腹腔镜在妇科手术中应用

为了避免二次剖腹手术给患者带来的身心痛苦,最大限度减少创伤及术中术后并发症,提高生活质量。我们应用腹腔镜取得良好的效果,现总结报告如下:1资料与方法1.1资料我院2003年10月～2005年10月对有剖腹手术史者妇科疾病需要再次开腹者实行腹腔镜治疗41例,均为产妇,年龄22～58岁,平均37.6岁。首次剖腹手术分别在乡、县、市级医院施行,距上次手术时间10d～28年。其中绝育术后16例,附件手术(卵巢良性肿瘤、输卵管系膜囊肿、阔韧带肿瘤等)11例,异位妊娠8例,子宫下段剖宫产术4例,子宫全切术、次全切术各1例。1.2腹腔镜下的诊断和治疗方法腹腔镜术…     

腹腔镜在妇科急腹症中的临床应用探讨

目的 探讨腹腔镜技术在妇科急腹症中的临床应用价值.方法 回顾性分析该院2010年1月至2011年12月手术治疗的82例妇科急腹症患者的临床资料,其中36例行腹腔镜为观察组,46例行常规剖腹术为对照组,对两组术中、术后等7项指标进行比较.结果发现两组间手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间,镇痛剂使用,术后发热,平均住院日,术后恢复时间比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论 在妇科急腹症中,运用腹腔镜术具有手术时间短、创伤小、痛苦轻、恢复快、并发症少等优点,明显优于传统的剖腹术.     

腹腔镜在直肠癌手术中的应用价值

目的：探讨腹腔镜在直肠癌术前探查的应用价值。方法：回顾性分析本院2007年8月～2009年8月收治的34例直肠癌进展期患者的临床资料,其中18例进行腹腔镜探查下的手术治疗,16例进行开腹探查,比较两组患者行肿瘤根治术的例数,并比较临床疗效。结果：腹腔镜T分期与术后病理检查的结果符合率为88.9%（16/18）,术前临床T分期与术后病理检查结果符合率61.1%（11/18）,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：腹腔镜可避免不必要的剖腹探查,创伤小,能对进展期直肠癌作出准确的诊断和分期,有助于手术决策的制定,改善患者的预后。     

直肠癌腹腔镜手术与传统手术的临床分析

目的：探讨腹腔镜直肠癌手术的安全性、有效性与可行性。方法：回顾分析81例直肠癌患者的临床资料,分别行腹腔镜直肠癌根治手术和常规直肠癌根治手术,比较两组患者的手术时间、手术失血量、早期下床活动情况、拆线时间、住院费用、复发转移率。结果：腹腔镜组与开腹组患者手术时间分别为（2.0±0.2）、（1.9±0.3）h（P〉0.05）;失血量为（80±6）、（125±8）ml（P〈0.05）;术后开始下床活动时间分别为第（1.7±0.3）、（3.2±0.5）天（P〈0.05）;拆线时间分别为（8.3±1.3）、（11.5±1.8）d（P〈0.05）;住院费用为（25120±312）、（20453±269）元（P〈0.05）;转移率为4.65%、5.26%（P〉0.05）。结论：腹腔镜直肠癌手术安全、有效、可行,与传统手术相比优势明显。     

腹腔镜技术在上消化道溃疡穿孔修补术中的应用

目的 探讨腹腔镜技术在上消化道溃疡穿孔修补术中的优势.方法 分析36例腹腔镜下手术（腹腔镜组）与51例开腹手术（开腹组）修补治疗上消化道溃疡穿孔患者的临床资料,并进行对比分析.结果 两组患者的手术时间差异无统计学意义,但腹腔镜组患者在术中冲洗量、术后下床时间、术后镇痛、肛门排气、住院时间、并发症发生率、满意度等明显优于开腹组.结论 腹腔镜下上消化道溃疡穿孔修补术是安全有效的,较开腹组优势明显,值得推广.     

腹腔镜在妇科手术中的应用及进展

腹腔镜手术是借助摄像系统光源及器械进行操作的手术方式 ,是外科手术的革命。 194 7年首次将腹腔镜应用于妇科临床 ,6 0年代诊断性腹腔镜及腹腔镜下电凝绝育术在临床应用不断增加。 70年代随着腹腔镜新的器械出现 ,又开始应用绝育夹及绝育环进行输卵管绝育术。同时IVF腹腔镜下取卵术亦应用于临床。腹腔镜手术标准在美国首先建立 ,并各国所遵循。从 70年代末起 ,开始了妇科手术新纪元。腹腔镜在处理子宫内膜异位症、宫外孕、盆腔炎性包块、卵巢囊肿等良性疾病中的作用日益重大 ,而且逐渐成为首选的手术模式 ,已经被医生及病人广泛接受。1…     

腹腔镜手术在妇产科疾病中的应用效果

目的观察腹腔镜手术在妇产科疾病中的应用效果。方法回顾性分析2018年3月-2019年3月广宁县人民医院收治的妇产科疾病患者60例临床资料,根据患者治疗方法不同分为观察组和对照组,每组30例。对照组接受传统开腹手术治疗,观察组接受腹腔镜手术治疗,比较2组患者围手术其手术指标及并发症发生率。结果观察组患者术中出血量少于对照组,手术时长和住院时间短于对照组,排气时间早于对照组(P均<0.01);观察组患者术后并发症总发生率为6.67%,低于对照组的30.00%(χ²=5.455,P=0.020)。结论腹腔镜手术在治疗妇产科疾病方面具有明显优势,可快速缓解患者病情,临床效果明显,手术后并发症发生率低,此方法值得临床推广与应用。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠临床效果分析(附140例报告)

目的比较腹腔镜手术与剖腹手术治疗异位妊娠的效果.方法将2002年1月至2004年12月我院140例异位妊娠患者分为腹腔镜手术组（80例）和剖腹手术组（60例）,对比两组的手术效果及并发症发生的情况.结果腹腔镜手术组手术时间与剖腹手术组比较差异无统计学意义（P＞0.05）,术中出血量、肛门排气时间、术后平均住院日、镇痛剂使用例数及恢复家务劳动时间均明显少于剖腹手术组（P＜0.01）.结论腹腔镜手术为治疗异位妊娠的一种理想手术方式,在治疗异位妊娠方面有取代剖腹手术的趋势.     

腹腔镜胆囊切除术转开腹手术相关因素分析

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）转开腹手术相关因素。方法 对我院实施的786例LC转开腹手术52例进行分析。结果 转开腹手术52例。转开腹手术的第一位原因是胆囊三角处理困难，第二位原因是胆总管结石或胆总管其他异常，2项占51．9％（27／52）。结论 男性高龄，上腹部手术史、糖尿病、胆囊壁增厚、胆总管直径增宽、急性胆囊炎是转开腹手术的危险因素。     

超声刀在妇产科腹腔镜术208例中的应用

2002年3月至2006年12月我院开展超声刀结合腹腔镜下完成妇科手术208例.现对开展此手术手术室在术前仪器、器械准备,器械护士、巡回护如何配合医师手术、术中护理、术后器械的清洗和保养等进行总结和分析.     

妇产科开展腹腔镜手术的体会

微创外科学是现代临床医学和现代高科技(如电子、影像技术等)相结合的产物,腹腔镜手术具有组织创伤小、出血少、术后恢复快、降低术后痛、不易发生术后感染及黏连[1,2]。腹腔镜手术在妇产科开展已经非常广泛,我院自2005年1月开展腹腔镜技术以来,共实施300余例,现对3例特殊患者临床资料加以分析总结。1典型病例1.1病例1患者女24岁,已婚、未育,停经37d出现恶心,检验尿HCG( ),停经45d出现阴道淋漓流血,子宫附件彩超提示子宫前位,正常大小,宫内未见占位,左附件区正常,右附件区见3.8cm×3.5cm×3.5cm包块,包块内可见类妊娠囊影像,盆腔内积液2.0…     

电视腹腔镜在妇产科的临床应用及护理

近年来腹腔镜手术是一项先进的诊疗技术，具有不开腹、伤口小、术中出血少、疼痛轻、术后恢复快、住院时间短等优点。目前，许多妇产科手术已被腹腔镜手术所取代，因此护理也尤其重要。     

有腹部手术史妇科患者行腹腔镜治疗的体会

目的探讨有腹腔手术史妇科患者行腹腔镜手术治疗的可行性及适应证选择。方法有腹腔手术史妇科患者32例,其中异位妊娠12例,卵巢囊肿10例,子宫肌瘤8例,盆腔粘连2例。既往手术疾患分别为急性阑尾炎阑尾切除术、胆囊结石胆囊切除术、腹膜外剖宫产、异位妊娠附件切除、卵巢囊肿蒂扭转;按妇科腹腔镜操作规范施行腹腔镜术,总结分析腹腔粘连情况对手术方法、手术效果的影响。结果 32例中,行输卵管切除10例,附件切除12例,子宫肌瘤剜除5例,子宫切除3例,盆腔粘连松解2例。患者均顺利完成手术,无手术副损伤发生。结论对于有腹腔手术史的妇科疾患,通过严格筛选,可以完成腹腔镜下的再次手术。     

腹腔镜在19例泌尿外科手术中的应用体会

目的 总结泌尿外科腹腔镜手术的临床经验.方法 分析2004年7月至2006年11月本院施行泌尿外科腹腔镜手术19例的临床资料,包括肾上腺切除术1例;肾上腺肿瘤切除术4例,肾错构瘤剜除术1例,肾囊肿去顶术12例,输尿管上段切开取石术1例.结果 18例手术成功,1例出现术后出血并发症,术后住院4～7 d.结论 泌尿外科腹腔镜手术是一种微创、安全、有效、住院时间短、术后恢复快的术式.     

腹腔镜在上消化道穿孔手术中的应用

消化性溃疡穿孔的治疗方法传统多采用开腹手术，随着微创理论的普及、腹腔镜外科手术设备的提高和手术经验的积累，越来越多的临床医师采用腹腔镜穿孔修补术治疗消化性溃疡穿孔。2004年7月至2008年12月，作者采用腹腔镜微创外科技术治疗胃十二指肠溃疡穿孔61例，疗效满意。     

腹腔镜在小儿手术中的应用

我院通过小儿腹腔镜手术治疗4例患有不同疾病的患儿,取得了满意疗效,该术具有创伤小、出血少、痛苦轻、术后恢复快、切口小等优点,病人及家属满意,现介绍如下：     

探讨腹腔镜探查在胃肠外科急诊中的应用效果

目的探讨腹腔镜探查在胃肠外科急诊中的应用效果。方法选取2013年4月至2014年4月我院收治的62例接受腹腔镜探查的胃肠外科急诊患者为研究对象,为观察组,选取同期我院收治的62例接受传统剖腹检查的胃肠外科急诊患者,为对照组,比较两组患者的探查结果、治疗结果与并发症发生率。结果观察组与对照组不同探查方法的探查结果相近,观察组的手术用时、术中出血量、术后离床活动时间、住院时间较对照组缩短,具有统计学差异(P<0.05);观察组的并发症发生率(4.8%)低于对照组(25.8%),具有统计学差异(P<0.05)。结论腹腔镜探查可准确诊断胃肠道外科疾病,安全、微创、高效,适用于不能使用一般辅助检查确诊而临床上怀疑为腹部外伤、急腹症的患者,随着腹腔技术的日益成熟,其在胃肠外科的运用会日益广泛,值得在临床上推广使用。     

腹腔镜在异位妊娠手术中的应用分析

目的 探讨腹腔镜下异位妊娠手术的疗效及应用前景.方法 收集1586例腹腔镜手术的异位妊娠患者(输卵管妊娠1563例,其中间质部12例,卵巢妊娠23例)和1586例开腹手术的异位妊娠患者(输卵管妊娠1566例,卵巢妊娠18例,残角子宫妊娠2例)的临床资料,进行回顾性分析.结果 2腹腔镜组保留患侧输卵管者605例,术后3个月,子宫输卵管造影(HSG)检查,复通538例(88.93%),半年内妊娠233例(38.51%),1年内妊娠302例(49.92%).开腹组保留患侧输卵管者578例,术后3个月HSG检查,复通385例(66.61%),半年内妊娠96例(16.61%),1年内妊娠198例(34.26%).2组比较差异有统计学意义(P<0.05).2组患者在术中失血量、术后恢复、术后止痛药应用、住院时间及术后输卵管复通等差异有统计学意义.结论 腹腔镜下异位妊娠手术完全可安全有效用于临床,且具有创伤小、恢复快的特点.

Abstract：

Objective To explore the effects and application prospect of the laparoscopic surgery in ectopic pregnancy.Methods The data of 1586 patients(1563 cases pregnancy in Fallopian tube,12 cases pregnancy ininterstitial portion of Fallopian tube,23 cases in ovarian)undergoing salpingectomy or salpingotomy with laparoscopically and another 1586 cases pregnancy in Fallopian tube having Sanle surgeries laparotomy were analyzed retrospectively.Results Ectopic pregnancy types,patients ages,avoirdupois,pregnancy or labor times between the two groups were not significantly different.Blood lost,analgesic drugs use,recovery after surgery were significantly different.The laparoscopy group had better outcomes than the laparotomy group.Conclusion The laparoseopic surgery is an efficient and safe therapy for ectopic pregnancy patients.     

腹腔镜手术护理流程图在腹腔镜手术围术期护理中的应用

目的探讨腹腔镜手术护理流程图在腹腔镜手术围术期护理中的应用效果。方法选取需腹腔镜手术治疗的患者100例,随机分为研究组（护理流程图护理组）与对照组（常规护理组）,各50例,对比观察两组患者麻醉前手术应激情况及术后反应与护理满意度。结果研究组患者麻醉前手术应激情况均较对照组平稳,差异有统计学意义（P〈0.05）;研究组患者术后疼痛评分较对照组低、不良反应少、住院时间短;护理满意度较对照组高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论护理流程图护理因其标准化、规范化护理操作,不仅能确保患者生命体征平稳,还能减轻患者术后疼痛、减少住院时间及不良反应发生率,促进患者术后康复,提升护理满意度,可推广应用。     

腹腔镜在妇科良性卵巢肿瘤手术治疗中的应用

随着腹腔镜手术在妇科的应用及技术的提高，大多数良性卵巢囊肿可腹腔镜下处理。本文对开腹及腹腔镜治疗良性卵巢囊肿的病例进行回顾性分析，以控讨腹腔镜手术的应用前景。