二维及彩色多普勒超声诊断肺动脉闭锁24例

本组24例肺动脉闭锁(PAA)),男11例,女13例,年龄2天～12岁,其中新生儿11例,占总数约l/2。临床症状以青紫为首发表现(17/24),胸骨左缘3～4肋间收缩期杂音者17例,5例有连续性杂音。胸部X线平片检查,除3例新生儿外均表现为肺缺血。心电图示右室肥大16例,右房及右室肥大伴心肌劳损者8例。二维及彩色多普勒探查发现本组病例均显示右室流出道狭窄。肺动脉内径小,为主动脉内径的1/5～1/2不等。17例肺动脉瓣反光增强无瓣叶活动,7例无肺动脉瓣回声。彩色多普勒均未探及血流通过肺动脉瓣口。24例PAA患儿中18例伴VSD,6例室间隔完整。本组有21例在主肺动脉分叉处观察到动脉导管与降主动脉沟通,彩色及脉冲多普勒在该处探及双期连续性湍流。另3例示主动脉左侧有侧支血管沟     

超声诊断幼儿肺动脉闭锁合并室间隔缺损1例

患儿男,4岁.因口唇、肢端青紫3年余,发热7 d入院,外院曾经诊断为"先天性心脏病,法洛四联症".查体:胸骨左缘3～4肋间闻及4/6级连续性杂音,向周围传导伴震颤.超声心动图显示:①左室长轴观可见右室增大,右室壁、室间隔增厚,室间隔膜周部连续性中断约18 mm,主动脉内径增宽,骑跨于室间隔之上,骑跨率约为52%(图1),彩色及频谱多普勒示室水平双向分流;②大动脉短轴观右室流出道为盲端,仅见主动脉瓣,未测及明确的肺动脉瓣,且无肺动脉瓣启闭(图2);③胸骨上凹长轴观显示降主动脉与发育不良的肺动脉间见未闭的动脉导管回声,彩色及频谱多普勒示动脉水平左向右分流(图3).     

彩超诊断主动脉瓣四叶畸形1例

患者男性,17岁.因体检时发现心脏杂音前来就诊.查体:生长发育尚可,心界向左扩大,心尖搏动弥散,胸骨左缘3～4肋间可闻及舒张期杂音.彩色多普勒超声心动图显示:左室(前后径59mm)扩大,余房室大小正常.主动脉根部(36mm)增宽,升主动脉(26mm)及肺总动脉(24mm)内径正常.     

彩色多普勒超声诊断冠状动脉-肺动脉瘘1例分析

对彩色多普勒超声诊断冠状动脉-肺动脉瘘1例分析如下。1病历摘要男,9岁。因胸片发现心脏增大1周检查。体检:口唇无紫绀,双肺呼吸音清,心脏听诊未闻及病理性杂音,ECG正常。使用仪器为GE VIVID 7彩色多普勒超声诊断仪,探头频率2·5 MHz。超声心动图显示:左房增大(左房左右径38 mm),右房及双室内径尚正常。不标准大动脉短轴切面观测:左冠状动脉管壁回声增强,内径稍宽(约3.5 mm)     

彩色多普勒对腹主动脉粥样硬化斑块诊断意义

我们应用彩色多普勒血流显像 (ＣＤＦＩ)技术 ,常规检查 2 80例腹主动脉 ,旨在探讨ＣＤＦＩ在检测腹主动脉粥样硬化斑块的诊断意义。yh资料与方法1 1 对象　2 80例受检者 ,均系来院疗养保健体检人员 ,其中男 1 67例 ,女 1 1 3例 ;年龄 35～ 82岁 ,平均 51 8岁。1 2 方法　采用美国ＢＩＯＳＯＵＮＤＣＦＭ/Ⅱ型彩色多普勒血流显像仪 ,扇形探头 ,频率 3 5ＭＨｚ。受检者取平卧位 ,于正中线左侧约 1 0ｃｍ处纵切显示腹主动脉长轴 ,其位于肝左叶深面。于上腹部相当于十二指肠胸椎处横切检查 ,显示腹主动脉的横切图像〔1〕。待腹主动脉显示…     

心脏彩色多普勒超声检查在高血压心脏病患者中的应用

目的:以分组形式明确心脏彩色多普勒超声检查在高血压心脏病患者中的应用意义。方法:以2019.1-2020.1为时间线,将研究主体设为我院收治的50例高血压性心脏病患者,将其设为观察组。同期纳入50例健康体检者,设为对照组。两组均以此开展心脏彩色多普勒超声检查,基于检出率、指标情况等指标数据为依据评价心脏彩色多普勒超声检查的应用价值。结果:观察组主动脉弹性减退、主动脉扩张、ST-T改变/左心室肥厚、左心房增大/心律失常检出率与临床诊断结果接近,数据相当(P0.05)。观察组左心房内径/主动脉根内径、左心房内径更高,与对照组差异显著(P0.05)。两组E/A比值、射血分数相当(P0.05)。结论:应用心脏彩色多普勒超声对高血压心脏病患者开展早期诊断,可了解患者的血流信号以及相关表现,为医师诊治提供了更多依据。     

心脏彩色多普勒超声检查在高血压心脏早期诊断中的应用价值

目的:探析心脏彩色多普勒超声检查在高血压心脏病早期诊断中的应用价值。方法:选取我院于2017年5月至2019年1月收治的80例高血压心脏病患者作为观察组,另选取同期于我院接受健康检查的80例健康人作为对照组。两组研究对象均接受心电图、心脏彩色多普勒超声检查,比较两组的检查结果、心电图与心脏彩色多普勒超声的诊断结果。结果:观察组的左房内径、左房内径/主动脉根内径均大于对照组,两组的射血分数、E/A值比较无显著差异。与心电图相比,心脏彩色多普勒超声的阳性率更高;在左房增大、左室肥厚、左室扩大、主动脉扩张方面,心脏彩色多普勒超声的检出率显著高于心电图,组间对比,存在显著差异(P0.05)。结论:在高血压心脏病的早期诊断上,采用心脏彩色多普勒超声检查可获得理想效果,为治疗方案的制定提供依据,值得推广。     

彩色多普勒超声诊断主动脉窦瘤破裂

自1987年8月至1990年12月我们应用SSH65A型彩色多普勒超声仪诊断14例主动脉窦瘤破裂。男、女各7例,年龄19～54(平均33.8)岁。7例右冠状窦破入右室流出道,其中5例合并室缺;4例右冠状窦破入右室,其中3例合并室缺;3例无冠状窦破入右房,均无合并畸形,l例有心导管资料,14例均经手术证实。结果:对14例在术前包括窦瘤发生在主动脉的哪个窦及破入到哪个心腔均能作出明确诊断。8例合并室缺,其中5例在术前作出诊断,1例合并二尖瓣及主动脉瓣关闭不全亦在术前作出了正确诊断。发现了彩色多普勒显示异常分流束血流信号与主动脉的哪个窦破裂无关,而与窦瘤破入的心腔有密切关系。当     

主动脉左室隧道的彩色多普勒超声诊断价值及误诊分析

目的观察彩色多普勒超声诊断主动脉左室隧道的声像图特征,分析术前超声误诊原因,提高彩色多普勒超声对主动脉左室隧道诊断的准确度。方法回顾性分析经手术证实7例主动脉左室隧道患者的彩色多普勒声像图资料。结果术前超声诊断正确5例(71.4%),误诊2例(28.6%)。根据Hovaguimian法分型本组病例Ⅰ型4例(57.1%),Ⅱ型3例(42.9%)。超声特异度表现为升主动脉与左室流出道之间,主动脉旁异常管道状结构,彩色多普勒显示收缩期血流信号自左室流出道经管道进入升主动脉,舒张期血流信号自升主动脉经管道反流回左室流出道。结论主动脉左室隧道具有特异度彩色多普勒声像图特征,彩色多普勒超声可作为临床诊断和鉴别诊断主动脉左室隧道重要检查方法。     

中老年Lutembacher综合征彩色多普勒超声心动图特征研究

目的 探寻中老年Lutembacher综合征(LS)彩色多普勒超声心动图(CDE)特征.方法 应用CDE检查20例中老年LS,寻找CDE特征改变,15例心导管资料对照,6例内科行介入治疗,7例经外科手术证实.结果 根据CDE特征表现对所有病例全部做出正确诊断.LS的CDE特征明显:(1)M型超声心动图显示二尖瓣曲线呈"城垛样"改变,称M型超声心动图"城垛征".(2)二维超声心动图(2DE)胸骨旁左室长轴切面显示左心房和右心室内径增大,二尖瓣开放受限,二尖瓣呈"壶嘴样"改变,称2DE"壶嘴征".胸骨旁二尖瓣水平心室短轴切面显示二尖瓣开放受限,二尖瓣呈"鱼口样"改变,称2DE"鱼口征".心尖四腔心切面显示左心房、右心房和右心室内径增大,房间隔不同大小回声中断.胸骨旁大动脉短轴切面显示2条大动脉位置关系正常,肺动脉内径明显大于主动脉内径;肺动脉瓣开放时间缩短,关闭时间延长 .(3)连续多普勒估测肺动脉压力所有患者均＞50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).(4)彩色多普勒血流显像显示过房间隔左向右五彩镶嵌分流束血流信号;过二尖瓣五彩镶嵌射流束血流信号和反流束血流信号;过三尖瓣和肺动脉瓣五彩镶嵌反流束血流信号.(5) 中老年LS女性明显多于男性.结论 中老年LS的CDE特征明显,CDE对中老年LS有特异性诊断价值.     

经食管超声心动图诊断主动脉—左室隧道源于无冠窦1例

患者,女,32岁,发现心脏杂音25年,活动后心悸气短6个月入院。体检:左室扩大,胸骨左缘广泛Ⅳ/6级双期粗糙杂音。心电图示:左室肥厚。胸片:心胸比0.62,左室显著增大。术前经食管超声显示左室明显扩大,舒张期末内径79ｍｍ;升主动脉扩张,主动脉瓣轻度增厚;主动脉前壁与左室流出道间有一异常交通,主动脉端开口在瓣上方近右冠窦,内径7ｍｍ,左室端瘤样扩张,内径18ｍｍ。彩色多普勒显示大量血流经此通道在主动脉和左室间往返(图1,2)。主动脉瓣少量反流。超声诊断:主动脉左室隧道。手术探查发现左室重度扩大,升主动脉瘤样扩张,主动脉瓣游离缘增厚。无…     

多普勒超声在肾肿瘤中的应用

我们对29例经B超和CT检查并手术证实的肾肿瘤患者进行了PDE及CDFI血流参数测量,以探讨多普勒技术鉴别肾肿瘤性质的应用价值。 29例分为二组,(1)良性组9例,男2例,女7例,年龄32～57岁、平均44岁,(2)恶性组20例,男15例,女5例,年龄51～71岁、平均50岁。使用Diasonics彩色多普勒仪,探头频率3.0MHz。取仰卧位,上腹部横切扫查,于腹主动脉两侧找到肾动脉开口,测量其内径,记录多普勒血流频谱,测量峰值流速(PFV)和每分血流量(Q),各参数均取3～4个心动周期平均值。CDFI及PDE于瘤体内及周边观察有无彩色血流显象,并测量血流速度。各项检测结果行统计学分析(x~2和t检验)。     

二维超声心动图对主动脉弓离断的诊断价值

本文分析9例先天性主动脉弓离断(IAA)患者的UCG表现。男4例,女5例,年龄3～19岁。先经UCG检查后均行心导管及心血管造影,A型5例,B型4型,其中手术证实6例。UCG明确诊断7例,2例因未行胸骨上窝探查而漏诊。IAA胸骨旁UCG的主要表现为全心扩大,双室肥厚,肺动脉高度扩张及PH,主动脉内径较窄,肺动脉与主动脉内径之比明显增大达1.6～4.3。胸骨上窝主动脉弓长轴切面显示升主动脉正常的上升弧度消失,几乎直接垂直向上延伸,主动脉弓与降主动脉连续性中断,仅探及盲端,     

临界高血压患者的心血管变化特点

我们应用彩色多普勒技术(CDFI)对临界高血压86例左心功能的变化特点、室间隔厚度、左室及主动脉的内径进行了观察,以探讨高血压病左心功能、室间隔、左室及主动脉内径在彩色多普勒的早期表现,为临床早期诊断和治疗提供可靠的依据.     

彩色多普勒超声对法洛四联症手术指导意义的评价

目的　探讨彩色多普勒超声对法洛四联症 (TOF)的诊断价值和对手术的指导意义。方法　 94例TOF均行根治或姑息性手术 ,术前行彩色多普勒超声心动图检查 ,结果与手术或心血管造影检查对照。结果　超声心动图可很好的显示TOF的病理特征 ,包括室间隔缺损的位置及大小、主动脉骑跨率、右室结构、肺动脉及其分支的发育情况 ;超声心动图测量的降主动脉内径与左右肺动脉内径之和的比值 [(RPA LPA) /DAO] ,与心血管造影检查的McGoon比有良好的相关性 ;超声计算的左室舒张末期容积指数可反映左室发育情况。结论　彩色多普勒超声心动图检查能显示TOF全部畸形 ,左室舒张末期容积指数和 [(RPA LPA) /DAO]值可作为选择TOF手术方式的参考值。     

彩色多普勒超声对下肢静脉血栓的诊断价值

应用二维及彩色多普勒超声 (CDFI)对 3 1例下肢静脉血栓患者进行了追踪观察 ,分析 ,旨在分析深静脉血栓的形成及演变过程中 ,彩色多普勒超声的诊断价值。1　资料与方法患者 3 1例 ,均系 2 0 0 3年 1月～ 2 0 0 4年 3月我院患者 ,男 17例 ,女 14例 ,年龄 3 7～ 71岁 ,平均 5 4岁     

主动脉单叶瓣畸形的超声心动图诊断

目的：探讨超声心动图诊断主动脉单叶瓣的价值。方法：采用美国ATL公司HDI-3000型彩色多普勒超声心动图诊断仪。探头频率3．5～7．0MHz。重点观察主动脉瓣的数目、形态、回声及启闭状态和血液动力学情况。结果：5例主动脉单叶瓣均经超声心动图确诊，其中3例经手术证实，2例经食道超声心动图证实。年龄4～15岁。平均8．5岁。在5例主动脉单叶瓣中，瓣口偏心4例，瓣口不偏心1例。多普勒显示瓣口偏心4例，主动脉瓣均重度狭窄。其中1例合并轻度主动脉瓣关闭不全。瓣口不偏心1例，呈重度主动脉瓣狭窄。结论：超声心动图能诊断主动脉单叶瓣，具有重要临床价值。     

孤立性右心室发育不全彩色多普勒超声心动图诊断

应用彩色多普勒超声心动图（ＣＤＥ）检查５例孤立性右心室发育不全（ＩＲＶＨ），均经手术证实，结果５例ＣＤＥ均正确诊断。本病ＣＤＥ表现是二维超声心动图（２ＤＥ）显示右心室内径明显变小，左心室内径不同程度增大。彩色多普勒（ＣＤ）显示右心室内血流信号明显减少。作者认为ＣＤＥ对本病有特异性诊断价值，诊断关键是２ＤＥ显示右心室内径明显变小。     

彩色多普勒超声心动图诊断川崎病冠状动脉瘤

目的:探讨彩色多普勒在川崎病所致的冠状动脉瘤中的诊断价值.方法:对182例川崎病患儿进行二维及彩色多普勒检查,测量各支冠状动脉内径及显示长度,观察冠状动脉内膜及腔内透声情况,冠状动脉扩张内径为4～8 mm,或冠状动脉内径与主动脉根部内径比值(CA/AO)＞0.3为冠状动脉瘤;巨大冠状动脉瘤内径＞8 mm,或CA/AO＞0.6.结果:冠状动脉病变63例,其中冠状动脉瘤16例,巨大冠状动脉瘤6例.累及左侧冠状动脉33例,右侧冠状动脉9例,双侧冠状动脉21例.结论:彩色多普勒超声心动图对川崎病冠状动脉瘤的诊断及随访具有安全、简便、可靠、迅速、定位准确、重复性好的优点,为最佳的无创性检查方法,具有重要的临床价值.     

21例可卡因依赖者超声心动图检查结果及探讨

我院自 1995年 1月至 1998年 12月对 2 1例吸毒者的心脏进行了彩色多普勒超声心动图检测。报告如下 :资料和方法1.临床资料　 2 1例吸毒者均为青年男性 ,吸毒史 1～ 8年 ,年龄 15～ 31岁 ,平均 2 3岁。以体查就医者 4例 ,胸痛就医者 1例 ,心悸就医者 16例。其中 5例伴有发热、气促 ,5例伴有双下肢浮肿。2 .仪器与方法　应用ＡＴＬ -超 9型彩色多普勒超声心动图诊断仪 ,探头频率为 2 5ＭＨｚ ,常规切面探查心脏。结　　果心脏大小正常 3例 (14 3 % ) ;右心系扩大 7例 (33 3 % )。左心系扩大 3例 (14 3% ) ;全心增大 8例 (38 1% )。全心增…