十二指肠憩室及其并发症的诊治

近年来,十二指肠憩室引起的出血、穿孔和胆道、胰腺等并发症愈来愈受到临床重视。为此,本文结合文献对十二指肠憩室及其并发症的诊治作一浅述。一、十二指肠憩室的发病率与临床分型由于各家检查方法各异,十二指肠憩室的发病率不一。摒Engenel等综合统计,十二指肠憩室的人群发生率为0.06%～22%,其中经钡餐检查确诊者占2%～5%,内镜逆行胰胆造影检查发现十     

空回肠憩室并发症的临床特征

空回肠憩室临床上缺乏特征性症状与体征 ,术前明确诊断比较困难 ,往往都是以并发症就诊 ,误诊率高。现对我院1985年～ 2 0 0 1年经手术及病理证实的 36例空回肠憩室并发症进行分析 ,以提高对该病的认识。一、临床资料1.一般资料 :回顾调查 1985年～ 2 0 0 1年经手术治疗的下消化道疾病患者 196 8例 ,收集其中经手术及病理确诊的空回肠憩室 (含Meckel憩室及获得性空回肠憩室 ,本文统称为空回肠憩室 )住院患者 36例 ,占同期住院下消化道疾病患者的 1.83% (36 / 196 8) ,男 2 4例 ,女 12例 ,年龄 2 2d～ 6 4岁 ,<10岁 2 7例 ,占 75 % (2 7/ 36…     

老年人空回肠憩室的临床特点和并发症

获得性空回肠憩室以老年人多见 ,可导致慢性腹痛或急性严重并发症 ,临床意义日益受到重视〔1,2〕。我们通过对70例空回肠憩室患者临床资料的回顾性分析 ,就其临床特点、并发症和疗效等作一初步探讨。　　一、对象　　包括 1981～ 1998年中山医科大学孙逸仙纪念医院住院的空回肠憩室患者 40例和 1991～ 1996年广州市第一人民医院住院患者 30例 ,其中非老年组 (11～ 5 9岁 ) 4 0例(5 7 2 % ) ,男 2 1例 ,女 19例 ;老年组 (6 0～ 82岁 ) 30例(42 8% ) ,男 16例 ,女 14例。均经消化道气钡造影、手术或两者结合而确诊。　　二、结果　　老年组空…     

老年结肠憩室患者的临床特点和并发症

目的 探讨老年结肠憩室患者的患病情况、临床特点及并发症。方法 对６２例结肠憩室资料进行回顾性分析。结果 （１）６２例中,老年组和非老年组分别为３５例和２７例,老年患者约占５６％,４０岁以下患者占１０％;（２）老年组憩室在左半结肠的检出率（４５％）显著高于非老年组（２９％）,在右半结肠（２９％）则显著低于非老年组（４５％,均为Ｐ〈０．０５）;（３）老年组单纯憩室炎检出率（１７％）显著低于非老年组（５     

国人消化道憩室的发病学特征及其并发症

目的 探讨国人消化道憩的患病情况，临床特点及并发症。方法 对551例消化道憩室的临床资料进行回顾性分析，经胃镜，消化道钡餐或两者联合确诊食管和胃憩室分别为14例和10例，分别经消化道钡皮，手术，ERCP或手术＋ERCP确诊十二指肠憩395例，分别经消化道钡餐，手术或两者联合确诊空回肠憩室70例，分别经肠镜，结肠气钡造影和手术确诊结肠憩室62例。结果 551例消化道憩室中，老年患者占58．6％，14例食管憩室中，中段占78．6％，高于咽食管憩室的11．2％。62例结肠憩室中，右半结肠憩室占56．5％，高于左半结肠的38．7％。大多数食管和胃憩室无特殊表现，约半数的小肠和结肠憩室属于症状性憩室病。十二指肠憩室的胆石和胰腺炎并发症分别为34．2％和10．1％，且降段憩室并发率显著高于非降段憩室（P＜0．05）。结论 国人消化道憩室在发病特征和临床并发症方面与西方社会均存在某些差异。     

国人消化道憩室的临床特点及其并发症(附551例报告)

目的旨在探讨国人消化道憩室的患病情况、临床特征及其并发症。方法 551例回顾性资料来自广州市第一人民医院和中山医科大学孙逸仙纪念医院住院憩室患者(溃疡瘢痕收缩所致的牵引性十二指肠球部憩室则未纳入)。结果和结论 (1)总体特征:食管、胃、十二指肠、空回肠和结肠憩室分别有     

急性胰腺炎的并发症

急性胰腺炎的并发症山东医科大学附属医院（２５００１２）李君曼李文捷胰腺是人体唯一具有双重分泌部的内分泌器官。其外分泌部有大量腺泡，可分泌胰液等，对消化代谢起重要作用；内分泌部则分泌和合成内分泌激素，调节机体代谢和平衡。因此，胰腺一旦发生病变，尤其是急...     

急性胰腺炎并发症的内科治疗

急性胰腺炎(AP)在病理上分为水肿型和出血坏死型两种,前者发病3～5天症状即可消失,并发症少见,但易反复发作,亦可迁延1周以上而     

急性缺血性卒中的并发症

急性缺血性卒中并发症对病人的近期及远期预后均有显著影响，包括神经系统并发症、内科系统并发症及全身并发症。文章对这些并发症的发生率、治疗及结局作了综述。     

急性胰腺炎并发症的治疗

急性胰腺炎并发症的治疗山东省千佛山医院（２５００１４）沙建梓急性出血坏死型胰腺炎（ＡＮＰ）的并发症临床多见，近年来对其治疗进展极快，现分述如下。１局部并发症１．１假性囊肿多发生于起病３～４周，胰尾部多见，如囊肿直径＜４ｃｍ、无出血感染，经一般内科治疗...     

支气管镜诊治操作所致严重并发症的临床分析

由于支气管镜诊治属于侵袭性操作,严重的气道出血,心律失常,严重低氧血症等常会危及患者生命,称之严重并发症（发生率为0．1％）,需要及时救治,应该引起我们重视”。收集我院2009年3月至2014年3月共计5年的支气管镜诊治患者13035例,回顾性分析支气管镜诊治技术操作所致严重并发症患者的临床特点及救治措施和预后。     

急性胃扩张临床诊治16例分析

急性胃扩张（acute gastric dilatation）是指短期内由于大量气体和液体积聚，胃和十二指肠上段的高度扩张而致的一种综合征。通常为某些内外科疾病或麻醉手术的严重并发症。笔者临床诊治16例，现总结资料报告如下。     

严重急性呼吸综合征临床特征与X线动态变化

严重急性呼吸综合征(SARS)是一种新出现的具有高度传染性的疾病，无特异诊断和治疗方法。我们对55例SARS患的临床特征和影像表现进行连续的对比分析，以助早期诊断和治疗。     

急性缺血性卒中的并发症

急性缺血性卒中的并发症对病人的近期及远期预后均有显著影响,包括神经系统并发症、内科系统并发症及全身并发症。文章对这些并发症的发生率、治疗及结局作了综述。     

急性心肌梗死常见并发症的防治进展

随着生活水平的提高,冠心病的发病率呈逐年上升趋势。急性心肌梗死（AMI）为冠心病的严重类型,具有发病急、病情凶险、病死率高等特点,可出现心力衰竭、心源性休克、心律失常及心脏破裂等多种并发症,这些并发症是导致心肌梗死死亡的主要原因。尽管溶栓、冠脉介入治疗的广泛应用使得AMI住院病死率显著降低,但AMI并发症严重影响着冠心病患者的远期预后及生活质量。因此通过早期预测因素风险评估,积极采取预防措施,尽早防治严重并发症是降低AMI病死率的关键。     

急性胰腺炎术后并发症的防治

急性胰腺炎术后较易发生某些并发症,若能早期发现并及时治疗,则有助于康复。一、局部并发症1.胰腺脓肿:多由于手术时,对坏死的胰腺组织和渗液未予清除或清除不完全,在细菌的侵袭下,引起继发感染所致。脓肿常发生于急性胰腺炎后2～3周,其发生率为2～4%。因此,第一次手术时将整个腹膜后受侵犯区域敞开,彻底消除胰腺的坏死组织和渗液,对预防和减少术后胰腺脓肿极为重要。胰腺脓肿非手术治疗的病死率较高,而且易继发腹腔出血、胰瘘、肠瘘和败血症等严重并发症,     

急性心肌梗死早期并发症的观察和护理

本文介绍急性心肌梗死早期常见的几种并发症的观察和护理：1．心律失常，应注意识别各种心律失常的心电图，做好各种急救药品和仪器的准备工作，掌握除颤及电复律的方法。2．心衰及心源性休克，熟悉临床表现，对病人进行连续心电监护，观察病人的心律，心率，血压，呼吸，体位，尿量的变化，加强生活护理，心理护理和健康宣教。     

急性肝衰竭的并发症

肝脏是机体的代谢中心，也是单核巨噬细胞系统重要组成部分。急性肝功能衰竭时，不但可引起氨基酸、糖及脂类代谢异常，而且由于TNF和IL-6过量产生和枯否细胞功能障碍，使内毒素和其他肝坏死毒性物质未经处理而进入血流，导致脑水肿、弥漫性血管内凝血(DIC)、消化道出血、肾功能衰竭、呼吸功能衰竭以及循环和胰腺功能障碍等一系列     

优化急诊救治流程在急性心梗中的应用探讨

目的急性心梗作为常见的突发性心脏疾病,要直接的缩短急性心梗患者从就诊到被有效治疗的时间,提高该病症的抢救效率,进而落实急性心梗就诊流程中的有效手段。方法在分析以及总结以往急性心梗疾病救治工作中进行救治流程的优化,并在对临床救助的基础上开展对于优化救治流程的方法创新,并对心梗产生的进行处理后并发症进行观察和记录,并高效的配置各种资源。结果从本院接诊的病例中看来心梗并发症时间最短为30分钟,排除2例患者因为就诊时间并发心衰、血压过低死亡外,其余的在有效时间接受救治后,被送去正常的病房,因此时间才是解救心梗病人的关键条件。结论优化的急诊救治流程能够提高病人的生命保障,急性心梗患者一定要在发病期间及时的接受救助才能保证生命的安全,而且优化的流程能够促使心梗病患者能够提前及时的发展病症以及并发症,并有效的诊断和治疗,提高急性心梗的救治效率,从而降低急性心梗患者的死亡率。