胰岛素抵抗与高血压并脑梗死关系的探讨

目的 探讨高血压并脑梗死患者是否存在胰岛素抵抗（ＩＲ）与高胰岛素血症（ＨＩＳ）,以及ＩＲ与脑大小血管病变的关系。方法 测定５７例高血压并脑梗死患者及１５例非脑血管病患者的血糖（ＦＰＧ）与血清胰岛素（ＦＩｎｓ）,同时采用李光伟等提出的胰岛素敏感性指数（ＩＳＩ）方法进行计算。结果 高血压并脑梗死患者ＦＩｎｓ明显高于对照组（Ｐ〈０．００１）,其ＩＳＩ较对照组明显减低（Ｐ〈０．００１）。脑微小血管病变组Ｆ     

女性急性脑梗死患者内源性性激素和血脂变化的研究

目的 探讨女性急性脑梗死（ＡＣＩ）患者血清性激素水平的变化及其对血脂的影响。方法 应用酶联免疫吸附法、酶比色法和直接测定法检测女性ＡＣＩ患者的血清雌二醇（Ｅ２）、睾酮（Ｔｅ）、Ｅ２／Ｔｅ及血脂含量并与健康人比较。结果 女性ＡＣＩ患者有性激素失衡及血脂异常，Ｅ２、Ｔｅ、ＨＤＬ含量降低，以Ｅ２降低更为明显（Ｐ〈０．０１、Ｐ〈０．０５、Ｐ〈０．０５），而Ｅ２／Ｔｅ无显著性差异（Ｐ〉０．０５），ＬＤＬ、ＴＣ含量较对照组明显升高，均有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。结论 性激素水平紊乱是女性急性脑梗死患者的危险因素之一，并影响脂质代谢。     

脑梗死急性期血清胰岛素测定及意义

检查３０例脑梗死急性期患者和２０例正常人的血清胰岛素和血糖含量。结果：脑梗死组血清胰岛素显著高于对照组（Ｐ〈０．０１）,而血糖与对照组比较无显著差异（Ｐ〈０．０５）。提示脑梗死急性期患者血清胰岛素升高,存在高胰岛素血症及胰岛素抵抗。胰岛素抵抗可能为脑梗死发病的独立危险因素。     

胰岛素样生长因子-1与糖尿病神经病变的关系

目的观察胰岛素样生长因子－１（ＩＧＦ－１）与糖尿病神经病变（ＤＮＰ）的关系。方法观察６９例Ⅱ型糖尿病病人,其中ＤＮＰ组５４例,非ＤＮＰ组１５例。正常对照组３４例。观察对象空腹取血检测ＩＧＦ－１、血糖、血红蛋白Ａｌｃ、Ｃ－肽及胰岛素等。血浆ＩＧＦ－１采用放免法检测。结果ＤＮＰ组血浆ＩＧＦ－１水平显著低于非ＤＮＰ组及正常对照组（Ｐ均＜００５）。非ＤＮＰ组与正常对照组间ＩＧＦ－１无显著差异（Ｐ＞００５）。在糖尿病组,ＩＧＦ－１与呼吸差显著正相关,与餐后血糖及天冬氨酸转移酶显著负相关（Ｐ均＜００５）。结论ＤＮＰ患者血浆ＩＧＦ－１显著下降,提示ＩＧＦ－１下降与ＤＮＰ的发生有关。     

胰岛素抵抗与脑梗死危险因素关系的研究

目的：研究胰岛素抵抗与动脉硬化性脑梗死危险因素的关系。方法：用常规方法测定９１例脑梗死患者和８０例健康人群的空腹血糖、胰岛素、血脂、组织行溶酶原激活物（ｔ－ＰＡ）、组织型纤溶酶原激活物抑制剂（ＰＡＩ－１）的血压水平。结果：脑梗死组的胰岛素敏感性指数（ＩＳＩ）显著低于正常对照组，ＩＳＩ与收缩压、舒张压、ＴＧ、ＡＰＯＢ、ＰＡＩ－１水平负相关，与ＨＤＬ正相关。结论：胰岛素抵抗与高血压、高ＴＧ、低ＨＤＬ血     

多发梗塞性痴呆患者血浆和脑脊液中若干神经肽含量的变化

用放射免疫法测定了３０例多发梗塞性痴呆（ＭＩＤ）、３５例无痴呆多发脑梗塞患者（ＭＣＩ）及３０名健康人的血浆生长抑素（ＳＳ）、精氨酸加压素（ＡＶＰ）及β－内啡肽（β－ＥＰ）含量，同时测定了部分ＭＩＤ和ＭＣＩ患者脑脊液（ＣＳＦ）中ＳＳ、ＡＶＰ、β－ＥＰ含量。发现ＭＩＤ患者血浆ＳＳ、ＡＶＰ含量比ＭＣＩ组和健康对照组均降低（Ｐ＜０．０５），且随痴呆程度的加重，其含量有递减趋势。而血浆中β－ＥＰ在这三组间差异无显著性意义（Ｐ＞０．０５）。ＭＩＤ组ＣＳＦ中ＳＳ、β－ＥＰ含量低于ＭＣＩ组（Ｐ＜０．０５），而ＣＳＦ中ＡＶＰ含量在两组间无差异（Ｐ＞０．０５），ＣＳＦ中ＡＶＰ含量与痴呆的关系有待进一步研究。     

颅脑损伤后血糖,胰岛素紊乱的相互关系及意义

目的：探讨颅脑损伤病人的血糖及胰岛素浓度及相互关系。方法：测定了７１例颅脑损伤病人的血糖及胰岛素浓度部分病人进行糖耐量试验。结果：轻型组血糖及胰岛素含量均低于重型组（Ｐ〈０．０１），血糖浓度与纱浓度呈正相关（γ＝０．７８４，Ｐ〈０．００１）。糖耐量试验；１小时末，两组血糖与胰岛素含量均升高，但轻型组氏于重型组（Ｐ〈０．００１），胰岛素地高于重型组（Ｐ〈０．０５）；２小时末，轻型组血主胰岛素均显著下     

自发性高血压大鼠脑NOS亚型基因表达与SOD活性变化

目的 探讨自发性高血压大鼠（ＳＨＲ）中枢一氧化氨（ＮＯ）、超氧阴闻子改变及可能作用。方法 采用酶法及ＲＴ－ＰＣＲ等测定ＳＨＰ脑皮质超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、一氧化氮合酶（ＮＯＳ）活性及两种亚型（ｃＮＯＳ、ｉＮＯＳ）表达。结果 与对照组比较ＳＨＲ脑皮质ＳＯＤ活性显著增高（Ｐ〈０．０５）,ＮＯＳ活性无差异（Ｐ〉０．０５）,ｉＮＯＳ表达降低（Ｐ〈０．０１）,ｃＮＯＳ表达增高（Ｐ〈０．０５）。结论 ＮＯＳ     

急性脑血管病患者血浆,脑脊液生长抑制水平的研究

目的 探讨了生长抑素（ＳＳ）与急性脑血管病的关系。方法 用放射免疫分析法检测６６例急性脑梗死（ＡＣＩ）、４３例急性脑出血（ＡＣＨ）、１５例急性蛛风下腔出血（ＳＡＨ）患者及４０例对照者的血浆ＳＳ含量，同时测定部分患者及对照者的脑脊液ＳＳ含量，并观察其动态变化。结果 急性脑血管病患者血浆ＳＳ含量均高于对照组，其中尤以ＡＣＩ组及ＳＡＨ组比对照组差异更显著（Ｐ〈０．０５，Ｐ〈０．０１），脑脊液ＳＳ含量均显     

脑梗死患者血浆β—TG,PF4的检测及意义

目的 观察血浆β－ＴＧ,ＰＦ在急性脑梗死（ＡＣＩ）和多灶性脑梗死（ＭＦＣＩ）中有浓度变化及意义。方法 采用酶标免疫测定法测定４０例ＡＣＩ于发病６￣７２ｈ,７天,。与３３例ＭＦＣＩ患者及３０例对照组血浆β－血浆ＰＦ４无高于对照组（Ｐ〈０．００１）,且ＡＣＩ组治疗７天后ＰＦ４较发病６￣７２ｈ显著下降（Ｐ〈０．００１）,但仍高于对照组（Ｐ〈０．００１）;ＡＣＩ组治疗７天后β－ＴＧ与ＭＦＣＩ组,对照组均无     

胰岛素抵抗与缺血性脑血管病之间关系的动态研究

目的；研究胰岛素抵抗与缺血性脑血管病之间的关系。方法：选取脑梗死病人作为研究对象，测定血糖，胰岛素，Ｃ－Ｐ等指标，以胰岛素敏感指数与对照组比较。结果：ＦＩＮＳ，Ｃ－Ｐ和ＩＳＩ均有显著性差异，ＩＳＩ与ＦＩＮＳ和Ｃ－Ｐ存在极显著负相关Ｃ－Ｐ与ＦＩＮＳ存在极显著正相关，与ＩＳＩ存在极显著负相关。     

胰岛素抵抗、血脂异常与急性脑梗死关系的初步研究

目的探讨胰岛素抵抗、血脂异常与急性脑梗死之间的关系.方法对45例急性脑梗死患者作空腹血糖(FPG)、血清胰岛素(FINS)及血脂测定,并与25例原发性高血压(EH)患者及25例健康体检者比较.采用李光伟提出的方法计算胰岛素敏感性指数(ISI)为空腹血清胰岛素与空腹血糖乘积的倒数,即1/(FINS×FPG),取其自然对数.结果急性脑梗死患者FINS明显高于两对照组(P＜0.01);胰岛素敏感性指数明显低于两健康对照组(P＜0.01);TG、CHOL、apoB明显高于健康对照组(P＜0.01),HDL明显低于对照组(P＜0.01).FPG、LDL及apoA1三组间无明显差异.结论急性脑梗死存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗和血脂异常可能在脑梗死的发生中起重要作用.胰岛素抵抗在脑梗死中的重要作用有待于进一步深入研究.     

胰岛素抵抗与脑血管病的关系

目的 :探讨胰岛素抵抗与脑梗死、脑出血之间的关系。方法 :选取 34例脑梗死 ,4 4例脑出血病人 ,分别检测血压、血脂、空腹血糖 (FPG)、空腹胰岛素 (FINS)等各项指标 ,30例健康人作为对照组。结果 :脑梗死、脑出血组与正常对照组比较 :FPG、FINS明显增高 ,而胰岛素敏感指数 (ISI)明显降低 ;收缩压 (SBP)、舒张压 (DBP)、总胆固醇 (TC)、甘油三脂 (TG)、低密度脂蛋白 (LDL)、载脂蛋白B(apoB)也升高 ;相反 ,高密度脂蛋白 (HDL)、载脂蛋白A(apoA)、apoA/apoB降低。脑梗死与脑出血两组之间比较 ,脑出血组的DBP明显高于脑梗死组 ,其余指标均无统计学差别。结论 :胰岛素抵抗是脑血管病的独立危险因素 ,但与中风类型无关     

急性脑梗死与胰岛素抵抗及胰岛素抗体水平相关性分析

目的 探讨急性脑梗死(ACI)与胰岛素抵抗(IR)及胰岛素抗体(IAb)水平之间的相关性.方法 采用放射免疫法测定34例ACI组,28例ACI恢复期组及30名健康对照者的空腹血胰岛素(INS)、IAb水平,同时检测空腹血糖(FBG)、血脂,计算胰岛素敏感指数(ISI).结果 ACI组INS、IAb显著高于恢复期组及对照组;ISI较对照组显著降低.结论 ACI患者存在明显IR,血IAb水平亦显著增高,IR及IAb可能参与了ACI的发病过程.     

脑梗死与胰岛素抵抗关系的实验研究

目的 对胰岛素抵抗与脑梗死之间的关系进行探讨。方法 分别对62例单纯性脑梗死患者和35例健康对照组进行空腹血糖(FBG)、空腹破岛素(FINs)、胆固醇(Tc)、甘油三酯(TG)，计算胰岛素敏感指数(ISI)，并与神经功能缺失评分和梗死灶面积进行直线相关分析。结果 脑梗死患者组FB6、FINS、TC、TG显著高于对照组(尸＜0．05)；ISI显著低于对照组。脑梗死轻型组与脑梗死重型组之间FINS和IsI也存在显著差异。IsI与梗死灶面积、神经功能缺失评分呈负相关。结论 破岛素抵抗与脑梗死有密切关系，可能是脑梗死的一个重要危险因素，它参与了脑梗死的发生发展。     

动脉粥样硬化性脑梗死与胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨胰岛素抵抗与动脉粥样硬化性脑梗死的关系。方法选取动脉粥样硬化性脑梗死患者76例,分为神经功能缺损轻型组和中重型组,健康对照者48例;各组分别检测空腹血糖、空腹血清胰岛素、血脂、尿酸,计算胰岛素敏感指数,采用SPSS软件进行统计学分析。结果动脉粥样硬化性脑梗死组空腹血糖、空腹血清胰岛素、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、胰岛素敏感指数与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);动脉粥样硬化性脑梗死神经功能缺损,中重型组空腹血糖、空腹血清胰岛素、胰岛素敏感指数与轻型组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论动脉粥样硬化性脑梗死患者存在胰岛素抵抗,胰岛素抵抗可能是动脉粥样硬化性脑梗死的危险因素;胰岛素抵抗与神经功能缺损的严重程度有关。     

nsulin resistance and occurrence and prognosis of schemic stroke——A non-randomized concurrent control and intra-group comparison

BACKGROUND： Clinical evidence has demonstrated that insulin resistance might be an independent risk factor for ischemic stroke, which has not been recognized. At present, insulin resistance has been proven to be an independent risk factor for coronary arteriosclerotic heart disease. However, the relationship between the onset and prognosis of ischemic stroke remains unclear. OBJECTIVE： This study was designed to analyze the relationship between insulin resistance and ischemic stroke and the correlation between insulin resistance and stroke risk factor, and to investigate the relationship between insulin resistance and ischemic stroke prognosis as well as whether insulin resistance is an independent prognostic factor. DESIGN： A non-randomized concurrent control experiment. SETTING： Department of Geriatric Disease, Second Affiliated Hospital of Kunming Medical College. PARTICIPANTS： A total of 106 inpatients with ischemic stroke of the cervical internal carotid artery, who had suffered from the disease within the previous 72 hours, were admitted to the Department of Neurology, First Affiliated Hospital of Kunming Medical College from March to December in 2005 and, recruited for the present study. All 106 inpatients corresponded to the diagnostic criteria of ischemic stroke, formulated at the Fourth National Cerebrovascular Disease Conference in 1995, and were confirmed as having had an ischemic stroke by CT/MRI examinations. The patient group consisted of 54 males and 52 females. An additional 50 healthy individuals, who received health examinations simultaneously, were included as controls. Among the control subjects, there were 26 males and 24 females. Informed consent for laboratory measurements was obtained from all subjects; this study was approved by the Hospital Ethics Committee. METHODS： Following admission, all subjects were inquired of age, gender, previous history, blood pressure, body temperature, admission time, and smoking habits. Meanwhile, they were scored on clinical neurological functi     

胰岛素抵抗和中青年脑血管病的关系

目的探讨胰岛素抵抗和中青年脑血管病的关系。方法选取50例年龄小于45岁中青年脑血管病患者(脑梗死39例,脑出血11例),30例健康人作为对照,分别检测血压、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素等各项指标。结果空腹血糖和空腹胰岛素明显增高,而胰岛素敏感指数明显降低;收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、载脂蛋白B、体重指数显著增高(P<0.05),而高密度脂蛋白、载脂蛋白A下降明显(P<0.05)。结论胰岛素抵抗可能是中青年脑血管病的独立危险因素,应加强对易患人群体重、血压、血脂、血糖的防治。     

高血糖、胰岛素抵抗与脑缺血性损伤

目的:探讨急性脑梗死后高血糖与胰岛素抵抗的作用及相互关系。方法:选取我院非腔隙性脑梗死住院病人50例作为实验组,依据血糖水平将其分为A组22例(单纯性高血糖)及B组(血糖正常)28例。分别在起病24h内、48h、72h、5d及9d测定患者血清中的神经元特异性烯醇酶(NSE)作为脑缺血损伤的生化标志;同时在急性期和恢复期测定空腹血糖(FPG)及空腹胰岛素(FINS),分别计算胰岛素敏感指数(ISI)及NSE释放曲线下面积。结果:实验组NSE呈动态升高,ISI值明显降低,而A组ISI值降低更明显;A组与B组相比,NSE高峰后移及峰值加大;NSE曲线下面积主要与升高的血糖有关,而与血中胰岛素水平及ISI相关性不显著。结论:高血糖加重脑缺血性损伤:胰岛素抵抗是脑梗死的危险因素,但对脑损伤的作用不明显。     

脑梗死患者血清对氧磷酶活性与脂质过氧化

目的　探讨对氧磷酶在脑梗死发病机理中的作用 ,其活性改变与脑梗死患者脂质过氧化状态的关系。方法　测定了 39名脑梗死患者与 2 1名年龄相匹配的健康体检者血清对氧磷酶 (PON1)活性、血脂水平、氧化型低密度脂蛋白 (OX LDL)含量、丙二醛 (MDA)水平及超氧化物歧化酶 (SOD)活力。结果　脑梗死组血清PON1活性较对照组明显降低 (95 .94± 4 3.97VS 137.6 9± 5 1.81,P <0 .0 1)、甘油三脂 (TG)、低密度脂蛋白 (LDL)、载脂蛋白B(apoB)较对照组升高 (分别是P <0 .0 1,P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,OX LDL明显升高 (P <0 .0 1) ,同时SOD活力明显下降 (P <0 .0 1) ,而MDA水平则显著增加 (P <0 .0 1)。结论　在脑梗死发病机理中 ,脂质代谢紊乱、血清PON1活性降低等因素促使脂质过氧化的发生 ,引起动脉粥样硬化。脑缺血、缺氧又进一步促发自由基的链式反应 ,引起脑细胞膜的脂质过氧化损伤 ,导致脑梗死的发生。