产科DIC肝素治疗体会

弥漫性血管内凝血 (DIC)是由多种病因引起的一组严重出血综合征。病理产科容易引起 DIC。由于产科 DIC起病急骤 ,如不及时控制 ,母婴均有极大的威胁。近几年 ,我院产科采用早期肝素治疗 8例DIC,效果明显。现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　年龄 2 6～ 30岁 ,初产妇 4例 ,经产妇 4例。 1例发生在妊娠中期 ,其余均发生在妊娠晚期。发生于 DIC产前 1例 ,产后 7例。1 .2　诱因　羊水栓塞 1例 ,胎盘早剥 1例 ,妊高征3例 ,产后出血 3例。1 .3　临床表现　本组 8例均有不同程度的多部位(≥ 2个部位 )出血 ,出血量最多 750 0 ml,最少70…     

18例肝病患者产后出血并发弥漫性血管内凝血的临床分析

产后出血是指胎儿娩出24h内产妇失血量≥500ml,为产科常见的严重并发症,是孕产妇死亡主要原因之一[1]。产后出血并发弥漫性血管内凝血（disseminated intravascular coagulation,DIC）更是病情凶险,治疗棘手,严重威胁母婴生命。总结我院妇产科2003年1月至2010年7月收治的18例肝病患者产后出血并发DIC的临床资料,探讨其发生的危险因素,以期为产后出血并发DIC的预防提供科学依据,报告如下。     

产科弥散性血管内凝血18例临床分析

产科弥散性血管内凝血 (DIC)是多种原因引发的血管内凝血的病理过程 ,发病急骤、病情凶险 ,严重危及孕产妇的生命 ,现将我院收治的 18例产科DIC的诊治情况报告如下。1　临床资料1.1.　一般资料　我院 1995年 1月— 2 0 0 3年 1月住院分娩孕妇 12 36 0例 ,发生产科DIC 18例 ,发生率 0 .14 6 %。患者年龄 2 6～ 38岁 ,平均 30 .8岁 ,孕周 17～ 4 2周 ,平均 32周。初产妇 8例 ,经产妇 10例。1.2　诱发产科DIC的原发疾病　见表 1。表 1　产科DIC与原发疾病原发疾病例　数羊水栓塞 4胎盘早剥 4重度妊高征 6死　胎 1产后出血 31.3　临床表现…     

浅谈产后出血的预防及护理

产后出血是产科常见而严重并发症。近年来,我院特别重视其预防及护理,大大减少了产后出血,防止了孕产妇的死亡。本文通过对产后出血的预防及护理措施分析总结如下。1临床资料2009年5月至2012年6月,我院32例产后出血病例,年龄18~41岁,平均26岁;第一次怀孕者8例,怀孕两次或以上者24例;其中妊高征2例,妊娠合并肝炎4例;子宫收缩乏力13例,胎盘残留10例,软产道撕裂伤8例,死胎引产1例。出血量在500~1 500ml之间。1例子宫次全切除,31例产妇痊愈出院,无死亡病例。2产后出血的预防     

90例产后出血病因分析及护理对策

目的探讨和分析产后出血病因及护理对策。方法回顾性分析我科2007--2008年90例产后出血产妇情况,平均年龄25．6岁,孕周36～42周,平均为39．2周,产次平均1～3次,妊娠次数平均为2．3次,其中剖宫产分娩60例,阴道分娩30例：结果90例产妇中产后出血量最少500ml,最多达约2800ml,平均出血量1100ml,平均输浓缩红细胞4U,1例合并心脏病心衰患者产后3h出血量达2800ml,出现凝血功能障碍,经使用冷沉淀6u,新鲜冷冻血浆8u后止血：结论产后出血重在预防和早期干预,孕期教育及产前宣教、降低剖宫产率、缩短产程是减少产后出血的重要措施.     

产科弥散性血管内凝血15例临床分析

弥散性血管内凝血 (DIC)是许多疾病过程中的一种病理状态 ,在某些致病因素作用下发生的广泛性血管内凝血。产科DIC是产前产后出血的重要原因之一 ,病情凶险 ,变化迅速 ,严重危及母婴生命。本文对我院 1991年 1月— 2 0 0 1年 6月发生的 15例产科DIC进行回顾性分析。1　临床资料1.1.　一般资料　本组 15例中 ,年龄 2 0～ 32岁 ,平均 2 6 .10岁。初产妇 10例 ,经产妇 5例。产前 5例 ,产后 10例。1.2　发病原因　妊娠高血压综合征 (妊高征 ) 3例 ,妊高征并发胎盘早剥 2例 ,胎盘早剥 2例 ,妊娠并发肝脏疾病 3例 ,死胎 1例 ,产后出血 2例 ,再…     

产科弥漫性血管内凝血的诊断与治疗

弥漫性血管内凝血(DIC)是由多种疾病引发的血管内凝血的病理过程。促发因素很多,其产科并发症引起者尤为常见,称为产科弥漫性血管内凝血,即产科DIC。起病急,病势凶险,母婴病死率高。本文对1992～1999年我院21例产科DIC作一回顾性分析。1　临床资料1.1　一般资料　年龄21～32岁,平均27.3岁,孕产次:初产妇5例,经产妇16例。发生时间:产时4例,产后17例。1.2　诱因　产时子宫破裂2例,羊水栓塞4例(其中1例前置胎盘剖宫产术中发生,1例分娩过程中用催产素,1例顺产,1例孕12周钳刮过程中发生);胎盘部分植入5例;胎盘早剥4例;中期妊娠死胎3例;前置胎…     

产后出血患者的护理

产后出血发病突然而且来势凶猛 ,如抢救不及时 ,直接危及产妇的生命 ,因此 ,防治产后出血是产科医护人员的重要任务。我院 1999～ 2 0 0 0年共遇 5例产后出血达 80 0 ml以上的产妇 ,由于及早发现并采取有效的抢救措施 ,均使患者转危为安 ,现将抢救护理的体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5例 ,年龄 2 2～ 32岁。其中初产妇 4例 ,经产妇 1例 ,均为单胎足月妊娠。分娩方式 :剖宫产 1例 ,顺产 4例。出血原因 :软产道损伤 1例 ,宫缩乏力 3例 ,妊娠并发症 1例。出血量 80 0～ 15 0 0 ml之间。1.2　典型病例　患者 ,2 8岁 ,妊 1产 1,…     

68例产后出血原因分析及护理体会

目的:探讨68例产妇发生产后出血的原因及相应的护理对策。方法:回顾分析68例产后出血产妇的临床资料,分析导致产妇产后出血的原因,总结有效的防治方法及护理措施。结果:产后出血量<1 000 ml的有38例,1 000~2 000 ml的有25例,2 000~3 000 ml的有4例,3 000 ml以上的有1例。出血原因:宫缩乏力占64.7%,软产道损伤占8.8%,胎盘因素占23.5%,凝血功能障碍占2.9%。结论:护理人员应从各个环节给予悉心指导,采取综合护理措施,积极治疗及处理,提高产科护理质量,降低产后出血的发生率。     

产后出血致子宫切除七例分析

产后出血是产科常见的并发症 ,发病急 ,是孕产妇死亡的主要原因。当大量失血引起休克或凝血障碍 ,严重危及产妇生命时 ,应当机立断行子宫切除术以挽救产妇生命。本文就我院 1993年 1月～ 1999年 9月因足月产产后出血行子宫切除术的 7例病例进行了回顾性分析与总结 ,报告如下。1　临床资料　　本院产科 1993年 1月～ 1999年 9月足月分娩 470 8人(产钳 45 6人、剖宫产 1136人 ) ,其中因产后出血行子宫切除7例 ,占 1.5‰。临床资料见表 1。表 1　 7例临床资料年龄孕周孕产次妊娠并发症及合并症分娩方式指征产后出血原因术前处理例 12 739 1/1…     

产科弥漫性血管内凝血11例治疗体会

产科弥漫性血管内凝血 (DIC)发病急骤 ,来势凶险 ,母婴病死率高。近 10多年来 ,虽对本症的认识不断深入 ,诊断抢救成功率逐渐提高 ,但对基层医院来说仍是棘手的问题 ,现将我院11例DIC治疗体会报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 1991年 1月～ 2 0 0 2年 12月期间我院共抢救产科DIC 11例 ,同期住院孕产妇 8916例 ,发生率为 0 .12 %。年龄 2 4～ 3 7岁 ,平均 2 9.9岁。初产妇 7例 ,经产妇 4例 ,孕周2 7～ 41周 ,其中小于 2 8周 1例 ,3 3～ 3 6周 4例 ,3 7周以后 6例。1.2　诱发因素　重度妊高征 4例 ,胎盘早剥 3例 ,产后出血 2例 ,羊水…     

产后出血的临床观察及护理

<正>胎儿娩出后,2 h内失血量超过400 ml或24 h内失血量超过500 ml称为产后出血。产后出血是孕产妇死亡的最主要原因,要保障孕产妇的生命安全,必须降低产后出血的发生率,现报道如下。1一般资料2002年3月~2008年3月我院产科共住院产妇5 650例,发生产后出血87例,产后出血发生率为1.54%,我院产后出血量的测定均采用称重法。产后出血量500~999 ml共75例(占86.21%),1 000~1 499 ml共11例(占12.64%),≥1 500 ml 1例(占11.5%),经积极治疗和护理后87例均治愈出院。     

53例产后出血原因分析及护理干预

产后出血(胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml)不仅严重影响产妇的健康,而且是导致产妇死亡的主要原因之一。降低产后出血的发生率是提高产科质量、保证产妇安全的重要措施之一。现将2001年6月￣2005年9月我院收治的53例产后出血患者的临床资料综合分析,报告如下,并讨论护理对策。1一般资料2001年6月￣2005年9月我院发生产后出血53例,患者年龄20岁￣38岁,孕周32￣42周。出血发生在产生2小时内44例,2￣24小时内8例,产褥期1例;出血量在500￣600ml的26例,601￣1000ml的20例,1000ml以上6例,死亡1例。见表1。2产后出血原因2.1子宫收缩乏力由…     

产科急性DIC20例临床分析

产科弥漫性血管内凝血 (DIC)是一种十分凶险的产科并发症 ,其病死率高达 80 % ( 1) 。早期诊断并及时采取有效的治疗措施是抢救成功的关键。产前严密观察产程并合理地应用宫缩剂是避免该病发生的有效措施。笔者将近两年来发生的由羊水栓塞等病因引发的 2 0例急性DIC病例进行回顾性分析 ,现报道如下。1 资料与方法一般资料　产后发生DIC患者共 2 0例 ,年龄 2 1～40岁。孕周 3 1 + 2 ～ 41 + 5,初产妇 3例 ,二产 3例 ,其余 1 4例均为三产或三产以上。其病因为胎盘早剥 2例 ,羊水栓塞 1 0例 ,大出血及重度妊娠高血压综合征各 3例 ,死胎 2…     

浅谈产科DIC诊断与治疗

我院从1987～1995年8年中共收治产科DIC6例，年龄在23～37岁，胎龄在32～41周，4例发生在产后，2例发生在产前。有诱发DIC的病因，妊娠合并中度妊商征剖宜产术产后出血，失血性休克1例，产后软产遭严重裂伤、失血性休克1例，胎盘早剥2例，胎死宫内2例。临床表现；有阴道出血《例，切口及针眼出血3例，血尿及呕血各1例，腹腔内出血2例，休克5例，意识障碍3例，少尿或无尿2例。失血量大于3000ml为1例，2000～3000ml为《例，1000～2000ml为1例。实验室检查；见表。其他化验室检查：6例不同程度地出现尿蛋白（＋）到（＋＋＋），4例尿糖（＋…     

产后出血52例护理体会

胎儿娩出后2小时内失血量超过400ml或24小时内失血量超过500ml称为产后出血[1]。产后出血是产科常见的严重并发症,其发病突然来势迅猛直接危及产妇生命,抢救不及时可造成孕产妇死亡[2]。子宫收缩乏力、软产道裂伤、胎盘因素及凝血功能障碍是产后出血的四大原因。针对这些原因进     

软产道损伤致产后出血38例临床分析

产后出血是产科中最严重的并发症 ,常发生在产后 2 4h以内 ,以 2h为多 ,阴道失血量超过 5 0 0ml,病变迅速 ,来势凶猛 ,严重者威胁患者生命。软产道损伤引起的产后出血临床上往往不易及时发现 ,致阴道出血时间延长。我院近 5年来发现软产道裂伤致产后出血 3 8例 ,现分析如下 :1　资料分析1.1　临床资料　 1997年 6月～ 2 0 0 2年 6月 ,在我院经阴道分娩孕妇 72 2 3例 ,产后出血共 72例 ,其中软产道损伤致产后出血3 8例 ,占产后出血 5 2 .78% ,宫缩乏力 2 6例 ,占 3 6.11% ,其他因素 8例 ,占 11.11%。产妇年龄 2 0～ 3 5岁 ,初产妇 3 5例 ,经…     

产科弥漫性血管内凝血6例报告

<正>产科弥漫性血管内凝血(DIC)病情凶险,孕产妇病死率高。现将1993年1月至1997年10月本院的6例DIC报道如下。临床资料一般资料:本组患者年龄22~34岁,孕周25~42周,初产妇4例,经产妇2例。并发症:胎盘早剥2例,妊高征并发羊水栓塞、前置胎盘、产后出血、死胎各1例。临床症状:主要为阴道流血,伴血液不凝。流血量800~2 000ml。2例伴有血尿,1例呕血。6例均出现休克症状及低血压,4例尿少,1例无尿,2例缺氧,2例昏迷。实验室检查:6例患者血浆鱼精蛋白副凝固试验(3p试验)均阳性。血小板低于100×10~9/L,凝血酶原时间均大于15秒。纤维蛋白原小于1.6g/L。     

产科急性弥散性血管内凝血5例抢救体会

目的分析产科弥散性血管内凝血（DIC）发病原因、预防及正确处理方法,降低DIC的病死率。方法对我院10年间收治的5例产科DIC的临床资料进行回顾性分析。结果产科DIC的发病原因依次为重度妊高征、产后大出血、羊水栓塞、胎盘早剥等,在救治过程中重视补充凝血因子和冷沉淀,剖宫产2例,子宫切除2例;治愈4例,死亡1例。结论积极治疗产后出血,早诊断、早治疗,去除病因,果断切除子宫,积极补充凝血因子,慎重使用肝素是抢救成功的关键,防止DIC进一步发展致产妇死亡。     

产科弥漫性血管内凝血7例报告

<正> 产科弥漫性血管内凝血(以下称产科DIC)是由诸多因素引起的凝血功能异常的综合征,发病迅速,病情复杂而凶险,病死率高,应当引起临床高度重视,现将笔者诊治的7例产科DIC报告如下。 临床及实验室资料 1 一般资料 7例中初产妇6例,经产妇1例,平均年龄25.1岁,除1例为中期妊娠水囊引产外,其余皆为足月妊娠。5例合并妊娠高血压综合征,2例并发羊水栓塞。7例均有不同程度的多脏器出血,子宫出血6例,合并切口出血5例,皮肤粘膜出血2例,血尿4例,出血量