妇科腹腔镜手术并发症原因分析

目的:探讨妇科腹腔镜手术常见并发症的原因。方法:对两家医院妇科2006年6月至2012年8月完成的951例妇科腹腔镜手术及其并发症进行回顾性分析。结果:953例腹腔镜手术中有31例出现并发症,发生率为3.25%。附件手术并发症发生率最低1.88%,其次是子宫肌瘤剔除和子宫次全切除术,为3.22%,全子宫切除和子宫(次)广泛切除术加盆腔淋巴结清扫术的并发症较前三者明显增高,分别为6.58%和33.33%,子宫(次)广泛切除术加盆腔淋巴结清扫术并发症最多、手术风险最大。31例并发症包括与CO2气腹相关的并发症6例,血管脏器损伤9例,热损伤和电损伤5例,术后并发症11例。结论:腹腔镜手术难度越大,手术并发症越多,应严格适应证选择,尤其是既往有腹腔或盆腔手术史、腹腔或盆腔粘连明显的手术。妇科腹腔镜手术并发症应该重视预防并积极予以有效干预处理。     

妇科腹腔镜手术467例临床分析

目的:探讨妇科腹腔镜的手术方式、手术适应证及其并发症。方法:回顾性分析467例妇科腹腔镜手术患者的临床资料。467例患者均行腹腔镜手术,卵巢囊肿剥除术和附件切除术214例,子宫肌瘤剜除术58例,子宫切除术185例,广泛全子宫切除术 盆腔淋巴清扫术10例,分析不同术式手术相关指标及术后并发症的发生率。结果:腹腔镜手术占同期妇科手术的比例逐渐升高。广泛全子宫 盆腔淋巴结清扫术患者手术时间、出血量、术后住院时间均明显高于其它术式患者(P<0.05),不同术式患者术后排气时间差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜手术并发症发生率为0.64%(3/467例)。结论:腹腔镜手术指征拓宽,手术并发症的发生率降低,合理把握手术适应证,可发挥腹腔镜技术在肿瘤专科医院的优势。     

妇科腹腔镜手术中转开腹原因的探讨

目的 探讨妇科腹腔镜手术中转开腹原因,旨在找出相对应的预防对策,提高妇科腹腔镜手术成功率.方法 选取2011年1月—2015年1月该院妇科接收的腹腔镜手术治疗患者1426例,回顾性研究分析患者手术治疗情况和术中中转开腹情况.结果 导致妇科腹腔镜手术中转开腹的原因主要有严重盆腔粘连、损伤性并发症、特殊部位病变、大出血、恶性肿瘤、外科疾病和器械原因,对应的占有比率分别为56.00%、16.00%、8.00%、4.00%、4.00%、8.00%、4.00%;妇科腹腔镜手术中转开腹有25例,中转开腹发生率1.75%,中转开腹主要原因为盆腔严重粘连.结论 针对妇科腹腔镜手术中转开腹原因来说,以严重盆腔粘连为主.     

妇科腹腔镜手术并发症37例诊治分析

目的：分析妇科腹腔镜手术并发症的发生原因,探讨并发症发生的预防措施。方法：对我院2003年1月～2010年12月2 038例经腹腔镜治疗的妇科患者的临床资料进行回顾性分析。结果：2 038例妇科患者中发生并发症37例,发生率1.82%。其中腹腔镜辅助阴式子宫切除9例,发生率2.37%,腹腔镜子宫肌瘤剔除11例,发生率2.95%,附件手术16例,发生率1.30%,并发症种类主要为血管损伤,皮下气肿及气胸,皮下出血和术中出血、肠管损伤、输尿管损伤、膀胱损伤等。结论：妇科腹腔镜并发症的发生与手术的难易程度、医生操作经验、手术器械完善、手术范围的选择等有关,积极预防可减少并发症的发生。     

妇科腹腔镜手术并发症的临床分析及预防

目的:探讨妇科腹腔镜手术并发症的发生原因、处理及预防措施。方法:收治腹腔镜手术患者1977例,回顾分析临床资料。结果:1977例妇科腹腔镜手术中,32例出现并发症,发生率1.6%(32/1977)。并发症包括输尿管损伤2例,膀胱损伤1例,出血2例,腹壁切口疝2例,会阴部气肿2例,皮肤瘀血6例,宫颈黏液囊肿1例,盆腔脓肿1例,切口愈合不良15例。结论:妇科腹腔镜手术并发症与手术难度和术者手术熟练程度有关,加强腹腔镜手术的培训,提高术者处理复杂腹腔镜手术的能力,可降低其并发症的发生率。     

腹腔镜妇科手术并发症的临床分析与防治探讨

目的　探讨腹腔镜妇科手术的并发症及防治措施.方法　２０１１年２月至２０１５年３月我院共施行妇科腹腔镜手术４６２７例,所有患者均接受腹腔镜妇科手 术共出现并发症７９例,回顾性分析其临床资料.结果　４６２７例妇科腹腔镜手术中,发生率为１．７％.并发症类型以盆腔感染、腹腔内出血、皮下气肿、血管损伤等 为主.结论　腹腔镜妇科手术过程中,需要加强手术医师基本功的训练,严格遵守腹腔镜手术适应症指标,规范手术操作,注重细节,降低并发症的发生率.     

妇科腹腔镜手术并发症的相关因素分析

目的分析妇科腹腔镜手术患者出现并发症的相关因素。方法将我院妇科2012年2月至2016年5月收治的2000例腹腔镜手术患者按手术级别分为ABCD四组,A组为附件手术患者,B组为子宫肌瘤剔除术,C组为腹腔镜子宫全切手术,D组为恶性肿瘤分期手术,分析四组腹腔镜手术患者的并发症发生率、单因素差异、多因素差异。结果(1)23例腹腔镜手术并发症患者在ABCD四组中分别占34.8%、17.4%、21.74%、26.08%;(2)并发症患者与无并发症患者年龄、体重等单因素差异不显著,手术级别、既往腹部手术史、子宫大小以及子宫内膜异位病史等单因素差异显著;(3)腹部手术史及子宫内膜异位病史导致的盆腔粘连(OR=5.547)与手术级别(OR=6.257)是出现腹腔镜手术并发症的主要因素。结论腹部手术史及子宫内膜异位病史、手术级别是妇科患者出现腹腔镜手术并发症的临床因素。     

电视腹腔镜手术在妇科领域的应用探讨（附307例报告）

目的 探讨电视腹腔镜在妇科领域的应用范围及价值。方法 对采用电视腹腔镜手术技术的307例妇科手术进行总结分析。探讨其在本地区的应用价值、前景、手术适应症、并发症、各类妇科手术的方法等,结果 本组307例患者中有298例（97.1%)在电视腹腔镜下顺利完成手术,手术时间平均2小时16分,并于4-7天痊愈出院,主要的并发症（本组发生率为17.4%)有腹腔内出血、术后肛门附胀、腹部皮下气肿、肩胛区疼痛等。另有9例（2.9%)因各种原因术中改为开腹完成手术。结论 电视腹腔镜手术在妇科领域有着十分广阔的应用前景和价值,它具有损伤小、盆腔粘连少、病人痛苦少、恢复快、住院时间短、兼诊断治疗于一体等诸多优点。值得大力推广应用。     

妇科腹腔镜手术脏器及血管损伤并发症分析

目的分析腹腔镜手术脏器及血管损伤并发症发生的情况,探讨预防和减少其发生的措施。方法对2003年1月~2005年12月在本院妇产科施行的2 684例腹腔镜手术的资料进行回顾性分析,观察脏器及血管损伤并发症的发生情况。结果妇科腹腔镜手术总的并发症发生率为2.53%(68例),脏器及血管损伤并发症发生率为0.37%(10例)。其中与trocar穿刺相关损伤4例(肠系膜血管损伤与后腹膜血管损伤各2例),术中并发症3例(术中大出血1例,膀胱损伤2例),术后并发症3例(输尿管损伤2例,肠瘘1例)。结论随着手术范围的扩大和手术难度的增加,妇科腹腔镜手术并发症有所增加,并发症的发生也与操作者的经验相关。降低手术并发症发生率,应重视适应证的选择,并提高操作者的手术技术。     

妇科腹腔镜手术并发症的常见类型和预防方法的探讨

目的：研究分析妇科腹腔镜手术并发症的常见类型和预防方法。方法选择该院在2009年10月—2014年10月进行的妇科腹腔镜手术患者3000例,对所有患者在手术后出现的并发症类型以及相应的预防方法进行分析。结果所有患者在腹腔镜术后出现并发症患者26例,并发症的发生率为0.87%。所有并发症中,切口愈合不良9例,腹壁血管损伤8例,会阴部气肿2例,输尿管损伤2例,腹腔内出血2例,继发性腹腔妊娠、感染以及切口疝各1例。子宫肌瘤剥除术组和LAVH组与附件手术组并发症之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。宫腹腔镜联合手术组与附件手术组相比,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论对于妇科腹腔镜手术患者出现并发症与手术方法以及进行手术的技巧相关,在手术时需要严格进行操作,尽可能的降低手术并发症的发生率。     

妇科腹腔镜手术并发症临床分析

目的:探讨妇科腹腔镜手术并发症发生的相关因素及预防措施。方法:分析妇科1268例腹腔镜患者的临床资料,总结分析妇科腹腔镜手术并发症的相关因素及预防措施。结果:1268例妇科腹腔镜手术中,共发生19例并发症,发生率为1.5%,包括皮下气肿3例,上腹疼痛及肩胛部疼痛6例,术中出血1例,术后出血1例,盆腔血肿合并感染3例,皮下淤血3例,阴道淋漓流血2例。结论:妇科腹腔镜手术并发症与手术难度,术者的经验和手术技巧有关,积极预防可降低其发生率。     

妇科腹腔镜手术脏器及血管损伤并发症分析

目的 分析腹腔镜手术脏器及血管损伤并发症发生的情况,探讨预防和减少其发生的措施.方法 对2003年1月～2005年12月在本院妇产科施行的2 684例腹腔镜手术的资料进行回顾性分析,观察脏器及血管损伤并发症的发生情况.结果 妇科腹腔镜手术总的并发症发生率为2.53%(68例),脏器及血管损伤并发症发生率为0.37%(10例).其中与trocar穿刺相关损伤4例(肠系膜血管损伤与后腹膜血管损伤各2例),术中并发症3例(术中大出血1例,膀胱损伤2例),术后并发症3例(输尿管损伤2例,肠瘘1例).结论 随着手术范围的扩大和手术难度的增加,妇科腹腔镜手术并发症有所增加,并发症的发生也与操作者的经验相关.降低手术并发症发生率,应重视适应证的选择,并提高操作者的手术技术.     

妇科腹腔镜手术转开腹手术原因探究

目的 研究妇科腹腔镜手术转开腹手术原因.方法 针对我院2005年5月-2010年5月期间共收治的2115例患者实施腹腔镜手术过程中,其中31例患者转为开腹手术的原因的原因进行分析.结果 转开腹率为1.47%(31/2115),其中术中转开腹29例,术后转开腹2例,转开腹主要原因为盆腔严重粘连、手术并发症和病变部位特殊,转开腹率分别占51.61%(16/31)、22.58%(7/31)、12.90%(4/31),外科疾患和恶性肿瘤也是转开腹手术的原因所在.结论 盆腔严重粘连、病变部位特殊、手术并发症是腹腔镜手术转开腹的主要原因,术中根据患者需求转开腹,往往能够减少患者并发症的产生.     

妇科腹腔镜术中并发症发生原因分析及预防措施

目的分析研究妇科腹腔镜术中并发症的原因及预防措施.方法回顾并分析2007年6月到2011年6月于我院接受妇科腹腔镜手术治疗的638例患者经不同的腹腔镜手术方式的并发症发生的情况及发生原因.结果经过不同的妇科腹腔镜手术方式治疗,638例患者中有6例发生了并发症,发生率为0.94%,其中的2例膀胱损伤,1例出血,1例肠道损伤,1例感染性休克,1例皮肤淤血.结论妇科腹腔镜手术并发症与手术难度有关系,通过积极的预防措施可以减少手术并发症的发生率.     

妇科腹腔镜手术严重并发症17例分析

目的：研究妇科腹腔镜手术严重并发症情况，减少和预防严重并发症的发生。方法：对该院2816例妇科腹腔镜手术所出现的严重并发症进行回顾性分析。结果：2816例妇科腹腔镜手术中，发生严重并发症17例，发生率为0．61％，其中膀胱损伤3例，输尿管损伤5例，肠管损伤2例，术后出血3例，粘连性肠梗阻1例，腹壁疝1例，盆腔脓肿2例。结论：正确选择腹腔镜手术适应证，提高手术质量，掌握合适的中转开腹时机，是减少严重并发症发生、提高手术安全性的保障。     

腹腔镜下与开腹广泛子宫切除术治疗子宫恶性肿瘤的临床疗效对比研究

目的：研究腹腔镜下广泛子宫切除术在治疗子宫恶性肿瘤中的临床疗效。方法：2008年6月至2012年8月于我院妇科行腹腔镜下广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术(TLRH+LPL)57例(腹腔镜组)及行传统开腹手术的100例(开腹组)确诊为宫颈癌/子宫内膜癌患者的病历资料。比较两组的手术时间、术中出血量、术中清扫盆腔淋巴结数量,术后肛门排气时间、术后导尿管留置时间等手术情况、住院时间以及两组并发症的发生率。结果：腹腔镜组手术时间、术中出血量均显著长于对照组(P<0.01),清扫盆腔淋巴结数量显著多于对照组(P<0.01)。腹腔镜组术后肛门排气时间、术后住院时间明显短于对照组(P<0.01),两组术后导尿管留置时间无显著差异(P>0.05)。腹腔镜组并发症总发生率为14.0%,对照组并发症总发生率为18.0%,两组并发症总发生率差异均无显著性(P>0.05)。结论：腹腔镜下广泛性全子宫切除术和盆腔淋巴结清扫术较开腹手术比较具有创伤小、恢复快,在不增加手术风险的基础上其手术疗效肯定,可在临床上广泛开展应用。     

妇科腹腔镜手术并发症21例临床分析研究

目的：对妇科腹腔镜手术并发症发生的相关因素及其预防措施进行分析和探讨。方法选择2011年10月-2013年10月在该院进行治疗的妇科腹腔镜手术并发症患者21例,对其临床资料进行回顾性分析,研究其发生率和发生特点,分析其发生的相关因素,并提出有效的预防措施。结果该组研究共2417例行妇科腹腔镜手术的患者,其中21例发生并发症,并发症发生率为0.87%,其中附件手术并发症有9例,发生率为0.71%（9/1272）,子宫肌瘤剔除术并发症有4例,发生率为1.02%（4/394）,腹腔镜子宫切除术并发症有4例,发生率为2.37%（4/169）,其它手术并发症有4例,发生率为0.69%（4/582）。并发症类型主要为气肿、皮下出血、术中出血以及血管和周围组织器官损伤等。结论妇科腹腔镜手术并发症发生主要与手术方式、操作者的经验与技巧、手术类型与难度等因素有关,医生在进行手术的时候应该积极提高手术技巧,掌握正确的手术适应症,把握合适的开腹时机,这对于降低以及避免并发症的发生具有积极的作用和意义。     

妇科腹腔镜手术中转开腹原因分析

目的探讨妇科腹腔镜手术中转开腹的相关危险因素。方法回顾性分析近3年778例接受妇科腹腔镜手术的患者中15例中转开腹的原因。结果中转开腹率为1.93%。主要原因为术中与术前诊断不符2例(13.4%);盆腔黏连3例(20.0%);术中并发症即出血而中转开腹3例(20.0%);因子宫肌瘤手术中转开腹3例(20.0%);输卵管间质部妊娠2例(13.3%);恶性肿瘤2例(13.3%)。结论盆腔黏连、并发出血、子宫肌瘤部位特殊等为妇科腹腔镜中转开腹最常见的原因。审慎选择病例,提高术前诊断率可以降低中转开腹率。适时中转开腹可以减少手术并发症及不良后果的发生。     

电视腹腔镜在妇科手术中的应用

目的探讨电视腹腔镜手术在妇科疾病中的应用价值。方法回顾性分析208例妇科腹腔镜手术病例,主要包括输卵管切开胚胎取出术、输卵管切除术、输卵管造口术、盆腔肿物切除术、子宫切除术、子宫肌瘤剔除术和盆腔粘连松解术等15种手术。结果成功完成腹腔镜手术202例(97.1%),6例中转开腹(2.9%),并发症5例(2.5%),手术时间(81.32±33.87)min,术中出血(65.9±28.4)mL。结论腹腔镜手术创伤小、出血少、恢复快、并发症少,能有效地应用于各种妇科疾病。     

妇科腹腔镜手术并发症发生原因及处理

目的 探索妇科腹腔镜手术并发症发生原因及处理对策.方法 选择2008年6月-2011年6月行妇科腹腔镜手术患者2 355例.回顾分析各类手术并发症发生情况、导致并发症的不同因素及不同并发症处理方案.结果 附件手术组患者并发症发生率为0.27%,与其他4组比较差异有统计学意义(P<0.05).与穿刺及气腹相关的并发症发生率为0.42%,占所有并发症的43.5%;术中并发症发生率为0.38%,占所有并发症的39.1%;术后并发症发生率为0.17%,占所有并发症的17.4%.结论 妇科腹腔镜手术的并发症主要与手术操作难度有关.