养老机构内医务人员对医院感染认知的调查分析简

目的：通过分析养老机构内医务人员对医院感染的认知,找出养老机构内医院感染管理中存在的问题,并提出可行性解决方法.方法：使用自行设计问卷对上海市属第一、第三、第四社会福利院等三家养老机构内医务人员进行调查,运用SPSS19.0软件对数据进行统计分析.结果：医生、护士及辅助科室人员对医院感染总体认知差异无显著性（P＞0.05）,工龄5～10年的医务人员中,医生的认知水平高于辅助科室人员（x2 =4.15,P＜0.05）,在医院感染发生报告方面医生知晓率高于护士（P＜0.05）,在消毒技术方面医生知晓率高于护士,护士高于辅助科室人员（P＜0.05）,在手卫生方面医生高于辅助科室人员（P＜0.05）.结论：医务人员在医疗废物管理、标准预防、医院感染定义方面知识掌握较好,在易感人群的认知及医院管理体系知识欠缺较多.多数医务人员已认识到医院感染管理的重要性,应根据需要对医务人员医院感染知识加强培训.     

医护人员对医院感染知识认知情况及洗手行为的调查分析

目的 了解医护人员对医院感染知识的认知情况及洗手行为现状.方法 设计统一调查表对某省级医院医护人员进行医院感染知识及洗手行为问卷调查.结果 医生和护士对医院感染定义、医院感染监控主要对象、医院感染传染源、医院感染发生的必要条件及医院感染暴发流行的定义的知晓率差异没有显著性(P>0.05).医生对医院感染危害、医院感染主要传播途径知晓率低于护士(P<0.05),而护士对医院感染诊断标准知晓率低于医生(P<0.05);对预防、控制医院感染基本知识的认知情况及对次氯酸钠主要消毒范围的知晓率,医生和护士差异无显著性,而对戊二醛灭菌作用时间的知晓率,护士高于医生(P<0.05);医生和护士的洗手行为差异具有显著性(P<0.05),在医疗活动中有许多医生还没有完全养成良好的洗手习惯.结论 需进一步加强医护人员医院感染知识的学习,提高医护人员的洗手依从性,加大医院感染管理工作的力度.     

某三级医院妇产科医务人员专科医院感染相关知识的调查

目的：调查某三级医院妇产科医务人员对妇产科性质的医院感染知识的认知程度。方法采用自行设计问卷对126名妇产科医务人员进行医院感染相关知识知晓率的调查。结果调查中医生组的平均得分是（8．1±2．2）分,护士组的平均得分是（9．6±2．4）分。护士组的妇产科医院感染知识知晓率高于医生组（P＜0．05）。工作年限大于5年组的护士与小于等于5年组的护士医院感染知识知晓率差异有统计学意义（P＝0．043）,工作年限大于5年组的护士平均得分是（9．8±2．2）分,工作年限小于等于5年组的护士平均得分是（9．1±2．8）分。结论妇产科医院感染知识培训的对象应是全体在妇产科临床工作的所有医务人员。培训内容可根据不同职业人群的工作特点组织进行培训。     

PDCA在提高医务人员口罩规范使用中的应用效果

目的:探究应用PDCA提高医务人员口罩规范使用的效果。方法:以全院医务人员为研究对象,本院感染管理科于2018年4-6月于全院实行PDCA循环管理,通过对比干预前后本院医务人员防护知识知晓率和医用口罩佩戴合格率,来分析PDCA循环管理的临床管理效果。结果:本次研究共调查了27个科室口罩配置情况,干预后科室口罩配置合格率为100%,明显高于干预前合格率77.78%,比较差异有统计学意义(P0.05);干预后,抽查医务人员防护知识知晓率为92.13%、口罩佩戴合格率为95.65%,显著高于干预前的防护知识知晓率76.03%和口罩佩戴合格率80.45%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:通过应用PDCA提高医务人员口罩规范使用的管理,解决了口罩管理的多项问题,使多项制度落到实处,达到了质量管理持续改进的要求。值得在医院感染管理领域推广和应用。     

传染病医院医务人员手卫生现状调查

目的了解传染病医院医务人员手卫生依从性的现状。方法采用直接观察法,对我院25个临床科室171名医务人员及保洁员进行调查。其中医师55人,护士88人,保洁员28人。按照WHO"医务人员手卫生依从性调查表"的内容逐一进行观察记录。同时,现场随机抽取被调查科室的医务人员及保洁员进行手卫生知识问答。结果全院手卫生依从性71.20%,远低于95.00%的要求。不同人员手卫生依从性:护士73.21%医生69.39%保洁员66.67%。手卫生知识知晓率护士是75.2%,医生是77.1%,保洁员是65.8%。差异具有统计学意义。结论由于传染病医院收治病人的特殊性,医务人员及保洁员手卫生意识强弱,及执行情况直接关系到医院院内交叉感染的发生。因此需加强医务人员及物业人员手卫生依从性的意识,降低院内感染的发生。有效的保护医务人员及患者的医疗安全,降低医疗成本。控制传染病的流行与暴发。     

急诊科护士医院感染相关知识认知程度的调查与分析

目的:了解急诊科护士对医院感染相关知识的认知程度,分析护士认知程度现状及其差异性的原因,为针对性开展医院感染的管理工作,加强急诊科护士知识水平和专业技能的培训提供参考,以降低院内感染的发生。方法:采用自行设计的医院感染知识问卷,以无记名形式对急诊科在职105名护士进行现场问卷调查。结果:得分很差和较差的护士占总人数的59.05%,得分一般的护士占32.38%,得分较好的护士占8.57%;不同学历、科室之间的得分差异具有显著统计学意义(P<0.01),不同职称之间的得分差异具有统计学意义(P=0.012)。结论:急诊科护士医院感染相关知识有待提高,应加强职业防护及导管感染预防方面的培训,及时进行知识更新,提高医院感染的防范意识及行为。     

新录用医务人员医院感染知识水平基线调查

目的 了解新录用医务人员对医院感染的认知程度,为制定针对性教育和培训计划提供依据.方法 设计问卷,在岗位培训前,对我院新录用109名医护人员进行调查.结果 新录用医务人员医院感染知识认知水平普遍较低.医护相比,医生对常见多重耐药菌的了解水平明显高于护士（χ2=4.38,P=0.037）,护士对医疗废物分类知识知晓程度（χ2=9.84,P=0.002）和手卫生意识（χ2=11.09,P=0.009）明显好于医生;录用前有短期工作实践经历人员对医院感染认知水平总体好于应届毕业生.结论 新录用医务人员医院感染相关知识和防控意识远低于相关要求,亟需在学校教育和实习阶段进行加强.     

基层医务人员标准预防执行现状调查分析

目的：了解基层医务人员标准预防执行情况。方法：采用自行设计的医务人员标准预防知识问卷并对医务人员标准预防执行情况现场调查。结果：医务人员标准预防知识平均知晓率74％，知晓率最高为护士85．74％，其次为医生70．21％，医技人员最低48．89％；标准预防平均执行率为53．70％，护士62．35％，医生为47．12％，医技人员为13．89％；不同科室标准预防执行率：内科56．44％、外科53．85％、妇产科60．71％、医技科室13．89％。结论：基层医院医务人员标准预防意识薄弱，执行能力有待提高。医院应对基层医务人员进行标准预防知识培训，不断强化防护意识，加大督导力度，把标准预防落实到工作的每个环节。     

浙西地区基层医务人员艾滋病法律认知调查

目的了解浙西地区（衢州、金华和丽水）基层医务人员艾滋病相关法律知识掌握现况,为政府部门开展相关知识培训提供帮助。方法对分县区随机抽样的38所乡镇卫生院的全部人员及19所县区医院随机抽出的部分不同岗位的医务人员,用问卷调查法了解其对艾滋病相关法律认知情况。结果乡镇卫生院医务人员艾滋病相关法律认知平均正确率为45．8％,低于县级医院57．0％（P〈0．01）。各种类型医院艾滋病相关法律认知正确率仍然明显偏低,特别是基层卫生院。虽然部分内容检验医生、防保人员认知水平高于临床医生和护士,但总体来说,防保人员、临床医生、检验医生、护士岗位间的艾滋病相关法律认知并无统计学差异。结论浙西地区县区医院基层医务人员艾滋病相关法律认知水平仍较低,乡镇卫生院更为明显,需要进一步加强培训。     

设立院感监控护士对医院感染管理质量的影响

目的 探讨设立院感监控护士对医院感染管理质量的影响。方法 选择我院2018年12月至2019年12月手术室与ICU室为观察对象,以设立院感监控护士前后的时间为分界点,观察和比较设立院感监控护士前后医院感染管理质量指标评分、医护人员感染知识知晓率以及患者感染率的变化情况。结果 设立院感监控护士后,医院感染管理质量指标评分为(466.45±12.54)分,医护人员的感染知识知晓率为100.00%,手术室、ICU室的感染率分别为1.00%、2.50%;设立院感监控护士前,医院感染管理质量指标评分为(364.22±15.78)分,医护人员的感染知识知晓率为45.46%,手术室、ICU室的感染率分别为4.00%、15.00%。设立院感监控护士后的医院感染管理质量指标评分和医护人员的感染知识知晓率均显著高于设立院感监控护士前,手术室、ICU室的感染率显著低于设立院感监控护士前(P0.05)。结论 设立院感监控护士能够显著提高医院的感染管理质量以及医护人员的感染知识知晓率,有效降低医院的感染率。     

新疆基层医院医院感染管理与控制认知情况调查研究

目的 了解新疆额敏县医院及于田县医院医务人员对医院感染知识的掌握情况和院感专职人员对医院感染管理的认知情况。方法 自行编制问卷调查表,采用横断面研究方法 对额敏县人民医院和于田县人民医院367名临床及护理人员对医院感染管理与控制认知情况进行问卷调查。结果 （1）2所医院医务人员对医院感染管理的认知度均较高,但仍有待提高;（2）在突发性公共卫生事件的上报时限方面,于田县医院医务人员认知度〈85％;（3）额敏县医院医务人员对于医院感染病例的诊断标准、标准防护及突发性公共卫生事件的上报时限的知晓率高于于田县医院;（4）2所医院在医院感染知识专项培训、感染病人抗菌药物使用及医院感染控制方法 方面差异有统计学意义。结论 开展对各级各类医务人员的医院感染知识及相关法律法规知识培训是提高医疗质量、保障医疗安全、保证患者健康的当务之急。     

乌鲁木齐市63家医院医务人员医院感染知识试卷调查分析

目的了解乌鲁木齐市各级医疗机构中医务人员医院感染知识掌握情况,以便采取相应的管理措施。方法采取整群抽样的调查方法对乌鲁木齐市63家医院551名医务人员进行医院感染知识试卷调查。结果内科、外科、妇儿科和其他科室医务人员对医院感染知识考试合格率差异有统计学意义（P〈0．05）;初级、中级及以上职称的医务人员对医院感染知识考试合格率差异有统计学意义（P〈0．05）;医生、护士对医院感染知识考试合格率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论乌鲁木齐市各级医疗机构医务人员医院感染知识培训力度有待加强;应加大初级医务人员医院感染培训力度;亟需建立医务人员医院感染知识考核制度。     

设立院感监控护士对医院感染管理质量的影响

目的:探讨设立院感监控护士对医院感染管理质量的作用。方法:在我院部分科室设立院感监控护士,以手术室、ICU作为目标科室,由院感监控护士负责对应科室的感染检测和管控,对医院感染发生率以及医护人员的医院感染认知水平进行对比分析。结果:目标科室医护人员的医院感染知识考核成绩有明显的提高,同时医院感染发生率也有明显的下降。结论:设立院感监控护士能够有效提升医院感染管理质量,提高医护人员的医院感染认知水平,是一种有效的管控办法,值得推广使用。     

医务人员手术部位感染防控措施“知信行”现状调查及干预研究

目的：探讨“知信行”干预模式对于促进手术临床科室医务人员感染防控意识的临床应用潜力。方法：通过自行设计“知信行”调查问卷,调查当前医务人员对手术部位感防控措施的知识、态度/信念、行为现状,分析其影响因素。引入“知信行”干预模式,对比干预前后手术临床科室医务人员感染防控相关指标差异。结果：干预后,61例医务人员的知识得分、态度得分以及执行得分显著高于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。医生的“知信行”的得分情况显著高于护士,且“知信行”的得分情况与学历及职称程度呈正相关关系(P<0.05)。结论：“知信行”的得分情况与医院人员的学历与职位均相关,且“知信行”干预模式能显著提高医务人员感染防控意识。     

部队医院医务人员职业倦怠现状调查

目的:了解解放军第三军医大学附属综合医院医务人员职业倦怠现状。方法:随机抽取医院医务人员1 047名,用职业倦怠调查普适量表(MBI-GS)及一般情况调查表做调查。结果:该院医务人员职业倦怠发生率为98.3%;不同年龄、性别、职业的医务工作者职业倦怠分布均无显著差异(P>0.05);医生的职业倦怠得分显著高于护士群体(P<0.05)。结论:该院医务人员职业倦怠发生率极高,且医生的职业倦怠程度高于护士群体。     

PDCA循环管理在门诊医务人员手卫生依从性规范管理中的应用效果分析

目的:研究并探讨PDCA循环管理在门诊医务人员手卫生依从性规范管理中的应用效果。方法:本院门诊自2016年1月起针对门诊医务人员的手卫生依从性状况开展PDCA循环管理,在开展PDCA循环管理后的2016年1-12月阶段内随机抽取75名门诊医务人员作为观察组,另在未开展PDCA循环管理而仅开展常规护理管理的2015年1-12月阶段内随机抽取75名门诊医务人员作为对照组,比较两组手卫生知识知晓情况、手卫生依从性、手卫生规范操作率、手消毒合格率、卫生手消毒细菌菌落数目。结果:观察组医务人员在手清洗指征、手消毒指征、自我防护知识等手卫生知识方面的知晓率均明显高于对照组(P0.05),而两组医务人员均对手卫生概念较为了解,其手卫生概念知晓率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组接触患者前、接触患者且摘除手套后、无菌操作前、液体暴露风险操作后、接触患者周围物品后的手卫生依从性均明显高于对照组(P0.05)。观察组医务人员的手卫生规范操作率、手消毒合格率均明显高于对照组(P0.05),且观察组医务人员卫生手消毒后的细菌菌落数目明显少于对照组(P0.05)。结论:在门诊针对医务人员的手卫生依从性开展PDCA循环管理,可有效规范门诊医务人员的手卫生操作,提高其手卫生依从性,有利于减少医院感染的发生。     

医务人员手卫生执行情况调查分析

目的:了解医院医务人员手卫生执行情况,分析其影响因素,提出改进措施,以提高手卫生执行力。方法:采用问卷调查和现场查看的方法,调查医务人员手卫生执行情况。结果:2014年调查医务人员150人次,手卫生知晓率100%,手卫生知识回答正确率97.86%。现场观察各类人员1107人次,手卫生执行率72.71%,其中医技人员为67.75%,护士为80.45%,医生为71.10%,工勤人员59.29%。结论:医务人员手卫生知晓率高,但执行率较低,今后应继续加强培训,合理安排工作,改善洗手条件,进一步提高医务人员手卫生执行率,降低医院感染的发生。     

重症监护室医务人员手卫生干预研究

目的:调查干预前后重症监护室医务人员手卫生依从性、知晓情况及医院感染发生率,了解手卫生现状及手卫生与医院感染之间的关系。方法:采用实验流行病学方法,从2013年5月至2014年5月分5个阶段进行手卫生干预,干预措施包括直接观察、手卫生培训、评估反馈等,观察干预前后手卫生执行情况,计算手卫生依从性。进行现场试卷考核,计算重症监护室人员手卫生知晓率。统计调查时段内医院感染发生例数,计算医院感染发生率。结果:医生手卫生执行依从性从干预前45.0%提高到再干预后的91.1%,护士手卫生依从性从干预前43.3%提高到再干预后的92.2%,差异均有统计学意义(P<0.01)。医生手卫生知晓考试成绩从培训前60.0分提高到培训后90.0分;护士成绩从培训前59.1分提高到培训后92.1分,差异均有统计学意义(P<0.01)。医院感染发生率从2013年5月的12.5%降低到再干预后的3.2%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采取有效的干预措施提高手卫生依从性和知晓率,可以有效降低医院感染的发生。     

精神病专科医院医护人员手卫生认知及影响因素的调查

目的:调查精神科医护人员手卫生的认知情况及执行手卫生的影响因素,为预防控制医院感染提供科学依据.方法:采用自行设计的手卫生知识及执行手卫生的影响因素调查问卷对我院140名医护人员进行问卷调查.结果:医生、护士对手卫生相关知识的了解程度不一,护士的知晓率远高于医生,两者相比差异有显著性(P＜0.05).影响医生手卫生执行的因素前三位的依次是接触的是精神病人,没什么传染病,没必要洗手(70.37％);工作环境中洗手设施不合理,不能提供方便的手卫生条件(66.67％);洗手池旁没有配备消毒毛巾、擦手纸等干手用具(55.56％).影响护士手卫生执行的因素前位依次是工作环境中洗手设施不合理(84.88％);工作太忙,没有足够时间(73.26％);个人在工作中对洗手或快速手消毒没有足够重视(53.49％).结论:在精神病专科医院要加强培训,提高洗手意识,改善手卫生设施,加强管理与考核等手段,以提高医务人员执行手卫生的依从性,降低医院感染率.     

医务人员的人格特征和一般自我效能感

目的:了解医务人员人格特征和一般自我效能感。方法:采用艾森克人格问卷简式量表和一般自我效能感量表对某市市级医院的1598名医务人员进行调查。结果:医生的精神质和神经质得分显著低于护士(t=2.108和2.861,P<0.05),男性医务人员的精神质、内外倾向性和一般自我效能感显著高于女性(t=3.984、2.145和3.041,P<0.05),精神卫生科医务人员的精神质得分显著高于其他科室(F=7.232,P<0.001),急诊科和儿科的神经质得分显著高于其他科室(F=4.455,P<0.001)。不同程度一般自我效能感医务人员的内外倾向性和神经质得分比较差异有统计学意义(F=64.722和67.925,P<0.001)。有较高一般自我效能感的医务人员更外向,情绪更稳定。结论:关注护士和女性医务人员的人格特征,提高其一般自我效能感有利于医务人员的心理健康。