冠状动脉搭桥术后神经系统并发症成因探讨

随着我国老龄化社会的到来及生活水平的提高，冠心病患者日趋增多。目前作为冠心病主要治疗手段之一的冠状动脉旁路移植(搭桥)术(coronary artery bypass graft,CABG)已在国内广为开展。但CABG术后的患者仍面临着许多并发症的威胁，神经系统并发症即是其一，它是CABG术后主要死亡原因之一，仅次于低心排出量综合征和心源性猝死居第3位。神经系统并发症发生率各研究机构报道不一，     

冠状动脉搭桥术后神经系统并发症成因探讨

随着我国老龄化社会的到来及生活水平的提高, 冠心病患者日趋增多。目前作为冠心病主要治疗手段 之一的冠状动脉旁路移植(搭桥)术(coronary artery bypass graft,CABG)已在国内广为开展。但CABG术 后的患者仍面临着许多并发症的威胁,神经系统并发 症即是其一,它是CABG术后主要死亡原因之一,仅 次于低心排出量综合征和心源性猝死居第3位。神 经系统并发症发生率各研究机构报道不一,从 1.5％-2.5％到3.0％-5.2％不等。我院的发生率为 5.6％(41例／730例)。 神经系统并发症的临床表现不一,主要是由受损 部位和程度的不同决定的,临床上可分为Ⅰ型和Ⅱ型。 Ⅰ型为中枢受损可有清醒延迟,昏迷,清醒后再昏迷,     

心脏瓣膜置换术后并发症的观察及护理

回顾性总结62例心脏瓣膜置换术的护理资料,发现心脏瓣膜置换术后主要并发症有出血、心律失常、感染、低心排综合征等,一般出现在手术后早期.认为完善术前准备、加强术后监护,可预防或减少此类并发症的发生,从而挽救患者生命.     

心脏介入治疗后出现并发症的观察及护理

心脏介入诊疗是用来诊断和治疗心血管疾病的一种新方法，已成为冠心病、心绞痛及心肌梗死的主要治疗手段。可使梗塞相关的冠状动脉获得更早和更完全的再通，使各种并发症减少，降低病死率。但这种介入治疗技术在术中及术后易发生多种并发症，因此护士应掌握其临床表现并及早识别各种并发症，以便采取相应的措施。将其并发症及护理总结如下：     

心脏介入诊疗术后并发症的观察及护理

目的探讨冠脉介入术后并发症的护理及预防措施,减少术后并发症,提高护理质量和患者满意度。方法对我科598例心脏介入手术患者进行观察及护理。结果术后发生心律失常6例,迷走神经反射5例,经积极补液、升压、抗心律失常等治疗均转危为安;穿刺部位血肿8例,经徒手压迫加压包扎及冷敷后均吸收;尿潴留5例,予以相应处理;无支架内血栓形成。结论针对术后并发症的原因严密观察病情及加强护理,可以预防及减少并发症的发生。     

综合护理措施预防白内障术后并发症效果观察

目的观察综合护理措施对白内障手术后急性眼内炎的预防效果。方法实施白内障超声乳化术并人工晶体植入术的患者随机分为观察组和对照组,对照组采用白内障手术围术期常规护理,观察组采用综合护理措施,比较2组患者术后并发症发生情况。结果观察组患者术后未发生急性眼内炎,出现眼压升高1例,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合护理措施可有效预防急性眼内炎等术后并发症的发生。     

肝移植术后神经系统并发症的原因及护理

通过对3例肝移植病的护理,分析其术后出现神经系统并发症的原因,并实施相应的护理措施。     

脊柱骨折脊髓损伤术后并发症的护理措施及效果观察

目的:探讨脊柱骨折脊髓损伤患者术后并发症的护理措施及效果。方法:选取我院2014年4月-2015年3月收治的脊柱骨折脊髓损伤患者64例,按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上加强对患者术后并发症的预防及护理干预,对比两组患者并发症发生率及护理满意度。结果:观察组患者并发症发生率为12.50%(4/32),低于对照组患者的37.50%(12/32),对比差异显著(P0.05)。结论:加强对脊柱骨折脊髓损伤患者术后并发症预防及护理干预的效果显著,可进行临床推广。     

不停跳冠脉搭桥术早期并发症的观察及护理

2001年3月至2004年12月期间，我们心外科ICU病房收治心脏不停跳下冠脉搭桥术病人161例，经过严密监护和护理，及时预防和处理常见并发症，3例因急性肾功能衰竭、2例因低心排死亡，其余顺利恢复。报告如下。     

心脏介入术后并发症的观察和护理

急性心肌梗死是冠心病的严重并发症,病情危重,死亡率高,其中20％,左右的病人未送到医院即已猝死,送到医院抢救的病人死亡率也高达10％以上。造成心梗的重要原因是血栓形成,堵塞血管。抢救的首要方法是消除血栓,开通血管,也是心脏介入治疗的目的。它包括冠状动脉造影术、扩张术和支架植入术。心脏介入治疗由于创伤小、安全、成功率高,逐步被病人所接受。但该技术需要穿刺股动脉介入导管来完成,如果术后护士对穿刺口护理不当,容易造成并发症,甚至危及生命。因此对该术病人的创口观察非常重要,现将护理体会报告如下。     

心脏瓣膜置换术后并发症的护理

心脏瓣膜置换术目前已成为心脏瓣膜严重增厚、畸形及活动受限等严重病变的最佳治疗手段。由于我国的经济和就医条件所限,接受心脏瓣膜置换手术的患者大多病史长、病情重,巨大心脏发生比例高,术后难免出现不同程度的并发症。     

心脏瓣膜置换术后并发症的护理

目的：总结心脏瓣膜置换术后并发症的护理经验。方法：对本组２４例心脏瓣膜置换术患者进行术后观察护理。结果：６例发生心律失常，其中１例死于心跳骤停；４例发生低心排综合征；２例发生心包填塞；１例发生肾功衰术后３天死亡。结论：重视术后并发症的观察预防及护理，可降低并发症的发生率，提高手术成功率。     

心脏搭桥术后的康复

冠状动脉旁路移植术俗称心脏搭桥，是冠心病的理想治疗方法，近几年开展越来越多。此手术由于要锯开胸骨，有时还要用人工心肺机作心脏停跳搭桥，这对身体各系统器官的影响较大，需要一个长期的康复过程，需要较长时间在家中恢复，但是很多人对此并不了解，往往怀有惧怕心理。因此，有必要对冠心病搭桥术后病人进行宣传教育，以防止意外发生。     

探究心脏支架植入术后并发症以及临床护理措施

目的:观察并探究护理措施对心脏支架植入术后患者并发症发生率的影响及应用效果。方法:电脑抽取2016年6月~2017年7月在我院接受心脏支架植入手术的68例患者为研究对象,遵从患者本人的护理意愿进行分组,研究组给予临床护理措施进行干预(n=34例)、对照组给予术后基础护理(n=34例)、记录并比较两组患者术后并发症发生率、及护理评分情况。结果:研究组3例患者出现并发症,并发症发生率为8.82%,对照组13例患者出现并发症,并发症发生率为38.23%,在并发症发生率比较上研究组具有显著优势;研究组护理评分优于对照组P0.05。结论:临床护理措施可有效降低心脏支架植入术后并发症发生率的同时提升护理质量,值得推广于临床。     

颅内外血管搭桥术后的观察及护理

目的探究颅内外血管搭桥术后的观察及护理方法。方法分析2013年至2016年接受颅内外血管搭桥术的40例患者的临床资料,总结对他们采取的术后观察和护理方法,评估治疗效果。结果手术后均接受严密的观察和精心的护理,成功搭桥者38例,病情稳定后出院,症状均得到程度不同的减轻。其余2例患者的症状没有得到显著性的改善。1例动脉瘤伴烟雾病患者手术后因灌注过度而导致末端血管出现渗血情况,再次行开颅去骨瓣减压,闭塞搭桥血管治疗,住院34天病情平稳出院;1例搭桥术后1月血管再次闭塞。结论要重视颅内血管搭桥术后的观察和护理,以巩固颅内血管搭桥术患者的治疗效果,使患者的生活质量得到大大的提高。     

小儿心脏手术后神经系统并发症的探讨

目的 :探讨小儿心脏手术后神经系统并发症的危险因素及防治方法。方法 :统计心脏手术 6 10例 ,术后神经系统并发症的种类、发生率、死亡率与对照组比较 ,并对术后神经系统并发症作回顾分析。结果 :本组心脏手术后神经系统并发症的总发生率为 2 .4 % (14 / 6 10 ) ,其中脑血管损害 4例 ,缺氧性脑部损害 6例 ,癫痫 2例 ,其他 2例 ,神经系统并发症致死亡 1例 ,占全部术后死亡 5 .0 % (1/ 2 0 ) ;与对照组相比 ,并发症组心肌血流阻断时间、体外循环转流时间、术后早期血乳酸盐浓度明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。结论 :小儿心脏手术后神经系统并发症以脑血管损害为主。缩短术中心肌血流阻断和体外循环时间、早期检测血乳酸盐浓度 ,可早期诊断和减少术后神经系统并发症的发生。