253例重型颅脑外伤患者的院前急救及转运护理体会

正急性颅脑损伤无论在平时或战时其发生率都很高,约占创伤总数的20%[1],在外伤中仅次于四肢伤居第二位,但病死率却高居首位。其发生的死亡呈现三个高峰值分布,第一个死亡高峰发生在伤后1h以内的现场,占50%;第二高峰值分布发生在伤后1-2h以内,占30%第三个死亡高峰在住院后30d内(1-4周),占20%[2]。因此创伤后1h在临床被称为黄金1h[3]。院前急救主要针对第一、第二个高峰期的危重伤员,为     

重型颅脑外伤院前急救模式探讨

我院从1986年即与德国巴登符德堡州联合建立院前急救中心,设置急救指挥中心,配备电台24部、便携式急救箱24个(内置除常规使用的药品外,还配有简易吸引器、呼吸气囊、气管插管等急救设备),与24个乡镇级医院及紧靠道路交通事故易发生点建立救治站,奔驰牌救护车三部。由于时间推移     

重型颅脑外伤病人的院前急救

目的：回顾总结重型颅脑损伤患者院前急救516例,探讨提高急救效率与规范急救模式的途径。方法：对2000年1月至2009年1月516例重型颅脑损伤患者采取迅速而规范的院前急救措施,减少各种中间环节,优先保持呼吸及血压稳定,有个别的采取降颅压措施。结果：现场死亡16例（3．10徇;中途死亡41例（7．95％）,主要死于失血性休克,脑疝所致的呼吸心跳骤停、窒息。516例入院后,急诊CT发现有颅内血肿、广泛性脑挫裂伤、原发性脑干损伤、弥漫性轴索损伤和颅骨粉碎性骨折,由急诊室医护人员护送至神经外科病房住院或急诊手术。结论：重型颅脑损伤院前急救专业性强,对参与急救人员素质要求较高,迅速而规范的院前急救对提高重型颅脑损伤患者的治愈率、降低病死率、改善预后具有重要意义。     

重型颅脑外伤患者护理体会

目的:总结重型颅脑外伤患者的护理措施。方法:通过对65例颅脑外伤患者定时观察其意识状态、呼吸、脉搏、血压、瞳孔及肢体活动的变化,早期发现脑水肿、急性颅内压增高等并发症,并早期治疗。结果:65例患者中,54例恢复良好,占83.08%;5例表现为轻度残疾,占7.69%;3例重残,占4.62%;3例因为严重的脑挫裂伤合并多脏器损伤而死亡,死亡率为4.62%。结论:护理人员通过严密观察患者生命体征、神志及瞳孔的变化,做好患者围手术期及术后的护理,降低了患者的死亡率及致残率,减少了并发症的发生。     

重型颅脑损伤患者的院前急救体会

目的探讨重型颅脑损伤患者的观察、急救与护理。方法对388例重型颅脑损伤患者的观察、急救和护理效果进行分析。结果388例患者中,25例患者死亡,13例残废,350例临床治愈出院。结论对重型颅脑损伤患者及时、准确的观察,正确的救治和护理能有效地降低死亡率、致残率,达到令人满意的效果。     

重型颅脑外伤患者院前急救治疗的效果分析

目的探究重型颅脑外伤患者院前急救治疗的效果,以供临床参考以及研究。方法本次研究对象从2011年1月至2015年1月市区各大医院急诊的重型颅脑外伤患者中选取58例,通过动态随机分组的方法将其分为2组,对照组29例重型颅脑外伤患者未呼叫救护车直接送往医院治疗,观察组29例重型颅脑外伤患者呼叫120,由我中心派车规范院前急救治疗后送往医院进行治疗,探究2组重型颅脑外伤患者的临床疗效以及日常生活能力分级的结果。结果通过本文研究中可以看出,在临床疗效以及日常生活能力分级结果对比中,观察组患者的结果明显优于对照组患者的结果,P0.05,差异具有统计学意。结论重型颅脑外伤患者院前急救治疗具有一定的价值,能够有效通过院前治疗奠定治疗基础,促进治疗成功率,值得临床进一步应用以及研究。     

94例重型颅脑损伤院前急救体会

目的 总结94例重型颅脑损伤院前急救体会,探讨重型颅脑损伤的急救与预后,以提高院前急救水平.方法 分析94例重型颅脑损伤患者的院前急救和疗效.结果 转运途中死亡3例,院内急诊科死亡4例,主要死于晚期脑疝所致呼吸心跳停止;87例先行CT检查明确颅内伤情后送神经外科,其中30例行急诊开颅手术,恢复良好47例,20例遗留有不同程度残疾,2例植物生存,死亡18例.结论 对于重型颅脑损伤患者加强院前急救是成功救治的关键之一,良好的专科治疗是救治的根本,不但可以挽救部分患者的生命,而且可以改善预后,提高生存质量.     

31例重型颅脑损伤院前急救体会

目的:对31例重型脑外伤患者的院前急救进行总结,从而总结出其院前急救的重点,以提高院前急救的水平。方法:对31例重型脑外伤患者的院前急救进行回顾总结,通过观察生命体征、意识、瞳孔这些主要症状体征的变化,所采取的相应急救措施。结果:在本组31例患者中,生存18例(生存率58.9%),其中恢复良好8例(25.8%),中度残疾4例(12.9%),重度残疾6例(19.4%),死亡13例(41.9%)。结论:由于重型颅脑伤患者病情比较重,死亡率高,所以其院前急救是成功救治的关键之一,再加上良好的专科救治,不但可以提高抢救的成功率,而且可以改善愈后,提高其生存质量。     

重型颅脑损伤67例院前急救体会

目的:总结67例重型颅脑损伤院前急救体会,探讨院前急救要点,以提高院前急救水平。方法:对67例重型颅脑损伤患者进行回顾性总结,通过观察生命体征、意识、瞳孔、主要症状体征的变化,采取相应急救处理措施。结果:在本组67例患者中,生存48例(生存率71.6%),其中恢复良好18例(26.7%),中度残疾13例(19.5%),重度残疾17例(25.4%),死亡19例(28.4%)。结论:对于重型颅脑损伤患者加强院前急救是成功救治的关键之一,良好的专科治疗是救治的根本,不但可以挽救部分患者的生命,而且可以改善预后,提高生存质量。     

重型颅脑损伤32例院前急救体会

我院2000年1月至2002年12月共诊治颅脑外伤病人311例次，其中重型颅脑损伤32例，现将其院前急救进行分析，并结合文献进行讨论。     

重型颅脑损伤107例院前急救体会

颅脑外伤的发生率在平时或战时都居创伤的首位或仅次于四肢骨折 ( 1 ) ,重型颅脑损伤的死亡率和致残率在 5 0 %以上 ( 2 ) 。及时、正确的院前诊断及急救处理 ,对患者的预后有着重要意义。我院急诊科成立急救中心后出诊救治了重型颅脑损伤患者 1 0 7例 ,报告如下。1　临床资料1 .1　病例选择 :共 2 1 4例重型颅脑损伤患者 ,为 1 995年 1月至 2 0 0 1年 1月我科成立急救中心开展院前急救前后收集的急诊病人。其中院前急救组 1 0 7例 ,男 6 4例 ,女 4 3例 ,年龄 6 / 1 2～ 79岁 ,平均 (4 2± 3.6 )岁。 GCS计分 3～ 5分 33例 ,5～ 8分 74例…     

重型颅脑损伤48例院前急救体会

目的总结48例重型颅脑损伤院前急救体会,探讨院前急救要点,以提高院前急救水平.方法对我院急诊科2009年12月2011年12月收治的48例重型颅脑损伤病人的病例进行回顾分析.结果本组48例重型颅脑损伤的患者,抢救脱险42例,死亡6例,抢救成功率为87.5%.结论对重型颅脑损伤患者采取及时有效的院前急救,可以提高抢救的成功率及患者的成活率,降低患者的伤残及致死率,减少并发症的发生,提高患者生存质量.     

重型颅脑损伤32例院前急救体会

我院2000年1月至2002年12月共诊治颅脑外伤病人311例次,其中重型颅脑损伤32例,现将其院前急救进行分析,并结合文献进行讨论.     

87例重型颅脑损伤院前急救体会

随着社会经济的高速发展,车辆剧增,工业技术与建筑业也蓬勃发展,使颅脑损伤患者日益增多,日常见重型颅脑损伤病例占颅脑损伤病例的20%以上,单纯颅脑损伤病例诊断较为容易,但是部分重型颅脑损伤病例合并严重胸腹部损伤和或脊柱、四肢骨折等,病情复杂、凶险、死亡率高,必须争分夺秒救治.我院自2006年4月到2007年3月院前急救重型颅脑损伤及合并伤患者87例,现对重型颅脑损伤院前急救体会总结如下:     

重型颅脑外伤62例院前急救的呼吸监测

目的:总结62例重型颅脑外伤院前急救的呼吸监测.方法:主要为做好物资准备;保持呼吸道通畅、血氧饱和度监测、异常呼吸的观察、吸氧必要时气管插管;转运时呼吸监护等.结果:62例患者均安全转送回院,其中2例现场给予气管插管,1例转运途中予气管插管.结论:应密切观察呼吸功能的异常变化,及时采取相应措施,减少病死率.     

重型颅脑外伤院前急救与护理164例分析

目的：探讨分析重型颅脑损伤患者院前急救与护理方法和措施。以期提高抢救成功率。方法：对164例重型颅脑外伤患者的的资料进行整理分析。结果：组织院前急救到入院的平均21．2±11．4分钟,预后良好41例（25％）,中度伤残61例（37．2％）,重度伤残38例（23．2％）,植物状态8例（4．9％）,死亡18例（10．7％）。结论：应重视院前急救所发挥的重要作用,对降低伤者的死亡率和伤残率,改善预后具有重要意义。     

重型颅脑外伤患者的护理体会

目的 总结重型颅脑外伤患者的护理措施.方法 通过 21例重型颅脑外伤患者的病情观察和护理.结果 治愈18例,遗留后遗症2例,死亡1例.结论 做好重型颅脑外伤患者呼吸道护理、体位护理、严密观察病情、早期康复的护理、预防并发症的护理,可以提高患者生存质量,降低死亡率,减少并发症,促进患者早日康复.     

重型颅脑损伤86例护理体会

刨伤性脑损伤(TBI)发生率近年呈上升趋势,重型TBI 病人死残率居高不下,高达50%以上。对重型TBI患者及时采取正确的护理措施,对改善病人的预后甚为重要。1998年1月- 2004年12月我院共收治重型创伤性脑损伤86例,现将护理体会报告如下。1 临床资料1.1一般资料本组86例,男53例,女33例,年龄3- 72岁,平均年龄38.2岁。致伤原因:车祸伤72例,坠落伤11 例,打击伤3例。