舒适护理对老年慢性心力衰竭病人的影响

[目的]探讨舒适护理对老年慢性心力衰竭(CHF)病人的影响。[方法]选择本院老年干部内科收治的老年CHF病人46例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组23例。对照组按内科护理常规进行护理,观察组进行舒适护理。比较两组生活质量、血浆B型脑钠肽(BNP)水平、6min步行距离、住院天数及病人的满意度等情况。[结果]两组病人入院时血浆BNP水平、6min步行距离、生活质量、住院天数及病人的满意度情况比较无统计学意义(P>0.05),护理干预2周后与对照组比较,观察组血浆BNP水平明显降低,6min步行距离显著增加,生活质量明显提高,住院天数明显减少,病人的满意度显著提高。[结论]对老年CHF病人实施舒适护理,能明显降低BNP水平,改善心功能,提高生活质量。进而减少复发率和住院天数,节约医疗费用,提高病人的满意度。     

整体护理对老年慢性心力衰竭患者的影响

目的 探讨老年慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)患者的临床护理及健康教育措施.方法 按照随机数字法将88例老年慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各44例,其中观察组采取积极的整体护理,对照组则给予常规护理,对2组患者出院后和随访1年的各临床指标、复发入院率、2次复发再入院率、病死率以及对护理服务满意度进行了比较.结果 2组出院时心功能的评估级别、代谢当量(METS)及生活质量评分等临床指标均较入院时明显改善;另外,观察组与对照组相比,NYHA级别、6 min步行距离、METS、生活质量评分及平均住院天数均有明显差异.随访1年时,NYHA分级、6 min步行距离、METS及生活质量评分均较对照组明显改善.随访1年后,观察组的再入院率、2次以上再入院率及病死率均明显低于对照组,而护理服务满意度则明显高于对照组.结论 整体护理可以改善老年慢性心力衰竭患者的心功能,提高运动耐量和生活质量,缩短住院时间,降低再入院率和死亡率,促进患者的早日康复.     

步行运动训练对慢性充血性心衰患者左室结构和血浆B型脑利钠肽水平的影响

目的 观察步行运动训练对慢性充血性心衰(CHF)患者左心室结构和血浆B型脑利钠肽(BNP)水平的影响,探寻运动训练的意义.方法 将223例心功能分级Ⅱ～Ⅲ级的CHF患者分为处方康复组、非处方康复组和对照组,均给予基础药物治疗,处方康复组和非处方康复组按不同的要求进行康复训练.入选时及6个月随访时对各组进行血压测量、6 min步行距离测量和血浆BNP水平测定,并进行心脏超声检查观察左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDd)的变化.结果 入选时,各组血压、6 min步行距离、左室功能及血浆BNP水平比较,差异均无统计学意义.6个月随访时,处方康复组再次住院例次和其中因心功能恶化再次住院比率明显低于非处方康复组和对照组(P<0.05);与运动训练前及其他2组比较,血浆BNP水平明显下降,6 min步行距离和LVEF明显提高(P<0.01),LVEDd则无明显变化.结论 步行运动训练可改善CHF患者的运动耐力,降低血浆BNP水平,且安全性好,但短期内对左室的重构尚无积极影响.     

步行运动训练对慢性充血性心衰患者左室结构和血浆B型脑利钠肽水平的影响

目的 观察步行运动训练对慢性充血性心衰(CHF)患者左心室结构和血浆B型脑利钠肽(BNP)水平的影响,探寻运动训练的意义.方法 将223例心功能分级Ⅱ～Ⅲ级的CHF患者分为处方康复组、非处方康复组和对照组,均给予基础药物治疗,处方康复组和非处方康复组按不同的要求进行康复训练.入选时及6个月随访时对各组进行血压测量、6 min步行距离测量和血浆BNP水平测定,并进行心脏超声检查观察左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期内径(LVEDd)的变化.结果 入选时,各组血压、6 min步行距离、左室功能及血浆BNP水平比较,差异均无统计学意义.6个月随访时,处方康复组再次住院例次和其中因心功能恶化再次住院比率明显低于非处方康复组和对照组(P<0.05);与运动训练前及其他2组比较,血浆BNP水平明显下降,6 min步行距离和LVEF明显提高(P<0.01),LVEDd则无明显变化.结论 步行运动训练可改善CHF患者的运动耐力,降低血浆BNP水平,且安全性好,但短期内对左室的重构尚无积极影响.     

舒适护理干预对老年慢性充血性心力衰竭患者的效果观察

目的 探讨舒适护理干预对老年慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的影响.方法 选择2009年6～12月老年研究所收治的老年CHF患者76例,按随机数字表法分为观察组和对照组各38例.对照组按内科护理常规进行护理,观察组进行舒适护理干预.比较2组生活质量、夜间喘憋发作次数、住院时间和并发症发生情况.结果 2组患者护理干预后生活质量评分均明显下降,观察组生活质量评分明显低于对照组;观察组夜间喘憋发作次数、住院时间和并发症发生率均明显低于对照组.结论 舒适护理干预是一种人性化、个性化的护理模式,能有效减少老年CHF患者夜间喘憋发作次数和并发症发生率,提高生活质量,促进疾病早日康复.     

舌头操在慢性心衰患者康复护理中的作用

[目的]探讨舌头操对慢性心衰(CHF)患者的临床效果及对患者生活质量的影响,并评估护理满意度,为临床护理提供依据.[目的]选择本院2013年1月至2014年12月收治的CHF患者120例,随机分为对照组和观察组,每组各60例.对照组患者采用常规护理干预,观察组在常规护理干预基础上,指导患者应用舌头操进行功能锻炼.比较两组干预后6 min步行试验、左室射血分数(LVEF)、心功能NYHA分级,急性缺血及心功能恶化等心血管事件发生情况、再次住院次数;并进行生活质量评估和护理满意度评价.[结果]两组干预后6 min步行距离、左室射血分数(LVEF)、心功能纽约心脏病协会(NYHA)分级和生活质量评分均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院天数、再次住院率和心血管事件发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为(94.78±3.61)分,高于对照组(90.23±2.96)分,差异有统计学意义(P<0.05).[结论]应用舌头操对CHF患者进行护理干预,能够显著改善患者心功能及生活质量,并提高护理满意度,减少患者再次住院率,对心衰患者的康复具有一定价值.     

连续性运动康复训练对老年慢性心力衰竭患者的影响

目的 探讨院内外的连续性运动康复训练对老年慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、生活质量和自理能力的影响.方法 选择2015年6月1日—2016年5月31日在苏州市某三级甲等医院心内科住院诊疗的CHF老年患者109例,将患者随机分为干预组和对照组,对照组51例,干预组58例.两组均予个性化的抗心力衰竭治疗,在此基础上,干预组予阶段化的运动康复训练护理,对照组则接受传统整体护理,所有患者随访跟踪6个月,期间观察两组6 min步行距离(6MWD)、生活质量、自理能力、6个月内因心力衰竭住院率及心源性死亡率.结果 与对照组相比,干预组经过运动康复训练后,6 min步行距离增长(P<0.001),生活质量、自理能力提高(P<0.05).6个月内患者因为心力衰竭再次住院率明显减少(P<0.05).结论 连续性运动康复训练在改善老年CHF患者临床症状的同时,能促进心功能恢复,提高自理能力和生活质量.     

血浆脑钠肽在老年心功能不全患者预见性护理中的应用

目的:探讨血浆脑钠肽(BNP)在老年心功能不全患者预见性护理的应用.方法:根据BNP值设计预见性护理程序,将入住我科老年心功能不全的患者60例,分为预见性护理组和常规护理组,比较两组患者有效抢救时间、住院天数及患者家属满意度.结果:预见性护理组较常规治疗组有效抢救时间、住院天数均明显缩短(P＜0.05),家属满意度显著增加(P＜0.05).结论:预见性护理能赢得时间,提高救护质量,促进护患关系和谐.     

步行试验评价阿托伐他汀钙改善心功能衰竭转归初步观察

目的:以6 min步行试验评价阿托伐他汀钙治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)患者后血浆脑利钠肽(BNP)水平的动态变化,探讨阿托伐他汀钙对患者运动耐量及心脏内分泌的病理生理影响.方法:随机入选116例扩张性心肌病伴CHF患者,其中阿托伐他汀钙组59例,另57例为对照组.Bittner方案行6 min步行试验.放射免疫法测定BNP.结果:阿托伐他汀钙治疗6个月后,患者症状、运动耐量明显改善,同时血浆BNP水平明显降低.结论:CHF患者接受阿托伐他汀钙治疗后能缓解心衰症状、提高运动耐量,而且显著改善心脏内分泌功能,这种心脏内分泌变化可能有助于心衰预后.     

老年慢性充血性心力衰竭45例舒适护理效果观察

目的:探讨老年慢性充血性心力衰竭(CHF)患者舒适护理干预后的临床效果.方法:将90例CHF老年患者按数字随机表法分为干预组和对照组各45例,对照组予以常规护理,干预组在此基础上实施心理护理、基础护理、用药护理等舒适护理干预措施.比较两组患者生活质量、患者满意度、夜间喘憋发作次数、住院时间.结果:干预组生活质量评分明显低于对照组(t=4.32,P＜0.05);干预组夜间喘憋发作次数、住院时间均明显低于对照组(t=5.75、6.12,P＜0.05);干预组满意度为95.6%(43/45),明显高于对照组的82.2%(37/45)(χ2=4.05,P＜0.05).结论:舒适护理干预能有效提高患者舒适度和满意度,促进患者早日康复.     

老年慢性心功能衰竭患者院内外健康教育的研究

目的探讨全程健康教育对老年慢性心功能衰竭患者的影响,为老年慢性心功能衰竭患者出院后的护理模式提供参考依据。方法纳入108例慢性心功能衰竭住院患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组各54例,对照组按照传统方法进行规范的健康教育,观察组实施全程健康教育1年。比较两组6 min步行试验结果、因心功能衰竭再住院率和死亡率、再住院平均住院天数和医疗费用、各项生活质量评分。结果观察组因心功能衰竭再次住院例数、平均住院天数、死亡例数均明显低于对照组,同时降低了医疗费用（P〈0.05）;观察组患者6 min步行距离、功能性日常生活能力、老年人生活质量的评分均高于干预前及对照组（P〈0.05）。结论全程健康教育干预可改善患者的心脏功能,促进康复,降低再住院率和死亡率,减少住院天数和医疗费用,提高患者的生活质量,提示老年心功能衰竭患者的健康教育应延续到家庭护理中。     

舒适护理模式用于老年慢性心衰患者中的效果研究

目的分析舒适护理模式用于老年慢性心衰患者中的应用效果。方法选取收治的140例老年慢性心衰患者,按照不同护理方法分为对照组(应用常规护理方法)和研究组(在对照组基础上应用舒适护理方法)各70例。对比两组生活质量评分、平均水肿消退时间、平均心率恢复时间等,对比两组护理疗效、治疗前后心功能指标及6min步行距离变化。结果研究组生活质量评分显著高于对照组(P0.05),研究组平均水肿消退时间、平均心率恢复时间显著短于对照组(P0.05);研究组疗效高于对照组(P0.05);研究组治疗前后心功能指标及6min步行距离改善幅度明显高于对照组(P0.05)。结论舒适护理模式用于老年慢性心衰患者中的应用效果显著,值得推广应用。     

预见性护理在减少老年慢性心力衰竭反复发作中的应用

目的：探讨预见性护理在减少老年慢性心力衰竭（CHF）患者反复发作的应用效果.方法：将60例在我院住院的老年CHF患者随机分为干预组和对照组各30例,对照组给予常规护理措施,干预组在此基础上在住院期间给予包括饮食、卧位、用药、病情观察等综合的预见性护理,比较两组患者并发症的发生率和夜间阵发性呼吸困难发作次数、住院天数.结果：干预组并发症发生率明显低于对照组,且住院天数及夜间阵发性呼吸困难发作次数差异有统计学意义（P〈0.05）.结论：预见性护理可以减少老年CHF患者的反复发作次数,缩短住院天数,延长缓解期,提高生活质量.     

预见性护理在减少老年慢性心力衰竭反复发作中的应用

目的:探讨预见性护理在减少老年慢性心力衰竭(CHF)患者反复发作的应用效果.方法:将60例在我院住院的老年CHF患者随机分为干预组和对照组各30例,对照组给予常规护理措施,干预组在此基础上在住院期间给予包括饮食、卧位、用药、病情观察等综合的预见性护理,比较两组患者并发症的发生率和夜间阵发性呼吸困难发作次数、住院天数.结果:干预组并发症发生率明显低于对照组,且住院天数及夜间阵发性呼吸困难发作次数差异有统计学意义(P<0.05).结论:预见性护理可以减少老年CHF患者的反复发作次数,缩短住院天数,延长缓解期,提高生活质量.     

运动7步法对慢性心力衰竭患者运动耐力及生活质量的影响

目的 探讨运动7步法康复运动对慢性心力衰竭患者运动耐力及生活质量的影响.方法 选择60例慢性心力衰竭患者,按随机数字表法随机分为实验组和对照组,各30例,在常规慢性心力衰竭药物治疗和护理基础上,实验组实施运动7步法康复运动,分别于入选时和运动16周后对两组患者左室射血分数（LVEF）、血浆BNP测定、血乳酸和6min步行距离和生活质量（MHL评分）进行测定.结果 入组时两组患者LVEF、血浆BNP、血乳酸和6 min步行距离、MHL评分比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;运动16周后实验组患者LVEF（44.52±4.5）％,血浆BNP（402.6±112.4） ng/L,血乳酸（4.97±0.50） mmol/L,6 min步行距离（482.52±50.34）m,MHL（39.3±10.8）分,均优于对照组,差异有统计学意义（t值分别为2.21,3.32,2.41,5.05,7.52;P ＜0.05）;与运动前比较差异均有统计学意义（P＜0.05）;运动前后对照组LVEF、血浆BNP、血乳酸和6min步行距离、MHL评分组内比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论 运动7步法康复运动能显著地增加慢性心力衰竭患者运动耐力,改善其生活质量.     

贝那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效评价

目的探讨贝那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法将122例CHF患者随机分为治疗组及对照组,每组61例。2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用贝那普利及美托洛尔。比较2组患者心率变异性(HRV)、肱动脉血管内皮舒张功能、血浆脑钠肽(BNP)、6 min步行试验(6MWT)距离及不良反应。结果 2组治疗后HRV各指标均较同组治疗前显著升高,且治疗组升高幅度显著大于对照组;2组治疗后反应性充血期间肱动脉内径(D1)及肱动脉内径扩张百分比(△)均显著增大,且治疗组增大幅度显著大于对照组;2组治疗后BNP显著下降,6MWT距离显著延长,治疗组BNP下降及6MWT距离延长幅度均大于对照组。治疗组不良反应均较轻微。结论应用贝那普利联合美托洛尔治疗CHF患者可显著升高HRV指标,改善血管内皮舒张功能,降低血浆BNP水平,延长6MWT距离,且不良反应轻微,患者可耐受,值得临床推广应用。     

贝那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭患者的临床疗效分析

目的探讨贝那普利联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法将122例CHF患者随机分为治疗组及对照组,每组61例。2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加用贝那普利及美托洛尔。比较2组患者心率变异性(HRV)、肱动脉血管内皮舒张功能、血浆脑钠肽(BNP)、6 min步行试验(6MWT)距离及不良反应。结果 2组治疗后HRV各指标均较治疗前显著升高,治疗组升高幅度显著大于对照组;2组治疗后反应性充血期间肱动脉内径及肱动脉内径扩张百分比均显著增大,治疗组增大幅度显著大于对照组;2组治疗后BNP显著下降,6MWT距离显著延长,治疗组BNP下降及6MWT距离延长幅度均大于对照组。治疗组不良反应均较轻微。结论在常规治疗基础上,应用贝那普利联合美托洛尔治疗CHF患者可显著升高HRV指标,改善血管内皮舒张功能,降低血浆BNP水平,延长6MWT距离,且不良反应轻微,患者可耐受,值得推广和进一步研究。     

老年慢性心衰患者行循证护理对改善心功能及提高生活质量的影响

目的:探讨老年慢性心衰患者行循证护理对改善心功能及提高患者生活质量的影响。方法:选取我院128例老年慢性心衰患者作为研究对象,采取随机数字表将其分成两组,每组64例。对照组给予常规护理,观察组给予循证护理,对比两组护理前后心功能及护理后生活质量情况。结果:两组护理后6 min步行距离均较护理前有明显增加(P0.01),观察组护理后6 min步行距离明显长于对照组护理后(P0.01);观察组护理后SS-QOL量表各项评分均显著高于对照组(P0.01)。结论:老年慢性心衰患者行循证护理可有效改善患者的心功能,提高其生活质量。     

健康教育对预防老年慢性心力衰竭静推呋塞米患者低钠血症的研究

目的:探讨健康教育对预防老年慢性心力衰竭(CHF)静推呋塞米患者低钠血症的影响.方法:将68例老年CHF患者随机分为观察组和对照组各34例,对照组按心血管疾病护理常规进行护理,观察组在常规护理基础上根据病情采取一对一个体化的全程健康教育.结果:观察组低钠血症发生率、住院天数明显低于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:健康教育能降低CHF患者静推呋塞米致低钠血症的发生,缩短住院天数,提高其生活、生命质量,减轻社会和家庭的经济负担.     

步行试验评价卡维地洛治疗心衰的临床研究

目的：以6min步行试验评价非选择性β-受体阻滞荆卡堆地洛治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）后患者血浆脑利钠肽（BNP）水平的动态变化。探讨卡堆地洛对患者运动耐量及心脏内分泌的病理生理影响。方法：110例CHF患者入选，其中卡维地洛组56例，另54例为对照组。Bittner方案行6min步行试验。放射免疫法测定BNP。结果：卡维地洛治疗6个月后，患者症状、运动耐量明显改善，同时血浆BNP水平显著降低。结论：CHF患者接受非选择性β-受体阻滞剂治疗后。心衰症状缓解、运动耐量提高。而且心脏内分泌功能显著改善。这种心脏内分泌变化可能有助于心衰预后。