某院2012年抗菌药物使用情况分析

目的分析江西省人民医院2012年抗菌药物的使用情况,为临床合理用药和科学管理提供参考。方法根据本院HIS系统的数据资料,以限定日剂量(DDD)、用药频度(DDDs)、抗菌药物使用强度(AUD)、使用率为指标,对2012年抗菌药物的使用情况进行统计分析。结果 2012年每季度头孢菌素类抗菌药物消耗金额、DDDs排名均为第一;特殊使用级抗菌药物的使用率呈较低值。AUD、使用率均呈下降趋势,2月份最高,分别为63.25%、63.18%;12月份最低,分别为29.56%、44.16%。临床科室自签订责任状后抗菌药物AUD考核合格率明显升高,但7个科室仍存在一定问题,AUD高于控制标准。结论本院严格执行抗菌药物分级管理制度,抗菌药物总体使用日趋合理,但部分科室AUD偏高,广谱抗生素使用过于集中,应进一步加强管理。     

2011年上半年我院使用抗菌素的情况与分析

目的 分析我院抗菌药物使用情况.并对我院产科和妇科住院患者2011年上半年度抗菌药物使用强度的计算及分析.方法 回顾性收集我院2011年1-6月份门诊与住院患者抗菌药物使用点评的记录;以限定日剂量(DDD)为单位,以DDD/100/人/天值计算了抗菌药物使用强度(AUD),并进行了分析.结果 门诊抗菌药物使用率:39.8%;住院患者抗菌药物使用率:89.5%;住院患者预防用药:58.23%;术前0.5-2小时用药:4%;I类切口手术患者预防用药时间:5天;接受抗菌素药物治疗的住院患者微生物检验样本送检率:0%;抗菌药物使用强度(AUD):111.2DDD.     

基层医院抗菌药物使用率与使用强度的调查分析

目的:了解基层医院抗菌药物的使用情况,为设计合理使用抗菌药物的方案提供参考资料。方法:分析8家基层医院1493例出院患者的基本用药情况,计算其抗菌药物的使用率,并以限定日剂量(DDD)为单位计算其使用抗菌药物的强度(AUD)。结果:这8家基层医院的抗菌药物使用率均在88%左右,AUD一般>80DDD,在优化调整给药方案后其抗菌药物使用率均可降到60%左右,AUD可达到40DDD左右。结论:这8家基层院均存在抗菌药物不合理使用的现象,但只要对其院内医务人员进行抗菌药物合理使用的培训和监管就能达到卫生部规定的抗菌药物使用标准。     

临床药师对基层医院抗菌药物使用率、使用强度的影响

目的：了解临床药师对基层医院抗菌药物使用情况的影响。方法查阅基层医院临床药师参与制定抗菌药物给药方案前后出院病历643例,分析基本用药情况,计算抗菌药物使用率,并以限定日剂量（ DDD）为单位计算使用强度（AUD）。结果临床药师参与前该基层医院抗菌药物使用率均在90%以上,AUD一般＞85DDD,参与后抗菌药物使用率均可以降到60%以下,AUD一般在40DDD左右。结论临床药师参与抗菌药物给药方案,能有效地降低抗菌药物的使用率、使用强度。     

我院2013年第一季度至第三季度的抗菌药物使用强度分析

目的：分析我院2013年第一季度至第三季度的抗菌药物使用强度。方法：收集我院2013年第一季度至第三季度住院患者的抗菌药物使用资料,以限定日剂量（DDD）为单位,以抗菌药物消耗量（累计 DDD 数）*100/同期收治患者的人天数为公式,计算抗菌药物的使用强度（AUD）。结果：我院2013年第一季度的抗菌药物使用强度为72.41,第二季度的抗菌药物使用强度为68.03,第三季度抗菌药物使用强度为63.19。我院抗菌药物的总体使用强度虽然呈现出下降的趋势,但仍超过卫生部规定的40DDD。结论：我院应就抗菌药物应用存在的用药过度、用药集中和广谱抗菌药物的使用率过高等问题加强监管,从而有效降低抗菌药物的使用强度。     

神经内科抗菌药物应用调查及相关因素分析

目的了解医院抗菌药物专项整治活动的实施效果,为抗菌药物的合理应用提供依据。方法回顾性调查2012年1～12月神经内科二病区965名出院患者的基本用药情况,以限定日剂量(DDD)分析法对用药频率(DDDs)和使用强度(AUD)进行统计分析。结果 2012年1～12月AUD均<40DDD;标本送检率均>30.0%,DDDs排序前3位的药物分别为注射用头孢曲松钠(进口)、头孢呋辛酯片、乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液。结论某院神经内科抗菌药物临床使用中以β-内酰胺类抗菌药物占主导地位,抗菌药物使用强度符合卫生部要求;随着抗菌药物的大量使用,细菌耐药性不断发展,医院加强抗菌药物的临床应用监管力度,严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》合理使用,使抗菌药物的使用越来越规范。     

玉溪市人民医院抗菌药物使用强度分析及干预管理

目的分析玉溪市人民医院抗菌药物使用情况,为合理使用抗菌药物提供参考依据.方法根据玉溪市人民医院计算机中心提供数据计算出玉溪市人民医院抗菌药物消耗量,以限定日剂量(DDD)为单位,分别计算2010年、2011年抗菌药物使用强度(AUD)并进行分析.结果玉溪市人民医院2010年、2011年AUD分别为80.77 DDD/100人/d、64.37 DDD/100人/d.在这2 a中,二代头孢AUD最高,其次为三代头孢(含复方制剂)、硝基呋喃类及喹诺酮类抗菌药物.结论玉溪市人民医院抗菌药物应用存在AUD高、三代头孢及喹诺酮类使用率高、联合用药率高等问题.应采取干预措施,加强抗菌药物合理应用宣传培训,严格掌握三代头孢及喹诺酮类抗菌药物的临床适应症,控制玉溪市人民医院抗菌药物使用强度,促进抗菌药物合理应用.     

抗菌药物专项整治3年成效及结果分析

目的分析抗菌药物专项整治3年我院住院患者抗菌药物的使用情况,为合理使用抗菌药物提供参考依据。方法收集我院2011—2013年住院患者抗菌药物的各项数据,以限定日剂量(DDD)为单位,计算抗菌药物使用频度(DDDs)及使用强度(AUD),并进行分析。结果 2013年与2011年比较,住院患者抗菌药物使用强度下降48.71%;抗菌药物使用频度下降17.4%。头孢菌素类的抗菌药物使用比例逐年递增,尤其是一、二代头孢的使用比例上升明显。2013年I类切口手术患者预防使用抗菌药物比例较2011年下降51.70%,其余合理用药各项指标达标率有明显提升。结论经过抗菌药物3年专项整治,我院抗菌药物使用情况明显好转,整治成效显著,但部分科室使用强度仍处于较高水平;个别药物存在过度使用现象;外科手术预防使用抗菌药物时机及疗程仍未达到卫生部要求,还需进一步加强管控和宣教。     

抗感染药物AUD相关指标剖析

抗菌药物使用强度(antibiotics use density,AUD)、限定日剂量(defined daily dose,DDD)在卫生部抗菌药物专项整治活动中,如何使医院的AUD快速达标(40 DDD),抗菌药物的使用更趋于合理,遏制耐药细菌的过快产生,延长抗菌药物的使用周期,节约卫生资源,是当下医务工作者     

住院患者抗菌药物使用强度情况分析

目的分析遵义医学院附属医院住院患者抗菌药物使用情况,促进抗菌药物合理应用。方法收集我院2012年1至7月抗菌药物使用记录,以限定日剂量(DDD)为单位,计算抗菌药使用强度(AUD)并进行分析。结果住院患者AUD总体呈下降趋势,头孢菌素类、含β-内酰胺酶抑制剂的复合制剂和青霉素类排名AUD前三位;排名AUD前十位的药物大部分来自β-内酰胺类和喹诺酮类;抗菌药物费用占药费总额的百分率总体较低。结论抗菌药物的应用逐步转向合理用药,但存在用药过于集中,应继续加强抗菌药物临床应用管理,达到合理用药,降低医疗费用和减轻患者负担的目的。     

2010年妇产科抗菌药物用药强度分析

目的 分析妇产科病区住院患者2010年抗菌药物用药强度,为合理使用抗菌药物提供参考依据.方法 以限定日剂量(DDD)为单位,以DDD/(100人·d)值计算抗菌药物使用强度,结合出院患者住院病历进行分析.结果 妇产科病区住院患者抗菌药物平均用药强度为99.59.青霉素类、青霉素类+酶抑制剂、硝基咪唑类排名AUD前3位;排名AUD前10位的药品为磷霉素钙片、大环内酯类口服制剂、硝基咪唑类、β-内酰胺类抗生素及其酶抑制剂复合制剂.结论 该院可能存在抗菌药物用药过度、用药集中、广谱抗菌药物的使用率高等问题,应进一步加强监督管理.     

临床药师对抗菌药物使用强度指标调控的干预研究

目的：探讨和研究临床药师在抗菌药物使用强度指标控制中的作用。方法临床药师通过基础数据调查,参与制定医院抗菌药物使用强度（AUD）指标、定期监测和分析并针对各临床科室提出个性化的整改建议,加强抗菌药物处方点评、组织抗菌药物合理应用培训等方法,开展药学服务。结果我院抗菌药物使用强度指标大为下降,2013年下半年开始AUD值基本控制在40DDDs以下。结论临床药师可以从药学角度出发,充分发挥自身优势,提供合理化建议,有效降低医院AUD值。     

我院口腔科抗菌药物使用强度分析

目的:分析我院2013年口腔科住院患者抗菌药物使用强度,为临床合理使用抗菌药物提供相关参考依据。方法:从我院微机室收集口腔科2013-04~2013-12抗菌药物使用数据,参照WTO2006年提供的限定日剂量(DDD),计算用药频度,按平均每日每百张床位的DDDS计算使用强度(AUD)并进行统计分析。结果:口腔科2013-04~2013-12的平均使用强度为105.75DDD,总的来说偏高,虽有所下降但仍居于较高的水平。结论:口腔科用药存在不合理,用药的档次较高,限制级的抗菌药物使用较多,口腔科应继续加强抗菌药物临床应用管理,达到合理用药,既能降低医疗费用和减轻患者负担又能降低使用强度减少耐药性的产生,达到三级乙等医院要求的水平。     

药学干预前后住院患者抗菌药物使用强度(AUD)的变化分析

目的 探究药学干预前后住院患者抗菌药物使用强度(AUD)的变化.方法 随机选取2014年10月~2015年10月期间本院未实施药学干预之前的100例住院患者作为研究对象,将其作为对照组,并随机选取2015年11月~2016年11月期间本院实施药学干预之后的100例住院患者作为研究对象,将其作为实验组,分析两组住院患者对于抗菌药物的使用强度(AUD)的变化.结果 实验组各类抗菌药物的抗菌药物使用强度(AUD)总值、排列前十的抗菌药物的抗菌药物使用强度(AUD)总值与对照组相比,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 本院住院患者的抗菌药物使用仍较高,并存在一定的不合理性,给予药学干预可明显增强住院患者对于抗菌药物的合理使用.     

Excel软件在计算住院患者抗菌药物使用强度中的应用

目的研究Excel软件在计算住院患者抗菌药物使用强度中的应用。方法利用医院信息系统抽取2018年第2季度我院各科室出院患者使用抗菌药物的数据,根据统计方式的不同将患者分为对照组和观察组。对照组为手动输入限定日剂量,运用Excel软件分不同科室单独计算药品累计用药频度(DDDs),进一步得出各科室住院患者抗菌药物使用强度(AUD),然后把所有科室DDDs汇总,计算出全院的AUD;观察组为利用Excel软件Vlookup函数查找各种药品的限定日剂量,计算药品的DDDs;采用Excel软件的分类汇总功能,同时计算各科室的DDDs,进而得出各科室及全院的AUD。结果观察组所需统计时间为2小时,统计差错率为0.00%;对照组所需统计时间为14小时,统计差错率为12.00%。结论利用Excel软件Vlookup函数和分类汇总功能可准确、快速的计算患者抗菌药物使用强度,提高工作效率,具一定应用价值。     

某三级教学医院呼吸重症病房抗菌药物管理核查表的临床应用及评价

目的 分析抗菌药物管理核查表实施前后呼吸监护室(RICU)抗菌药物的使用情况,探讨其临床价值。方法 使用具有RICU特点的抗菌药物管理核查表,并回顾性分析蚌埠医学院第一附属医院2013年1月—2019年12月RICU所有患者的抗菌药物使用情况,将2013年1月—2015年12月实施核查表前的住院患者设为对照组,2017年1月—2019年12月实施核查表后的住院患者设为干预组,计算分析2组患者抗菌药物使用强度(AUD)、病原学送检、住院时间、好转率等信息。结果 抗菌药物管理核查表实施后,对照组(329例)与干预组(550例)AUD值分别为207.51 DDD/(100人·d)和146.21 DDD/(100人·d),特殊级抗菌药物使用率分别为67.99%(223/328)和25.83%(124/480,χ²=141.313,P<0.001),联合用药比例分别为94.82%(311/328)和65.21%(313/480,χ²=97.132,P<0.001),抗菌药物使用前微生物送检率分别为92.68%(304/328)和97.50%...     

分科分级控制抗菌药物使用强度促进医院抗菌药物临床应用管理

目的研究分析分科分级控制抗菌药物使用强度促进医院抗菌药物临床应用管理。方法选取2013年2月至2013年8月我院各科各级抗菌药物的使用强度,各级抗菌药物使用强度、各科抗菌药物使用强度,将全院抗菌药物的使用强度与分级使用药物的强度进行对比。以及计算出使用药物的频繁率(DDDs)。结果分科分级控制药物使用强度为82.6DDD,控制后2013年8月53.6DDD。结论采取分科分级控制抗菌药物使用强度,对医院抗菌药物的临床应用管理有了很大帮助,值得临床应用管理广泛推广。     

呼吸内科抗菌药物使用强度及药物经济学分析

目的：了解我院呼吸内科抗菌药物的使用强度情况,并进行药物经济学分析评估,为合理应用抗菌药物提供参考依据。方法回顾性分析我院2012－06～2014－06间呼吸内科328例患者的临床资料与记录,统计我院呼吸内科抗菌药物的用药频度（ DDDs）、抗菌药物使用强度（ AUD）,采用线性回归分析抗菌药物的使用强度与细菌的耐药性的关系,运用药物经济学方法进行抗菌药物限定日费用（DDDc）与药物利用指数（DUI）评价。结果我院呼吸内科抗菌药物的使用强度平均为108．6 DDD／100人／d;排名前10位抗菌药物的DDDs与耐药率的相关系数r＝0．657,P＜0．05;头孢类抗菌药物日费用较高,DUI＜1;左氧氟沙星、阿莫西林、哌拉西林／舒巴坦等抗菌药物日费用较低,DUI＞1。结论我院呼吸内科抗菌药物的使用强度过高,应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》科学、有计划地分批、分期替换合理应用,以降低细菌耐药性;在此基础上,选用廉价、有效的抗菌药物,以缓解患者就医经济负担。     

住院患者抗菌药物使用情况调查分析

目的：了解我院抗菌药物使用现况和存在的问题,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法调查2013年11月全部住院病历的抗菌药物使用情况,对相关指标进行统计。结果1288例住院患者中,抗菌药物使用率为48.06%,其中预防、治疗用药分别为51.37%和48.63%。抗菌药物一联、二联、三联用药分别为66.56%,32.63%和0.81%。全院AUD为42.44 DDD/100人天,送检率为45.18%。结论我院抗菌药物使用强度高于国家标准,存在围术期用药不规范现象,需进一步加强抗菌药物使用的管理。     

PDCA循环在我院抗菌药物使用强度管理中的应用

目的：探讨PDCA循环对我院抗菌药物使用强度的干预效果。方法应用PDCA循环对我院抗菌药物使用强度进行持续性干预,干预后进行评价、总结和持续改进,从而不断提高合理用药水平。结果应用PDCA循环后我院抗菌药物使用强度逐渐下降,由2014年第一季度的47.58 DDD分别降至第二季度的41.07 DDD和第三季度的38.54 DDD,到第三季度时我院抗菌药物使用强度达到了管理要求。结论 PDCA循环能够降低抗菌药物使用强度,建议在抗菌药物的管理中推广应用,以促进临床合理用药。