颈部组织细胞坏死性淋巴结炎1例临床表现与鉴别诊断

目的探讨组织细胞坏死性淋巴结炎（HNL）的临床表现和鉴别诊断。方法本例患者行外科手术取淋巴结进行活检．结果该患者未经治疗颈部肿大淋巴结完全消失。结论HNL临床症状表现缺乏特异性，易误诊，确诊依靠淋巴结活检。     

组织细胞坏死性淋巴结炎8例临床分析

目的探讨组织坏死性淋巴结炎的临床和病理特点、鉴别诊断,以期提高对其诊断率。方法回顾性分析8例经病理确诊的HNL患者的临床资料。结果 HNL发病以女性为主,男女比例1:1.67,中位年龄34.1岁。临床主要表现为发热、淋巴结肿大、白细胞减少,均经淋巴结组织病理学检查确诊。8例给予糖皮质激素治疗后,7例一般情况好,未复发,1例复发2次,再次治疗后好转。结论对于原因不明的发热伴淋巴结肿大疼痛者,应尽早行淋巴结活检,排除其他疾病。该病呈自限性,通常在6个月内自行缓解,糖皮质激素治疗有效,但少数有复发和并发其他疾病可能,复发再用激素仍有效,应长期随访。     

组织细胞坏死性淋巴结炎临床分析

目的探讨组织细胞坏死性淋巴结炎的临床特点。方法分析了16例组织细胞坏死性淋巴结炎的临床特征、诊断及鉴别诊断要点。结果16例NHL全部经淋巴结活检确诊，均经糖皮质激素治疗痊愈。该病以发热、淋巴结肿大、疼痛、白细胞减少为主要临床特征。结论确诊依赖于淋巴结活检，可避免误漏诊。     

儿童组织细胞坏死性淋巴结炎7例临床分析

<正>组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocytic necrotizing lymphadenitis,HNL),又称亚急性坏死性淋巴结炎、Kikuchi-Fujimoto病,以长期发热、浅表淋巴结肿大、肝脾肿大、皮疹、白细胞计数下降等为主要临床特征,确诊需要淋巴结活检。因临床表现缺乏特异性,且小儿HNL少见,早期确诊困难。现将本院收治的7例HNL患儿的临床资料总结如下,进一步提高对     

中西医结合治疗坏死性淋巴结炎1例并文献回顾

<正>坏死性淋巴结炎(HNL)又称组织细胞坏死性淋巴结炎，最早由日本学者KiKuchi和Fujimoto提出，故而又称菊池病。临床以发热、淋巴结肿大和白细胞减少为主要症状。HNL实验室检查结果无特异性，其确诊依赖于淋巴结病理活检及免疫组织化学结果。西医治疗上抗生素无效，目前临床首选激素治疗。中医将其归于“痰毒”“瘰疬”“温毒”等范畴，中医药在临床治疗上有着独特优势，初期治疗以清热解毒，散结消肿；后期软坚散结，养阴清热。     

17例组织细胞坏死性淋巴结炎组织病理学观察

组织细胞坏死性淋巴结炎(histiocyticnecrotizinglymphadenitis,HNL)是一种独立的淋巴结非肿瘤性疾病,目前病因尚不明了,有人认为可能是病毒感染累及淋巴结所致。本病最初由日本学者Kikuchi描述并报道,国内常将此病诊断为坏死性淋巴结炎、亚急性淋巴结炎和慢性淋巴结炎坏死碎片型。对此病的认识目前尚不完全一致,临床也经常误诊为恶性淋巴瘤。本文对17例HNL的组织病理学特点加以描述,以进一步提高对它的认识。1　资料和方法1.1　资料来源　系统回顾1975～1999年收集的淋巴结活检资料17例,并诊断为坏死性淋巴结炎者,对其病理切片进行复习,…     

组织细胞坏死性淋巴结炎21例临床病理分析

目的探讨组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)的临床病理特征及其诊断与鉴别诊断。方法回顾性分析21例HNL患者的临床病理资料及免疫组织化学检查结果。结果21例中,男6例,女15例。患者以颈部淋巴结肿大伴高热、外周血白细胞降低为临床特征。病理表现:淋巴结呈破碎状,淋巴结内见边界清楚的碎屑样坏死、组织细胞增生及纤维素沉积,不伴有中性粒细胞浸润。结论HNL临床少见,多见于年轻女性。临床表现及病理皆有其特点;组织形态学及免疫组织化学检查是确诊HNL的重要手段;易误诊为恶性淋巴瘤。     

儿童组织细胞坏死性淋巴结炎21例临床及免疫病理特征分析

目的 探讨儿童组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)的临床、病理及免疫组化特点,以进一步提高对该病的认识,减少误诊. 方法 回顾性分析21例组织细胞坏死性淋巴结炎的临床资料. 结果 所有患者均有发热、淋巴结肿大,16例白细胞减少,淋巴结活检可见不同程度的凝固性坏死伴多种形态的组织细胞、淋巴细胞浸润,免疫组化染色显示组织细胞及T细胞较多,很少见到B细胞.14例经激素治疗,疗效显著,随访3年,3例复发,1例发展为系统性红斑狼疮,1例发展为强直性脊柱炎. 结论 HNL临床表现无特异性,淋巴结活检可明确诊断,糖皮质激素治疗有效,预后多良好,部分有复发,需长期随访.     

18例小儿组织细胞坏死性淋巴结炎临床与病理分析

为探讨小儿组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)的临床特点及病理特征，提高对本病的认识，对18例经淋巴结活检确诊为HNL患儿的临床与病理组织学特征进行回顾性分析。结果，本组患儿临床以长期发热、淋巴结肿大、白细胞下降为特点；病理特征为淋巴结的副皮质区或皮质区碎屑样坏死和组织细胞增生。本组抗生素治疗无效，5例仅给予对症治疗，体温在热程14-38d自行降至正常；6例用非甾体类消炎3-7d后体温降至正常，7例使用糖皮质激素体温均降至正常。1例出院后1年8个月再次入院确诊为系统性红斑狼疮(SLE)。提示HNL是一种良性自限性淋巴结病变，预后多良好，临床与组织学易与淋巴瘤混淆，个别可发展为SLE，临床应注意随访。     

7例儿童组织细胞坏死性淋巴结炎临床分析

组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)是一种少见的非肿瘤性淋巴结肿大性疾病,儿童病例较少。为提高对本病的认识和临床诊断水平,回顾性总结分析了我院近6年来经淋巴结活检确诊的7例儿童病例的临床和实验室检查特点,报道如下。1临床资料1.1病例1998年1月至2004年5月在四川大学华西第二医院儿科住院治疗的组织细胞坏死性淋巴结炎患者7例,全部经淋巴结活检确诊。其中男4例,女3例。年龄7~15岁。1.2临床表现发热是本病最常见的临床表现,其中6例以发热为首发症状,均为持续高热,体温波动于38.5~41.5℃之间,入院前热程14~45d,抗生素治疗效果不佳。全部病…     

组织细胞坏死性淋巴结炎32例临床病理分析

目的探讨组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)的临床病理学特点。方法回顾性分析32例HNL的临床资料,应用光镜观察其形态改变。结果病变淋巴结多位于颈部,呈轻、中度肿大(<3cm),男女之比为119,活检标本多破碎(22/32),形态特征为细胞碎片、增生的淋巴细胞及组织细胞构成大小不一凝固性坏死灶,无中性粒细胞。结论根据组织形态、细胞成分,组织细胞坏死性淋巴结炎可以明确诊断。     

组织细胞坏死性淋巴结炎36例临床病理分析

目的 探讨组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)的临床病理特点,以减少误、漏诊.方法 结合文献回顾性分析36例HNL患者的临床资料,观察其病理特征,用SP免疫组化法检测细胞表型.结果 活检标本中淋巴结多呈破碎状(22/36),形态特征为细胞碎片、增生的淋巴细胞及组织细胞构成大小不一的凝固性坏死灶,无中性粒细胞.结论 HNL的临床病理特征复杂,病理形态学及免疫组化检查是确诊的依据,此病预后良好,但易误诊为恶性淋巴瘤,应注意随访.     

颈部组织细胞坏死性淋巴结炎3例报告

组织细胞坏死性淋巴结炎（histocytic necrosing lymphodenitis，HNL）又称坏死性淋巴结炎，亚急性坏死性淋巴结炎是一种独立的淋巴结非肿瘤性疾病。以发热、淋巴结肿大，白细胞减少三大特征为主要临床表现的疾病。现工作中遇到3例，报道如下，诊断此病主要靠病理诊断。     

儿童组织细胞坏死性淋巴结炎16例分析

目的探讨儿童组织细胞坏死性淋巴结炎（HNL）的临床特征、实验室检查及治疗方法,提高对儿童HNL的认识,减少误诊,合理治疗。方法回顾性分析2002年1月至2009年2月住院治疗的16例HNL患儿的临床及病理资料。结果16例患儿以学龄期儿童为主,平均年龄9.8岁,男女之比约为1.67∶1。临床均有发热、颈部淋巴结肿大,可伴有皮疹、关节痛及肝脾轻度肿大,大多数患者白细胞减少、淋巴细胞比例增高、血沉增快。初诊时8例误诊为传染性单核细胞增多症,5例误诊为淋巴瘤,1例误诊为淋巴结核,2例误诊为败血症。淋巴结活检HE染色可见典型的病理学改变,病理特点为淋巴结广泛的凝固性坏死伴组织细胞反应性增生。结论该病临床表现缺乏特异性,易误诊,确诊需进行淋巴结活检。病程多呈自限性,广谱抗生素治疗无效,糖皮质激素治疗有效,预后良好。     

组织细胞坏死性淋巴结炎9例临床病理及彩超变化的探讨

目的探讨组织细胞坏死性淋巴结炎的临床病理改变、彩超改变。方法通过光镜观察分析9例组织细胞坏死性淋巴结炎,并与彩超对比。结果9例组织细胞坏死性淋巴结炎中,无一例在淋巴结活检之前明确诊断,组织学上表现为大小不等散在的或融合的病灶,病变区以坏死为主伴散在核碎片,多种组织细胞增生,缺乏中性粒细胞浸润。结论组织细胞坏死性淋巴结炎的确诊有赖于组织病理学。含有多量核碎片坏死灶的形成是组织细胞坏死性淋巴结炎的主要病理学特征,免疫组化检测有助于鉴别诊断。     

组织细胞坏死性淋巴结炎的临床特征及诊断和治疗

目的总结组织细胞坏死性淋巴结炎(HNL)的临床特征、诊断及治疗,提高临床医师对该病的认识。方法回顾性分析中日友好医院2006年2月至2012年9月收治的17例经病理检查证实为HNL患者的临床资料。结果 17例患者均有淋巴结肿大,其中颈部淋巴结肿大17例,15例伴发热,6例伴关节疼痛,5例伴乏力。实验室检查白细胞总数减少13例,单核细胞比例增高10例,红细胞沉降率升高9例(64.3%)。15例伴发热患者中,12例在确诊前应用抗生素治疗无效。15例伴发热患者中,3例给予阿昔洛韦治疗后症状逐渐缓解;3例自行退热;9例在确诊后给予泼尼松治疗,体温恢复正常。2例仅表现为单纯淋巴结肿大患者,在行病理检查后未予特殊治疗。所有患者未发现复发或进展为系统性红斑狼疮、淋巴瘤等自身免疫性疾病。结论 HNL临床特征多样,缺乏特异性,易误诊,病理组织学检查是确诊依据,治疗以糖皮质激素为主,预后良好。     

组织细胞坏死性淋巴结炎20例临床病理分析

目的探讨组织细胞坏死性淋巴结炎（HNL）的临床病理学特点。方法回顾性分析20例HNL的临床资料,应用光镜观察其形态改变。结果所有病例均有发热和颈部淋巴结肿大,淋巴结活检可见典型的病理形态和免疫组化改变。结论该病临床表现缺乏特异性,容易误诊,提高各级医师对该病的认识,认真阅读病理切片并结合病史,是避免误诊的关键。     

疑难病例报告并文献析评

目的探讨不明原因发热伴淋巴结肿大患者的诊断思路与方法及治疗方案。方法对不明原因发热的患者进行相关检查,明确诊断,制定治疗方案,并查阅国内外有关文献进行分析。结果该患者经淋巴结活检确诊为组织细胞性坏死性淋巴结炎,用激素治疗后好转。结论临床上对不明原因发热伴淋巴结肿大患者应及时行淋巴结活检并排除其他疾病,以明确诊断。     

组织细胞坏死性淋巴结炎临床特点及诊治分析

目的 探讨组织细胞坏死性淋巴结炎的临床特点、组织病理学改变、诊断和治疗。方法 对治疗的11例组织细胞坏死性淋巴结炎进行分析。结果 本病以发热、淋巴结肿大和粒细胞减少为特点，淋巴结活检是关键，淋巴结组织病理学改变主要为副皮质区的多处坏死，不同程度的组织细胞、免疫母细胞、浆细胞样单核细胞增生，无中性粒细胞浸润。结论 组织细胞坏死性淋巴结炎具有典型的组织病理学改变，应注意防止误诊。     

组织细胞性坏死性淋巴结炎15例临床分析

组织细胞性坏死性淋巴结炎 (histiocyticnecrotizinglym phabenitis ,HNL) ,又名坏死性淋巴结炎、亚急性坏死性淋巴结炎、坏死增生性淋巴结炎、Kikuchi坏死性淋巴结炎。HNL是一种多见于青年人的良性自限性疾病。 1972年首先由日本人Kikuchi和Fujimoto描述。由于本病病因不清 ,临床表现无特异性 ,易与淋巴瘤、淋巴结炎、淋巴结核、传染性单核细胞增多症、恶性组织细胞增生症等相混淆 ,误诊率高达 30 %～4 0 % [1] 。为了提高对本病的认识和诊疗水平 ,现将我院1993— 2 0 0 0年的 15例经临床和病理确诊为组织细胞性坏死性淋巴结炎的病例资…