老年2型糖尿病合并尿路感染患者的临床特点及防治

目的分析我院老年2型糖尿病合并尿路感染患者的临床特点及防治对策,为临床提供借鉴资料。方法选择我院2010年4月～2011年9月诊治的114例老年2型糖尿病患者作为研究对象,其中合并尿路感染的39例作为观察组,未合并尿路感染的75例作为对照组,分析两组患者的临床特点、治疗情况及预后。结果入院时观察组患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均明显高于对照组,且观察组病程明显长于对照组,观察组并发症发生率均明显高于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);对照组常规治疗、血糖控制达标率为86.7%,观察组在常规治疗基础上选用敏感抗生素治疗、血糖控制达标率为84.6%,尿路感染控制率达到97.4%,两组血糖达标率间差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年2型糖尿病患者的血糖水平、病程以及并发症均为发生尿路感染的影响因素,医务工作者应了解我院老年2型糖尿病合并尿路感染患者的临床特点,以便实施更佳的治疗方案及预防措施。     

老年糖尿病患者出院后对其进行跟进式健康教育的效果探析

目的:探讨在老年糖尿病患者出院后对其进行跟进式个性化健康教育的临床效果。方法:对2012年12月~2013年12月期间在我院接受治疗并顺利出院的100例老年糖尿病患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这100例患者随机分为观察组和对照组,每组各有50例患者。在这两组患者出院后,我院对对照组患者进行常规出院随访,对观察组患者在进行常规出院随访(方法与对照组患者相同)的基础上,对其进行跟进式个性化健康教育。在两组患者出院1年后,比较他们空腹血糖的水平、餐后2小时血糖的水平和糖化血红蛋白的水平。结果 :在出院时,两组患者空腹血糖的水平、餐后2小时血糖的水平和糖化血红蛋白的水平相比无显著性差异(P>0.05)。在出院1年后,两组患者空腹血糖的水平、餐后2小时血糖的水平和糖化血红蛋白的水平均较出院时有明显的下降,其中观察组患者出院1年后空腹血糖的水平、餐后2小时血糖的水平和糖化血红蛋白的水平均明显低于对照组患者,二者相比差异具有显著性(P﹤0.05)。结论 :在老年糖尿病患者出院后对其进行跟进式个性化健康教育可有效地促进其空腹血糖水平、餐后2小时血糖水平和糖化血红蛋白水平的下降。此方法值得在临床上推广使用。     

2型糖尿病应用优泌林联合二甲双胍片治疗的临床观察

目的:分析研究2型糖尿病患者通过优泌林联合二甲双胍片进行治疗的方法以及治疗效果,为临床提供依据。方法:选取2型糖尿病患者资料60例实施回顾性分析,将60例患者随机分为两组,记录观察组和对照组患者治疗效果、空腹血糖、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白水平,将结果进行统计学分析。结果:观察组患者治疗有效率显著高于对照组(P0.05),两组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白水平显著降低,其中观察组患者下降更为明显(P0.05),具有统计学意义。结论:针对2型糖尿病患者通过优泌林联合二甲双胍片进行治疗效果显著,能够使患者的空腹血糖、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白水平下降,应该在临床中大力推广使用。     

老年2型糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病患者的血糖指标及胰岛素抵抗指标观察

目的:观察并分析老年2型糖尿病合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的血糖指标及胰岛素抵抗指标情况。方法:选取接受治疗的68例已确诊为2型糖尿病合并COPD患者作为观察组,同期选择单纯2型糖尿病患者30例作为对照组A,选择体检正常者30例作为对照组B。检测并比较三个小组以下血液生化指标:空腹血糖及餐后2 h血糖、空腹C肽及餐后2 h C肽、空腹胰岛素及餐后2 h胰岛素水平、糖化血红蛋白含量。计算每组患者胰岛素抵抗指标。(HOMA-IR)。结果:空腹及餐后2 h的C肽值相比较,观察组显著低于对照组A和对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。空腹胰岛素水平相比较,观察组显著高于对照组A和对照组B,差异有统计学意义(P<0.05)。HOMA-IR相比较,观察组显著高于对照组A和对照组B(P<0.05)。结论:老年2型糖尿病合并COPD患者胰岛素抵抗明显增加,胰岛功能显著降低,本研究对患者的临床治疗具有重要的指导意义。     

老年糖尿病患者的胰岛素治疗应用价值

目的:探讨老年糖尿病患者的胰岛素治疗应用价值。方法:2013年7月到2015年8月选择在我院诊治的老年糖尿病患者70例,根据入院顺序分为观察组与对照组,各35例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予中效胰岛素治疗,两组都连续治疗4周。结果:治疗后两组的空腹血糖和餐后2h血糖值明显低于治疗前(P0.05),同时治疗后观察组的空腹血糖及餐后2h血糖明显低于对照组(P0.05)。治疗后观察组与对照组的糖化血红蛋白值均明显低于治疗前,且治疗后观察组的糖化血红蛋白值也明显低于对照组(P0.05)。结论:老年糖尿病患者采用中效胰岛素辅助治疗能有效促进血糖的降低与糖化血红蛋白指标的改善,有很好的应用价值。     

中西医结合治疗2型糖尿病合并高脂血症临床研究

目的:观察加味二阴煎联合二甲双胍及瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症的临床疗效。方法:80例2型糖尿病合并高脂血症患者随机平均分为对照组和观察组。对照组口服二甲双胍片0.25 g(7 d后酌情增至0.5 g),餐后服,每日3次;瑞舒伐他汀片2.5 mg,每日1次。观察组在对照组治疗基础上给予加味二阴煎(药物组成:党参25 g,茯苓、黄精、麦冬、赤芍、玄参、丹参各15 g,生地黄20 g。水煎2次,取汁450 m L,早晚2次,餐后分服)。连续用药10周后,比较两组患者的临床疗效和空腹血糖、空腹胰岛素、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、胆固醇以及三酰甘油水平。结果:对照组有效率为80.0%,观察组有效率为97.5%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均显著低于治疗前(P0.05);观察组治疗后空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白均显著低于对照组治疗后(P0.05)。两组患者治疗后胆固醇、三酰甘油水平明显高于治疗前(P0.05);观察组患者治疗后胆固醇、三酰甘油显著低于对照组治疗后(P0.05)。结论:加味二阴煎联合二甲双胍及瑞舒伐他汀治疗2型糖尿病合并高脂血症患者临床疗效显著,可显著降低患者血糖、血脂水平。     

老年2型糖尿病患者合并尿路感染的临床研究

目的分析老年2型糖尿病患者合并尿路感染（尿感）的临床特点。方法老年2型糖尿病患者合并尿路感染31例和同期非糖尿病合并尿路感染44例及无尿路感染的老年2型糖尿病患者38例进行比较。结果前者血糖控制不良：空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白均高于糖尿病组（P〈0．05），慢性并发症多见（P〈0．05）。与尿感组比较，病程明显长于非糖尿病合并尿感组（P〈0．05），无症状性尿感发生率高于单纯尿感组（P〈0．05），肾功能受损程度高于尿感组（P〈0．05）。结论良好的血糖控制是预防糖尿病合并尿路感染的关键，并使之得到有效的控制。     

家庭医生签约服务对空巢老年糖尿病患者自我管理的影响

目的探究家庭医生签约服务对空巢老年糖尿病患者自我管理行为及血糖水平的影响。方法选择空巢老年糖尿病患者83例,根据是否签约家庭医生将其分为签约组42例与对照组41例。对照组进行常规社区服务,签约组在此基础上给予社区家庭医生签约服务,两组均干预1年。比较干预前后两组患者《自我管理行为量表》(SDSCA)得分、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平。结果干预后,两组患者的SDSCA评分均高于干预前,且签约组高于对照组(P<0.05);签约组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平低于对照组,糖化血红蛋白达标率高于对照组(P<0.05)。结论社区家庭医生签约服务可以有效改善空巢糖尿病患者自我管理行为,控制血糖水平。     

社区护理干预在老年脑卒中合并糖尿病患者中的应用效果

目的:探讨社区护理干预对老年脑卒中合并糖尿病患者的应用效果。方法:选择2014年8月-2016年8月本社区收治的160例老年脑卒中并糖尿病患者,随机分为两组,各80例。对照组给予常规护理干预,观察组给予社区护理干预,对比两组的护理效果。结果:护理后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组Bathel指数评分、Fugl-Meyer评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组的饮食管理评分、运动管理评分、用药管理评分、自我监测评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:给予老年脑卒中合并糖尿病患者社区护理干预可有效改善患者血糖水平,提高患者自我管理水平。     

对精神分裂症合并糖尿病患者实施护理干预的效果观察

目的:观察对精神分裂症患者合并糖尿病的患者实施护理干预的效果观察,探讨临床价值.方法:50例精神分裂症患者合并糖尿病患者按随机数字表格法分观察组和对照组各25例,对照组按精神分裂症及糖尿病常规治疗护理,观察组在进行下列护理干预:健康教育、安全护理、饮食护理、服药指导、运动指导、生活起居护理.结果:两组患者基线水平空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白、治疗依从性比较均无显著性差异(P>0.05);实施护理后观察组空腹血糖、餐后血糖、糖化血红蛋白低于对照组的;治疗依从性好高于对照组的(P<0.05).结论:对精神分裂症合并糖尿病患者实施护理干预可以提高治疗依从性,有效控制糖尿病血糖,具有有效性及可行性,值得临床应用.     

磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的疗效分析

目的:探讨磷酸西格列汀治疗2型糖尿病的疗效。方法:收集近几年我所2型糖尿病患者,分为:研究组和对照组,两组基础运动、饮食方法基本相同,研究组接受磷酸西格列汀降糖,对照组接受阿卡波糖降糖。对比(1)两组治疗前、治疗4周、8周空腹血糖、餐后两小时血糖、胰岛素敏感指数水平。(2)两组治疗前治疗8周糖化血红蛋白水平。结果:(1)两组治疗前空腹血糖、餐后两小时血糖比较无差异(P0.05);两组治疗4周、8周空腹血糖、餐后两小时血糖水平比较有差异(P0.05)。(2)两组糖化血红蛋白治疗前比较无差异(P0.05);两组治疗8周糖化血红蛋白比较有差异(P0.05)。结论:磷酸西格列汀能够明显改善2型糖尿病患者空腹血糖、餐后两小时血糖及糖化血红蛋白水平,对延缓疾病的进展有积极意义。     

BIAsp30与BHI30胰岛素对老年2型糖尿病患者血糖控制能力的临床观察

［摘要］目的　对比观察BIAsp30与BHI30胰岛素对老年2型糖尿病患者血糖的控制能力．方法　选择老年2型糖尿病患者80例,观测分别用BIAsp30与BHI30胰岛素药治疗前后早餐前后、午餐前后和晚餐前后的血糖动态变化及低血糖不良反应发生率．结果　血糖控制效果:观察组患者与对照组治疗前后的各项观察指标差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者经治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均低于治疗前（P＜0.05）;对照组患者经治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均低于治疗前（P＜0.05）．血糖动态监测:观察组患者早餐后峰值和晚餐后峰值均明显低于对照组患者水平（P＜0.05）．低血糖不良反应发生率:观察组患者不良反应发生率（5%）低于对照组患者（12.5%）．结论　BIAsp30皮下注射给药对治疗老年2型糖尿病患者较BHI30具有更强的血糖控制能力．     

老年糖尿病患者的血糖检验研究

目的:探析血糖检验在老年糖尿病患者中的临床运用价值。方法:选择2013年2月-2015年2月期间我干休所170例老年糖尿病患者为研究对象,运用随机数字表法将其分为两组,其中对照组接受日常锻炼和药物治疗,而观察组在此基础上,再每周检验1次血糖,每3个月检验1次糖化血红蛋白,比较两组检验结果。结果:检验前,两组的糖化血红蛋白、餐后2h血糖以及空腹血糖比较无明显差异(P0.05);检验后,与对照组比较,观察组的糖化血红蛋白和空腹血糖明显下降,组间比较差异显著(P0.05);两组的血糖控制效果比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:临床上定期检验老年糖尿病患者的血糖水平,可以根据患者的实际情况,及时调整治疗方案,对控制患者的血糖水平有着极其重要的意义。     

中效胰岛素联合薯蓣皂苷治疗老年2型糖尿病对于糖化血红蛋白的影响

目的:探讨中效胰岛素联合薯蓣皂苷治疗老年2型糖尿病对于糖化血红蛋白的影响。方法:老年2型糖尿病患者160例根据随机抽签法分为治疗组与对照组各80例,2组都给予中效胰岛素治疗,在此基础上治疗组加用薯蓣皂苷治疗,都治疗4 w。结果:2组的胰岛素用量和血糖达标时间对比差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组空腹血糖、餐后2 h血糖与糖化血红蛋白值都呈现明显下降的趋势(P0.05),同时治疗后治疗组的空腹血糖、餐后2 h血糖与糖化血红蛋白值明显低于对照组(P0.05)。治疗期间低血糖对照组发生率为10.0%,治疗组低血糖的发生率为8.8%,治疗组的低血糖发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:中效胰岛素联合薯蓣皂苷治疗老年2型糖尿病能有效降低血糖,安全性好,其作用可能通过降低糖化血红蛋白形成有关。     

Anycheck健康管理平台在老年难治性糖尿病患者的应用与价值探讨

目的:探究Anycheck健康管理平台在老年难治性糖尿病患者的应用与价值。方法:收集本院收治的老年2型难治性糖尿病患者100例,根据随机对照表法分为对照组和试验组,每组50例,对照组患者予以一般临床护理,包括健康教育以及心理护理等,试验组在此基础上应用Anycheck健康管理平台对患者相关情况进行监控,两组患者均干预治疗半年。治疗结束后比较两组相关知识掌握程度、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、焦虑自评量表以及抑郁自评量表评分。结果:干预后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均较干预前均降低(P0.05),试验组相关知识掌握程度高于对照组,焦虑自评量表以及抑郁自评量表评分均低于对照组,空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:Anycheck健康管理平台结合社交软件能够降低老年难治性糖尿病患者血糖水平,提高其相关知识掌握程度,改善其心理状态。     

美托洛尔辅助治糖尿病合并甲亢的临床效果分析

目的:探讨美托洛尔辅助治疗糖尿病合并甲亢的临床效果。方法:选择2016年6月-2017年3月糖尿病合并甲亢患者90例根据治疗方法分组。对照组给予单一降糖等药物治疗,观察组则给予降糖等药物联合美托洛尔治疗。比较两组甲亢治疗效果;血糖达标时间;治疗前后患者空腹血糖、糖化血红蛋白;药物不良反应率。结果:观察组甲亢治疗效果高于对照组,P0.05;观察组血糖达标时间短于对照组,P0.05;治疗前两组空腹血糖、糖化血红蛋白相近,P0.05;治疗后观察组空腹血糖、糖化血红蛋白优于对照组,P0.05。观察组药物不良反应率和对照组无明显差异,P0.05。结论:降糖等药物联合美托洛尔治疗糖尿病合并甲亢的应用效果确切,可有效降低血糖,缓解甲亢症状,安全性好,值得推广应用。     

老年糖尿病患者血糖代谢情况及社区护理对其疗效的影响

目的讨论老年糖尿病患者血糖代谢情况及社区护理对其疗效的影响情况。方法现随机选取2015年8月至2016年10月我社区老年糖尿病患者162例作为研究对象,对患者的血糖代谢情况进行总结分析,并分为实验组81例和对照81例组,实验组给予社区护理,对照组给予常规护理,对两组患者的空腹血糖、餐后两小时血糖以及糖化血红蛋白水平进行对比和分析。结果参与调查的老年患者的空腹血糖水平为(8.75±0.73)mmol/L,餐后两小时血糖水平为(9.40±1.06)mmol/L,均高于正常值;实验组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平,明显优于对照组,组间差异明显,具有统计学意义(P0.05)。结论我社区60岁以上的老年糖病患者的血糖代谢情况均存在不同程度的异常,在给予社区护理后,患者的空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白水平均有下降,护理效果较好。     

甘精胰岛素联合那格列奈与胰岛素泵对2型糖尿病骨折的效果观察

目的探讨甘精胰岛素、那格列奈和胰岛素泵在治疗2型糖尿病患者合并骨折应用价值。方法回顾性分析我院自2016年6月至2018年6月纳入的79例2型糖尿病患者合并骨折患者,依据治疗方式的不同分成两组各39例,观察组给予甘精胰岛素联合那格列奈与胰岛素泵治疗,对照组给予甘精胰岛素联合那格列奈治疗,观察两组空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白水平变化和治疗效果。结果所有患者均临床治愈出院。治疗前与治疗后相比较,观察组与对照组空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平明显减少(P0.05)。观察组下降水平优于对照组。结论甘精胰岛素+那格列奈+胰岛素泵运用于2型糖尿病合并骨折中效果明显,具有临床应用价值。     

对照西格列汀与瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病老年患者的临床效果

目的讨论西格列汀与瑞格列奈治疗初诊2型糖尿病老年患者的临床效果。方法现随机选取2014年7月至2016年7月我院收治的初诊2型糖尿病老年患者66例作为研究对象,分为实验组33例和对照组33例,实验组患者给予西格列汀治疗,对照组患者给予瑞格列奈治疗,对两组患者血糖变化情况以及药物不良反应进行观察和对比。结果两组患者入院时,空腹血糖、餐后两小时血糖以及糖化血红蛋白水平不具有统计学意义(P0.05);治疗后实验患者的空腹血糖、餐后两小时血糖以及糖化血红蛋白水平明显优于对照组(P0.05);实验组患者的不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论相对于瑞格列奈来将,西格列汀在初诊2型糖尿病老年患者的治疗中有较好的效果,并且不良反应发生率也较低。     

降尿酸对老年高血压合并糖尿病的高尿酸患者血糖的影响

目的 研究老年高血压合并糖尿病的高尿酸血症患者中降低高尿酸水平对血糖的影响.方法 老年高血压合并糖尿病的高尿酸血症患者100例,分为对照组和干预组.对照组给予常规的饮食控制、降压、降糖药物治疗.干预组在常规治疗的基础上给予苯溴马隆片治疗.对比研究2组治疗前、治疗后3、6、12月血尿酸、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖及血糖达标率.结果 干预组患者血尿酸水平明显低于干预前及对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）;2组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、血糖达标率无明显改变.结论 降尿酸对老年高血压合并糖尿病的高尿酸血症患者的血糖无影响.