腹腔镜手术与开腹手术治疗Ⅰ期子宫内膜癌的近期及远期临床疗效观察

目的: 比较腹腔镜手术与开腹手术治疗Ⅰ期子宫内膜癌的近期及远期临床疗效,为手术方式选择提供理论依据. 方法:收集采用传统手术治疗(开腹组)的患者40例,采用腹腔镜手术治疗(腔镜组)的患者43例,比较二者手术时间、术中出血量、术中清扫淋巴结个数、肛门排气时间、盆腹腔引流量、下床活动时间、术后导尿管留置时间、术后住院时间、并发症、排尿功能指标,以及复发和转移情况等. 结果:两组患者手术时间、术中清扫淋巴结个数相似,差异无统计学意义( P>0.05);腔镜组患者术中出血量、肛门排气时间、盆腹腔引流量、下床活动时间、术后导尿管留置时间及术后住院时间均优于开腹组,差异有统计学意义( P<0.05). 腔镜组患者获得膀胱充盈感时间、获得满意排尿量时间及残余尿量≤100mL时间均明显短于开腹组,差异有统计学意义( P<0.05). 腔镜组患者并发症发生率9.30%,低于开腹组的30.00%,差异有统计学意义(P<0.05). 腔镜组局部复发4例(9.30%)、远处转移3例(6.98%),开腹组局部复发3 例(7.50%)、远处转移2 例(5.00%),差异无统计学意义(P<0. 05). 结论:腹腔镜手术治疗Ⅰ期子宫内膜癌可取得与传统开腹手术相同的远期疗效,但是前者手术创伤小、术后恢复快,有利于保护膀胱功能,值得临床推广应用.     

腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的临床疗效研究

目的:观察探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的临床效果。方法:选取收治的子宫内膜癌患者47例,将其随机分为治疗组与对照组,治疗组24例患者均采用腹腔镜手术进行治疗,对照组23例患者采用传统开腹手术进行治疗。比较两组患者的手术时间、下床时间、术中出血量、肛门排气时间、淋巴数及住院时间等。结果:两组患者在手术时间、淋巴数及术中出血量对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后住院时间、切口愈合不良等情况对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌的效果良好,但因其自身对技术要求较高,所以,一般在有条件的医院应用。     

腹腔镜手术治疗Ⅰ期子宫内膜癌的疗效分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗Ⅰ期子宫内膜癌患者的临床效果。方法:选取2012年1月-2013年1月本院收治的Ⅰ期子宫内膜癌患者66例。按照入院先后顺序将其分为观察组和对照组,各33例。观察组接受腹腔镜手术治疗,对照组接受开腹手术治疗。比较两组手术持续时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后下床时间、盆腔引流量、导尿管留置时间、整体住院时间、并发症发生率、复发率及转移率。结果:两组手术持续时间、淋巴结清扫数量比较,差异均无统计学意义(P0.05);观察组术中出血量、术后下床时间、盆腹腔引流量、导尿管留置时间、整体住院时间均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率为9.09%,低于对照组的33.33%(P0.05);两组复发率、转移率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:通过为Ⅰ期子宫内膜癌患者提供腹腔镜手术治疗,可有效确保其临床治疗效果,减少并发症的发生率,其临床价值值得肯定。     

腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌的临床疗效观察

目的分析腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌的临床疗效,进而探讨腹腔镜手术的临床应用价值。方法采用回顾性分析的方法,取该院2011年1月‐2016年12月收治的确诊为早期子宫内膜癌并采取腹腔镜手术治疗的患者资料中的32例为研究组,配合对照该院同期收治的确诊为早期子宫内膜癌并采取开腹手术治疗的患者中的40例为对照组。将两组患者的基本指标,包括手术时间、术中出血量、淋巴切除数量、术后排气时间及术后住院时间等进行对比和分析。结果对于早期子宫内膜癌的手术治疗,腹腔镜组在术中和术后主要指标的表现上明显优于开腹组,在淋巴结切除数量上差异无统计学意义(P0.05)。结论对于早期子宫内膜癌的治疗,采用腹腔镜手术治疗方法比传统开腹手术治疗无论术中还是术后都有明显优势,且安全性良好,可优先选择。     

不同手术方式治疗早期子宫内膜癌的近期疗效比较

目的 比较不同手术方式对治疗早期子宫内膜癌的近期疗效.方法 回顾性分析经手术治疗的早期子宫内膜癌52例,比较腹腔镜组和开腹手术组的手术效果.结果 腹腔镜组的手术时间长于开腹组,但术中出血量少于开腹组,术后排气时间短于开腹组,淋巴引流量少于开腹组,体温恢复时间短于开腹组,住院天数少于开腹组.二者的淋巴结切除数目和术后病率没有差别.结论 腹腔镜是治疗早期子宫内膜癌较好的手术方式.     

腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌的近期临床效果及对性功能的影响

目的：探讨腹腔镜治疗早期子宫内膜癌的近期临床疗效,以及对患者性功能的影响。方法：选择2012年7月至2014年7月符合标准的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,观察组采用腹腔镜手术,对照组采用传统手术,比较二者近期疗效和性功能变化情况。结果：观察组患者手术时间及术中清扫淋巴结个数与对照组相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）;观察组患者术中出血量、术后肛门排气时间、术后盆腹腔引流量、术后下床活动时间及术后住院时间均优于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者并发症发生率6．67％,低于对照组的26．67％,差异有统计学意义（ P＜0．05）。术前两组患者国际女性性功能评估量表各项评分相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）;术后6个月观察组各项评分与本组术前相似,差异无统计学意义（ P＞0．05）,但对照组各项评分均低于本组术前,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：腹腔镜手术治疗早期子宫内膜癌近期疗效好、创伤小、恢复快,能有效保护患者的性功能,值得临床推广应用。     

探讨腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌的临床疗效

目的:通过实验对比对确诊患有子宫内膜癌的病人择期实施腹腔镜下手术与开腹手术的治疗方法的效果。方法:收集2014年10月至2015年11月到该院接受治疗经过专科医师确诊患有子宫内膜癌的需要择期进行手术的病人60名作为研究对象。治疗组使用腹腔镜引导下的子宫内膜癌切除术,对照组使用开腹切除子宫内膜癌的方法进行手术治疗。结果:治疗组病人的死亡率明显低于对照组病人,治疗组病人治疗效果高于对照组病人的治疗效果。结论:对患有子宫内膜癌的病人实施腹腔镜治疗可以提高手术的有效率,是治疗子宫内膜癌的良好的方法。     

探讨腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌的临床疗效

目的:通过实验对比对确诊患有子宫内膜癌的病人择期实施腹腔镜下手术与开腹手术的治疗方法的效果.方法:收集2014年10月至2015年11月到该院接受治疗经过专科医师确诊患有子宫内膜癌的需要择期进行手术的病人60名作为研究对象.治疗组使用腹腔镜引导下的子宫内膜癌切除术,对照组使用开腹切除子宫内膜癌的方法进行手术治疗.结果:治疗组病人的死亡率明显低于对照组病人,治疗组病人治疗效果高于对照组病人的治疗效果.结论:对患有子宫内膜癌的病人实施腹腔镜治疗可以提高手术的有效率,是治疗子宫内膜癌的良好的方法.     

腹腔镜手术治疗子宫内膜癌的护理体会

腹腔镜手术已广泛应用于许多妇科良性疾病的治疗^[1]。近年来，随着腹腔镜设备的改进，操作技术的不断熟练，我科在治疗妇科恶性肿瘤方面也取得了显著进展。我科2006年1月～2007年4月对27例子宫内膜癌患者行腹腔镜手术，取得较好疗效，现将护理体会报道如下。     

腹腔镜手术治疗59例子宫颈癌患者的近期疗效观察

目的 探讨腹腔镜手术在宫颈癌治疗中的临床价值.方法 将2010年10月～2013年6月行宫颈癌根治术的132例Ⅰ a2～Ⅱa2期的宫颈癌患者分为腹腔镜组和开腹组,比较两组的手术时间、淋巴结切除数、术中出血量、术后病理等指标.结果 59例宫颈癌腹腔镜手术均顺利完成,其术后病理结果、并发症、切除淋巴结数与开腹手术均无明显差异（P＞0.05）,但其手术时间、术后并发症、出血量、术后补充治疗间隔时间较开腹组少（P＜0.05）.结论 腹腔镜下手术治疗子宫颈癌安全可靠.     

新辅助化疗治疗晚期宫颈癌的近期及远期疗效

目的：观察新辅助化疗治疗晚期宫颈癌的近期及远期疗效。方法：对我院15例晚期宫颈癌患者采取新辅助化疗进行治疗。结果：经过治疗,本组的总有效率为86．67％,胃肠道反应Ⅲ度及Ⅲ度以上4例,骨髓抑制Ⅲ度及Ⅲ度以上1例,脱发1例,肾功能损害1例,对症治疗后,患者症状改善,均能耐受化疗。手术均顺利,手术时间2—2．5h,出血约300～600ml,所有阴道切缘均阴性。随访2—3年,2年复发率为13．33％（2／15）,1例为阴道残端复发,1例盆腔复发,给予补充放疗后仍存活。结论：NACT可控制宫颈癌病灶,减少淋巴结转移及亚临床播散的机会,创造了较好的手术时机,提高了手术切除率,同时不良反应较轻,近期疗效显著。     

腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌50例临床疗效

目的研究并分析腹腔镜手术和开腹手术治疗子宫内膜癌的临床疗效。方法选取本院收治的50例子宫内膜癌患者,按照手术方式的不同分为腹腔镜组(LH)和开腹组(AH),每组25例。总结并统计两组患者的术后相关情况、并发症发生率和死亡率等。结果腹腔镜组患者的手术时间为(161.9±41.6)min,开腹组患者为(194.8±48.0)min,两组间差异有统计学意义(P0.05);腹腔镜组患者的术中出血量为(171.9±104.2)ml,开腹组患者为(364.9±186.2)ml,腹腔镜组显著较开腹组少,差异有统计学意义(P0.05);腹腔镜组清扫淋巴结(18.92±9.06)个,开腹组清扫(12.95±5.62)个,两组间差异有统计学意义(P0.05)。腹腔镜组患者肛门排气时间为(1.9±0.7)天,开腹组为(2.6±0.6)天,腹腔镜组较开腹组时间短,差异有统计学意义(P0.05)。在输尿管损伤、肠梗阻、术中输血、切口裂开和泌尿系感染等方面的发生率,腹腔镜组显著较开腹组低,差异有统计学意义(P0.05),其他并发症发生率无明显差异(P0.05),两组患者的复发率和死亡率无显著性差异(P0.05)。结论对子宫内膜癌患者采用腹腔镜手术治疗的效果较开腹手术有明显的优势,且安全可行,值得广泛应用于临床。     

腹腔镜和开腹分期手术治疗子宫内膜癌短期疗效分析

目的:对腹腔镜和开腹分期手术治疗子宫内膜癌短期的临床疗效进行比较。方法:通过回顾性分析2015年8月至2017年2月收住我院行腹腔镜和开腹手术治疗的早期子宫内膜癌患者20例,根据手术方式不同进行分组研究,其中对照组10例,采用传统开腹手术行筋膜外全子宫加双附件切除术加行盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结取样。研究组10例,采用腹腔镜下行筋膜外全子宫加双附件切除术加行盆腔淋巴结清扫+腹主动脉旁淋巴结取样,采用SPSS 19.0统计数据软件分析处理数据,用均数±标准差表示结果,计量资料比较采用t检验,计数资料采用X2检验,P0.05为差异有统计学意义。比较两组患者手术临床特征、术后并发症及术后恢复等情况。结果:研究组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间及恢复日常活动时间明显优于对照组患者;研究组患者的生活质量评分明显优于对照组患者,数据差异具有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜手术治疗子宫内膜癌短期疗效具有切口小、出血量少等优势,极大的缩短了患者的住院时间,提高了患者的生活质量,值得推广。     

腹腔镜与开腹手术治疗早期子宫内膜癌的临床疗效比较

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗早期子宫内膜癌的临床疗效。方法选择50例早期子宫内膜癌患者分别行腹腔镜和开腹全子宫、双附件切除术及盆腔淋巴结切除术治疗。25例为腹腔镜组,25例为开腹手术组,对比观察两组的临床效果。结果术中出血量比较,腹腔镜组明显少于开腹组,术中切除盆腔淋巴结个数比较,腹腔镜组明显多于开腹组,术后肛门排气时间比较,腹腔镜组明显早于开腹组,手术时间及术后住院时间比较,腹腔镜组明显短于开腹组,术后并发症发生率比较,腹腔镜组明显低于开腹组,以上指标组间进行比较差异均具有显著性(P0.05);术后病理学检查均未发现切缘有残余病灶。所有患者均随访1-42个月,无肿瘤复发和穿刺点转移。结论腹腔镜下全子宫、双附件切除术及盆腔淋巴结切除术,能完全达到开腹手术的要求,且手术创伤小、恢复快、临床疗效优,是一种治疗早期子宫内膜癌的理想方法。     

腹腔镜和开腹手术治疗老年子宫内膜癌疗效的Meta分析

目的:系统评价腹腔镜与开腹手术治疗我国老年子宫内膜癌的疗效.方法:计算机检索万方全文数据库、中国知网全文数据库、维普中文期刊数据库、中国生物医学文摘数据库,根据纳入标准筛选文献.从文献中提取数据,采用RevMan 5.2软件进行统计学分析.结果:纳入5篇临床对照研究(CCT).与开腹手术(LPT)相比,腹腔镜手术(LPS)组手术时间短,术中失血量少,术后排气时间早,术后留置尿管时间短,住院时间短,差异有统计学意义(P<0.05);而清除淋巴结数量、手术并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜手术创伤小、恢复快,且不增加手术并发症,是治疗我国老年子宫内膜癌的理想术式.     

腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌临床疗效的系统评价

目的:评价腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌的临床应用疗效。方法:检索了中国生物医学文献数据库、CNKI、万方数据库、维普数据库、Cochrane Library、OVID、PubMed、Embase等数据库,并手工检索百度和谷歌等网络数据。纳入对比腹腔镜与开腹手术治疗子宫内膜癌的随机对照试验(RCT)。由2名研究者独立按照纳入标准筛选文献、提取资料并交叉核对,而后采用Cochrane评价员手册5.1.0文献质量评价标准评价纳入研究质量,用RevMan5.1软件进行Meta分析。结果:共纳入11篇随机对照试验,共1421个病人。Meta分析结果表明:开腹手术的操作时间较腹腔镜手术短[MD=15.17,95%CI(-26.56,56.85),P<0.00001],但腹腔镜较开腹手术治疗子宫内膜癌术中出血量少[MD=-89.01,95%CI(-130.13,-47.90),P<0.00001]、术后排气时间短[MD=-8.47,95%CI(-9.77,-7.16),P<0.00001]、术后住院时间短[MD=-2.88,95%CI(-3.46,-2.29),P<0.00001],然而,腹腔镜组与开腹组清扫盆腔淋巴结数目差异无统计学意义,为[MD=7.17,95%CI(-1.95,12.68),P=0.12];手术并发症差异无统计学意义,为[MD=0.78,95%CI(0.58,1.05),P=0.10];术后1～5年子宫内膜癌复发率和死亡率差异无统计学意义,分别为[MD=0.67,95%CI(0.23,1.97),P=0.47]和[MD=1.14,95%CI(0.62,2.08),P=0.68]。结论:对最终纳入的11篇RCT进行Meta分析结果示:腹腔镜手术和开腹手术相比操作时间长、术中出血量少、术后排气时间和住院时间短,但清扫盆腔淋巴结数目、手术并发症以及术后1～5年子宫内膜癌复发率以及死亡率均无统计学差异。由于本系统评价纳入研究的英文文献方法学质量较高,因此提高了结论的可信度,但仍不能取代高质量、大样本、多中心的随机对照研究,因此本结论还有待于今后高质量随机对照研究的证实。同时,对于远期结果的观察和研究更有待进一步完善。