高同型半胱氨酸血症与高血压及冠心病相关分析

目的：探讨高同型半胱氨酸血症和高血压、冠心病的关系。方法：选择40例单纯性高血压患者,40例单纯性冠心病患者,40例冠心病合并高血压患者和40例健康体检者,测定血清同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）和超敏C反应蛋白（high sensitive creaction protein,HsCRP）。结果：冠心病合并高血压组、单纯性冠心病组、单纯性高血压组中同型半胱氨酸（Hcy）均显著高于正常对照（P〈0.05）,三组中Hcy浓度比较差异有统计学意义（P〈0.05）,冠心病合并高血压组超敏C反应蛋白（HsCRP）和正常对照比较差异有统计学意义（P〈0.05）,单纯性冠心病组、单纯性高血压组的HsCRP和正常对照组结果差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：Hcy是冠心病的独立危险因子之一,与高血压存在相关性。     

原发性高血压及并发症同型半胱氨酸水平的变化及意义

目的探讨血清中同型半胱氨酸（Hcy）水平的变化对高血压及相关疾病之间的关系。方法采用荧光偏振法检测受测者血清Hcy的水平，其中单纯高血压无并发症者、高血压单纯合并冠心病及正常对照组均为40例。结果患病组中与正常对照组中Hcy浓度的差异具有统计学意义（P〈O．05），而两组患病组中Hcy浓度的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论高血压患者Hcy的高水平表达可能是心血管性疾病的一个危险信号，在相关疾病的发生、发展中发挥一定的作用。     

原发性高血压合并急性脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平变化

目的探讨血清同型半胱氨酸水平与原发性高血压合并急性脑梗死的关系。方法选取急性脑梗死患者96例,其中单纯脑梗死患者42例（脑梗死组）,原发性高血压合并脑梗死患者54例（高血压脑梗死组）;选取同期就诊的单纯原发性高血压患者48例（高血压组）及健康体检患者40例（对照组）。观察所有研究对象的血清Hcy水平及脑梗死组、高血压脑梗死组患者脑梗死情况。结果中度高血压患者的血清Hcy水平较轻度高血压患者明显升高（P〈0．05）,而重度高血压患者血清Hcy水平较中度高血压患者明显升高（P〈0．05）;高血压组、脑梗死组、高血压脑梗死组患者血清Hcy水平均较对照组明显升高（P〈0．01）;高血压脑梗死组血清Hcy水平较高血压组、脑梗死组均明显升高（P〈0．05）;高血压脑梗死组患者大面积梗死、再发性梗死、多灶性梗死的发生率较脑梗死组明显增高（P〈0．05）。结论血清Hcy水平增高与原发性高血压合并脑梗死的发生存在一定的关系,且与患者脑梗死病变程度有关。常规检测患者血清Hcy水平对于原发性高血压合并急性脑梗死患者的预防、治疗、预后等具有萤要的临床价值。     

妊娠高血压疾病患者血浆同型半胱氨酸及代谢相关因子的测定及其关系探讨

目的 探讨血浆同型半胱氨酸（Hey）浓度与妊娠高血压疾病发生发展的关系。方法检测48例妊娠高血压疾病患者、60例正常妊娠晚期孕妇和16例非妊娠妇女血浆Hcy和血清叶酸以及维生素B6、维生素B12含量。结果 ①正常妊娠妇女血浆Hey以及血清叶酸、维生素B12、维生素B6水平较非妊娠妇女均明显下降（均为P〈0．05）。②妊娠高血压疾病组与正常妊娠组相比较，血浆Hey水平明显升高（P〈0．01），高Hey血症者妊娠高血压疾病的发病风险较正常Hey组升高3．6倍，（P〈0．05）。中重型妊娠高血压疾病组血浆Hey水平明显高于轻型妊娠高血压疾病组（P〈0.05），而轻型妊娠高血压疾病组与正常妊娠组相比二者的差异无显著性（P〉0．05）；血清叶酸水平明显降低（P〈0．05），而维生素B6以及维生素B12水平无明显差异（P〉0．05）。妊娠高血压疾病组与正常妊娠组血浆Hey水平与血清叶酸水平成直线负相关（P〈0．05），而与维生素B12维生素B6无明显相关性（P〉0．05）。结论 孕妇血浆Hey浓度升高，妊娠高血压疾病的发生风险明显增加。Hey浓度升高与妊娠高血压疾病的发生发展有一定的关系。     

血清同型半胱氨酸在冠心病中检测的意义及相关因素分析

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）的水平、相关影响因子等在冠心病中的临床意义。方法将2009年2月～2012年10月河南长垣县中医院就诊的104例冠心病患者按Hcy水平分为高Hcy组和正常Hcy组。比较两组血压水平均值、合并糖尿病情况、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、血清C反应蛋白（CRP）浓度及颈部超声显示颈动脉斑块阳性检出率情况。结果高Hcy组冠心病患者中CRP浓度均值、颈动脉斑块阳性检出率均高于正常Hcy组冠心病患者,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组比较,血清TC、TG水平,合并糖尿病比率及血压水平均差异无统计学意义（P〉0.05）。结论高Hcy是心血管病的独立危险因素,冠心病患者高血清Hcy与颈动脉斑块具有一定相关性,与高血清CRP浓度同为冠心病及动脉粥样硬化的危险因素。     

血清肌红蛋白和同型半胱氨酸检测诊断急性冠状动脉综合征的临床价值

目的分析血清肌红蛋白（MYO）和同型半胱氨酸（Hcy）检测在急性冠状动脉综合征（ACS）中的临床应用价值。方法在全自动生化分析仪上检测该院心内科2012年1月至2013年11月收治的74例住院ACS患者（观察组）的血清MYO、Hcy、肌酸激酶（CK）和肌酸激酶同工酶（CK．MB）水平,并与60例健康体检者（对照组）的检测结果进行比较分析。结果观察组血清MY0、Hcy、CK和CK-MB水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;急性心肌梗死（AMI）组（43例）患者血清MYO和Hcy水平均明显高于不稳定型心绞痛（UAP）组（31例）,差异均有统计学意义（P〈O．05）,但CK和CK．MB水平差异均无统计学意义（P〉0．05）;与对照组比较,AMI组和UAP组血清MYO、Hcy、CK和CK-MB阳性检出率均显著升高,差异均有统计学意义（P〈0．05）;AMI组患者血清MYO和Hcy阳性检出率与UAP组比较,差异均有统计学意义（P〈O．05）,两组CK和CK—MB阳性检出率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血清MYO和Hcy水平可作为ACS早期诊断、病情监测的常规检测指标,为ACS的早期诊断、病情评估、治疗监测和预后等提供参考依据,同时对AMI和UAP的鉴别、诊断具有一定的临床价值。     

急性冠脉综合征患者血清同型半胱氨酸及钙、镁离子水平的变化分析

目的探讨急性冠脉综合征（ACS）患者血清同型半胱氨酸（Hcy）及钙离子（caz＋）、镁离子（Mg2＋）浓度的改变,以便更好地了解该病的病理生理变化。方法选取稳定性心绞痛患者30例和急性冠脉综合征患者50例（其中不稳定性心绞痛27例,心肌梗死23例）为实验组;以正常体检者30名为对照组,分别检测其Hcy及Ca2＋、M矿水平并进行比较。结果ACS患者Hcy水平高于对照组（P〈0．05）,其中,心肌梗死组的Hcv水平分别高于不稳定性心绞痛组和稳定性心绞痛组（P〈0．05）,不稳定性心绞痛组的Hcy水平高于稳定性心绞痛组（P〈0．05）。心肌梗死组和不稳定性心绞痛组的Ca“、Mgn水平均低于对照组（P〈0．05）,心肌梗死组的Cah、Mg2＋水平低于不稳性性心绞痛组（P〈0．05）,而稳定性心绞痛组的Can、Mgn水平虽然低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论检测Hcy及Ca抖、Mgn对急性冠脉综合征的诊断、分类及疗效判断颇有临床价值。     

血清同型半胱氨酸与脂蛋白 a 在高血压临床应用的相关性研究简

目的探讨人血清同型半胱氨酸（Hcy）与脂蛋白a[Lp（a）]在高血压临床应用的相关性。方法测定50例健康体检组和261例高血压患者血清中Hcy和Lp（a）水平,进行统计学分析。结果2组Hcy、Lp（a）比较,差异有显著性。Hcy和Lp（a）不存在相关性（P〈0．05）。Hcy和Lp（a）分别检测的阳性率为48．9％和51．4％,两者联合检测的阳性率为60．8％,显著高于单个指标的阳性率（P〈0．05）。结论HCY和Lpa异常代谢均与高血压有关,两者联合测定,可提高对高血压诊断的阳性率,有助于临床对疾病的诊断和判断预后,但两种指标对疾病的诊断没有相关性。     

血清脂联素与中年男性冠状动脉病变程度的相关性研究

目的观察中年男性血清脂联素水平与冠心病发生及冠脉病变程度的相关性。方法选取经冠脉造影证实的32例冠脉粥样硬化者（冠脉狭窄〈50％）、86例冠心病患者（冠脉狭窄〉50％）,并选30例冠脉正常者作为对照组,用ELISA法进行血清脂联素的测定,同时检测体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、血浆胰岛素水平（FINS）、甘油三酯（TG）和总胆固醇（TC）等相关指标,计算HOMA-IR指数。结果冠心病组及冠脉粥样硬化组血清脂联素浓度明显低于对照组（尸〈0．01）,冠心病组脂联素浓度明显低于冠状动脉粥样硬化组（P〈0．05）。冠心病组中急性冠脉综合征脂联素浓度明显低于稳定性心绞痛组（P〈0．01）。冠状动脉三支病变组、双支病变组及单支病变组血清脂联素浓度明显低于对照组（P〈0．01）。三支病变组血清脂联素水平低于单支病变组及双支病变组（P〈0．05）,而双支病变组与单支病变组血清脂联素水平差别无统计学意义（P〉0．05）。冠心病血清脂联素水平与体重指数、低密度脂蛋白（LDL-C）呈负相关（r分别为-0．291、-0．221,P〈0．05）,与HORA-IR指数呈显著负相关（r=-0.476,P〈0．01）。多元线性回归分析结果显示,HORA-IR指数是影响冠心病患者血清脂联素的最重要因素（r^2=-0．46,P〈0．01）。结论脂联素参与中年男性冠状动脉粥样硬化病变的发生发展,冠心病患者血清脂联素的水平降低,且其浓度变化与动脉粥样硬化斑块的稳定性和病变程度有关。     

冠心病患者甲状腺激素检测的临床价值

目的评价冠心病患者甲状腺激素检测的临床价值。方法测定74例冠心病患者及36例正常对照健康成人血清中TT4、TT3、FT3、FT4、TSH水平,采用SPSS 11．0软件比较各指标水平有无统计学差异。结果冠心病组与健康对照组在TT4、TT3、FT3、FT4、TSH水平上差异无显著性（P〉0．05）;冠心病心衰组的血清FT3水平显著低于冠心病非心衰组（P〈0．05）与非冠心病组（P〈0．01）;而冠心病非心衰组血清FT3,水平与非冠心病组相比差异无显著性（P〉0．05）。结论冠心病合并心衰患者FT3明显降低,与心衰的严重程度成正相关,临床上可以作为反映冠心病预后的一个指标。     

妊娠期肝功能诊断中血清腺苷脱氨酶检测的应用价值

目的探讨在妊娠肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy，ICP）患者诊断中检测血清腺苷脱氨酶（adenosinedeaminase，ADA）的临床应用价值。方法选择2012年1—10月在该院诊断为ICP的妊娠期患者30例作为观察组，选择同期在该院进行健康体检且体检合格的妊娠期孕妇30例作为对照组，分别检测两组血清标本的ADA活性，同时检测与肝功能相关的血清学指标丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆汁酸（TBA）和总胆红素（TBIL）的水平．比较分析检测结果。结果观察组所有检测指标水平均明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；不同孕期的ICP患者血清ADA、ALT、TBA和TBIL的水平呈递增性升高，趋势呈正相关，但从各指标浓度升高趋势相关性来看，血清ADA的相关性明显优于其他血清学指标，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论血清ADA检测是ICP诊断的较敏感指标，可作为孕产妇筛查ICP的常规检测项目，具有较好的临床应用价值。     

血清胆红素对肺源性心脏病合并冠心病的临床意义

目的探讨血清总胆红素浓度对肺源性心脏病（肺心病）合并冠心病的临床意义。方法 35例住院确诊为肺心病合并冠心病患者分为肺冠组30例、事件组5例,另设同期健康体检者35例为对照组,分别测定3组血清总胆红素浓度、血清天门冬氨酸转氨酶（AST）、磷酸肌酸激酶（CK）、磷酸肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）,将测定值进行比较。结果对照组血清总胆红素浓度高于肺冠组和事件组,差异有统计学意义（P〈0.01）,肺冠组和事件组AST、CK、CK-MB、LDH均高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05和P〈0.01）,事件组AST、CK、CK-MB、LDH均高于肺冠组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论肺心病合并冠心病患者血清总胆红素水平降低,血清总胆红素与心肌酶呈负相关性,提示病情危重,预后差。血清总胆红素可作为肺心病合并冠心病的诊断和预后判断指标。     

孕妇血清同型半胱氨酸及胱抑素C与妊娠期高血压疾病相关性分析

目的：探讨孕妇血清同型半胱氨酸（Hcy）及胱抑素C（CysC）与妊娠期高血压疾病的相关性。方法选取妊娠期高血压疾病患者60例作为研究组,健康晚期孕妇60例作为健康组,非妊娠期健康女性60例为对照组,比较3组成员血清Hcy和Cys C水平。结果研究组血清Hcy、Cys C水平均高于对照组和健康组,差异有统计学意义（P＜0．05）,健康组孕妇Cys C水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;健康组血清Hcy水平与对照组比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论检测Hcy和Cys C水平对于预测妊娠期高血压疾病具有重要的临床价值。     

血清同型半胱氨酸和叶酸、维生素B12联合检测与冠心病的关系分析

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）、叶酸（FA）维生素B12（VB12）浓度与冠心病（CHD）的关系。方法选择经冠状动脉造影检查患者131例,血清Hcy采用日立TBA40FR全自动生化分析仪,方法为循环酶法;FA、VB12采用Beckman—Coulter ACCESS全自动微粒子化学发光免疫分析仪检测。结果CHD组的Hcy高于对照组,而FA和VB12低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或〈0．01）。CHD组Hcy与FA和VB．,的阳性检出率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。CHD患者服用FA、VB12治疗后,血清Hcy浓度降低明显（P〈0．05）。结论Hcy是心血管疾病的重要危险因素,其水平随着CHD程度加重而增加。     

激活素A与原发性高血压的相关性研究

目的：通过对高血压患者血清激活素A（ACTA）表达水平的检测,来探讨其与高血压痛的发生发展的相关性。方法：选择单纯高血压病患者31例、高血压病合并冠心病患者33例为实验组,健康者20例为对照组。用酶联免疫吸附测试法对各组血清ACTA的浓度进行测定。同时检测血生化指标。数据采用SPSS13．0软件进行统计学比对分析。结果：单纯高血压病组血清ACTA含量高于正常对照组（P〈0．05）,高血压病合并冠心病组高于单纯高血压病组差异有统计学意义（P〈0．01）。并且血清ACTA水平与血压水平呈正相关。结论：ACTA表达水平与血压水平呈正相关,提示其可能参与了高血压痛的发生发展。作用方式可能与血管壁的炎症反应有关。     

冠心病患者血清同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白及脑钠肽检测的临床意义

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（Hs．CRP）及脑钠肽（BNP）的检测对于冠心病（CHD）患者的早期诊断及预后评价的意义。方法116例CHD患者分为急性心肌梗死组（AMI）43例、不稳定型心绞痛组（UAP）40例、稳定性心绞痛组（SAP）33例,对照组选取健康体检者30例。测定Hcy、Hs-CRP及BNP含量。结果CHD患者组的三项参数水平较对照组有明显升高（P〈0．05）,差异具有统计学意义。结论Hcy、Hs-CRP及BNP与CHD密切相关,联合检测具有诊断和治疗随访的价值。     

低血清胆红素与冠心病关系的研究

目的探讨血清胆红素浓度与冠心病（CHD）的关系。方法检测经选择性冠脉造影确诊的45例冠心病患者及40例冠脉造影正常者空腹血清总胆红素浓度的变化。结果冠心病患者血清总胆红素浓度明显低于冠脉正常者（P〈0.01）。且冠心病发病年龄越低，胆红素水平也愈低（P〈0.05）。但冠脉病变支数似与胆红素水平无关（P〉0.05）。结论低血清胆红素水平可能是冠心病发病的原因之一，对指导冠心病的诊断和防治具有一定的价值。     

55例高血压患者血清同型半胱氨酸的检测

目的探讨血清同型半胱氨酸（Hcy）对于原发性高血压的临床诊断价值。方法采用循环酶法对55例原发性高血压患者和55例正常对照者的血清Hcy进行检测比较。结果原发性高血压组的血清Hcy含量为（20．83±5．69）μmol／L,正常对照组血清Hcy含量为（15．18±2．77）μmol／L。表明原发性高血压患者血清Hcy含量异常升高,与正常对照组比较,差异具有显著性（P〈0．01）。结论高Hcy血症是原发性高血压的重要危险因素,检测血清Hcy对于原发性高血压的诊断和病情监控具有重要临床价值。     

血清脂蛋白（a）与老年冠心病、高血压的相关性研究

目的探讨血清脂蛋白（a）在老年冠心病、高血压的诊断价值。方法采用免疫比浊法检测老年人LP（a）的含量,其中选择经冠脉造影证实的冠心病患者49例（冠心病组）,原发高血压病患者50例（高血压组）,健康对照组47例（健康组）。结果冠心病组LP（a）浓度明显高于健康对照组（P〈0.01）,多支病变的患者LP（a）浓度明显高于单支病变患者（P〈0.01）,高血压组LP（a）浓度高于健康对照组（P〈0.01）。老年人LP（a）水平与老年冠心病、高血压发生密切相关,是老年冠心病、高血压发生的危险因子之一,临床上要给予及时检测与干预。     

急性脑梗死血清Hcy和hs-CRP检测的临床意义

目的 探讨了急性脑梗死患者治疗前后血清同型半胱氨酸（Hcy）和超敏C-反应蛋白（hsCRP）水平的变化及意义。方法应用免疫比浊法和化学发光法对80例急性脑梗死患者进行了血清Hcy和hs-CRP水平检测,并与80名正常健康人作比较。结果在治疗前急性脑梗死患者血清Hcy和hs-CRP水平非常显著地高于正常人组（P〈0．01）,且与梗死灶面积呈正相关（P〈0．05）,经治疗后2周则与正常人组比较无统计学意义（P〉0．05）。结论检测急性脑梗死患者血清Hcy和hs-CRP水平的变化对判断病情和评价疗效均具有雷要的临床价值。