骨髓腔输液在危重成人患者急救中应用研究

目的探讨骨髓腔输液在危重成人患者急救中的应用价值。方法选取我院2016年6月～2018年6月收治的60例危重成人患者为研究对象,根据患者入院时间分为对照组及观察组各30例。对照组开展中心静脉置管输液治疗,观察组开展骨髓腔输液治疗,比较两组一次穿刺成功率、抢救成功率、穿刺时间、通道建立时间、输液速度、血压正常时间、管道留置时间、脱管率、血性感染发生率。结果观察组一次穿刺成功率、抢救成功率显著高于对照组,脱管率、血性感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组穿刺时间、通道建立时间、血压正常时间、管道留置时间低于对照组,输液速度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论危重成人患者急救中开展骨髓腔输液能有效缩短穿刺时间,促进患者血压尽快恢复至正常水平,提升抢救成功率,对患者的预后具有积极影响,因此该种输液方式值得在临床中推广。     

骨髓腔输液联合中心静脉置管在成人急救中的应用

目的观察骨髓腔输液联合中心静脉置管在成人危重症急救中的应用效果。方法将48例急诊危重症患者按就诊顺序采用随机号分观察组和对照组各24例,观察组采用骨髓腔输液联合中心静脉置管,对照组予中心静脉置管。结果观察组输液通道开通时间、首次给药时间、血压回升及心率恢复时间、4h内抢救效果、中心静脉置管一次成功率及导管相关性血流感染率均优于对照组。结论在成人危重症患者急救中经骨髓腔输液联合中心静脉置管可提高抢救效率。     

经骨髓输液在抢救创伤失血性休克中的临床研究

目的研究经骨髓输液在抢救创伤失血性休克过程中的可行性和有效性,探讨急诊抢救输液的新方法。方法选择创伤失血性休克268例,随机分为经骨髓输液和经静脉输液两组。静脉穿刺困难的立即行经骨髓穿刺输液,对照组经静脉常规穿刺置管输液。结果两组输液后在血压回升的时间和输液的速度上差异无统计学意义(P>0·05),但在建立输液通道所用的时间上,经骨髓输液组较静脉输液组明显缩短。结论在抢救创伤失血性休克中,经骨髓输液是静脉穿刺困难患者的替代方法,不但安全、迅速、有效,而且便于在院前急救和基层医院开展。     

骨髓腔输液在创伤急救中的应用

目的:研究和评价骨髓腔输液在创伤急救中的应用价值.方法:急救时无法快速建立静脉通道而又急需输液治疗的创伤危重成人患者36例,对其进行骨髓腔输液,通过通道建立时间、测量血压、判断周围静脉充盈度等方法进行评价.结果:36例患者均在快速输液后血压回升,外周静脉充盈度良好.结论:骨髓腔输液对危重创伤患者可迅速建立输液通道,达到快速补液、用药的目的,在创伤急救中有重要的临床应用价值.     

颈外静脉留置针在院前急救输液管理中的应用

目的观察颈外静脉留置针在院前急救输液管理中的应用效果。方法将300例危重患者随机分为对照组和观察组,两组各150例,观察组采用颈外静脉穿刺留置针输液,对照组行四肢浅静脉穿刺留置针输液。观察穿刺所需时间、一次穿刺成功率、穿刺后的输液效果等。结果300例均成功穿刺置管,两组穿刺时间相仿,观察组能快速建立静脉通道,穿刺效果好,固定确切,一次穿刺成功率高,与对照组比较,差异有显著性意义（P〈0．01）。结论院前急救中颈外静脉穿刺留置针是静脉穿刺置管的优选方法。     

加温输液在早产儿治疗护理中的应用

[目的]探讨加温输液应用于早产儿治疗护理的效果。[方法]对住院早产儿进行留置针静脉输液,随机分为实验组和对照组各80例,实验组给予加温输液,即将冷液体加温至36℃～37℃;对照组给予常温输液。观察两组患儿的体温、脉搏、呼吸、血压、血氧饱和度、血糖的变化及体温上升到36℃、血氧饱和度上升到90％的时间,比较两组患儿并发症发生情况及住院时间。[结果]实验组患儿体温、心率、呼吸、血氧饱和度、体温上升到36℃时间、血氧饱和度上升到90％的时间、并发症发生率与对照组比较均有统计学意义（P〈0．05）,实验组住院时间与对照组比较有统计学意义（P〈0．05）。[结论]加温输液应用于早产儿,可促进早产儿早期生理功能的恢复。     

骨髓腔输液在心搏骤停患者急救中的应用效果

目的探讨骨髓腔输液在心搏骤停患者急救中的应用方法及效果。方法采用便利抽样法选取2017年1月至2019年1月某院急诊科收治的96例心搏骤停患者为研究对象,按治疗先后分为观察组和对照组各48例,分别行骨髓腔输液和常规静脉输液,评价并比较两组患者建立有效通道的时间、首次给药时间及输液速度等。结果全部患者均成功建立有效的输液通道;观察组患者建立有效通道所花的时间、首次给药时间等均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者的输液速度经比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规外周静脉输液相比,骨髓腔输液能缩短心搏骤停患者穿刺所用的时间,实现快速给药,且输液速度未见明显降低,是一种安全可靠的快速输液通道,值得临床推广应用。     

快速骨髓腔穿刺输液在创伤性休克患者院前急救中的应用

目的探讨快速骨髓腔穿刺输液在创伤性休克患者院前急救中的应用。方法选取2016年1月至2017年12月院前急救中遇到的创伤性休克患者60例,并按输液方式的不同等分为常规静脉输液组和骨髓腔穿刺输液组。观察两组患者建立有效输液通道的时间、输液速度、血压回升所需时间、抢救有效率及并发症发生率。结果快速骨髓腔穿刺输液组建立有效输液通道所用时间明显短于常规静脉输液组,差异有统计学意义(P0.05);快速骨髓腔穿刺输液组并发症发生率低于常规静脉输液组,但差异无统计学意义(P0.05);快速骨髓腔穿刺输液组抢救有效率明显高于常规静脉输液组,差异有统计学意义(P0.05)。结论创伤性休克患者在院前急救中采用快速骨髓腔穿刺输液可有效缩短静脉通道建立时间,提高抢救有效率,临床应用效果较优。     

骨髓输液在危重型手足口病患儿抢救中的应用

总结了骨髓输液在7例手足口病危重型患儿中的应用,包括骨髓输液的穿刺方法,相关注意事项等.患儿均穿刺成功,及时开展输液治疗.认为在手足口病危重型患儿的抢救中,特别是患儿处于心肺功能衰竭期时,首先进行骨髓输液建立液体通道,可争取抢救时间.     

静脉注射毒品患者抢救时应用颈外静脉留置针的优势分析

目的探讨颈外静脉留置针应用于静脉注射毒品患者抢救时的效果。方法将108例静脉注射毒品的患者随机分为观察组和对照组各54例，观察组抢救时采用颈外静脉留置针穿刺术，对照组选择四肢静脉留嚣针穿刺术，比较两组1次穿刺成功率、穿刺时间、采血成功率、液体通畅情况。结果两组患者1次穿刺成功率、采血成功率、液体通畅率、穿刺时间比较差异均有统计学意义，观察组1次穿刺成功率、采血成功率、液体通畅率高于对照组（P〈0．05或P〈0．01），穿刺时间短于对照组（P〈0．05）。结论应用颈外静脉留置针能有效提高静脉注射毒品患者抢救时的1次穿刺成功率、采血成功率、液体通畅率，缩短穿刺时间，认为颈外静脉可作为静脉流向毒品患者抢救的首选外周静脉。     

不同输液操作程序在小儿静脉穿刺中的应用

[目的]探讨改变输液操作程序在小儿静脉穿刺中的应用效果。[方法]将140例患儿按输液单双日分为两组,对照组按原有的输液常规方法穿刺后用夹板固定,观察组采取先用夹板固定上下关节后再穿刺,再加强夹板固定。[结果]观察组一次穿刺成功率高,穿刺时间短,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]改变原有的输液操作程序缩短了穿刺时间,可提高一次穿刺成功率,减少药物外渗发生率。     

负压进针法在早期休克患者静脉输液中的应用

目的提高早期休克患者静脉输液穿刺成功率。方法200例早期休克的静脉输液患者,随机分为观察组和对照组各100例,观察组使用负压进针法,即关键在于进针前将输液器前端反折,进针后将反折松开形成负压,利于快速回血;对照组采用传统静脉输液法。结果观察组比对照组的回血时间快,回血量大,差异有统计学意义（P〈0．01）,提高了一针见血成功率,但无统计学意义（P〉0．05）。结论负压进针法可以提高早期休克患者的静脉穿刺成功率,为抢救赢得了时间和机会。     

弹射式单兵快速骨髓腔输液器在急危重患者抢救中的应用

目的验证骨髓腔输液在急危重症患者抢救中的应用效果。方法对2014年1-3月来我院急诊的15例危重患者,在90s内未成功建立外周静脉通道时,进行了骨髓腔穿刺并输液,做好全程护理。结果 15例患者穿刺成功率为100%,均未发生相关并发症。结论骨髓腔输液快速便捷,操作简单易行,能作为急危重症患者抢救输液通道建立的操作方法。     

吸入万托林及布地奈德治疗毛细支气管炎的疗效观察

目的探讨虹吸法在抢救休克患者快速建立有效静脉通道中的应用效果。方法将136例休克患者随机分为虹吸法组71例和传统法组65例，虹吸法组采用虹吸负压输液法进行静脉穿刺，而传统法组采用传统输液法进行静脉穿刺，2组患者在抢救时均选择手背静脉作为穿刺部位，以第1次穿刺即见回血判定为穿刺成功。比较2组患者的穿刺成功率。结果虹吸法组穿刺成功率为64．79％，而传统法组穿刺成功率为32．31％，2组比较，X^2=14．32，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论虹吸法可明显地提高休克患者静脉穿刺的成功率，为抢救休克患者快速建立有效静脉通道开拓了一种新途径，对挽救患者生命具有非常重要的现实意义。     

音乐疗法对心血管病患者介入治疗效果的影响

目的探讨音乐疗法对心血管患者介入治疗的辅助效果。方法82例行心血管病介入治疗的患者随机分为观察组44例和对照组38例,观察组实行个体音乐疗法干预,对照组实行治疗常规护理。结果观察组患者心率、呼吸、血压及血氧饱和度与对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05或0．01）。观察组病情稳定时间、监护时间及住院时间较对照组缩短（P〈0．05或0．01）。结论实施音乐疗法干预,可降低患者焦虑水平,有效促进心理、生理活动调节,缩短了住院时间。     

骨髓通路在院内危重症患者抢救中的应用效果评价

目的分析骨髓通路在院内危重症患者抢救中的应用效果。方法回顾性收集68例危重症患者的临床资料及输液通路应用情况,以不同输液通路进行分组,分析静脉通路组与骨髓通路组患者的一般资料及输液通路应用效果。结果首次穿刺成功率骨髓通路组高于静脉通路组,通路相关并发症骨髓通路组低于静脉通路组,通道建立时间及通路开始建立血压回升时间骨髓通路组低于静脉通路组,经比较,差异均有统计意义。结论骨髓通路能有效缩短输液通路建立的平均时间,首次穿刺成功率高,且相关并发症低。     

一次性骨髓腔输液连接装置的研制与临床应用

目的探讨一次性骨髓腔输液连接装置的研制与临床应用效果。 方法选取山西医科大学第二医院急诊科2016年1至10月收治抢救的急危重患者172例,按照患者的入院时间顺序,将2016年1至5月我科收治抢救的90例危重患者作为对照组,骨髓腔穿刺成功后,连接输液器（输血器）,并反复推注药物,将2016年6至10月我科收治抢救的82例危重患者作为观察组,骨髓腔穿刺成功后,连接一次性骨髓腔输液装置反复推注药物。比较观察组与对照组患者在延迟给药、骨穿针移位、骨穿针脱出、肢体肿胀、药液外渗等发生率的差异。 结果观察组在延迟给药、骨穿针移位、骨穿针脱出、肢体肿胀、药液外渗等方面的发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义（1.2% vs 11.1%,χ²=7.013,P=0.008;1.2% vs 7.8%,χ²=4.161,P=0.041;0 vs 5.6%,χ²=4.692,P=0.030;3.7% vs 14.4%,χ²=5.916,P=0.015;2.4% vs 15.6%,χ²=8.749,P=0.003）。 结论一次性骨髓腔输液连接装置保证了骨髓腔输液管路的密闭性和稳定性,防止穿刺针移位、脱出和药液外渗,提高了用药的安全性和有效性。     

芬太尼联合异丙酚在结肠镜检查中的应用

目的观察联合应用芬太尼与异丙酚静脉麻醉在结肠镜检查中的止痛镇静作用和安全性。方法将需行结肠镜检查的480例患者随机分为对照组与麻醉组。其中麻醉组（给予芬太尼＋异丙酚静脉麻醉）230例，对照组（常规操作）250例，分别对两组患者在检查中的反应（疼痛、手足麻木等）、操作时间、检查是否成功和有无并发肠腔痉挛等症及检查前、检查中及检查后的血压、心率、血氧饱和度进行观察。结果麻醉组患者的疼痛程度、手足麻木、肠腔痉挛等反应少于对照纽（P〈0．01），达盲时间较对照组缩短（P〈0．01），检查中血氧饱和度、动脉血压、心率下降（P〈0.01），但无需处理，检查结束后血氧饱和度、血压恢复到检查前水平，心率恢复至正常范围，较检查前略有降低（P〈0.05）。对照组患者血氧饱和度在检查中有所下降（P〈0．01），血压一过性升高、心率加快，与检查前相比有显著差异（P〈0．01），检查结束恢复正常。结论应用芬太尼联合异丙酚静脉麻醉与进行结肠镜检查，无痛苦，安全，有效。     

两种体位在婴幼儿头皮静脉输液时的效果比较

目的探讨婴幼儿头皮静脉输液时的最佳体位。方法将160例门诊输液患儿随机分为观察组和对照组各80例,观察组采用背兜式静脉输液体位,对照组采用家长怀抱式输液体位,比较两组患儿输液时的一次性穿刺成功率及输液量达50ml以上重新穿刺率。结果观察组一次性穿刺成功率为90．00％,与对照组的87．50％比较差异无统计学意义（P〉0,05）;观察组重新穿刺率为11．25％,明显低于对照组的27．50％,差异有统计学意义（x2=0．652,P〈0．01）;观察组患儿家长对护理技术的满意度达95．00％,明显高于对照组的86．25％,差异具有统计学意义（x2=8．721,P〈0．01）。结论背兜式静脉输液体位优于家长怀抱式输液体位．值得在临床椎广．     

专职静脉输液护理团队在门急诊患者中的应用价值

目的探讨建立静脉输液专职护理团队在门急诊患者中的应用价值。方法随机选取2010年1月至2012年12月成立专职静脉输液护理团队前后在我院门急诊输液的患者2000例,分为观察组和对照组,每组1000例。比较两组患者一次穿刺成功率、静脉穿刺时间、患者排队等候时间、患者对输液满意度。结果观察组患者一次穿刺成功率明显高于对照组（P〈0．05）,静脉穿刺时间、患者排队等候时间明显少于对照组（P〈0．05）。患者输液并发症（静脉炎、液体渗出、堵管）发生率明显低于对照组（P〈0．05）。患者对静脉输液的护理满意度明显等高于对照组（P〈0．05）。结论静脉输液专职护理团队能够为患者提供安全、方便、快捷的输液治疗,有利于提高静脉输液护理质量与护理服务满意度,值得在推广应用。