心脏及下肢深静脉联合超声检查在肺动脉栓塞诊断中价值

目的 探讨心脏及下肢深静脉联合多普勒超声动态观察在肺动脉栓塞诊断中的应用价值.方法 对49例临床怀疑肺动脉栓塞的患者进行检查,通过彩色多普勒超声动态观察测量右房、右室、主肺动脉及左右肺动脉分叉处、下腔静脉、下肢静脉等处有无血栓回声及血栓所致心腔间接征象.结果 49例临床怀疑肺动脉栓塞患者中,确诊为急性肺动脉栓塞7例、慢性肺动脉栓塞23例.彩色多普勒超声表现的直接征象肺动脉血栓,下肢静脉血栓,间接征象右房室腔增大、肺动脉扩张、三尖瓣返流、肺动脉高压等.结论 超声检查通过直接或间接征象可明确诊断肺动脉栓塞,尤其适合于具有高危临床症状患者的筛查.两者相互补充、相互结合应用才能全面评价和准确诊断肺动脉栓塞.     

彩色多普勒超声在肺动脉栓塞诊断方面的应用

目的:运用彩色多普勒超声对肺动脉栓塞的患者进行心脏结构和功能以及下肢静脉的详细检查,治疗效果的观察,预后的评估等进行回顾性分析,积累经验以便对肺动脉栓塞及时诊断、鉴别诊断和治疗,降低死亡率。方法:应用经胸超声心动图检查,进行常规心脏切面检查,尽可能清晰的显示肺动脉及其分支,重点观察右心形态及功能,仔细观察下腔静脉、右心房、右心室、肺动脉主干及其分支是否有血栓,彩色多普勒超声观察肺动脉主干及其分支是否有充盈缺损、三尖瓣返流。同时检查患者下肢静脉,观察管腔内有无血栓,血栓的形态、回声、发生部位,采用内科溶栓治疗或外科取栓术后,复查彩色多普勒超声心动图检查,主要观察肺动脉收缩压的动态变化,右心大小,有无肺动脉及右心系统的血栓再发生。结果:12例中肺动脉主干及肺动脉分叉处血栓3例,肺动脉主干及右肺动脉血栓6例,左肺动脉血栓3例。结论:彩色多普勒超声为肺动脉栓塞的诊断、鉴别诊断,治疗效果的观察及预后的评估提供了准确、无创、快速、直接的方法。     

彩色超声多普勒在肺栓塞诊断中的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声对肺栓塞的诊断价值.方法:经CT肺动脉造影或核磁共振证实确诊肺栓塞患者18例,行经胸彩色多普勒超声心动图检查及下肢深静脉彩色多普勒超声检查,观察右心及肺动脉血栓回声及右心结构和功能状况、三尖瓣返流程度及肺动脉压以及下肢深静脉有无血栓栓塞.结果:18例患者中超声检查直接检出肺动脉内血栓回声4例(22.2%);有右心房、右心室增大12例,右室壁运动幅度减低8例,频谱多普勒显示三尖瓣返流峰值速度明显增大10例,肺动脉高压10例.溶栓后48h多数患者右心功能即有明显改善,一周即恢复正常;18例患者中检查出有下肢深静脉血栓12例(72.2%).结论:彩色多普勒超声对肺动脉内血栓直接检出率较低,但多数患者能检查到右心系统功能异常,在肺栓塞溶栓治疗疗效观察中具有重要价值.     

彩色多普勒超声在肺动脉栓塞诊断中的价值

目的探讨彩色多普勒超声在肺动脉栓塞诊断中的价值。方法对临床诊断为肺动脉栓塞的14例病人行彩色多普勒超声心动图和下肢深静脉彩色多普勒超声检查。结果彩色多普勒超声心动图示右心房内条索状活动性血栓2例,右肺动脉近端血栓1例,典型右心负荷过重和肺动脉高压12例。下肢深静脉彩色多普勒超声检查示下肢深静脉血栓形成7例。结论彩色多普勒超声是肺动脉栓塞影像学诊断和鉴别诊断的首选手段。     

超声在诊断肺动脉栓塞中的临床应用

目的:探讨无创心血管超声在肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法:对临床综合诊断的35例肺动脉栓塞患者进行经胸超声心动图和下肢深静脉超声检查。结果:超声心动图发现11例肺动脉内血栓直接征象,29例右心系统形态改变,29例肺动脉收缩压升高。周围血管超声检出合并下肢深静脉血栓20例。结论:综合用超声在肺动脉栓塞诊断中的各种检查方法,以提高其敏感性和特异性,对肺动脉栓塞的诊断具有重要的意义。     

心脏超声测量肺动脉收缩压对急性肺动脉栓塞的诊断价值

目的探讨经胸超声心动图测量肺动脉收缩压对急性肺动脉栓塞的诊断价值。方法分析25例诊断为急性肺动脉栓塞患者的经胸超声心动图测得肺动脉收缩压,并与肺动脉造影扫描及计算机体层摄影结果对照。结景超声测肺动脉收缩压重度增高9例,中度增高5例,轻度增高7例,正常4例。直接检出下肢深静脉、主肺动脉及左右肺动脉、右室内栓子（为血栓或癌栓）9例,右心增大的有7例,4例心脏和肺动脉大致正常。结论经胸超声心动图在右房、右室、肺动脉主干、左右肺动脉近段或下肢深静脉内检出栓子结合肺动脉收缩压增高可直接提示肺动脉栓塞,根据肺动脉收缩压增高和右心增大表现并结合临床表现间接提示肺栓塞的可能。     

探讨下肢深静脉血栓的彩色多普勒超声诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓形成的诊断价值.方法:回顾性分析2007～2009年对80例下肢深静脉血栓形成的住院患者,观察其血栓形成的部位、范围及栓塞程度.结果:左下肢血栓56例,右下肢血栓21例,双下肢血栓3例.结论:彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓形成的诊断,无创、准确性高、度敏感性高且重复性好.     

综合超声检查技术在肺栓塞诊断中的应用价值

目的　探讨超声心动图及下肢静脉高频超声联合检查在肺栓塞诊断中的临床应用价值。方法　利用超声心动图、下肢静脉高频超声对 31例临床疑诊的急、慢性肺栓塞患者进行了检查。结果　 31例疑诊患者经临床综合确诊 15例。在确诊的 15例肺栓塞患者中 ,超声心动图检查示右心系统扩大 14例、肺动脉增宽 13例、室间隔运动异常 9例、三尖瓣反流 14例、肺动脉收缩压增高 13例、肺动脉主干内血栓 1例 ;下肢静脉高频超声示下肢深静脉血栓形成 6例。结论　超声心动图及下肢静脉高频超声联合检查技术对肺栓塞的筛查及诊断具有重要的临床应用价值 ,对临床疑诊肺栓塞患者做超声心动图检查时宜常规同时行下肢深静脉超声检查。     

急诊床旁超声心动图在急性肺栓塞诊断中的应用

目的:探讨急诊床旁超声心动图在急性肺栓塞早期诊断中的应用价值.方法:13例经螺旋CT肺动脉造影和(或)核素肺灌注/通气扫描确诊的急性肺栓塞,采用急诊床旁超声心动图检查,观察右房、右室,肺动脉主干及分叉处有无血栓回声,测量右房室大小,肺动脉的内径,三尖瓣的返流,及估测肺动脉收缩压.总结急性肺栓塞起声心动图表现特点.结果:超声表现有:①右房、右室扩大.②肺动脉主干及分支扩张.③右室壁活动减弱.④继发性三尖瓣返流,肺动脉压力升高;1例于主肺动脉分叉探及血栓回声.结论:急诊床旁超声心动图通过发现右房室、肺动脉主干或分支内的血栓回声等直接征象及右心负荷增加、右室壁活动减弱、肺动脉压力升高等间接征象对急性肺栓塞患者予以明确诊断或疑似诊断,可以为急性肺栓塞的临床诊断及鉴别诊断提供可靠、客观的依据.     

探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床价值分析

目的探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床价值。方法抽取下肢深静脉血栓患者40例作为研究对象,分为观察组,患者入院受诊时间为2016年8月至2017年10月,同期择取下肢无病变患者40例,分为对照组,所有患者均接受彩色多普雷超声检查,对两组诊断情况进行比较分析。结果观察组患者包括24例(60.00%)中央型血栓,9例(22.50%)周围型血栓,7例(17.50%)混合型血栓。下肢深静脉血栓超声特征主要表现为:慢性期、亚急性期血栓可见管径无明显扩张,回声呈逐渐增强之势,有密集实性低回声充填与管腔内,栓塞部位血管内径增宽或正常;急性期血栓则表现为静脉管径扩张,近似无回声或回声低。观察组各静脉内径与对照组比较均有明显差异(P0.05)。结论彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓形成能够及时准确诊断出血栓形成情况,加之无创、实时等优点,应用价值高。     

超声在下肢深静脉血栓诊断中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声在下肢深静脉血栓诊断中的应用价值。方法:回顾性分析56例经彩色多普勒超声检查诊断的下肢深静脉血栓的临床及影像学资料,总结其声像图表现。结果:血栓发生在右下肢21例,左下肢33例,双下肢2例;血栓发生在髂静脉7例,股静脉12例,腘静脉9例,小腿深静脉25例,整个下肢深静脉3例;急性栓塞5例,亚急性栓塞29例,慢性栓塞22例。超声表现:①急性栓塞,静脉明显扩张,管腔内可见较均匀的实性低回声或极低回声,若管腔完全阻塞,彩色多普勒不能探及血流信号,远端血流呈连续性,无周期幅度变化;②亚急性栓塞,管腔较急性期缩小,管壁增厚,管腔内回声较急性期明显增强,变为实性中等回声并逐渐缩小,探头加压管腔不能被完全压瘪,由于部分再通,彩色多普勒于管腔边缘处可见细条状血流信号;③慢性栓塞,管腔内径正常或缩小,管壁明显毛糙增厚,管腔内可见条索状或层状强回声附着于静脉管腔,根据再通程度不同,彩色多普勒于管腔内可见不同程度的彩色血流充盈缺损,部分可见侧支循环形成。结论:彩色多普勒超声作为一种无创性检查方法,无明显禁忌证,可重复性好,是诊断下肢深静脉血栓的首选影像学方法。     

心脏及外周血管超声检查肺栓塞诊断分析

目的探讨心脏和外周血管的超声检查在诊断肺栓塞中的作用。方法随机抽取我院于2016年7月至2018年7月收治的确诊且资料完整的肺栓塞患者80例,所有患者均进行心脏及外周血管超声检查。观察患者的心尖、左心室长轴、短轴和大动脉短轴以及患者下肢深静脉血栓情况。结果 80例肺栓塞患者中经超声心动图检查为肺栓塞的患者有74例,正确率92.5%(74/80),其中右心系统血栓征象(直接征象)42例,占52.50%。19例肺动脉主干血栓;5例右心室活动性出血;18例是左右分支血栓。71例患者为肺栓塞间接征象(右房室瓣反流以及右心系统形态改变),占88.75%。外周血管彩超观察有51例显示下腔静脉塌陷,23例合并有下肢静脉血栓。结论多普勒超声检查心脏和外周血管具有经济、无创、易于操作等优点,超声检查心脏联合下肢静脉对肺栓塞有良好的诊断价值。     

超声心动图对急性肺血栓栓塞症诊断的价值

目的 探讨超声心动图在急性肺血栓栓塞症诊断中的应用价值. 方法 回顾性分析43例临床确诊的急性肺栓塞患者超声心动图资料. 结果 超声心动图发现16例肺动脉内血栓直接征象, 36例右心系统形态改变, 29例肺动脉收缩压升高.超声心动图检查大致正常者7例. 结论 超声心动图诊断肺动脉栓塞具有重要的临床意义.     

彩色多普勒超声诊断57例下肢深静脉血栓

目的探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的价值。方法采用彩色普勒超声检查下肢深静脉血栓血栓形成部位、回声特点及血流充盈情况。结果 57例患者中,左下肢34例,右下肢18例,双下肢5例。累及髂静脉、股静脉血栓24例;胴静脉及小腿深静脉血栓22例;全下肢深静脉血栓11例。急性血栓21例,亚急性血栓27例,慢性血栓9例。结论彩色多普勒超声可以诊断下肢深静脉血栓并观察动态变化,及时准确发现下肢深静脉血栓。     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓112例

目的:探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的临床价值。方法:应用彩色多普勒超声对112例临床疑诊为下肢深静脉血栓的患者进行下肢深静脉检查,并对检查结果进行分析。结果:112例临床疑诊病例,彩超明确检出深静脉血栓83例,其中中央型25例,周围型40例,混合型18例。结论:彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓,图像清晰直观,能明确栓塞的部位及测定栓塞的程度,为临床治疗方案的选择提供详实的科学依据。     

彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓46例影像分析

目的:探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的声像表现。方法:采用彩色多普勒超声对46例下肢深静脉血栓患者进行检查,并提示客观的超声诊断。结果:急性血栓29例(63.04%),亚急性血栓9例(19.56%),慢性血栓机化8例(17.39%);急性血栓回声呈均匀无回声或低回声,亚急性血栓回声稍增强,慢性血栓机化血栓回声更强,可见侧支循环形成。结论:彩色多普勒超声声像图能很好地显示下肢深静脉血栓,为临床提供可靠的诊断依据,且无创伤性。     

超声在基层医院急性肺栓塞诊断中的价值

目的探讨超声检查在基层医院急性肺栓塞诊断中的价值。方法对临床综合诊断并经溶栓治疗证实为急性肺栓塞的患者21例行经胸超声心动图及下肢深静脉超声检查。结果超声心动图发现右心系统血栓3例,急性肺源性心脏病表现21例,检测出肺动脉高压17例,下肢深静脉血栓15例。结论超声在急性肺栓塞诊断中可动态监测及测量许多指标,同时可观察下肢深静脉栓子的有无及分布情况,应为基层医院急性肺栓塞检查的首选方法。     

超声在基层医院急性肺栓塞诊断中的价值

目的探讨超声检查在基层医院急性肺栓塞诊断中的价值。方法对临床综合诊断并经溶栓治疗证实为急性肺栓塞的患者21例行经胸超声心动图及下肢深静脉超声检查。结果超声心动图发现右心系统血栓3例,急性肺源性心脏病表现21例,检测出肺动脉高压17例,下肢深静脉血栓15例。结论超声在急性肺栓塞诊断中可动态监测及测量许多指标,同时可观察下肢深静脉栓子的有无及分布情况,应为基层医院急性肺栓塞检查的首选方法。     

肺血栓栓塞症的X线及CTA表现

目的:探讨肺血栓栓塞症的X线及CTA表现,以提高其诊断正确率。方法:回顾分析12例下肢深静脉血栓合并肺血栓肺栓塞患者的X线、CTA的表现。结果:12例胸片表现为胸腔积液8例,肺炎5例,所有患者患侧膈肌均升高。CTA表现为栓塞的亚段以上肺动脉123支,其直接征象肺动脉管腔充盈缺损63支(51.2%),管腔完全性梗阻28支(22.8%),轨道征11支(8.9%)和附壁血栓21支(17.1%)。间接征象有肺纹理稀疏/纤细、“马赛克”征、胸腔积液、肺梗死灶等。连续扫描腹腔、盆腔及下肢静脉,12例下肢深静脉血栓形成。结论:胸部X线平片是首选的初筛检查手段,多有异常表现,但缺乏特异性,尤其需要与肺炎鉴别。CTA对肺血栓栓塞症的诊断简便、安全、准确率高,敏感性和特异性较高,是诊断PTE的理想检查方法。     

彩色多普勒超声对下肢深静脉血栓的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声诊断下肢深静脉血栓的价值。方法对83例下肢深静脉血栓病例进行二维及彩色血流显像（CDFI）观察,以明确血栓的类型、部位、栓塞程度及侧支循环等情况。结果血栓发生在左下肢53例,右下肢18例,双下肢12例;急性血栓45例,亚急性血栓27例,慢性血栓11例;血栓发生在髂静脉4例,股静脉24例,腘静脉13例,小腿深静脉20例,整个下肢深静脉22例;急性期完全性栓塞32例,部分性栓塞或经治疗后再通61例。结论彩色多普勒超声具有无创伤、无禁忌证、可重复性,能及时准确诊断血栓形成,是诊断下肢深静脉血栓的首选影像学诊断方法。