非甾体类抗炎药引起的结肠损害

非甾体类抗炎药（NSAIDs）广泛用于抗炎、镇痛、抗风湿等方面，临床疗效得到公认，有关的不良反应的报道也日益增多，涉及多个器官和系统。据美国FDA资料，NSAIDs约占药物不良反应的1／3，其中对胃和十二指肠损害的研究和报道最多，而结肠的报道较少。但实际上，它不仅损害正常的结肠，而且可以加重其它的结肠疾病如憩室病和炎症性肠病。     

非甾体类抗炎药物相关性小肠疾病

非甾体类抗炎药(NSAID)是临床上应用最为广泛的抗炎药物之一，主要用于治疗风湿、类风湿性关节炎、骨关节疾病，以及对血管疾病的预防。据估计每天全世界约有3000万人在服用，因此该类药物引起的副作用不容忽视，尤其是胃肠道的不良反应最为突出。NSAID对胃十二指肠黏膜损伤和引起医源性上消化道溃疡的副作用已经非常肯定，并得到临床广泛重视。     

非甾体类抗炎药所致肠道损害七例

随着非甾体类抗炎药 ( NSAIDs)的广泛应用 ,其胃肠道副作用日渐突出。过去人们对其认识不足 ,常误诊或漏诊而延误病情 ,有时甚至发生肠道大出血、穿孔等严重并发症而危及生命。我院 1995～ 2 0 0 0年收治了服用 NSAIDs引起肠道损害的 7例患者 ,总结其临床特点及误诊原因 ,以提高认识水平。临床资料7例患者中 ,男性 5例 ,女性 2例 ,年龄 3 1～ 73岁 ,平均年龄 5 0岁。临床表现见表 1。胃镜检查 :2例显示胃及十二指肠糜烂出血 ,余正常。病理活检 4例 ,均为混合性炎细胞浸润及灶性糜烂或溃疡 ;隐窝结构轻度紊乱 2例 ,息肉样增生、固有层纤…     

胃粘膜对非甾体类抗炎药损伤的适应性

初次给予人或动物非甾体类抗炎药可造成急性胃粘膜损伤，在一定剂量范围内持续给药，胃粘膜产生适应性，损伤明显减轻，胃粘膜损伤及适应性的产生与给药剂量，给药方式有关，且有一定的时间限度。中性粒细胞、表皮生长因子城胃粘膜适应性变化过程中有重要作用，胃粘膜血流量、内源性前列腺素可能不起主要作用。胃液含量及胃酸浓度变化的作用仍无定论。     

非甾体类抗炎药与胃肠道疾病

非甾休类抗炎药(NSAIDs)具有解热、镇痛、消炎、抗风湿及抑制血小板凝聚的作用,但这类药物的胃肠道副作用较为普遍,服药后会造成胃肠道粘膜的损伤,表现为粘膜的充血、出     

如何正确使用非甾体类抗炎药物

如何正确使用非甾体类抗炎药物许尚栋，唐福林非甾体类抗炎药（Ｎｏｎｓｔｅｒｏｉｄａｎｔｉ－ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｄｒｕｇｓ，ＮＳＡＩＤ）已被作为抗风湿药物广泛应用于临床。它除了能有效改善风湿及类风湿关节炎症状外，还适用于各种疼痛，如头痛、肌痛、痛经、...     

非甾体类抗炎药诱发的胃肠病

非甾体类抗炎药广泛用于临床,其诱发的胃肠病并非少见。预防这种不良的药物反应,日益受人重视。本文从流行病学、发病机理、危险因素、诊断、预防和治疗等方面,综述近年来的研究进展。     

非甾体类抗炎药治疗新进展

非甾体抗炎药（ＮＡＳＩＤ）抑制环氧化酶，从而减少前列腺素合成来产生消炎，解热，镇痛作用，环氧化酶有两种同功酶ＣＯＸ－１和ＣＯＸ－２，ＣＯＸ－１参与生理过程，而ＣＯＸ－２负责炎症或病理情况下前列腺素的产生，目前临床应用的ＮＳＡＩＤ均非ＣＯＸ－２特异性的ＣＯＸ－２特异性ＮＳＡＩＤ还处于实验阶段，但啮齿类及灵长类动物体内实验的结果是令人鼓舞的。     

非甾体类抗炎药与环氧化酶异构体

非甾体类抗炎药与环氧化酶异构体杨岫岩董怡１９７１年，Ｖａｎｅ等提出环氧化酶（ＣＯＸ）理论，解释了非甾体类抗炎药（ＮＳＡＩＤｓ）的作用机制。Ｏ′Ｂａｎｉｏｎ等于１９９１年发现ＣＯＸ存在不同的异构体［１］，从而提出了ＣＯＸ异构体的新理论。这个理论揭示了各...     

非甾体类抗炎药相关性肠病

非甾体类抗炎药(NSAIDs)是临床上应用最为广泛的抗炎药物之一. 近来也用于预防心血管疾病以及骨关节、肌肉疼痛. 但是在长期大量使用的时候, 常引起胃十二指肠黏膜损害. 随着临床诊疗手段的不断发展, 发现NSAIDs引起的肠黏膜损害日益增多. 本文就NSAIDs相关性肠病发病机制及防治等作一综述.     

非甾体类抗炎药物可致心律不齐

据发表在《英国医学期刊》的一项研究,“服用非甾体类抗炎药（NSAIDs）的患者发生心律不齐的风险可高达40％”。     

胃粘膜对非甾体类抗炎药损伤的适应性

初次给予人或动物非甾体类抗炎药可造成急性胃粘膜损伤,在一定剂量范围内持续给药,胃粘膜产生适应性,损伤明显减轻。胃粘膜损伤及适应性的产生与给药剂量、给药方式有关,且有一定的时间限度。中性粒细胞、表皮生长因子在胃粘膜适应性变化过程中有重要作用,胃粘膜血流量、内源性前列腺素可能不起主要作用。胃液含量及胃酸浓度变化的作用仍无定论。     

非甾体类抗炎药临床应用的安全性问题

罗非昔布撤出市场已经过去1年多了，由此引发的非甾体抗炎药（NSAIDs）心血管安全性问题的热浪也慢慢趋于常温，而今人们可以更加理智地关注NSAIDs的综合安全性问题。     

非甾体类抗炎药的消化道副作用及其防治

自1899年德国拜耳药厂生产出阿司匹林后,其他非甾体类抗炎药（nonsteroidal anti-inflam-matory drugs,NSAIDs）也相继问世,除消炎镇痛外,这些药物还广泛应用于预防冠心病、脑卒中和阿尔茨海默症以及减少结直肠癌的发病率。尽管NSAIDs具有良好的临床疗效,但早在1938年     

非甾体类抗炎药临床应用调查

目的 了解目前国内非甾体类抗炎药(NSAID)的临床应用情况.方法 对我国上海、北京、天津、沈阳及广州5个城市约50家医院消化科、风湿/骨科、心内外科、神经内科及全科医师进行问卷调查,获得有效问卷575份.结果 54.7%的医师会选择使用环氧合酶(COX)-2选择性抑制剂;传统NSAID中,选择处方洛索洛芬、双氯芬酸、美洛昔康的医师比例分别为22.6%、23.3%、14.6%;选择处方常规剂量的非肠溶阿司匹林、小剂量非肠溶阿司匹林、常规剂量肠溶阿司匹林、小剂量肠溶阿司匹林及其他剂型的医师比例分别为17.0%,14.7%,36.8%、28.5%及3.0%;在分别处方阿司匹林、传统NSAID及COX-2时,不同的预防性用药频率(不、偶尔、经常、通常及仅在高风险患者中使用)中,选择"偶尔"使用药物预防NSAID相关胃肠道损伤的医师比例分别为41.1%、40.7%及45.1%,同时处方比例最高的药物分别为Hz受体阻滞剂及质子泵抑制剂;处方NSAID前37.1%的临床医师会检查患者的幽门螺杆菌,76.3%的医师会实施幽门螺杆菌根除治疗.结论 最常使用的传统NSAID是双氯芬酸;最常使用的阿司匹林剂型为肠溶型阿司匹林;临床医师均多为"偶尔"处方药物预防三类NSAID相关胃肠道损伤,且最常使用的药物均为抑酸剂;仅有较少比例的临床医师在处方NSAID前会检查患者的幽f J螺杆菌.     

非甾体类抗炎药抗肿瘤作用的研究

五氧合酶（ＣＯＸ）是花生四烯酸代谢的关键限速酶。非甾体类抗类药（ＮＳＡＩＤｓ）能减少人和实验动物结直肠癌（ＣＲＣ）的发生,并能减少家族性腺瘤性息肉病（ＦＡＰ）的息肉数量和体积。资料表明ＮＳＡＩＤｓ是通过抑制ＣＯＸ－２来达到抗肿瘤作用的。本文综述近年有关ＮＳＡＩＤｓ、ＣＯＸ－２、ＣＲＣ三者之间关第研究的文献。     

非甾体类抗炎药所致荨麻疹和血管性水肿

非甾体抗炎药(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)较易引起药物不良反应,其中大部分是由于个体对NSIADs高敏感所致,最常见表现为荨麻疹和(或)血管性水肿。本文将针对NSAIDs所致的荨麻疹和血管性水肿分类、表现、诊断及处理原则进行阐述。     

非甾体抗炎药与胃肠道疾病

非甾体类抗炎药非甾体抗炎药(non-steroidanti-inflammatory drugs,NSAIDs)是一类具有抗炎、镇痛、解热等作用的药物.他是目前全球处方量最大的药物之一.本文介绍了NSAIDs与胃肠道疾病以及对胃肠损伤的防治,并就NSAIDs的作用机制及临床应用等进行综述.     

非甾体类抗炎药与心血管血栓发生的相关性(一)

非甾体类抗炎药 (ＮＳＡＩＤｓ)具有良好的解热、镇痛和抗炎的功效 ,是使用最广泛的一类药物。以阿司匹林为代表的ＮＳＡＩＤｓ主要用于预防心血管疾病、缓解较小的创伤或头痛发热引起的不适以及减轻各种炎症性和退行性关节病引起的剧烈疼痛。但在使用过程中可出现毒副作用 ,主要表现为胃肠道反应和肾脏毒性。为了减小ＮＳＡＩＤｓ对胃肠和肾的副作用 ,并保持其抗炎止痛的作用 ,研究者致力开发研制对环氧合酶 (ＣＯＸ) 2抑制相对较大、而对ＣＯＸ 1抑制相对较小的药物。同时也就将ＮＳＡＩＤｓ分为ＣＯＸ非选择性抑制剂 (阿司匹林、吲哚…