分析急性心肌梗死合并急性左心衰竭应用机械通气治疗的临床价值

目的探讨分析急性心肌梗死合并急性左心衰竭应用机械通气治疗的临床价值。方法将我院2014年7月-2016年11月期间收集的37例急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者进行回顾分析,所有患者均进行基础治疗后无明显效果,再给予机械通气治疗,统计分析所有患者治疗前后的临床指标变化情况。结果(1)所有患者治疗前后的临床征象变化情况:在两小时内出现肺部湿性啰音逐渐消失的患者有5例,经过机械通气治疗后意识模糊在十分钟至两小时内会见恢复的患者有5例。通过气管插管心肺复苏后,4例心脏停搏患者心率恢复正常,意识恢复正常的患者有1例。机械通气时间均在2.5天之间。所有患者中有2例患者由多脏器功能衰竭致死;3例患者泵衰竭程度严重,患者家属自愿停止治疗,死亡率为13.51%。一次拔管成功且转出ICU的患者为32例,成功率为86.49%;(2)所有患者有创机械通气治疗前后各项指标变化情况:所有患者治疗后的pH、PaO_2和Sa0_2指标均有所上升,治疗前后存在明显差异,有统计学意义(P0.05);所有患者治疗后的PaCO_2和RR均有所下降,治疗前后存在明显差异,有统计学意义(P0.05)。结论针对急性心肌梗死合并急性左心衰竭而言,可通过机械通气治疗来缓解患者的临床症状,取得良好的治疗效果,有较高临床运用价值。     

机械通气治疗急性心肌梗死并重症左心衰竭临床分析

目的总结性评价分析机械通气在急性心肌梗死并重症左心衰竭中的应用效果。方法研究对象为2014年5月至2015年12月在我院进行救治的急性心肌梗死合并重症左心衰竭患者80例,按照随机原则分为观察组和对照组,其中对照组的患者采取常规药物治疗,观察组患者在对照组的治疗基础上结合机械通气治疗,治疗结束后,比较两组患者的治疗有效率和治疗前后的血压(SBP.DBP)、血氧饱和度(Ba02)、呼吸频率(RR)、心率(HR)。结果观察组患者的治疗有效率高于对照组,其差异较为明显(P0.05)。观察组患者血压(SBP.DBP)、血氧饱和度(Ba02)、呼吸频率(RR)、心率(HR)的指标改善情况优于对照组,其差异较为明显(P0.05)。结论将机械通气运用于急性心肌梗死合并重症左心衰竭患者中,可以提高治疗有效率,明显改善患者的呼吸困难状况,值得在临床工作中加大使用范围。     

机械通气在急性心肌梗死合并急性左心衰竭中的临床应用

目的 分析机械通气对急性心肌梗死(AMI)合并急性左心衰竭的治疗效果,提高临床医师对机械通气的认识和合理应用.方法 回顾性分析24例急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者在常规治疗无效的情况下经气管插管进行机械通气,观察治疗前后的临床表现、血气分析等指标.结果 24例患者中1例死于多脏器功能衰竭;2例严重泵衰竭,家属放弃治疗.21例患者均一次拔管成功,转出ICU.抢救成功率87.5%.结论 机械通气是治疗急性心肌梗死引起急性严重左心功能不全的重要措施.     

无创通气治疗急性心肌梗死合并急性左心衰竭疗效观察

目的观察无创性面罩双水平气道正压（BiPAP）通气对急性心肌梗死（AMI）合并急性左心衰竭患者的疗效,观察治疗前后生命体征、血气分析、血清B型尿钠肽（BNP）、肌钙蛋白I（cTnI）以及左室射血分数（LVEF）的变化。方法AMI合并急性左心衰Killips分级Ⅲ-Ⅳ级患者46例,随机分BiPAP治疗组（23例）和常规治疗组（23例）。常规治疗组给予吸氧、卧床、抗血小板、硝酸酯类、利尿剂、抗凝、溶栓、急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）等治疗。BiPAP组在前者基础上加用BiPAP通气治疗。记录入院即刻和24h生命体征,行动脉血气分析;测定入院即刻、24h、48h和72h血清BNP和cTnI水平;采用床旁超声心动图测定入院即刻和72hLVEF的变化。结果BiPAP通气治疗可迅速改善患者的临床症状,24h后与常规治疗组相比,BiPAP治疗组患者收缩压下降,心率减慢,呼吸频率下降,血气分析显示氧分压明显提高。BiPAP治疗组血清BNP和cTnI水平显著降低（P〈0．05）,72h后降低更明显（P〈0．01）;BiPAP治疗组LVEF于72h后明显升高（P〈0．05）。结论急性心肌梗死合并急性左心衰患者早期使用BiPAP通气治疗安全有效,是提高抢救成功率的有效手段。     

机械通气治疗急性左心衰竭临床观察

目的评价机械通气治疗急性左心衰竭的疗效。方法选取37例急性左心衰竭患者进行无创或有创机械通气治疗,比较治疗前后血气分析结果及心率、血压等各项指标的变化;选取34例既往非机械通气治疗的急性左心衰竭患者作为对照,比较两组患者临床资料与病死率。结果机械通气组患者治疗后心率、血气分析结果均较治疗前明显改善。与对照组比较,机械通气组病死率明显下降。结论机械通气能迅速有效地治疗急性左心衰竭,降低病死率。     

机械通气抢救急性左心衰竭合并呼吸衰竭的临床疗效观察

目的:探讨机械通气抢救急性左心衰竭合并呼吸衰竭的疗效及临床应用价值。方法:26例重症急性左心衰竭伴呼吸衰竭患者在传统常规治疗的基础上加用机械通气治疗。观察通气前后心率、呼吸频率、平均动脉压、动脉血气分析(pH、Pa02、Sa02、PaC02)的变化及临床症状的改善情况。结果:机械通气治疗后,26例患者中23例病情好转,3例死亡。通气后患者的呼吸困难明显改善,肺部罗音明显减少。通气1小时后呼吸频率由(33.2±6.3)次/min降至(21.2±3.3)次/min(P<0.05),心率由(116.5±14.3)次/min降至(86.7±11.6)次/min(P<0.05),平均动脉压由(96.8±7.2)mmHg降至(83.5±4.2)mmHg(P<0.05)。通气前及通气后1小时查血气,Sa02由(75.3±7.9)%升高至(95.8±3.6)%(P<0.01),Pa02由(49.5±8.4)mmHg升高至(84.4±5.1)mmHg(P<0.01),PH、PaC02变化无显著差异。结论:对各种不同原因引起的急性左心衰竭合并呼吸衰竭患者,机械通气治疗能有效的改善患者的临床症状及低氧血症,是抢救急性左心衰竭合并呼吸衰竭的有效辅助措施。     

机械通气辅助治疗急性心肌梗死合并重症左心衰竭的 效果观察

目的 探讨和分析机械通气辅助治疗心肌梗死合并重症左心衰竭的临床疗效.方法 在急性心肌梗死合并重症左心衰竭并接受治疗的患者中,选取70例作为研究对象.按照随机原则将其分为两组,其中35例在予以常规药物治疗的基础上结合机械通气治疗,为观察组;其余35例仅予以常规药物治疗,为对照组.在治疗结束后比较两组治疗有效率和治疗前后血压(SBP、DBP)、血氧饱和度(SaO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)的改善情况.结果 观察组患者治疗后血压(SBP、DBP)、血氧饱和度(SaO2)、呼吸频率(RR)、心率(HR)的改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 机械通气辅助治疗急性心肌梗死合并重症左心衰竭可取得显著疗效,改善患者的呼气困难状况.     

机械通气治疗急性左心衰竭并呼吸衰竭疗效分析

急性左心衰竭为内科急症之一,病情重,治疗必须及时并速效,部分患者合并呼吸衰竭,顽固性低氧血症,传统的药物、氧疗、体位改变等方法疗效有限,通过实践证实,药物加机械通气治疗取得了显著疗效,现报道如下。1对象与方法1.1对象以我院2000年1月至2006年9月61例住院患者为研究对象。分按单纯药物治疗组35例,药物加呼吸机治疗组26例。单纯药物治疗组年龄45￣92岁,平均年龄(62±8.6),药物加呼吸机治疗组年龄42￣81岁,平均年龄(56±9.2)。两组患者性别、年龄、病情、基础病、并发症方面无显著性差异。所有患者均鼻导管吸氧,呋塞米40mg静推利尿,根据…     

机械通气治疗急性心肌梗死伴重度左心衰竭的临床研究

目的探讨机械通气在治疗急性心肌梗死伴重度左心衰竭的疗效和临床价值。方法对35例急性心肌梗死伴重度左心衰竭、心功能（killip分级）Ⅲ级以上患者，在常规治疗无效的情况下经气管插管进行机械通气，观察治疗前后的临床表现、血气分析、血流动力学指标及心电图的变化。结果35例经常规治疗无效的急性心肌梗死伴重度左心衰竭、心功能（killip分级）Ⅲ级以上患者，28例在机械通气后临床症状明显好转，血气分析、血流动力学指标明显改善。心电图提示心肌缺血改善，抢救成功，顺利撤机，抢救成功率80．0％，死亡7例。结论机械通气是抢救急性心肌梗死伴重度左心衰竭、心功能（killip分级）Ⅲ级以上患者的有效措施。     

机械通气治疗重症急性左心衰竭

目的探讨机械通气治疗重症急性左心衰竭的疗效。方法对6例重症急性左心衰竭患者在常规的吸氧、强心、利尿、扩管、镇静、激素等治疗无效后适时紧急气管插管机械通气治疗。结果6例重症急性左心衰竭的临床症状、动脉血氧分压、二氧化碳分压、pH均明显改善。结论机械通气能迅速有效地改善重症急性左心衰竭的低氧血症和酸中毒，是抢救重症急性左心衰竭的有效措施。     

机械通气治疗急性心肌梗死并重症左心衰竭的监护

目的对机械通气治疗急性心肌梗死合并重症左心衰竭中的监护进行探讨。方法取50例急性心肌梗死合并重症左心衰竭患者参与此次研究,随机均等分组,对照组实施常规治疗,共25例;实验组予以机械通气治疗,共25例。观察两组患者的治疗情况,并比较患者的临床疗效以及指标变化。结果实验组的治疗效果理想,总有效率较高,数据对比所得(P0.05),有统计学意义;实验组的指标改善理想,血气分析、呼吸以及心率改善幅度较大(P0.05),有统计学意义。结论应用机械通气对急性心肌梗死合并重症左心衰竭实施治疗,可改善患者病情症状,同时加强监护,可提高治疗效果。     

机械通气治疗重症急性左心衰竭患者的临床疗效观察

目的 观察机械通气治疗重症急性左心衰竭患者的疗效.方法 84例重症急性左心衰竭患者在常规治疗的基础上,其中58例采用经鼻面罩无创机械通气的方法进行治疗,26例采用有创机械通气治疗.结果所有患者经治疗后,76例重症急性左心衰竭患者应用机械通气3 h后,心率、血压、呼吸频率、血气分析均有明显的改善.结论 机械通气治疗重症急性左心衰竭能迅速改善患者症状和低氧血症,是救治重症急性左心衰竭患者安全有效的治疗方法.     

无创性机械通气治疗急性左心衰竭的疗效观察

目的 观察无创性机械通气治疗急性左心衰竭的临床疗效.方法 对22例确诊为急性左心衰且常规药物治疗无效的患者,在继续常规治疗的基础上,采用无创性机械通气治疗,观察患者治疗前后临床症状、血气指标的改变情况.结果 所有患者均能顺利完成治疗,无不耐受患者.经过无创性机械通气治疗2 h后,患者临床症状得到明显改善,平均动脉压、心率、呼吸频率较治疗前显著改善,血气分析各项指标也有明显改善.未发生与机械通气相关的并发症.结论 无创性机械通气治疗急性左心衰竭具有起效快、疗效好、安全性高等优点,值得临床进一步推广应用.     

机械通气治疗重度急性左心衰竭24例临床分析

目的：评估机械通气治疗重度急性左心衰竭的临床价值。方法：对24例重度急性左心室竭患者行机械通气,通气模式为间歇正压通气（IPPV）或IPPV＋呼气末正压通气（PEEP）,观察氧合功能、心功能、生命体征等变化,结果：24例中,经呼吸机辅助治疗有效者19例,占79．2％,本组病死率为37．8％（9／24）,本院1988－1993年相似病例病死率为78．9％（15／19）,二者相比,病死率明显下降（P＜0．05）。结论：机械通气治疗重度急性左心衰竭疗效肯定,值得临床推广应用。     

机械通气治疗重度急性左心衰竭的临床观察

目的探讨重症急性左心衰竭的呼吸机械通气治疗。方法对56例急性左心衰竭患者行机械通气,通气模式为指令间歇同步通气（SIMV）＋呼气末正压通气（Peep）。结朵56例病人中43例痊愈,13例死亡,8例死于多器官功能不全（MODS）,另5例死于肾功能不全尿毒症晚期。结论机械通气治疗急性左心衰疗效肯定,能挽救大部份病人的生命。     

机械通气治疗急性左心衰竭80例疗效观察

目的 探讨机械通气治疗急性左心衰竭的疗效.方法 80例急性左心衰竭患者,51例在常规治疗的基础上采用无创机械通气,29例采用气管插管有创机械通气辅助治疗.监测机械通气前、通气后2 h患者的生命体征及血气分析等各项指标.结果 71例患者机械通气治疗后2h低氧血症即得以纠正,心率、血压、呼吸频率、血气分析均有明显的改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.01),临床症状明显缓解,治疗总有效率为88.75％.结论 经机械通气能及时有效的缓解急性左心衰竭患者的临床症状、通气及氧合,是治疗急性左心衰竭的一种积极有效的方法.     

重症急性左心衰竭的机械通气治疗

目的探讨重症急性左心衰竭的呼吸机机械通气治疗.方法对1996.7～2000.846例急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭病人临床资料进行对比分析,评价机械通气治疗重症急性左心衰竭的临床疗效.结果使用呼吸机PSV方式面罩辅助通气治疗急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭后,患者心率、呼吸次数、平均动脉压、潮气量、SaO2、pH、PaO2、PaCO2及体征与鼻导管吸氧治疗的对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论重症急性左心衰竭是机械通气治疗的适应证.     

重症急性左心衰竭的机械通气治疗

目的 探讨重症急性左心衰竭的呼吸机机械通气治疗。方法 对1996．7－2000．8 46例急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭病人临床资料进行对比分析,评价机械通气治疗重症急性左心衰竭的临床疗效。结果 使用呼吸机PSV方式面罩辅助通气治疗急性左心衰竭合并Ⅱ型呼吸衰竭后,患者心率、呼吸次数、平均动脉压、潮气量、SaO2,pH,PaO2,PaCO2及体征与鼻导管吸氧治疗的对照组比较有显著性差异（P＜0．01）。结论 重症急性左心衰竭是机械通气治疗的适应证。     

无创机械通气治疗重症急性左心衰竭的疗效分析

目的观察无创机械通气（NPPV）治疗重症急性左心衰竭的临床效果。方法33例重症急性左心衰竭患者在常规吸氧、药物治疗的基础上,使用呼吸机予以面罩无创机械通气治疗,选择压力支持＋呼气末正压（PSV＋PEEP）通气模式。观察NPPV组与常规治疗（RT）组患者在治疗前后临床症状改善情况、心率（HR）、呼吸频率（RR）、平均动脉压（MAP）、血气分析（pH、PaO2、PaCO2、SpO2）及病死率和住院时间。结果NPPV组患者在实施机械通气2h后肺部啰音明显减少或消失。2h后复查血气分析,结果显示全部患者均有不同程度的好转。有3例患者终因心衰不能纠正而死亡。与常规治疗组及治疗前相比,NPPV组机械通气治疗后,患者呼吸困难明显改善,生命体征很快稳定,血气分析指标明显好转（P均〈0．05）。两组病死率、住院时间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论NPPV治疗重症急性左心衰竭能迅速改善患者的临床症状和低氧血症,可以提高抢救成功率,缩短住院时间,是抢救重症急性左心衰竭安全有效的辅助措施。     

无创正压通气治疗急性心肌梗死合并急性左心衰竭的观察

目的观察无创正压通气治疗急性心肌梗死合并急性左心衰竭的治疗和护理。方法19例急性心肌梗死合并急性左心衰竭患者，常规治疗的基础上加用无创正压通气[经鼻（面）罩双水平气道正压通气]治疗，准确观察记录治疗前后患者心率、血压及动脉血气等变化。结果19例患者治疗后心率、血压及动脉血气等指标明显改善，患者病情明显好转。结论通过观察及护理，应用无创正压通气治疗急性心肌梗死合并急性左心衰竭安全有效，患者痛苦小，可明显缩短住院时间，降低病死率。