恶性脑膜瘤的影像学表现（附45例分析）

目的为提高恶性脑膜瘤影像学认识水平，分析了45例恶性脑膜瘤的影像学表现。方法对45例病理证实为恶性脑膜瘤的病例从临床表现、病理、影像学表现进行分析。结果恶性脑膜瘤占脑膜瘤的2％～10％，男性多见，是侵袭性肿瘤，易复发和远处转移，影像学具有肿瘤密度不均匀、边界不规则、强化不均匀、明显的瘤周水肿等相对的特征性表现。结论头部CT与MRI检查是恶性脑膜瘤术前诊断最主要的诊断方法。     

CT与MRI诊断非典型脑膜瘤的优势分析

目的：探讨非典型脑膜瘤的CT及MRI表现,提高脑膜瘤术前诊断的准确性。方法回顾性分析经手术病理检查确诊的非典型脑膜瘤20例的CT与MRI表现。结果肿瘤边缘多不规则,CT及MRI平扫分别呈密度或信号不均匀,增强后呈不均匀强化。MRI检查还可见肿瘤内流空的血管影、脑膜尾征;MRA及MRV检查可清晰显示肿瘤的血供及静脉窦受侵。结论非典型性脑膜瘤的影像表现不典型,但仍具有脑外肿瘤的影像学特征,MRI检查在肿瘤定位及了解肿瘤与相邻的组织及血管的关系具有很大的作用。     

脑膜瘤CT、MRI、DSA表现与临床探讨

目的：探讨脑膜瘤CT、MRI、DSA表现与其临床相关性。方法：对38例脑膜瘤的CT、MRI、DSA表现与临床治疗进行分析。结果：35例(近92％)脑膜瘤在术前作出的定性诊断准确，增作DSA的3例脑膜瘤更获得满意的手术效果。结论：CT、MRI、DSA综合检查不仅使脑膜瘤能作出定性诊断，而且能为手术提供最佳方案，降低手术风险及致死、致残率。     

良性脑膜瘤的影像学表现

目的探讨良性脑膜瘤的影像学表现和特征。方法回顾性分析132例经手术病理证实的良性脑膜瘤病例，总结其影像学表现。结果实质性肿块78例，囊性4例，囊实性31例，病变边界清楚，外壁光滑，有较完整包膜，脑膜“尾”征和脑外皮质“扣压”征为其特征表现，囊性占位定性诊断有一定困难，需全面分析才能作出诊断。结论良性脑膜瘤的影像学表现中MRI更具有诊断价值，更容易发现X线、CT容易漏诊的颅底和小脑部位的病变。     

146例颅内脑膜瘤的MRI与CT影像学特征分析

选取我院146例通过手术病理确定为脑膜瘤的患者,实施MRI与CT检查,分析其影像学信息,将影像结果和手术病理比较分析。140例患者单发,4例多发,2例发生脊膜瘤。发生疾病位置：42例矢状窦旁,36例大脑镰旁,30例鞍区,26例蝶骨嵴脑膜瘤,8例小脑幕,4例桥小脑角位置。病理诊断结果显示有46例为脑膜上皮型,30例为移行型（混合型）,20例为砂粒型,16例为纤维型,16例为微囊型,6例患为分泌型,血管型患者、透明细胞型患者、脊索型患者各有2例,化生型患者、淋巴细胞丰富型患者以及恶性脑膜瘤患者各有2例。MRI和CT检测颅内脑膜瘤病症效果较为明显,具有较重要诊断价值,增强性平扫可以增加非典型性脑膜瘤疾病的诊断率,避免误诊。     

颅底脑膜瘤118例临床分析

我院近年来收治颅底脑膜瘤 118例 ,占同期收治脑膜瘤313例的 37.7% ,全部经 CT扫描确诊。1　临床资料1.1　一般资料　本组 118例 ,男 49例 ,女 6 9例 ,男∶女≈ 1∶ 1.41;年龄 14～ 75岁 ,平均 44 .4岁 ;病史 6月～ 5年 ,平均2 1个月 ,疾病分布见表 1。表 1　 118例颅底脑膜瘤的分布部位例数 占颅底脑膜瘤的百分比 (% )占同期脑膜瘤百分比 (% )蝶骨嵴 2 92 4.6 9.3嗅沟、蝶骨平台 14 11.94.5鞍结节 13 11.0 4.2中颅窝、鞍旁、海绵窦 15 12 .7 4.8后颅窝、小脑幕 10 8.5 3.2桥小脑角 16 13.6 5 .1岩骨嵴 7 5 .92 .2枕骨大孔 2 1.7 0 .6眼眶…     

脑膜瘤的CT表现

脑膜瘤是颅内一种常见肿瘤，CT对脑膜瘤有很高的诊断价值，其定位和定性较为准确，现对1995～2005年经手术、病理证实的42例脑膜瘤进行分析，以进一步提高对脑膜瘤的CT诊断水平。     

T1WI增强直方图分析鉴别血管瘤型脑膜瘤和非典型脑膜瘤

目的 本研究拟探讨结构MRI特征及T1WI增强图像直方图分析在鉴别非典型脑膜瘤(atypical meningioma,AtM)和血管瘤型脑膜瘤(angiomatous meningioma,AnM)中的价值。材料与方法 回顾性分析经组织病理证实的AtM(n=40)和AnM(n=30)的临床、影像和病理资料。使用MaZda软件在轴位T1WI增强图像上对肿瘤进行逐层勾画并获得肿瘤强化区的直方图参数。结构MRI特征采用卡方检验或者Fisher’s精确检验对比,采用独立样本t检验或Mann-Whitney U检验对两组间的直方图参数进行比较,两组间的诊断效能由受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线来评估。结果 AtM组中肿瘤坏死的发生率(75.0%)明显高于AnM组(36.7%)(P=0.001)。AnM组中T1WI增强图像的平均值(P=0.003)和第1 (P<0.001)、第10(P=0.001)、第50百分位数(P=0.009)均大于AtM,差异有统计学意义。ROC曲线分析显示,肿瘤坏死+融合直方图参数对二者的鉴别诊断效能...     

纵隔疾病的影像学检查(附1例分析)

患儿男,2岁,因感冒后胸片检查发现心影增大入院.体检:一般情况良好,心肺听诊无异常.超声检查:于胸骨旁左室长轴切面(见图1):右室前方液性区约4mm,左室后方未见积液,心尖荡击征(-);心尖四腔心切面(见图2):心脏两侧见液性区约30mm,心脏活动自如.提示:心包大量积液?心包囊肿?CT检查:纵隔血管前间隙,心脏大血管根部及心脏两侧巨大水样密度影,其中无明显间隔,与颈部无联系.考虑为纵隔先天性囊肿,心包囊肿可能性大. MRI检查:上纵隔血管前间隙及心底部大血管根部及心脏两侧异常信号区,血管前间隙部位T1WI高于肌肉信号区,T2WI为明显高信号,心脏两侧部位T1WI及T2WI均为明显高信号,所有病变区信号强度均匀,囊内无明显分隔所见.提示:纵隔先天性囊肿,注意除外皮样囊肿(或称囊性畸胎瘤). 手术病理诊断:前纵隔淋巴管瘤.     

MRI诊断眶内视神经鞘非典型脑膜瘤一例

<正>本研究为回顾性研究,经大连医科大学附属第一医院伦理委员会批准,免除受试者知情同意,批准文号：PJ-KS-KY-2022-89。患者女,39岁,无明显诱因出现右侧眼球突出伴视力渐进性下降2年,近半年眼球突出加重,视力下降明显。专科检查：右眼无光感,右眼球突出眼眶约2.5 cm,眼睑闭合不全,     

颅内脂肪瘤的影像学诊断

颅内脂肪瘤少见,约占颅内肿瘤的1%.临床症状常不典型,影像学检查具有重要价值.为进一步探讨其影像学表现特征,兹搜集颅内脂肪瘤12例的影像学资料,初步报告如下:     

卵巢甲状腺肿超声表现1例

患者女 ,2 9岁。外院超声诊断子宫肌瘤 8年 ,自觉腹部包块增大 1年而来就诊。超声检查 :于左腹部可测及一 1 8.0cm× 9.0cm× 1 4.4cm巨大囊性肿物 ,被膜完整 ,囊壁较厚 ,囊肿内部呈多房性改变 ,间隔较厚 (图 1 )。左侧附件区未测及正常卵巢回声 ,子宫大小、形态、回声、结构正常。超声诊断 :左卵巢多房性囊性肿物黏液性囊腺瘤可能性大。手术所见 :左卵巢见一巨大肿物 ,大小约 1 8cm× 1 0cm× 1 5cm ,表面光滑 ,灰白色 ,外形呈分叶状 ,瘤体与盆腔无粘连 ,切开瘤体 ,内为黄色清亮液体 ,抽出约 80 0ml液体。病理诊断 :卵巢甲状腺肿。术后一般…     

脑膜瘤一例的声像图表现

患者女 ,63岁。因头痛伴右眼视力模糊不清半年来我院就诊。查体 :右颞部软组织略隆起 ,约 3ｃｍ× 4ｃｍ ,质地较硬 ,临床拟诊脑肿瘤。使用百胜ＡＵ4行全身彩超 ,作双侧颞部对比探测。探头频率 7.5ＭＨｚ、3.5ＭＨｚ和 2 .5ＭＨｚ均试扫查 ,以 2 .5ＭＨｚ最为清晰。声像图表现 :右侧颅内见 4.6ｃｍ× 4.6ｃｍ呈点状密集光点 ,分布均匀之相对增强光团回声 ;光团边界清晰整齐 ,见线状包膜回声 ;局部颅骨光环回声连续中断 ,约 3.1ｃｍ ;大脑中线回声左侧移位 (图 1) ;ＣＤＦＩ:示光团内部血流信号较丰富。超声诊断 :大脑右侧颅内实性占位性病变…     

脑膜瘤颅外侵及的MRI表现

目的 探讨脑膜瘤颅外侵及的MRI表现.方法 对30例脑膜瘤颅外侵及患者均行MRI平扫及增强扫描.MRI平扫:使用头颅专用线圈,应用自旋回波T1WI、T2WI、P(D)WI序列,行横断、冠状及矢状面3个方位的扫描;扫描参数为:T1WI:TR/TE=400 ms.20 ms-1,T2WI:TR/TE=2 300 ms·100 ms-1,NEX=2次,矩阵160×256,FOV22,层厚7 mm,层间距2 mm.增强扫描:采用钆喷酸葡氨增强剂0.1 mmol·kg-1,扫描层面与平扫一致.结果 30例患者中,肿瘤为新月形25例(83.33%)、结节状5例(16.67%),肿瘤为新月形所占比例明显高于结节状(χ2=46.98,P＜0.05);瘤脑界面清楚26例(86.67%)、不清楚4例(13.33%),瘤脑界面清楚所占比例明显高于不清楚(χ2=50.98,P＜0.01);肿瘤强化均匀28例(93.33%)、不均匀2例(6.67%),肿瘤强化均匀所占比例明显高于不均匀(χ2 =53.67,P＜0.01);脑膜尾征长度为Rmax＞5 cm 27例(90.00%)、Rmax ≤5 cm 3例(10.00%),脑膜尾征长度为Rmax＞5 cm所占比例明显高于Rmax ≤5 cm(χ2 =51.49,P＜0.01).MRI示:颅内外肿块,肿瘤邻近的颅骨增生、破坏.结论 脑膜瘤颅外侵及有较典型的MRI表现,充分认识脑膜瘤颅外侵及的MRI特征,对术前正确诊断及治疗计划的选择等均有较大的帮助.     

跨颅骨非典型脑膜瘤1例

患者女,73岁,发现左颞枕部肿物进行性增大2月余,偶感疼痛,无恶心、呕吐、发热及癫痫;高血压病史8年,未系统治疗.查体:左耳后颞部3.0 cm×3.0 cm肿物,皮肤颜色正常,无压痛,可推动.头部MRI:左侧颞枕部3.9 cm×4.2 cm×4.6 cm肿物,边缘光滑,跨颅骨生长,T1液体衰减反转恢复(fluid at...     

非典型葡萄胎彩超表现1例

患者女,32岁。主因清宫术后68d,伴腰酸、下腹无坠痛,于2005年9月16日来诊。患者健康状况一般,尿HCG( ),末次月经2005年5月18日,停经58d出现阴道少量出血,于当地卫生院就诊化验尿HCG( ),并行清宫术,刮出物较多,有无绒毛及水泡样物不详。彩超所见:膀胱充盈欠佳,但能满足检查声窗,