肝素尿激酶混合液在血液透析半永久性中心静脉导管封管中的应用效果观察

目的:观察肝素尿激酶混合液在血液透析半永久性中心静脉导管封管中的应用效果。方法:选取接受血液透析治疗的肾功能衰竭患者50例为研究对象,将患者按照随机数字表法分为A组和B组各25例。A组采用纯肝素封管,B组采用肝素尿激酶混合液封管。比较两组导管运行效果及血液透析期间不良情况发生率。结果:B组透析次数明显多于A组,导管留置时间明显长于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组血液透析期间不良事件发生率为52.00%(13/25),明显低于A组的96.00%(24/25),差异有统计学意义(P<0.05);A组8例导管堵塞与B组4例导管堵塞后经尿激酶溶栓成功,成功率为100%。结论:肝素尿激酶混合液在血液透析半永久性中心静脉导管封管中的应用效果优于纯肝素封管。     

尿激酶肝素混合液在血液透析双腔导管封管中的应用

<正>血液透析是肾功能衰竭患者主要的肾脏替代治疗方法之一,中心静脉插管已成为透析患者的主要通路选择[1]。但导管容易发生血栓形成等并发症而导致其功能丧失,良好的护理是延长导管使用寿     

抗生素封管预防血液透析深静脉留置导管感染的研究

目的探讨抗生素肝素混合液在血液透析患者留置导管封管的效果。方法选择留置深静脉置管的血液透析85例患者，随机分为抗生素肝素组与肝素组，观察两组封管对置管感染的影响和并发症的发生。结果抗生素肝素组置管感染率仅为2．2％，较肝素组15．0％明显降低，说明肝素加抗生素封管能明显降低导管内感染的发生率；抗生素肝素混合液封管，导管内血栓形成发生率、局部渗血或血肿的发生率与肝素组无显著差异，表明肝素加抗生素封管不增加其并发症的发生率。结论肝素加抗生素封管是降低深静脉置管感染有效的方法。     

股静脉留置导管纯肝素封管在血液透析中的应用效果观察

目的:观察小剂量肝素封管法和纯肝素封管法在血液透析股静脉留置导管患者中的应用效果。方法:将68例血液透析行股静脉留置导管的患者随机分为两组,对照组应用常规小剂量肝素封管法,试验组应用纯肝素封管法,观察两组导管感染发生率,导管堵塞发生率,股静脉导管留置时间。结果:纯肝素封管导管堵塞率仅为5.9%,较对照组(20.6%)显著降低;导管感染率由24.5%下降至5.5%,不增加出血风险,故而延长了导管使用时间。结论:纯肝素封管法可以有效降低血栓发生率和感染率,延长股静脉导管使用寿命。     

抗生素联合肝素预防血液透析留置导管相关性感染的观察

目的：探讨抗生素联合肝素预防血液透析留置导管相关性感染（HCRI）的效果。方法：选择透析治疗的慢性肾衰竭患者42例,随机分为观察组和对照组各21例,观察组采用抗生素联合肝素封管法,对照组采用浓肝素溶液封管,比较两组~6、~12、~24个月3个时间段HCRI、血栓的发生率及导管使用时间。结果：~24个月观察组HCRI发生率明显低于对照组（P〈0.05）;观察组导管使用时间为（277.4±79.5）d,明显长于对照组的（221.1±67.4）d（P〈0.05）;24个月的治疗过程中观察组1例患者出现耳鸣。结论：在严格遵循消毒及无菌操作原则情况下,抗生素联合肝素封管预防血透患者HCRI的效果优于单纯肝素封管法,且安全可靠,值得临床推广。     

尿激酶肝素混合液封管减少血液透析双腔导管再栓塞的发生

目的探讨应用尿激酶肝素混合液封管对血液透析双腔导管再栓塞的影响.方法将165例次导管功能不良的维持性血液透析患者分成混合液组(以肝素加尿激酶混合液封管),肝素组(以纯肝素封管),观察比较两组血流量、通畅次数、再堵次数等指标.结果混合液组再堵次数明显低于肝素组.结论尿激酶肝素混合液封管可以减少血液透析双腔导管再栓塞的发生.     

定期尿激酶联合肝素封管预防血液透析长期留置导管感染的临床观察

目的探究定期尿激酶联合肝素封管对预防血液透析长期留置导管感染的效果。方法选取2014年3月至2016年5月南阳市第二人民医院收治的行维持性血液透析74例患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各37例。予以对照组肝素盐水封管;予以研究组定期尿激酶联合肝素封管,1次/周,余下透析后肝素盐水封管。结果 1个月后,两组患者凝血指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组导管相关性菌血症发生率明显高于研究组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用肝素封管联合定期尿激酶预防血液透析长期留置导管感染效果显著,值得推广应用。     

抗生素封管预防老年血液透析患者中心静脉留置导管相关感染的研究

良好的血管通路是保证血液透析顺利进行和充分透析的关键.中心静脉置管为肾衰竭患者,特别是血管条件差,而且又需要紧急血透的患者,或者危重症患者提供了理想的血管通路,使得其在血液透析中心得以广泛应用,但在应用过程中可导致多种并发症,其中置管感染为最常见并发症,重者会导致生命危险,据报道维持性血液透析患者导管相关性感染（catheter-related infection,CRI）发生率高达（2.2～6.3）/1000导管日[1,2].血液透析中的老年患者多数一般情况较差,机体的防御能力较低,增加了相关感染的危险性.为避免和降低置管后感染的发生,本研究对本院血液透析中心自2008年来116例维持性血液透析治疗的慢性肾衰竭尿毒症期老年患者进行回顾性调查,以2009～2012年进行目标性监测.结果报道如下.     

低浓度肝素直接封管法在血液透析患者长期留置导管中的应用

目的:比较纯肝素和低浓度肝素直接封管法在长期留置导管中的应用效果。方法:将98例维持血液透析患者随机均分为2组,对照组采用纯肝素封管法,观察组应用低浓度肝素直接封管法,观察2组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)含量及导管留置时间、动脉端堵塞、静脉端导管堵塞、置管处出血发生率、其他部位出血、导管感染率等情况。结果:2组PT、APTT、TT差异均无统计学意义(P>0.05),而观察组FIB高于对照组(P<0.05)。2组导管留置时间、导管堵塞率、导管感染率差异均无统计学意义(P>0.05),而观察组置管处出血率低于对照组(P<0.05)。结论:低浓度肝素直接封管法可用于长期留置导管的封管,导管的堵塞率并未增加,但能减少置管处出血的发生。     

枸橼酸钠用于维持性血液透析留置导管封管的临床观察

目的 观察4%枸橼酸钠用于维持性血液透析临时导管封管的有效性和安全性.方法 将2010年2～12月我院透析中心维持性血液透析患者27例随机分为两组,以seldinger法建立临时透析导管.对照组采用30%肝素盐水封管;试验组采用4%枸橼酸钠封管.分析两组死亡病例数、导管相关并发症等资料,比较4%枸橼酸钠用于透析导管封管...     

肝素尿激酶混合液在血液透析半永久性中心静脉导管封管中的应用及护理

目的:探讨肝素尿激酶混合液在血液透析半永久性中心静脉导管封管中的应用价值及护理要点.方法:选取2013年4月-2014年12月我院收治的70例血液透析半永久性中心静脉导管患者进行分组研究 ,按照数字法分为甲组(n= 35 ,采用肝素尿激酶混合液封管)和乙组(n= 35 ,采用纯肝素封管),2组均给予针对性护理干预 ,比较2组临床效果.结果:甲组留置导管时间、血流量、导管堵塞发生率与乙组比较 ,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在血液透析半永久性中心静脉导管封管中应用肝素尿激酶混合液 ,可显著延长导管使用时间 ,减少不良事件发生率 ,值得临床选择和积极推广.     

不同浓度肝素封管液对血液透析患者颈内静脉留置导管并发症的影响

目的 探讨不同浓度肝素封管液对血液透析患者颈内静脉留置导管并发症的影响。方法 选取2018年1月-2019年12月在本院肾内科进行血液透析的患者90例,随机数表法分为3组(A、B、C组),每组各30例,分别给予30、45、60 mg/m L肝素钠封管。对比封管前后两组患者凝血指标和导管相关并发症发生率。结果 A、B、C组患者在封管前后的凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血酶时间(APTT)水平之间无显著差异(P0.05);治疗期间,C组患者的导管相关并发症发生率明显低于A、B组(P0.05)。结论 对使用颈内静脉留置导管进行血液透析的患者采用60 mg肝素钠进行封管,可减少导管相关并发症的发生率,且安全性较高。     

肝素加头孢拉啶混合液间断封管预防血透患者留置导管感染的随机对照研究

中心静脉置管术已广泛应用于血液净化治疗,从紧急性、简易性、有效性及患者接受程度上具有明显优势,为患者提供了一个理想的血管通路,其并发症各家报道不一,而置管导管感染是其常见并发症[1],往往因此而影响了血液透析治疗,也是导致患者死亡重要因素之一,是拔管的主要原因[2].我院2006年8月至2007年8月对88例留置中心静脉导管的血透患者随机分组,分别进行间断肝素加头孢拉啶混合液封管及常规肝素盐水封管,观察其预防中心静脉导管感染的效果,现报告如下.     

不同浓度肝素封管液用于静脉留置针封管效果观察

目的 观察不同浓度肝素封管液用于静脉留置针封管的效果.方法 将120例使用静脉留置针的脑血管病住院治疗病人随机分对照组和观察组,每组60例,观察组采用肝素12 500IU+生理盐水100ml封管液封管,对照组采用肝素1 2500 IU+生理盐水250ml封管液进行封管.比较两组病人静脉留置针封管效果.结果 观察组留置时间≤5d为5例,无堵管、静脉炎的发生;对照组留置时间≤5d为20例,发生堵管13例,静脉炎9例.结论 采用肝素12 500IU+生理盐水100ml的肝素封管液对脑血管病治疗病人进行静脉留置针封管效果较好.     

尿激酶联合肝素封管预防血液透析导管管内感染疗效观察

目的探讨尿激酶联合肝素封管在预防血液透析用深静脉导管管内感染的应用价值.方法将60例留置导管患者随机分为实验组和对照组,每次血液透析结束后,对照组单纯采用肝素盐水封管,试验组给予尿激酶与肝素盐水混合封管.结果对照组出现导管管内感染4例,试验组发生导管管内感染1例,尿激酶与肝素混合封管组的感染率明显低于对照组(P<0.05).结论尿激酶联合肝素封管可预防血液透析导管管内感染.     

尿激酶加肝素混合使用对永久血液透析导管封管效果观察及护理

血管通路是维持血液透析患者的生命线,是保证血液透析治疗有效进行的重要保证.目前长期留置导管作为无法建立动静脉内瘘的维持性血液透析患者较好的血管替代通路,在临床上应用越来越广泛~([1,2]).     

肝素+抗生素封管治疗血透患者中心静脉置管导管感染

目的：探讨肝素 抗生素封管治疗中心静脉置管导管感染的临床意义。方法：回顾性分析268例血液透析者行中心静脉置管出现的导管感染及其治疗病历。结果：268例中出现导管感染22例，其中股静脉置管15例(11．9％)，颈内静脉6例(4．8％)，二者有明显差异(P＜0．05)；永久性颈内静脉置管1例。采用纯肝素 抗生素封管，2例联用全身抗生素静滴治疗，全部导管感染均得到完全控制。结论：肝素 抗生素封管治疗中心静脉置管导管感染，疗效确切，值得临床推广应用。     

抗生素封管治疗血液透析导管相关性感染的研究

目的 观察抗生素封管对血液透析致导管相关性感染(CRI)的治疗效果.方法 25例深静脉置管行血液透析继发CRI患者,均使用有效抗生素+肝素混合液封管.结果 25例患者中,治愈21例(84.0%),反复感染2例,给予拔管改为直穿并继续静脉抗感染后治愈;2例动静脉内瘘建立后改为动静脉内瘘继续透析,并给予抗感染后治愈.导管留置时间为(7.9±6.2)个月.结论 肝素加抗生素封管对中心静脉置管行血液透析并发的CRI有较好的治疗效果.