集束化护理在经鼻呼吸道正压通气辅助治疗婴幼儿重症肺炎合并呼吸衰竭中的应用

目的探讨集束化护理在经鼻呼吸道正压通气辅助治疗婴幼儿重症肺炎合并呼吸衰竭中的应用效果。方法选取2014年6月至2016年7月濮阳市人民医院收治的经鼻呼吸道正压通气辅助治疗的重症肺炎合并呼吸衰竭婴幼儿120例,根据入院时间分为两组,各60例。对照组实施常规护理,观察组应用集束化护理。对比两组护理效果及机械通气时间、住院时间。结果护理后,观察组护理总有效率为93.33%,高于对照组总有效率80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理可提高婴幼儿重症肺炎合并呼吸衰竭经鼻呼吸道正压通气辅助治疗总有效率,缩短机械通气时间及住院时间。     

集束化护理在经鼻呼吸道正压通气辅助治疗婴幼儿重症肺炎合并呼吸衰竭中的应用

目的分析集束化护理在经鼻呼吸道正压通气(NCPAP)辅助治疗婴幼儿重症肺炎合并呼吸衰竭中的应用价值。方法选取洛阳市妇女儿童医疗保健中心2012年5月至2016年10月收治的52例婴幼儿重症肺炎合并呼吸衰竭患儿,以随机数表法分为观察组(26例)和对照组(26例),对照组给予常规治疗和NCPAP辅助治疗,观察组加用集束化护理,对比两组干预前后血气指标[p H、血氧饱和度(Sp O2)、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)]水平、气促缓解时间、机械通气时间、平均住院时间、满意度。结果与对照组相比,观察组干预后p H、Sp O2、Pa O2较高,Pa CO2较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组气促缓解时间、机械通气时间、平均住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度为92.31%(24/26),高于对照组的65.38%(17/26),差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化护理应用于经鼻呼吸道正压通气辅助治疗婴幼儿重症肺炎合并呼吸衰竭中可改善患儿呼吸功能,促进患儿恢复,提高满意度。     

集束化护理在经鼻呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的应用

目的:探讨集束化护理在经鼻呼吸道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的应用效果。方法:将40例呼吸窘迫综合征新生儿随机分为对照组和观察组,两组基本治疗方法相同,对照组给予常规护理,观察组给予集束化护理干预。结果:观察组的机械通气时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义;观察组的并发症发生率及病死率均低于对照组,差异有统计学意义。结论:集束化护理干预可有效改善新生儿呼吸窘迫综合征的治疗效果。     

大剂量氨溴索注射液联合经鼻持续气道正压通气对重症肺炎患儿的疗效

目的观察重症肺炎患儿接受大剂量氨溴索注射液联合经鼻持续气道正压通气治疗对动脉血气、氧合指数指标变化及住院时间的影响。方法选取新郑市人民医院解放路院区2017年12月至2018年12月收治的84例重症肺炎患儿,根据治疗方案分为对照组(经鼻持续气道正压通气治疗)和观察组(大剂量氨溴索注射液联合经鼻持续气道正压通气),各42例。观察两组症状缓解及住院时间、治疗前后动脉血气指标[血氧分压(PaO_2)、氧合指数(OI)、二氧化碳分压(PaCO_2)]。结果观察组症状缓解及住院时间均短于对照组(均P<0.05),治疗7 d后两组PaO_2、OI升高,PaCO_2降低,且观察组PaO_2、OI较对照组高,PaCO_2较对照组低(均P<0.05)。结论重症肺炎患儿接受大剂量氨溴索注射液联合经鼻持续气道正压通气治疗,可显著改善患儿动脉血气指标,加速症状缓解,缩短住院时间。     

经鼻持续气道正压通气治疗新生儿重症肺炎临床疗效观察

目的探讨新生儿重症肺炎使用经鼻持续气道正压通气治疗的临床效果。方法选取某院在2014年10月至2015年10月期间收治的重症肺炎新生儿48例,采用随机分组的方式,把患儿分为观察组和对照组,每组24例患儿。对照组的患儿采用常规方式治疗;观察组在常规治疗的基础上采用经鼻持续气道正压通气方式治疗。比较两组患儿在治疗前以及治疗后的临床状况。结果采用经鼻持续气道正压通气治疗之后,两组患儿在治疗前和治疗后心率、呼吸频率与危重症评分情况相比较,观察组患儿的康复情况明显好于对照组患儿,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论经鼻持续气道正压通气治疗对于新生儿重症肺炎的治疗效果比较好,能够有效改善患儿的病情,减少并发症的发生,值得我国医疗机构推广使用。     

酚妥拉明联合多巴胺及经鼻持续气道正压通气治疗重症肺炎伴呼吸衰竭患儿的疗效评价

目的 分析酚妥拉明联合多巴胺及经鼻持续气道正压通气治疗重症肺炎伴呼吸衰竭患儿的疗效。方法 回顾性选取我院128例重症肺炎伴呼吸衰竭患儿(2017年11月～2020年1月),均接受常规治疗,同时将在经鼻持续气道正压通气治疗基础上接受多巴胺治疗的62例作为对照组,将接受在经鼻持续气道正压通气治疗基础上接受多巴胺、酚妥拉明治疗的66例作为观察组,比较两组疗效、临床症状改善情况(气促、发热、咳嗽、肺部啰音消失时间)、治疗前后血气指标水平[血氧饱和度(SPO2)、氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)]、炎性因子水平[血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]。结果 与对照组治疗总有效率对比,观察组较高(P＜0.05);与对照组对比,观察组气促、发热、咳嗽、肺部啰音消失时间均较短(P＜0.05);治疗后,两组血气指标水平均有所改善,且观察组PaO2较对照组高,PaCO2较对照组低(P＜0.05),而两组SPO2对比无显著差异(P＞0.05);治疗后,观察组血清CRP、IL-6均低于对照组(P＜0.05)。结论 重症肺炎伴呼吸衰竭患儿接受酚妥拉明联合多巴胺及经鼻持续气道正压通气治疗,能有效促进临床症状缓解,改善血气指标水平,降低炎性因子水平,效果显著。     

经鼻间歇正压通气在新生儿呼吸窘迫综合征中的应用价值

目的:探讨新生儿呼吸窘迫综合征中运用经鼻间歇正压通气(NIPPV)治疗的临床效果。方法:选择我院2017年3月—2018年3月收治的102例新生儿呼吸窘迫综合征患儿为观察对象,根据随机数字法将其分为两组,其中给予对照组经鼻持续气道正压通气(NCPAP),而观察组则运用经鼻间歇正压通气治疗,对比分析两组效果。结果:治疗前,两组的各项指标比较差异无统计学意义(P> 0. 05);治疗后,与对照组相比,观察组的p H值、Pa O2、OI以及Pa CO2均明显改善,且并发症发生率低,治疗成功率高,组间比较差异有统计学意义(P <0. 05);同时,两组的住院、机械通气以及开奶时间对比差异有统计学意义(P <0. 05)。结论:临床上给予新生儿呼吸窘迫综合征患儿经鼻间歇正压通气治疗效果显著。     

经湿化高流量鼻导管通气治疗新生儿重症肺炎的临床研究

目的 分析新生儿重症肺炎予以湿化高流量鼻导管通气治疗的有效性.方法 将2015年1月—12月我院收治的新生儿重症肺炎80例进行随机分组,分别予以经鼻持续正压通气治疗(正压组)和经湿化高流量鼻导管通气治疗(鼻导管组)各40例,对比2组疗效.结果 鼻导管组的不良反应率和机械通气率分别为7.50%,5.00%,与正压组比均相对更低(P<0.05);且鼻导管组的总用氧时间为(26.87±5.93)min,与正压组相比下降显著(P<0.05).结论 新生儿重症肺炎患儿予以经湿化高流量鼻导管通气治疗的效果确切,能显著降低机械通气率、改善疗效.     

经鼻间歇正压通气联合猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果

目的探讨经鼻间歇正压通气联合猪肺磷脂注射液治疗新生儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法选取2017年1月～2018年12月到本院接受治疗的76例呼吸窘迫综合征患儿患者,随机分为对照组38例(经鼻间歇正压通气)与观察组38例(经鼻间歇正压通气+猪肺磷脂注射液),比较两组PaO_2、SaO_2、PaCO_2、总有效率及并发症指标。结果治疗结束,观察组PaO_2、SaO_2、总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组PaCO_2、并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经鼻间歇正压通气联合猪肺磷脂注射液方法可有效改善呼吸窘迫综合征患儿患者预后,值得推广使用。     

经鼻持续气道正压通气对重症肺炎合并呼吸衰竭患儿临床疗效及肺功能的影响研究

目的:探究经鼻持续气道正压通气对重症肺炎合并呼吸衰竭患儿临床疗效及肺功能的影响。方法:选取2015年7月-2017年11月本院收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患儿88例,按照随机数字表法将其分为常规组及通气组,各44例。常规组行常规治疗,通气组行经鼻持续气道正压通气治疗。比较两组治疗前后血气分析指标、肺功能指标、呼吸频率、心率,比较两组治疗效果并记录患儿症状改善时间、住院时间。结果:通气组总有效率为95.45%显著优于常规组的77.27%(X~2=6.175,P=0.013);治疗后,两组Pa O_2及氧合指数均高于治疗前,Pa CO_2、心率及呼吸频率均低于治疗前,且通气组各指标均优于常规组,比较差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组FEV_1、FEV_1/FVC、FEV_1占预计值百分比均高于治疗前,FVC均低于治疗前,且通气组各指标均优于常规组,比较差异均有统计学意义(P0.05);通气组相应症状改善时间及住院时间均显著短于常规组(P0.05)。结论:对重症肺炎合并呼吸衰竭的患儿采用经鼻持续气道正压通气进行治疗,能够有效改善患儿相应症状,在提高治疗效果及减少治疗时间等方面均有重要意义,且可行性高,值得推广。     

减少新生儿鼻塞式持续气道正压通气并发症的护理分析

目的探讨分析减少新生儿鼻塞式持续气道正压通气并发症的护理。方法选择在我院接受治疗的140例重症新生儿进行研究对照,所有患儿均进行鼻塞式持续气道正压通气,将其随机分为对照组和观察组,每组70例。对照组患儿采用普通护理干预,观察组患儿则对可能出现的鼻塞式持续气道正压通气并发症进行针对性护理。结果对比观察两组患儿干预前后PO_2、PCO_2水平。观察组的通气时间、PO_2、PCO_2水平明显优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。观察组患儿实施针对性护理干预后并发症发生率低于对照组,患者满意度高于对照组(P0.05),有统计学意义。结论新生儿鼻塞式持续气道正压通气治疗时给予针对性护理干预,可以减少患儿通气治疗时间,改善患儿PO_2、PCO_2水平,减少并发症发生,治愈率得到提高,同时提高患者满意度。     

经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎的临床护理体会

目的探究和讨论有效的经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎临床护理方法。方法选择我院在2014年至2015年间收治的152例患肺炎的新生儿为研究对象。以上患者随机分为两组,实验组患儿均采用经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎并对其进行相应的护理;对照组患儿采用传统的鼻导管或是面罩吸氧进行治疗。结果发现利用经鼻持续气道正压通气方法治疗效果良好,两组患儿疗效间差异具有统计学意义(P0.05)。结论经鼻持续气道正压通气治疗新生儿肺炎进行适当的临床护理,可以有效提高患儿的治愈率,值得在临床护理中推广使用。     

经鼻间歇与持续正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的对照研究

目的对比经鼻间歇正压通气和经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的疗效和安全性。方法选择新生儿呼吸窘迫综合征90例,随机分为间歇组和持续组各45例,分别采用经鼻间歇正压通气和经鼻持续气道正压通气治疗。对比两组治疗后血气分析及相关参数、治疗效果及并发症发生率。结果两组治疗后Pa O2、PH值均显著升高,Pa CO2显著降低（P〈0.05）。治疗1 h间歇组Pa O2、PH值均显著高于持续组（P〈0.05）,两组Pa CO2差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗12 h两组Pa O2、Pa CO2、PH值差异无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后Fi O2、MAP均显著降低,OI显著升高（P〈0.05）。治疗1 h、12 h间歇组OI均显著高于持续组（P〈0.05）,治疗12 h间歇组Fi O2显著低于持续组（P〈0.05）。间歇组治疗成功率显著高于持续组,氧暴露时间、气管插管机械通气时间显著短于持续组（P〈0.05）。间歇组呼吸机相关性肺炎、支气管肺发育不良发生率显著低于持续组（P〈0.05）。结论经鼻间歇正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征相较经鼻持续气道正压通气可更迅速改善患儿通气和氧合,降低氧暴露时间和气管插管机械通气时间,并可能有助于降低呼吸机相关性肺炎、支气管肺发育不良发生率。     

经鼻间歇正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果观察

目的 探讨经鼻间歇正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果.方法 选取本院2017年10月至2019年10月收治的新生儿呼吸窘迫综合征患儿70例,采用随机数字表法分为两组,各35例.对照组采用经鼻持续气道正压通气治疗,观察组采用经鼻间歇正压通气治疗,比较两组患儿血气指标及并发症发生率.结果 治疗前,两组血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧饱和度(SaO2)比较差异无统计学意义;治疗后,观察组PaO2、SaO2高于对照组,PaCO2低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新生儿呼吸窘迫综合征患儿应用经鼻间歇正压通气治疗的效果较好,可有效改善患儿的血气指标,降低并发症发生率,利于患儿病情好转,值得临床推广运用.     

集束化护理方案预防新生儿呼吸机相关性肺炎的研究

目的探讨呼吸机集束化护理方案在预防新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用效果。方法采用回顾性研究方法,按集束干预实施前后将158例机械通气患儿分为对照组80例和观察组78例,对照组给予常规护理,观察组除常规护理外,制订集束化护理措施进行干预。对比观察两组VAP发生率及相关指标。结果观察组的机械通气时间、住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.01)。观察组的VAP发生率、二次机械通气率低于对照组,治愈好转率高于对照组,病死率低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸机机械通气集束化护理方案预防新生儿VAP疗效显著,方案科学、合理、规范,值得推广。     

经鼻持续气道正压通气辅助治疗对重症肺炎患儿免疫应答及脏器损伤的影响

目的:分析经鼻持续气道正压通气辅助治疗对重症肺炎患儿免疫应答及脏器损伤的影响。方法:90例重症肺炎患儿随机分为观察组及对照组,各45例,对照组接受常规治疗,观察组接受常规+经鼻持续气道正压通气辅助治疗,对比两组免疫球蛋白、Th1/Th2指标、凝血指标、超声心动图参数等差异。结果:观察组外周血IgG2、IgG3、IgA、IgM含量高于对照组(P<0.05);血清Th1/Th2指标白介素-4(IL-4)、干扰素-γ(IFN-γ)含量,IL-4/IFN-γ水平低于对照组(P<0.05);血清凝血指标凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)水平低于对照组(P<0.05),纤维蛋白原(FIB)、血小板(PLT)水平高于对照组(P<0.05);超声心动图参数肺动脉瓣血流加速时间(PVAT)、主动脉瓣血流加速时间(AVAT)水平高于对照组(P<0.05),二尖瓣A峰峰值流速(PFVMA)水平低于对照组(P<0.05)。结论:经鼻持续气道正压通气辅助治疗有助于增强重症肺炎患儿的免疫应答,优化凝血功能及心功能。     

经鼻塞式持续性气道正压通气联合小剂量糖皮质激素对重症肺炎患儿血气指标及炎性因子水平的影响

目的:观察和分析经鼻式持续性气道正压通气联合小剂量糖皮质激素治疗前后重症肺炎患儿血气指标和炎性因子水平的影响.方法:选取78例重症肺炎患儿作为研究对象,根据治疗方案的不同分为观察组和对照组,各39例.2组患儿入院后均给予常规儿科重症监护室监护和药物治疗,在此基础上观察组患儿给予经鼻式持续性气道正压通气联合小剂量糖皮质激素治疗,对照组患儿则给予常规鼻导管吸氧,观察2组患儿治疗前后血气分析和部分炎性因子的水平变化,并对观察结果进行统计分析.结果:治疗后,2组患儿氧分压(PaO2)、氧饱和度(SaO2)和pH水平均明显高于治疗前,二氧化碳分压(PaCO2)水平较治疗前明显降低(P<0.01);且观察组患儿PaO2、SaO2和pH水平均明显高于对照组,而PaCO2水平则明显低于对照组(P<0.01).治疗后2组患儿IL-10水平较治疗前明显升高,C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)-α以及可溶性细胞间黏附因子(sICAM-1)水平较治疗前明显降低(P<0.01).治疗后观察组患儿IL-10、CRP、TNF-α以及sICAM-1水平均明显高于对照组(P<0.01).结论:经鼻塞式持续性气道正压通气联合小剂量糖皮质激素治疗重症肺炎患儿可调节相关炎性因子水平,进一步改善患儿的缺氧情况,恢复酸碱平衡.     

经鼻间歇正压通气辅助呼吸治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床疗效

目的：探讨研究经鼻间歇正压通气辅助呼吸治疗早产儿呼吸窘迫综合征的临床效果。方法：我院收治了2011年6月~2013年6月期间,90例早产儿呼吸窘迫综合征患儿,把90例患儿随机分成2组,对照组和观察组,每组分别45例患儿。2组患儿都在应用表面活性物质后,给予对照组经鼻持续正压通气治疗,观察组给予经鼻间歇正压通气治疗,分析比较2组治疗成功率、氧疗时间以及并发症等。结果：观察组的治疗成功率为91.1%,与对照组相比,明显高于对照组的治疗成功率75.6%,观察组氧疗时间与对照组相比明显缩短,气胸以及脑内出血并发症为11.2%,低于对照组的20.0%,并且观察组治疗费用比对照组治疗费用低,2组患者差异（P<0.05）具有统计学意义。结论：经鼻间歇正压通气治疗早产儿呼吸窘迫综合征成功率比经鼻持续正压通气治疗高,效果显著,并发症风险较低,是治疗早产儿呼吸窘迫综合征的有效治疗方式。     

经鼻持续气道正压通气治疗儿童重症肺炎合并呼吸衰竭的疗效分析

目的：评价经鼻持续气道正压通气治疗儿童重症肺炎合并呼吸衰竭的临床疗效。方法病例资料来源于我院2012年3月—2013年3月收治的重症肺炎合并呼吸衰竭患儿,共80例,随机分将其成对照组和研究组各40例。对照组采取常规抗感染、利尿、强心、超声雾化、血管活性药及鼻导管吸氧治疗,研究组在常规治疗基础上加用经鼻持续气道正压通气治疗。对2组的临床疗效和症状消失时间进行比较。结果研究组治疗总有效率为95.0%,显著优于对照组的77.5%;治疗后患儿症状消失时间、心率及血气恢复正常时间均明显优于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论经鼻持续气道正压通气治疗小儿重症肺炎合并呼吸衰竭临床疗效显著,有利于改善患儿的症状,且不良反应少,安全可靠。     

集束化护理措施在预防新生儿呼吸机相关性肺炎患者中的应用效果

目的探讨集束化护理措施预防新生儿呼吸机相关性肺炎的效果。方法选取2015年6月至2017年3月在本院行机械通气治疗的68例新生儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各34例。对照组常规行新生儿机械通气常规护理;观察组在对照组基础上增加呼吸机相关性肺炎集束化护理措施,对比分析两组患儿呼吸机相关性肺炎发生率。结果观察组患儿呼吸机相关性肺炎发生率5.88%(2/34),对照组为20.59%(7/34),组间差异(P0.05)。结论新生儿机械通气治疗中积极采取针对性的集束化护理干预,可有效提升呼吸机相关性肺炎预防效果。