腹腔镜辅助下阴式子宫全切和传统阴式子宫全切在非脱垂子宫切除中的临床效果

［摘要］目的　观察并分析腹腔镜辅助下阴式子宫全切和传统阴式子宫全切在非脱垂子宫切除中的临床效果．方法　选取2013年3月至2016年4月于蒙自市人民医院接受手术治疗的子宫良性病变患者126例,随机将其分为观察组和对照组,观察组采取腹腔镜辅助下阴式子宫切除术,对照组采取传统阴式子宫切除术,观察、对比2组患者术中出血量、手术时间、住院时间及并发症发生情况．结果　观察组患者手术时间及术中出血量均显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）．观察组患者住院时间显著短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）．2组手术并发症发生率差异有统计学意义（P＜0.05）．2组的各项生活质量评分与总分相比,观察组较高（230.79±9.54）,有统计学意义（P＜0.05）．结论　在非子宫脱垂子宫切除术中,腹腔镜辅助下的阴式子宫切除术效果明显优于传统的阴式子宫切除术,值得临床推广应用．     

应用传统阴式与腹腔镜下阴式子宫全切行非脱垂子宫切除的效果对比

目的探讨非脱垂子宫切除应用传统阴式子宫全切与腹腔镜下阴式子宫全切的效果。方法选取2015年6月-2018年5月收治的60例非脱垂子宫切除患者为研究对象,根据手术方法不同分组,对照组30例接受传统阴式子宫全切术,观察组30例接受腹腔镜下阴式子宫全切术,对两组患者手术情况及并发症进行观察。结果除术中出血量外,观察组各指标均优于对照组(P <0.05);观察组患者术后并发症发生率为3.33%,对照组并发症发生率为20.0%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论非脱垂子宫切除应用腹腔镜下阴式子宫全切的创伤较传统阴式子宫全切小,也能促进术后康复,减少并发症发生,值得推广。     

阴式与腹腔镜子宫切除术在非脱垂子宫中的应用比较

目的 探讨阴式与腹腔镜子宫切除术在非脱垂子宫中的应用.方法 88例非脱垂子宫患者分为阴式组44例和腹腔镜组44例,分别行阴式子宫全切术和腹腔镜子宫全切术.观察两组手术时间、术中出血量、术后镇痛率、留置导尿时间、肛门排气时间、住院时间及术中后并发症发生率.结果 阴式组在手术时间、术中出血量和术后镇痛率方面均优于腹腔镜组（P＜0.05）.结论 阴式与腹腔镜子宫切除术用于非脱垂子宫患者均具有创伤小、手术时间短、术中出血少、术后疼痛轻、肠功能恢复快、住院时间短等优点,且前者的手术时间和术中出血量更少.     

非脱垂子宫阴式子宫切除术的探讨

目的探讨非脱垂子宫阴式子宫切除术的优点。方法非脱垂子宫经阴式子宫切除与开腹子宫切除各50例进行统计学分析。结果术后进食时间、排气时间、下床活动时间及疼痛程度阴式子宫切除显著优于开腹子宫切除术p〈0．01。结论非脱垂子宫阴式子宫切除术有明显的临床效应。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与经阴子宫切除术在非脱垂子宫中的对比研究

比较非脱垂子宫腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与经阴子宫切除术的临床效果。方法对河南省焦作市焦煤中央医院2010年9月～2013年9月共98例子宫病变且有手术指征的非脱垂子宫患者随机均分为实验组即腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（LAVH）（n=50）和对照组即经阴子宫切除术（TVH）（n=48）。回顾分析2组患者的手术情况以及并发症,对比2组的临床疗效。结果术中出血量、盆腔粘连情况2组差异无统计学意义。LAVH组手术成功率显著高于TVH组,并发症发生率显著低于TVH组,2组差异有统计学意义（P〈0.05）。而TVH组手术费用相对较低、手术时间短则是其主要优势。结论两种手术方式各有优势,腹腔镜辅助下子宫切除术相对于经阴子宫切除术的手术适应症更加广泛且安全。     

非脱垂子宫阴式子宫全切术68例临床分析

我院自2004年1月~2006年1月,予非脱垂子宫阴式子宫切除68例,效果满意,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料68例患者中位年龄45(37~50)岁。子宫<8孕周28例,8~12孕周32例,>12孕周8例。其中无阴道分娩史者8例(11.8%),有盆腔手术史者34例(50.0%)。疾病类型:子宫肌瘤48例,子宫腺肌病     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术治疗非脱垂性子宫良性疾病的临床疗效观察

目的探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术在非脱垂子宫切除的临床效果。方法回顾性分析自2009年7月—2012年10月期间该院接收治疗的87例经腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH)患者的临床资料。结果在所有87例患者中,2例因子宫过大(分别约15、16孕周大小)、1例因重度粘连未能成功分离而中转开腹手术,其余84例均顺利完成手术,手术时间(67.1±10.6)min;术中出血(127.6±16.5)mL、平均住院时间4.5d,无盆腔感染、出血、脏器损伤及其他并发症发生。结论腹腔镜辅助下阴式子宫全切术可安全应用于非脱垂子宫良性病变患者。     

非脱垂子宫腹腔镜辅助下阴式和阴式全切除术比较

目的比较腹腔镜辅助下阴式子宫切除术（Laparoscopic assited vaginal hysterectomy，LAVH）与阴式子宫切除术（Transvaginal hysterectomy，TvH）在非脱垂子宫切除术中的临床效果。方法回顾性分析76例LAVH和57例TVH病例的临床资料。结果LAVH组手术成功率、适应证、并发症发生率均显著优于TVH组，而TVH组手术时间短、费用低。结论LAVH显著扩大了经阴道子宫切除术的适应证，使部分需经腹子宫切除术的患者避免了开腹手术；但TVH费用低，值得在基层医院推广应用。     

非脱垂子宫阴式切除186例临床分析

目的探讨非脱垂子宫阴式切除的临床应用价值及可行性。方法回顾分析舞阳县人民医院2005年3月至2009年10月收治的186例有指征子宫病变经阴道全子宫切除患者临床资料。结果 186例病人均顺利经阴道进行手术。平均手术时间（60±12）min,出血量（180±75）ml。平均住院时间（6.1±2.3）d,术后2个月复查阴道残端愈合好。结论有指征非脱垂子宫通过熟练的操作技术,借助专用器械,施行经阴道子宫全切除是安全、微创、可行的。     

非脱垂阴式子宫全切术56例临床分析

随着微创手术的开展与普及,非脱垂阴式子宫切除术（TVH）日益受到妇产科学界的重视。TVH与经腹子宫全切术（TAH）相比有着独特的优势。我院为56例有手术指征的子宫良性病变患者施行了改良TVH手术,并于同期50例TAH术进行了比较,现报告如下。     

非脱垂阴式子宫全切术的临床观察及护理

目的探讨非脱垂阴式子宫全切术的临床意义.方法120例:随机分为两组,观察组60例经阴道行子宫全切术,对照组60例经腹纵横切口行子宫全切术.结果观察组术前恐惧心理,手术时间,术后排气时间、术后住院天数,下床活动时间均明显少于对照组(P<0.01),术后疼痛率、疼痛程度、镇痛次数低于对照组(P<0.01),差异有显著意义.结论非脱垂阴式子营全切术,属于微创手术,具有创伤小,术中出血少的优点,手术对肠道、膀胱干扰少,术后肠功能恢复较快,进食时间早,从而机体恢复较快.术后24小时拨尿管,预防和减少感染机会同时减少尿管刺激引起的不适.由于腹部切口,较美观,复合现代手术美容学,疼痛率低,疼痛持续时间短,不提心切口愈合不良等优点,手术安全,患者易于接受,有推广价值.     

非脱垂子宫阴式与开腹子宫切除术效果比较

目的 :探讨非脱垂子宫经阴道切除术的临床应用价值。方法 :将非脱垂子宫因良性病变而需行子宫切除的患者 6 0例随机分成两组 ,每组 30例。观察组施行阴式子宫全切术 ,对照组施行传统腹式子宫全切术。结果 :两组手术均成功。观察组手术时间短 ,术中出血少 ,术后疼痛轻 ,术后病率低 ,肛门排气时间早 ,住院时间短 (均P <0 .0 5 ) ,不增加术后并发症 (P >0 .10 )。结论 :阴式子宫全切术具有手术时间短 ,术中出血少 ,术后疼痛轻 ,恢复快 ,不增加并发症等优点 ,是值得推广的一种子宫全切术方法。     

腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与经阴子宫切除术在非脱垂子宫中的临床对比研究

目的 探讨腹腔镜辅助下阴式子宫切除术与经阴式子宫切除术在非脱垂子宫切除中的临床效果。方法 选取2010年12月-2013年1月期间收治的168例非脱垂子宫行子宫切除患者,其中90例采用腹腔镜辅助阴式子宫切除术（腹腔镜组）,78例采用阴式子宫切除（阴式组）,对所有患者的临床资料进行回顾性分析并进行对比分析。结果 腹腔镜组手术时间、术中出血量以及手术费用均多于阴式组,而住院时间明显少于对照组,并发症发生率明显低于对照组,两组对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 阴式子宫切除适用于子宫较小且无盆腔粘连的患者,腹腔镜辅助下子宫切除术手术时间和术中出血量相对较多,手术费用较高,但腹腔镜辅助下子宫切除术视野清晰,适应证广,手术安全性高。     

腹腔镜辅助阴式大子宫切除与非脱垂大子宫阴式子宫切除术的临床分析

目的分析腹腔镜辅助阴式大子宫切除(LAVH)与非脱垂大子宫阴式子宫切除术(TVH)的临床效果。方法选取2014年1月至2015年9月鲁山县人民医院收治的非脱垂大子宫患者62例,按建档时间分为两组,各31例。对照组给予TVH治疗,研究组给予LAVH治疗。观察并记录两组手术临床指标,并统计两组术后1 a并发症发生情况。结果研究组手术时间多于对照组,而住院时间、排气时间和术中出血量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后1 a并发症总发生率3.23%(1/31)低于对照组25.81%(8/31),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LAVH治疗非脱垂大子宫临床效果显著,且安全性较高。     

非脱垂子宫腹腔镜辅助下阴式与阴式全切术的临床疗效比较

目的探讨两种手术方式在非脱垂子宫切除术中的临床疗效,即腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(Laparoscopicassitedvaginalhysterectomy,LAVH)与阴式子宫切除术(Transvaginalhysterectomy,TVH)。方法回顾性分析2010年5月～2012年3月在广东省肇庆市第二人民医院行子宫全切术的88例患者的病例资料,其中35例行LAVH术,53例行TVH术。结果两组患者术前年龄、子宫大小、疾病种类及腹部手术病史差异无统计学意义(P>0.05)。手术时间、术中出血量及住院费用相比,LAVH组手术时间长,术中出血量多,住院费用较高与TVH组相比差异有统计学意义(P<0.05),而术中并发症、术后排气时间及住院天数两组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论根据患者不同的情况选择个体化的手术方式,不仅能够达到美观的目的,还可以有效地预防术中并发症的发生,具有重要的临床意义。     

阴式子宫切除术与腹腔镜辅助阴式子宫切除术切除非脱垂大型子宫的临床比较

目的 比较分析阴式子宫切除术(TVH)与腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)切除非脱垂大型子宫的临床疗效.方法 对良性疾病的非脱垂大型子宫(如孕12～16周)行子宫切除术的112例患者的临床资料进行回顾性分析.其中TVH 62例,LAVH 50例.比较两组患者住院费用、住院时间、手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间及术后并发症.结果 两组手术均成功.住院费用、住院时间、手术时间、术后肛门排气时间TVH组明显低于LAVH组(P＜0.05),术中出血量、术后并发症两组相似,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TVH与LAVH都是具有创伤小、恢复快等优势的微创手术方式,但住院费用、住院时间、手术时间、术后肛门排气时间TVH明显优于LAVH,对于经济落后地区,住院费用低,恢复快,TVH术式患者易于接受,对于基层医院,TVH无需昂贵器械,易于开展.只要加强医师培训,掌握TVH手术技巧及关键步骤,在无禁忌证情况下临床应优先选择TVH术式.     

非脱垂子宫阴式子宫切除术40例临床分析

目的探讨非脱垂子宫阴式子宫切除术的临床应用价值。方法分析2006年10月-2010年2月妇产科手术的非脱垂子宫因良性病变行子宫全切除术的患者80例,随机分成两组,每组40例,对照组施行传统腹式子宫全切除术,观察组施行阴式子宫全切除术,比较手术时间、术中出血量、术后疼痛程度、平均住院天数。结果 40例阴式子宫全切除术手术成功,无术中术后并发症。两组对照手术时间差异无统计学意义,术中出血量、平均住院天数差异有统计学意义（P〈0.05）。术后疼痛程度差异有统计学意义（P〈0.01）。结论阴式子宫切除术具有术中出血少、腹腔干扰小、术后疼痛轻、并发症少、恢复快、住院天数短等优点,是值得推广的一种子宫切除方法。     

腹腔镜辅助阴式子宫全切术临床分析

目的 比较经腹子宫全切术（transabdominal hysterotomy TAH）和腹腔镜辅助阴式子宫全切术（1aparoscopically assisted vagnal hysterotomy LAVH）的临床效果。方法收集我院2005年4月至2006年4月接受两种不同术式子宫切除术的病例共100例。经腹子宫全切组（TAH组）48例,腹腔镜辅助阴式子宫全切术组（LAVH组）52例,比较两组疾病种类、手术时间、术中出血量、住院时间、医疗费用、术后恢复情况以及并发症的发生率。结果两组比较,除手术时间基本相近,其它各项指标均有统计学意义（P〈0．05）。术中出血量,LAVH组明显少于TAH组,术后使用抗生素时间、肛门排气时间、术后住院时间,LAVH组显著短于TAH组,平均治疗费用比较,LAVH组高于TAH组,术后并发症发生率LAVH组显著低于TAH组。结论 除子宫体积〉16孕周。年龄70岁以上,可疑恶性疾病选择TAH,其它可首选TAVH。