盐酸帕洛诺司琼在乳腺癌化疗中的止吐疗效观察

目的观察盐酸帕洛诺司琼预防由乳腺癌TEC方案化疗所引起的恶心、呕吐反应的效果。方法 84例(淋巴结转移的)乳腺癌改良根治术后患者随机分为盐酸帕洛诺司琼治疗组(n=42)和盐酸托烷司琼治疗组(n=42),2组患者均为首次接受TEC方案化疗。观察72 h内恶心、呕吐发生的情况并作比较。结果盐酸帕洛诺司琼与盐酸托烷司琼对化疗后恶心、呕吐的有效控制率分别为92.9%和71.4%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。在24 h内2组止吐效果相近,差异无显著性(P>0.05);在487、2 h内盐酸帕洛诺司琼治疗组优于盐酸托烷司琼治疗组,2组差异有显著性(P<0.05)。结论 盐酸帕洛诺司琼能有效控制化疗引起的恶心、呕吐,是理想的长效止吐药物。     

国产盐酸帕洛诺司琼注射液预防化疗所致恶心呕吐的随机对照研究

目的评价盐酸帕洛诺司琼预防高度催吐危险的化疗方案所致恶心、呕吐的疗效和安全性。方法将符合纳入标准的恶性肿瘤患者随机分入AB组和BA组,于化疗前30min缓慢静推盐酸帕洛诺司琼或盐酸托烷司琼。观察化疗后5d内恶心、呕吐情况,以及不良反应。结果共纳入24例患者,可评价18例。2种药物对恶心、急性呕吐的完全控制率及有效控制率,以及对迟发性呕吐的完全控制率比较,无显著差异,而盐酸帕洛诺司琼对迟发性呕吐的有效控制率显著高于盐酸托烷司琼。2种药物不良反应较少且程度较轻。结论盐酸帕洛诺司琼预防高度催吐危险的化疗方案所致恶心和急性呕吐的疗效与盐酸托烷司琼相当,但预防迟发性呕吐的疗效优于盐酸托烷司琼,且不良反应发生率低、程度轻。     

盐酸帕洛诺司琼预防高中度致吐性化疗所致胃肠道反应的安全性和有效性评价

【目的】探讨帕洛诺司琼预防化疗引起的急性和迟发性恶心、呕吐的疗效和不良反应。【方法】采用多中心、随机、双肓、自身交叉对照的研究方法。试验药为帕洛诺司琼（B药）,对照药为托烷司琼（A药）,对顺铂或蒽环类药物为基础的方案化疗后用药后1～5d内的恶心、呕吐程度、止吐疗效以及不良反应进行评价。【结果】预防中度和高度致吐性化疗A药急性呕吐完全控制率50．00％,B药53．78％,两组间比较差异无统计学意义（P=0．5701）。预防中度和高度致吐性化疗A药延迟性呕吐完全控制率35．83％,B药49．58％,两药间比较差异有统计学意义（P=0．0410）,使用B药完全控制率高于A药。不良反应症状主要为头痛、便秘等。【结论】帕洛诺司琼预防中重度致吐性化疗所引起的急性和迟发性呕吐疗效显著,安全性高。     

帕洛诺司琼在胃肠癌化疗过程中止吐疗效的观察

目的观察帕洛诺司琼在胃肠癌化疗过程中止吐疗效。方法 120例胃肠癌化疗患者随机分为帕洛诺司琼组、格拉司琼组及恩丹西酮组,每组40例,均于化疗前30 min使用止吐药物,观察比较各组急性呕吐(d1)及迟发性呕吐(d2~d5)的发生情况。结果对于急性呕吐,帕洛诺司琼组的有效率与其他2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。对于迟发性呕吐帕洛诺司琼组的有效率明显高于其他2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论帕洛诺司琼治疗胃肠癌化疗过程中的呕吐起效快,持续时间长,尤其对迟发性呕吐的治疗效果较好。     

盐酸帕洛诺司琼对顺铂为主化疗引起恶心呕吐效果

目的探讨盐酸帕洛诺司琼预防化疗药物引起恶心、呕吐的效果和不良反应。方法选择120例有化疗适应证的肿瘤病人,化疗方案以顺铂为主。随机分为两组,实验组（n=60）化疗前30 min静脉注射盐酸帕洛诺司琼0.25 mg,注射时间超过30 s;对照组（n=60）化疗前30 min静脉滴注盐酸托烷司琼5 mg,时间超过15 min。对两组化疗后1-5 d的恶心程度、止吐效果及不良反应进行评价。结果实验组在急性期、延迟期和全期的止吐有效率分别为92.36%、85.02%、80.91%,对照组分别为87.08%、67.25%、62.17%,两组延迟期和全期有效率比较,差异有显著性（2χ=55.34、58.22,P〈0.05）。实验组在第2~4天的恶心改善率分别为90.27%、78.51%、89.62%,对照组分别为70.05%、61.13%、70.83%,两组比较差异有显著性（χ2=56.25~59.33,P〈0.05）。两组不良反应差异无统计学意义（P〉0.05）。结论盐酸帕洛诺司琼对预防化疗引起的恶心、呕吐有较好疗效。     

肿瘤患者化疗中盐酸帕洛诺司琼与格拉司琼止吐作用的疗效观察

目的观察盐酸帕洛诺司琼与格拉司琼对化疗所致胃肠道反应的疗效。方法将52例接受顺铂或表阿霉素化疗的患者随机分组,甲组（n=26）应用盐酸帕洛诺司琼,乙组（n=26）应用盐酸格拉司琼。对化疗当日及化疗后1～5d的恶心、呕吐程度、控制效果及不良反应进行评价。结果盐酸帕洛诺司琼和格拉司琼用药后急性恶心、呕吐发生程度无差异（P〉0．05）;延迟性呕吐两组差异有统计学意义（P〈0．05）;延迟性恶心两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论盐酸帕洛诺司琼注射液对防治化疗引起的延迟性恶心、呕吐的疗效优于格拉司琼,且不良反应发生率低,安全性好,使用方便,值得临床推广。     

铜绿假单胞菌注射液联合多西他赛和顺铂治疗肺癌所致恶性胸腔积液疗效观察

目的观察铜绿假单胞菌注射液联合DP方案（多西他赛＋顺铂）化疗治疗非小细胞肺癌所致恶性胸腔积液的效果及安全性。方法非小细胞肺癌并恶性胸腔积液患者66例,随机分为观察组37例和对照组29例,2组均应用DP方案化疗2个周期。注射化疗药物7d后经B超证实胸腔积液排净或胸腔积液引流量〈50mL／d时,观察组经胸腔灌注铜绿假单胞菌注射液,对照组经胸腔灌注白细胞介素-2。胸腔灌注治疗结束后6周评价2组疗效并观察不良反应发生情况。结果观察组有效率（89．2％）高于对照组（69．0％）（P〈0．05）;观察组发热及胸痛发生率分别为43．2％和48．6％,对照组分别为为24．1％和27．6％,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论铜绿假单胞菌注射液胸腔灌注联合DP方案治疗非小细胞肺癌恶性胸腔积液疗效满意,不良反应轻。     

胸腔内化疗联合热疗治疗恶性胸腔积液临床研究

目的研究胸腔内化疗联合热疗对恶性胸腔积液的近期疗效及毒副作用。方法将60例恶性胸腔积液患者随机分为2组：对照组30例接受单纯胸腔内化疗,给予胸腔内中心静脉置管抽液后注入化疗药物;研究组30例接受胸腔内置管抽液化疗联合热疗。2组均为1次／周,共4次,评价2组患者的近期疗效及毒副作用。结果研究组生活质量改善的有效率（93．33％）高于对照组（66．67％）（P〈0．01）。研究组胸腔积液控制的有效率（86．67％）高于对照组（63.33％）（P〈0．05）。2组消化道反应及血液学毒性之间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论胸腔内化疗联合热疗治疗恶性胸腔积液较单纯胸腔内化疗疗效高,耐受性艮好。     

国产阿扎司琼防治化疗所致恶心呕吐的疗效观察

目的 观察国产盐酸阿扎司琼防治化疗所致恶心、呕吐的疗效和安全性。方法 对85例化疗患者采用随机对照方法，分别用国产盐酸阿扎司琼和昂丹司琼防治化疗所致的恶心、呕吐。结果 国产盐酸阿扎司琼和昂丹司琼防治恶心、呕吐的总有效率（CR＋PR）分别为93．0％和85．7％，两组差异无显著性（P〉0．05）；止呕完全缓解率（CR）分别为81．4％和61．9％，两组差异有显著性（P〈0．05）。不良反应均轻微。结论 国产盐酸阿扎司琼是防治化疗所致恶心、呕吐的高效、安全药物，值得推广。     

帕洛诺司琼预防高致吐性化疗所致恶心呕吐临床研究

目的:通过帕洛诺司琼和格拉司琼分别联合地塞米松预防以大剂量顺铂为主方案化疗所致恶心呕吐,观察和评价帕洛诺司琼联合地塞米松预防高致吐性化疗方案的疗效和安全性.方法:56例非小细胞肺癌患者接受以大剂量顺铂为主化疗方案,随机分为两组:治疗组28例,对照组28例.治疗组:帕洛诺司琼0.25 mg,静脉推注;对照组:格拉司琼3 mg,静脉滴注;两组均联合地塞米松12 mg,静脉推注,均于化疗前30min给药.结果:治疗组和对照组预防急性呕吐的完全有效率分别为82.1%和78.6%,恶心的改善率分别为64.3%和60.7%,差异均无显著性(P>0.05);治疗组和对照组预防延迟性呕吐的完全有效率分别为60.7%和39.3%,差异有显著性(P<0.05).结论:帕洛诺司琼和格拉司琼分别联合地塞米松预防以大剂量顺铂为主方案化疗所致急性呕吐和恶心疗效相当,对于延迟性呕吐的完全有效率前者优于后者,不良反应轻,患者耐受性良好,推荐帕洛诺司琼联合地塞米松作为高致吐性化疗方案的常规药物.     

盐酸托烷司琼胶囊防治化疗所致恶心呕吐的临床研究

目的:观察国产盐酸托烷司琼胶囊预防化疗所致恶心呕吐的临床疗效和安全性,同时选用格拉司琼胶囊作对照组进行分析。方法:24例均接受含顺铂或阿霉素或吡喃阿霉素的联合化疗者随机分为两组,采用双盲法随机双交叉设计,于每组化疗两个周期中交叉用药。观察第1~8天患者恶心、呕吐控制的有效率及药物不良反应。结果:国产盐酸托烷司琼胶囊和国产盐酸格拉司琼胶囊在治疗化疗药引起的恶心、呕吐反应以及安全性指标检测均无显著性差异(P>0.05)。结论:国产盐酸托烷司琼胶囊治疗化疗药所引起的恶心、呕吐反应的疗效和用药安全性与国产盐酸格拉司琼胶囊相当。     

托烷司琼对老年病人术后恶心呕吐的预防作用

目的 旨在观察新型5-HT3受体拮抗剂托烷司琼对不同性别老年病人术后恶心呕吐的预防作用.方法 选择老年病人120例.按性别分男、女两组,每组60例,每组再分两个亚组,每亚组30例.Ⅰ组于手术结束前静注托烷司琼5mg;Ⅱ组于手术结束前静沣生理盐水1mL.麻醉诱导均采用咪达唑仑、舒芬太尼、罗库溴铵、丙泊酚,气管捅管后搂麻醉机行机械通气.麻醉维持采用持续泵注丙泊酚,间断静注罗库溴铵、舒芬太尼维持.术毕入PACU,专人负责观测病人,记录术后恶心、呕吐程度评分.结果 老年男性组术后恶心、呕吐发生率Ⅰ组和Ⅱ组比较无统计学意义（P〉0.05）,老年女性组术后恶心、呕吐发生率Ⅰ组和Ⅱ组比较有统计学意义（P〈0.05）.男性组Ⅱ组与女性组Ⅱ组恶心、呕吐发生率比较均有统计学意义（P〈0.05）.结论 托烷司琼可有效地预防老年女性病人PONV的发生.     

渐进式肌肉放松训练对乳腺癌高致吐方案化疗所致恶心呕吐的效果观察

目的 探讨渐进式肌肉放松训练对乳腺癌高致吐方案化疗所致恶心呕吐(CINV)的治疗效果。方法 收集我院2017年1月-2017年6月行表阿霉素联合环磷酰胺(EC)方案化疗的乳腺癌患者68例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各34例。对照组给予托烷司琼注射液、地塞米松治疗;观察组在此基础上进行渐进式肌肉放松训练,比较两组对预防CINV的临床疗效。结果 急性期两组恶心、呕吐发生率、恶心缓解率及呕吐频次比较,差异均无统计学意义(P>0.05);延迟期两组恶心发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组呕吐发生率、呕吐频次明显低于对照组,恶心缓解率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 渐进式肌肉放松训练能显著降低乳腺癌高致吐方案化疗延迟期呕吐发生率、呕吐频次和恶心程度,简便易行,可用于临床防治乳腺癌高致吐方案化疗所致CINV。     

Single high-dose dexamethasone improves the effect of ondansetron on acute chemotherapy-induced nausea and vomiting but impairs the control of delayed symptoms

The introduction of serotonin receptor (5-HT₃) antagonists has improved the control of acute nausea and vomiting induced by cancer chemotherapy, but they seem to have little or no effect on delayed symptoms. Corticosteroids are known to reduce both acute and delayed nausea and vomiting. The aim of the present study was to test the hypothesis that a single high dose of dexamethasone (20 mg), a long-acting corticosteroid, given after cisplatin and in addition to ondansetron (8 mg three times a day), would enhance the control of both acute and delayed nausea and vomiting. A group of 104 chemotherapy-naive ovarian cancer patients, scheduled for at least three cycles of combination chemotherapy including cisplatin (50 mg/m₂), were randomly allocated to receive either dexamethasone or placebo in addition to ondansetron. Two-thirds of the patients received doxorubin and melphalan on the day before cisplatin and 1/3 received doxorubicin immediately before cisplatin. Unexpectedly we found, in all three chemotherapy cycles, that patients receiving dexamethasone suffered from more delayed nausea and vomiting than patients receiving placebo. In patients with no acute nausea or vomiting, the boomerang effect of dexamethasone could be seen on the first day after chemotherapy. In a follow-up study on 5 patients not included in the randomized trial, dexamethasone induced a pronounced reduction in urinary cortisol excretion on the day after chemotherapy with a return to normal excretion on day 2. It is concluded that a single high dose of dexamethasone does not seem appropriate for controlling delayed nausea and vomiting.     

Ramosetron for the prevention of cisplatin-induced acute emesis: a prospective randomized comparison with granisetron

Control of nausea and vomiting is very important in determining patient compliance with cisplatin chemotherapy. A multicentre, randomized, single-blind study was conducted to compare the tolerability and efficacy of ramosetron with those of granisetron over 24 h following cisplatin administration to cancer patients. In eight study centres, a total of 194 adult patients were randomly assigned to receive either intravenous ramosetron 0.3 mg or intravenous granisetron 3.0 mg. The anti-emetic effect of ramosetron determined from the no-vomiting rate lasted longer, but there was no significant difference in the number of acute vomiting episodes or the severity of nausea between the two groups. In the tolerability evaluation, there were no statistically significant differences between the two groups, except for a higher incidence of dull headache in the granisetron group. Ramosetron and granisetron appear to have equivalent efficacy and tolerability profiles, but the effects of ramosetron on the prevention of acute vomiting in patients undergoing cisplatin chemotherapy were longer lasting.     

96例盐酸帕洛诺司琼注射液预防化疗所致胃肠道反应临床试验的护理观察

目的 观察盐酸帕洛诺司琼注射液和盐酸格拉司琼对化疗引起恶心、呕吐的疗效.方法 将96例接受含顺铂或表阿霉素化疗的患者随机分组,盐酸帕洛诺司琼注射液试验组48例,盐酸格拉司琼对照组48例,观察两组患者化疗过程中的恶心、呕吐的发生情况.结果 预防化疗所致呕吐的完全控制率,急性期内两组均为60.41%,延迟期内试验组和对照组分别是50.0%和45.83%,全呕吐期分别是45.83%和41.67%,试验组优于对照组,但均无统计学意义(P＞0.05).预防化疗所致恶心的完全缓解率,急性期内试验组和对照组为52.08%和43.75%;延迟期内分别是39.58%和33.33%(P＞0.05);全周期试验组和对照组分别是35.42%和25.00%,有统计学意义(P＜0.05),试验组明显优于对照组.结论 盐酸帕洛诺司琼注射液对防止化疗引起的急性期呕吐、恶心效果与格拉司琼相当,对于延迟期呕吐、恶心效果优于格拉司琼,临床试验护理中,要注意及时、准确观察和记录恶心、呕吐的次数与程度,为客观评价临床试验结果提供完整材料.     

肿瘤患者化疗所致恶心呕吐的护理干预

目的探讨护理干预对血液科肿瘤患者化疗所致恶心、呕吐(CINV)的影响。方法将107例接受化疗方案的血液科肿瘤患者随机分为干预组54例与对照组53例,2组均接受常规护理,干预组另加心理干预、行为干预、饮食干预。结果干预组患者的预期性、急性、延迟性CINV的发生率均较对照组明显降低,程度较对照组明显减轻(P<0.05)。结论护理干预在减少血液科肿瘤患者的CINV中起积极作用,通过心理干预、行为干预、饮食干预,可使患者恶心、呕吐的发生率明显降低,程度减轻。