放射介入栓塞化疗对肝癌合并门静脉癌栓治疗的疗效观察

目的:分析放射介入栓塞化疗在肝癌合并门静脉癌栓治疗中临床疗效。方法:选取2014年8月—2015年12月本院47例肝癌合并门静脉癌栓患者作为观察组,采用放射介入栓塞化疗疗法。同时,根据1:1比例选取本院同期47例肝癌合并门静脉癌栓患者作为对照组,采用肝动脉化疗药物灌注疗法,对2组患者临床治疗效果进行比较。结果:观察组肿瘤缩小程度50%病例数量为13例(27.66%),对照组肿瘤缩小程度50%病例数量为2例(4.26%),2组存在明显差异(P0.05);观察组门静脉癌栓缩小率为46.67%,显著高于对照组(6.38%),2组具有明显差异(P0.05)。结论:放射介入栓塞化疗方法治疗肝癌合并门静脉癌栓,临床效果明显,且能够缩小肿瘤体积及门静脉癌栓,值得广泛推广。     

放射介入栓塞化疗对肝癌合并门静脉癌栓的临床疗效观察

目的针对临床中出现肝癌合并门静脉癌栓患者,分析采用放射介入栓塞化疗治疗的临床情况。方法挑选到院接受治疗的54例肝癌合并门静脉癌栓患者,以上患者入院治疗时间段在2016年3月至2019年1月。根据患者接受的治疗方式不同分为三组,其中A组18例患者实行肝动脉化疗药物灌注,B组18例患者实行肝动脉碘油栓塞联合化疗灌注治疗,C组18例患者在以上两组患者治疗基础上联合明胶海绵颗粒栓塞治疗。分别将三组患者临床治疗情况进行比对。结果影响患者生存期与治疗效果的相关因素很多,最核心的分别包括肿瘤类型、治疗次数、肿瘤大小、治疗后癌栓的碘油聚集情况、治疗方式以及Child分级;B组患者经过治疗后的存活率与肿瘤治疗有效率最高,其次便是C组,而A组患者经过治疗后的存活率与肿瘤治疗有效率最低,三组患者存活率与肿瘤治疗有效率之间相对比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论临床中出现的肝癌合并门静脉癌栓患者会受到多方面因素的干扰,因此需要对患者实行科学且有效的治疗方式,从而提升患者的生存率。     

肝动脉和脾动脉“双向介入”治疗肝癌合并门静脉癌体会

目的:探讨肝、脾动脉"双向介入"治疗肝癌合并门静脉癌栓的应用价值。方法:采用肝、脾动脉"双向介入"(即肝动脉化疗栓塞+脾动脉化疗药物灌注)的方法对11例肝癌合并门静脉癌栓的患者进行了治疗,术后根据化验室和影像学检查判断患者的恢复情况及治疗效果。结果:完全缓解3例,部分缓解8例;门静脉癌栓完全消失1例,显效5例,有效5例,有效率100%。结论:肝、脾动脉"双向介入"是治疗肝癌合并门静脉癌栓的有效方法。     

肝动脉与门静脉双介入治疗原发性肝癌的临床研究

目的 研究与探讨肝动脉及门静脉双介入化疗栓塞对治疗原发性中晚期肝癌的可行性及临床疗效.方法 36例中晚期肝癌患者分为A、B两组,A组20例,应用肝动脉与门静脉双介入灌注化疗及栓塞(TACE+SPVE)方法治疗,B组16例,单纯采用肝动脉灌注化疗及栓塞(TACE)方法治疗.结果 A、B两组的近期有效率分别为90%和82.4%,治疗后0.5、1、2年生存率相比较,两组间差异有统计学意义(P<0.05).两组并发症比较无统计学意义.结论 应用肝动脉与门静脉双介入治疗原发性肝癌的效果,优于单纯肝动脉介入治疗,可显著提高患者的生命质量并延长生存周期,值得临床推广.     

门静脉癌栓累及范围与肝功能分级的相关性分析

目的:探讨原发性肝癌合并门静脉一级及二级分支癌栓(PVTT)患者,经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗前后肝功能分级变化特点。方法:回顾分析254例原发性肝癌病例,根据门静脉有无癌栓及癌栓累及范围分A、B、C 3组,总结TACE治疗后肝功能分级变化的特点。结果:门静脉无癌栓83例(A组);癌栓累及门静脉一级分支39例(B组)、癌栓累及门静脉二级分支64例(C组)。TACE术后3组肝功能分级变化有差异。结论:TACE影响原发性肝癌合并门静脉二级分支癌栓病例治疗前后肝功能分级。     

原发性肝癌合并门静脉癌栓的外科治疗(附28例分析)

目的：探讨肝癌合并门静脉癌栓（ＴＴＰＶ）的有效治疗方法。方法：将２８例肝癌合并门静脉主干／主支癌栓患者分３组。１０例行肚切除＋门静脉取栓＋肝动脉、门静脉双灌注化疗栓塞及生物治疗（Ａ组）;１２例行肝动脉、门静脉双灌注化疗栓塞及生物治疗（Ｂ组）;６例行肝动物灌职栓塞（Ｃ组）。结果：Ａ组效果最优,１、２年生存率均为１００％,３年生存率５０％,４年生存率２０％,５年生存率１０％,Ｂ组１年自下而上率为５８．     

原发性肝癌合并门静脉癌栓的手术治疗体会

目的:探讨原发性肝癌合并门静脉癌栓的手术方式的选择及价值.方法:对近2年我院20例肝癌合并门静脉癌栓患者的临床资料进行分析和总结,手术方法:采用肝癌切除联合门静脉取癌栓术,术后部分患者采用经肝动脉化疗栓塞后续治疗.结果:20例患者中术后1、2年生存率分别为55%、35%,其中术后采用肝动脉栓塞化疗的患者.术后1、2年生存率分别为70%、50%.术后肝动脉化疗存活率明显高于非化疗组(P<0.05).结论:肝癌合并门静脉癌栓应采用积极手术治疗,术后综合治疗是提高疗效的关键.     

肝癌合并门静脉癌栓的介入栓塞治疗

目的：回顾分析20例晚期肝癌合并门静脉主干或分支不同程度癌栓的患者动脉灌注化疗和超选择肝动脉栓塞术的疗效及安全性。方法：用R-H肝管或微导管经股动脉超选择插管到肝左、肝右动脉或其它供血血管的2级或下1级分支内,灌注2～4联化疗药物,然后用超液态碘化油与化疗药物的混合乳剂及明胶海绵微颗粒进行适当的栓塞治疗。结果：经灌注栓塞治疗后患者的生活质量和生存期均有明显的提高,临床症状不同程度的改善,生存期从1周～36个月不等,平均为14个月。结论：肝动脉化疗药物灌注及超选择性的动脉栓塞术对晚期肝癌门静脉合并癌栓的患者是相对安全有效的。     

评价双介入联合放疗治疗肝癌合并门静脉癌栓的临床疗效

目的探讨双介入联合放疗治疗肝癌合并门静脉癌栓的临床疗效。方法选取该院收治的肝癌合并门静脉癌栓患者61例,随机分为两组,治疗组30例患者采取双介入联合放疗方式治疗,对照组31例患者采取肝动脉化疗栓塞方式进行治疗。结果治疗组患者的癌栓消失、缩小和增大情况,以及患者各阶段的生存率和平均存活期均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的AFP值变化和不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论双介入联合放疗治疗肝癌合并门静脉癌栓具有良好的近期疗效,能够快速的控制癌栓的发展,有效地延长患者的生存期,避免发生严重的并发症。     

肝癌合并门静脉癌栓介入治疗60例分析

目的：探讨60例肝癌合并门静脉癌栓介入治疗方案选择。方法：对由B超、CT、DSA诊断的肝癌60例施行了肝动脉内化疗栓塞治疗。结果;60例肝癌合并门静脉癌栓化疗0例,2例肿瘤缩小（20％）,生存期3、6、9个月分别为11％、4％0％。化疗加栓塞50例,48例肿瘤缩小（96％）,生存期3、6、9、12个月分别为55％、38％、15％、12％。结论：肝动脉脂疗栓塞对肝癌合并门静脉癌栓均有疗效,且化疗栓塞疗效明显好于单纯化疗。     

双介入法治疗肝癌的临床研究

目的研究与探讨肝动脉及门静脉双介入化疗栓塞对治疗原发性中晚期肝癌的临床疗效。方法76例中晚期肝癌患者分为A、B两组,A组应用肝动脉与门静脉双介入灌注化疗及栓塞（TACE＋SPVE）方法治疗患者35例,B组单纯采用肝动脉灌注化疗及栓塞（TranscatheterArterialChemocmbolization,TACE）方法治疗患者41例。结果A、B两组的有效率分别为85．7％和63．4％,治疗后6个月、12个月、18个月的生存率,A组为91．4％、82．8％、68．6％,B组为82．9％、61．0％、43．9％,两组12个月和18个月间差异有显著性意义（P〈0．05）。结论应用肝动脉与门静脉双介入治疗中晚期肝癌,优于单纯肝动脉介入治疗的效果。     

双介入法治疗肝癌的临床研究

目的研究与探讨肝动脉及门静脉双介入化疗栓塞对治疗原发性中晚期肝癌的临床疗效。方法76例中晚期肝癌患者分为A、B两组,A组应用肝动脉与门静脉双介入灌注化疗及栓塞（TACE＋SPVE）方法治疗患者35例,B组单纯采用肝动脉灌注化疗及栓塞（TranscatheterArterialChemocmbolization,TACE）方法治疗患者41例。结果A、B两组的有效率分别为85．7％和63．4％,治疗后6个月、12个月、18个月的生存率,A组为91．4％、82．8％、68．6％,B组为82．9％、61．0％、43．9％,两组12个月和18个月间差异有显著性意义（P〈0．05）。结论应用肝动脉与门静脉双介入治疗中晚期肝癌,优于单纯肝动脉介入治疗的效果。     

手术切除加术后双插管化疗治疗肝癌合并门静脉癌栓

目的：观察手术切除加术后肝动脉和肝静脉双插管化疗治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的治疗效果。方法收集我院2000年1月至2011年1月期间15例肝癌合并门静脉癌栓患者临床资料,15例均采用肝癌切除加门静脉癌栓取栓术,术后采用肝动脉和肝静脉双插管微量泵灌注化疗。结果15例患者均成功完成手术,术后1、2和3年的生存率分别为73.3%、40.0%、20.0%,平均生存时间24.8个月。结论对于肝癌合并门静脉癌栓患者,手术切除后使用肝动脉和门静脉双插管微量泵灌注化疗可有效提高治疗效果,延长患者生存时间。     

肝癌合并门脉癌栓患者手术与肝动脉化疗栓塞的疗效对比分析

目的:比较肝癌合并门脉癌栓患者的手术与肝动脉化疗栓塞(TACE)的治疗疗效。方法:选取92例肝癌合并门脉癌栓患者为研究对象,依治疗方式不同分为A组和B组。A组患者行手术切除,B组患者行TACE;比较肝癌合并门脉癌栓手术与TACE的治疗疗效。结果:A组患者1、2、3年的生存率为50.0%、30.4%、10.9%,B组患者1、2年的生存率为26.1%、10.9%;A组患者的生存率明显高于B组(P<0.05)。结论:手术治疗肝癌合并门脉癌栓患者的效果优于单纯肝动脉化疗栓塞,可以延长患者的生存期。     

肝癌合并门脉癌栓术后行肝动脉栓塞化疗联合门静脉化疗的临床疗效分析

目的探讨预防肝癌合并门静脉癌栓术后复发、提高生存的有效措施。方法选取手术切除的肝癌合并门静脉癌栓患者作为研究对象,随机分为4组：A组仅行手术切除;B组行手术＋肝动脉栓塞化疗;C组为手术＋门静脉化疗;D组行手术＋序贯联合肝动脉栓塞化疗和门静脉化疗。比较四组患者1、2、3年的总生存率。结果各组患者0.5、1、2、3年的总生存率分别为A组44.4%、27.8%、11.1%、5.0%;B组56.0%、44.0%、28.0%、20.0%;C组54.5%、40.9%、27.3%、18.2%;D组69.2%、53.8%、42.3%、30.7%,D组患者的总生存率明显高于其他几组患者（P〈0.05）,B组和C组的生存率比较差异无统计学意义（P〉0.05）,而A组的生存率均明显低于其他几组（P〈0.05）。结论术后肝动脉栓塞化疗和门静脉化疗是减少肝癌合并门脉癌栓患者术后复发有效方法。两者的联合应用对进一步减少肝癌合并门脉癌栓患者术后复发、提高生存率有较大的临床意义。     

原发性肝癌合并门静脉癌栓的综合介入治疗

目的探讨原发性肝癌合并门静脉癌栓的肝动脉化疗栓塞(TACE)联合门静脉化疗(PVC)泵置入术的效果。方法对118例合并门静脉癌栓的肝癌患者采用超选择TACE联合PVC术治疗、超选择TACE术治疗及部分病人未治疗,观察临床效果。结果 TACE+PVC组随访1、3、5年生存率为83%、43%、3%;TACE组为75%、33%、3%;对照组为50%、4%、0。结论对于原发性肝癌合并门静脉癌栓患者进行肝动脉化疗栓塞联合门静脉化疗泵置入术临床效果显著,值得临床推广应用。     

介入超声在肝癌门静脉癌栓防治中的应用

目的：探讨超声引导下门静脉灌注化疗在门静脉癌栓防治中的临床应用价值。方法：选择无癌栓肝癌患者30例,随机分成两组,对照组（A2）15例行肝癌微波消融,观察组（A1）15例加门静脉灌注化疗,比较两组肝癌复发率、生存率和门静脉癌栓发生率;选择进展期肝癌不完全梗阻患者30例,随机分成两组,对照组（B2）15例行肝癌的微波消融,观察组（B1）15例加门静脉灌注化疗,比较两组肝癌复发率、生存率和门静脉癌栓治疗有效率;选择进展期肝癌完全梗阻患者30例,随机分成两组,对照组（C2）15例行肝癌微波消融,观察组（C1）15例加门静脉灌注化疗,比较两组肝癌复发率、生存率和门静脉癌栓治疗有效率。结果：90例均完成肝癌及癌栓的治疗,观察组（A1）治疗后6、12、24、36个月生存率明显高于对照组（A2）,复发率、门静脉癌栓发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组（B1、C1）治疗后6、12、24、36个月生存率、癌栓有效率明显高于对照组（B2、C2）,复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;组间并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：超声引...     

TACE联合~（125）Ⅰ放射性粒子治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的研究

目的探讨TACE联合125Ⅰ放射性粒子治疗原发性肝癌合并门静脉癌栓的疗效。方法回顾性分析我科治疗的原发性肝癌合并门静脉癌栓患者86例,按照治疗方案不同分为观察组和对照组,每组各43例,观察组在对照组基础上联合125Ⅰ放射性粒子治疗,对照组采用肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗,将86例原发性肝癌合并门静脉癌栓患者随机分为两组,观察组43例患者采用肝动脉化疗栓塞（TACE）联合125Ⅰ放射性粒子治疗,43例对照组患者采用肝动脉化疗栓塞,观察疗效及不良反应发生率。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,观察组患者随访1年生存率、2年生存率高于对照组,中位生存期长于对照组,组间对比差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗期间各种不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用TACE联合125Ⅰ放射性粒子治疗原发性肝癌门静脉癌栓疗效可靠,能够延长患者生存期,与单用TACE治疗比较,不增加不良反应发生率。     

介入栓塞化疗治疗肝癌合并门静脉癌栓的效果观察

目的探讨介入栓塞化疗治疗肝癌合并门静脉癌栓的临床应用效果。方法选取2008年8月1日至2009年12月20日期间在舞阳县中心医院就诊并接受治疗的68例肝癌合并门静脉癌栓患者,按照不同治疗方法分为介入组(34例)及手术组(34例),手术组根据患者实际情况选择合适的外科手术方案;介入组给予介入栓塞化疗治疗。记录两组手术情况、5年生存率和治疗有效率。结果介入组手术时间、术中出血量、术后住院时间均显著优于手术组(P<0.05);介入组5年生存率和治疗有效率均显著高于手术组(P<0.05)。结论介入栓塞化疗治疗肝癌合并门静脉癌栓可获得满意疗效及预后,值得推广应用。     

影响中晚期肝癌化疗栓塞疗效的因素分析

目的：探讨中晚期肝癌化疗栓塞治疗疗效及影响疗效的因素。方法：对508例不能切除的原发性肝癌行选择性肝动脉插管灌注化疗和／或栓塞治疗共2025次,其中行选择性肝动脉插管灌注化疗栓塞治疗448例,单纯灌注化疗60例,结果：选择性肝动脉插管灌注化疗栓塞1,2,3年生存率分别为81．3％,38．6％,21．6％;单纯灌注化疗1,2,3年生存率分别为54．3％,21．3％,9．6％,肿瘤分类,栓塞剂及用量,门静脉是否有癌栓,侧支循环的形成,碘油沉积情况以及栓塞技术和方法选择是否是影响疗效的主要因素。结论：选择性肝动脉插管灌注化疗栓塞可作为中晚期肝癌的常规治疗,远期疗效明显优于单纯灌注化疗。