钻颅碎吸引流术配合水蛭粉治疗高血压脑出血疗效观察

目的观察钻颅碎吸引流术配合水蛭粉治疗高血压脑出血的疗效并评估其安全性.方法将患者 55例随机分为观察组与对照组,两组均予内科常规治疗,观察组 29例另行钻颅碎吸引流术,同时口服或鼻饲水蛭粉;对照组 26例仅予内科常规治疗.结果观察组疗效及预后均优于对照组.结论钻颅碎吸引流术配合水蛭粉口服治疗高血压脑出血疗效显著,且安全可靠.     

活血通腑利水汤治疗脑出血急性期23例的疗效观察

目的 观察活血通腑利水汤治疗脑出血急性期的临床疗效.方法 将46例脑出血急性期患者随机分为两组.对照组23例采用西医常规治疗;治疗组23例在对照组治疗基础上加用活血通腑利水汤(处方:大黄、益母草、虎杖、三七参、水蛭、地龙)治疗.结果 治疗组总有效率为91.31%,对照组为75.00%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.78,P＜0.05).CT复查血肿吸收情况,治疗组有15例全部吸收,吸收范围＞51%者7例,未吸收者1例;对照组全部吸收6例,吸收范围＞51%者9例,未吸收者3例.2组比较,差异有统计学意义(χ2=5.66,P＜0.05).结论 活血通腑利水汤治疗脑出血急性期有效.     

益气活血利水汤联合颅内血肿微创清除术治疗急性脑出血47例

目的:观察益气活血利水汤联合颅内血肿微创清除术治疗急性脑出血的临床疗效。方法:将94例急性脑出血患者按1∶1的比例随机分为两组,两组均给予颅内血肿微创术,对照组在手术基础上给予活血利水汤(泽泻、水蛭粉),1 d 1剂,分2次口服;治疗组在手术基础上给予益气活血利水汤(黄芪、党参、泽泻、水蛭粉),1 d 1剂,分2次口服。两组均于手术结束后30 d判定疗效。结果:治疗组痊愈20例,显效20例,有效8例,无效3例,有效率93.62%;治疗组痊愈10例,显效14例,有效15例,无效8例,有效率85.11%。两组对比,差别有统计学意义(P0.05)。在神经功能缺损修复及血肿吸收程度方面,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:益气活血利水汤联合颅内血肿微创清除术治疗急性脑出血疗效确切。     

化痰脉通片治疗急性期高血压脑出血的临床研究

目的观察化痰脉通片治疗急性期高血压脑出血的临床疗效。方法选取2015年12月至2016年8月新疆医科大学附属中医医院收治的急性期风痰瘀阻型出血中风病患者48例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组各24例。对照组给予常规脱水、降颅压、控制血压、抑酸护胃、抗感染治疗,治疗组在对照组的基础上服用化痰脉通片,治疗4周后对两组患者的临床疗效、NIHSS评分、mRS评分进行分析。结果治疗后,治疗组总有效率83.33%,明显高于对照组的70.83%,两组比较有显著性差异(P0.05);治疗组的美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS评分)、改良Rankin量表评分(mRS)均明显小于对照组(P0.001)。结论化痰脉通片治疗急性期高血压脑出血患者的临床疗效确切,可有效改善神经功能,降低病死率、病残率,提高患者生活质量。     

破血逐瘀药物治疗超急性脑出血中凝血指标的价值分析

目的研究破血逐瘀药物治疗脑出血超急性期患者凝血指标的变化及对预后的评估价值。方法选取符合标准的发病6 h以内住院脑出血患者63例,随机双盲分为药物组31例和安慰剂组32例,另选择同期健康查体老年健康人31例作为健康组。所有脑出血患者均给予脱水降颅压、控制高血压、防治并发症等常规对症治疗,药物组患者同时给予破血逐瘀中药颗粒剂口服或鼻饲,安慰剂组患者同时给予安慰剂口服或鼻饲,均连续10 d。检测药物组和安慰剂组入院时、入院24 h、入院72 h凝血指标[凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、国际标准化比值(INR)、D-二聚体(DD)],并与健康组比较; CT检测药物组和安慰剂组入院时、入院72 h、入院10～14 d血肿体积,比较药物组和安慰剂组入院时和治疗后3个月NHISS评分,统计治疗后3个月患者改良Rankin量表预后分级情况,并分析预后与凝血指标的关系。结果药物组和安慰剂组各时间点INR与健康组比较差异均无统计学意义(P均 0. 05),入院24 h和72 h的PT、APTT、FIB、D-D水平均明显高于健康组(P均0. 05),但2组间比较差异均无统计学意义(P均 0. 05);药物组和安慰剂组各时间点血肿体积及治疗后3个月NHISS评分、预后良好率比较差异均无统计学意义(P均 0. 05),但预后良好组FIB和D-D水平明显低于预后不良组(P均0. 05)。结论脑出血超急性期服用破血逐瘀药物可能是安全的,早期检测各凝血功能指标可能有助于判断短期预后。     

微创清除术治疗脑出血22例临床分析

目的:评价实施微创清除术治疗脑出血的临床疗效。方法:回顾性分析脑出血34例的临床治疗情况。将开展脑出血微创治疗的22例作为微创组,内科治疗的脑出血12例为对照组,对比分析两组疗效。结果:微创组有效率为87.5%,病死率为4.2%;对照组有效率为50%(P0.01),病死率为19.2%。脑出血微创清除术组治疗效果明显优于内科治疗组(P0.01)。结论:微创清除术治疗脑出血疗效显著,在技术的进一步研究改良后可以在基层医院大力推广。     

萨乌日勒治疗萨病(脑梗死)临床有效性及安全性评价观察

目的:评价萨乌日勒治疗萨病(脑梗死)恢复期有效性及安全性。方法:观察组给予萨乌日勒治疗(早晚各1次口服,15粒/次);对照组运用中药步长脑心通治疗(步长脑心通胶囊规格:0. 4g/粒,剂量:4粒/次,3次/d,口服),所有病例均12周为1个疗程(每4周检查两组患者安全性指标并记录,同时记录各项量表变化)。基础用药:观察组、对照组均口服阿司匹林100mg,每晚1次。主要观察两组患者治疗前后改良Rankin量表、Barthel指数积分、NIHSS评分变化及组间的差异,及安全性指标的变化。结果:通过对观察组与对照组的NIHSS评分、改良Rankin量表、Barthel指数等进行对照分析,结果示NIHSS评分、改良Rankin量表、Barthel指数评分等治疗前后对照(P 0. 01),与对照组组间比较无明显差异(P0. 05),通过对两组治疗前后实验室检查情况进行统计分析(P 0. 05),无统计学差异。结论:萨乌日勒治疗萨病(脑梗死)有效,安全。     

大黄(庶虫)虫丸治疗脑出血急性期的临床观察

为观察大黄(庶虫)虫丸治疗脑出血急性期的临床疗效,按照随机的原则,采用随机排列区组法分组,将符合条件的44例患者分为治疗组(大黄(庶虫)虫丸+常规治疗)和对照组(常规治疗)各22例,观察2组患者的临床疗效和治疗前后神经功能缺损积分、中医症候积分的变化.结果:治疗组能改善脑出血急性期患者的神经功能缺损积分和中医病类积分,和对照组相比有显著性差异(P＜0.05),其综合疗效亦优于对照组(P＜0.05).结论:大黄(庶虫)虫丸治疗脑出血急性期具有明显的临床疗效.     

补阳还五汤加减治疗中小量脑出血急性期30例临床观察

目的　观察补阳还五汤加减治疗中小量脑出血急性期临床疗效及血肿吸收情况。方法　 60例中小量脑出血急性期患者随机分为 2组。对照组 3 0例运用西医常规治疗 ,治疗组 3 0例在西医常规治疗的基础上口服或鼻饲补阳还五汤加减煎剂 ,2组疗程均为 1 5日。观察 2组治疗后神经功能缺损积分变化、临床疗效及血肿吸收的情况。结果　 2组治疗后神经功能缺损积分与治疗前比较均有显著性差异 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 ) ;2组治疗后神经功能缺损积分比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;治疗组总有效率为 87% ,对照组总有效率为 73 % ,2组比较有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2组治疗后血肿吸收率有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论　在西医常规治疗的基础上加用补阳还五汤加减治疗中小量脑出血急性期疗效确切 ,血肿吸收迅速。     

中药复方治疗急性期脑出血的临床观察

目的：探讨复方中药治疗脑出血急性期的临床疗效。方法：将60例急性期脑出血患者分成中药组与对照组,对照组给以西医常规治疗,中药组在常规治疗的基础上辅助中药复方治疗,采用格拉斯哥昏迷量表,临床神经功能缺损积分,血肿吸收率作为评价指标,与对照组作比较。结果：治疗组30例患者经中药复方辅助治疗后血肿吸收率、神经功能缺损积分与对照组比较有显著差异。结论：中药复方在治疗急性期脑出血临床疗效确切。     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

病性变化和转化的哲理数学原理

病性的变化和转化以及疾病的传变是中医病理学的2个核心问题。它们可分别从阴阳五行数学的公理1和公理2、3得到圆满的解释。病性变化,其症结在于主导属性明晰度的大小发生变化;病性转化,其症结则在于主导属性明晰度的正负号发生变化。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

腹腔镜诊治不孕症58例分析

目的:探讨腹腔镜诊治不孕症的临床意义和疗效。方法:选取2008年8月—2009年1月入住我院的98名不孕症妇女,将其分为腹腔镜组和经腹手术组,比较两组术后妊娠情况。结果:输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级者,不孕时间要短于输卵管Ⅳ级的患者。腹腔镜组术后妊娠23例,其中临床正常妊娠18例,异位妊娠5例;经腹术组术后妊娠13例,其中临床正常妊娠10例,异位妊娠3例。两组输卵管粘连Ⅰ～Ⅲ级的妊娠率均明显高于Ⅳ级者,差异有统计学意义(P<0.05);两组疗效比较无显著性差异(P>0.05)。结论:腹腔镜诊治不孕症临床疗效确切,值得推广应用。     

对中医学科建设与学科带头人培养的思考

通过中医学术发展的历史沿革回顾,提出了中医药学科建设的总体构思,指出要发展一个大的一级学科,首先要有教育,这是发展学科的基础;其次是科研来提高教育水平,并指导临床;再次是临床;三者缺一不可。同时提出了学科带头人应具备的条件及如何培养学科带头人。     

肩周炎的经筋病机实质与治疗探讨

[目的]探讨肩周炎的经筋病机实质与治疗方法。[方法]从《黄帝内经》原文及现代相关文献出发,分析经筋与肩关节的生理解剖联系、肩周炎发病机制及治疗方法。[结果]生理上,肩关节与手六经之经筋和足少阳、足太阳经筋相联属;病理上,分为"瘀沫期"、"经筋拘急期"、"筋结病灶形成期",但三病理过程相互杂揉与绞结;治疗上,宜遵循"以痛为俞"、采用粗银质针温针治疗,是解除瘀、沫、筋结病灶的重要手段与方法,临床疗效显著。[结论]认真探讨中医生理、解剖学,有利于中医理论的深入理解及拓展临床治疗思路。     

中医方剂学考试改革的探索与实践

传统的闭卷考试不能很好地反映方剂学教学的效果,因此,我们试行了以多种形式相结合的考试改革,考试成绩由笔试、机试、平时3个方面组成。结果大大提高了学生分析问题和解决问题的能力,激发了学生学习的兴趣,提高了教师教学水平,带动了教学改革和教学研究的全面进行。     

针灸治疗椎动脉型颈椎病的取穴规律分析

目的:探寻椎动脉型颈椎病针灸取穴规律。方法:检索CNKI、VIP,建立椎动脉型颈椎病针灸取穴数据库,采用SPSS17.0统计软件统计描述。结果:治疗椎动脉型颈椎病的针灸穴位共计72个,使用频次为1005次;所用腧穴归属为督脉、足少阳胆经、经外奇穴、足太阳膀胱经及足阳明胃经频次最多,其累积频率达82.29%;其中风池穴的频率为19.11%;夹脊穴的频率为17.13%;百会穴的频率为12.3%,三穴累积频率达64.28%。结论:针灸治疗本病,以疏通局部经络,调节阴阳气血,临床选取督脉、足少阳胆经、奇穴以及风池、夹脊、百会三穴治疗最多。     

明代医家脾阴论探讨

脾阴论是明代医家在继承丹溪养阴思想的基础上对东垣的脾胃学说的一次创新,由于后世胃阴学说的兴起,这部分理论逐渐被忽视。文章通过系统整理这部分理论,揭示了其中所蕴含的致中和的治疗理念,以期能被合理地应用到某些疾病证候的治疗当中去,在实践中得到进一步深化。