膝骨关节炎合并抑郁的发生发展规律及相关危险因素研究

<正>骨关节炎(osteoarthritis,OA)是最为常见的骨骼肌肉疾病,以关节软骨退变、骨赘形成和关节间隙狭窄为特征^[1]。其中,膝关节是骨关节炎最常见的发生部位,膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的主要症状是关节疼痛、僵硬、功能受限,导致残疾、疲劳、情绪低落和睡眠障碍,是膝关节置换术的主要适应证。抑郁是KOA患者的常见合并症,KOA患者的抑郁症状患病率尚无确切数据,据Stubbs B等^[2]报道约为18.5%,这是普通人群的约2倍。     

贴扎技术在膝关节骨关节炎康复治疗中的应用现状

正膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种常见的慢性膝关节疾病,以关节软骨变性、破坏及骨质增生为主要病理特征,表现为膝关节的疼痛、肿胀、功能活动受限、步态变化和整体生存质量的下降。国内资料显示,60岁以上人群中超过一半有KOA的影像学表现,其中35%—50%出现临床症状;75岁以上人群中有KOA症状者占80%~([1])。KOA治疗的主要目的是减轻疼痛,提高活动能力,防止     

关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎64例分析

膝关节骨性关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)是中老年人的常见病、多发病,尤其好发于女性。以膝关节疼痛、肿胀、活动受限为主要临床表现,症状可随年龄增长逐年加重,严重影响患者的健康水平和生活质量。笔者2005-10-2009-10采用关节镜清理术治疗患者64例,取得良好疗效,报道如下。     

运用经筋理论治疗膝骨关节炎的研究进展

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种以膝关节疼痛和运动障碍为主要表现的疾病,影响患者的身心健康和生活质量。经筋是维持膝关节稳定的重要构造之一,膝关节在病损过程中经筋会受到损伤,因此以经筋理论为指导依据治疗KOA有一定的探讨和应用价值。本文阐述了经筋是什么,经筋与KOA的关系,以及经筋疗法在KOA中的研究,以便更好地指导临床治疗。     

膝关节骨性关节炎的综合治疗

膝关节骨性关节炎(knee joint osteoarthritis，KOA)是一种慢性关节疾病，其病理特点是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。在60～70岁人群中，确诊为KOA者约占60％～70%，病变晚期关节软骨受到广泛破坏，关节功能受限，关节畸形、脱位，患者甚至长期卧床，丧失生活能力。KOA的治疗是困扰临床的难题，至今仍缺乏能够治愈KOA的特效方法。本文主要报道KOA的综合康复治疗。     

富血小板血浆治疗膝关节骨性关节炎的研究进展

膝关节骨性关节炎(KOA)是一种常见的慢性软骨退行性疾病，常见于中老年患者，可引起关节肿胀、疼痛以及活动受限，随着我国老龄化人口逐渐增加，膝关节骨性关节炎的患病率也在不断上升，给患者、家庭以及社会带来了沉重的负担。目前临床上对膝关节炎的治疗方法主要有物理运动治疗、非甾体类镇痛药物治疗、关节腔内激素注射疗法、手术治疗等，但多数是改善症状、减少疼痛，不能有效治愈。随着医学的发展，富血小板血浆(PRP)治疗作为一种新型的治疗方法，具有修复神经和缓解疼痛的作用，成为治疗KOA的一种新的选择。本文旨在PRP对在KOA的应用进行综述，以期为KOA临床治疗提供新的思路和方法。     

膝关节镜下治疗合并半月板撕裂骨性关节炎的临床疗效分析

膝关节骨性关节炎(KOA)是一种多发于老年人的慢性关节疾病,主要以膝反复发作性疼痛及活动障碍为主,其病理主要特征为关节软骨面的退行性改变[1],继发软骨下骨改变及骨质增生[2],如遇外伤或运动增加,可造成半月板撕裂,从而导致关节疼痛加剧而活动受限。本文回顾性分析2009年4月至2011年9月68例KOA合并半月板撕裂患者,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取我院治疗KOA患者68例,男21例,女47例,年龄     

调衡屈伸肌力矩法电针治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

正膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)又称为膝关节退行性变,膝增生性关节炎等,好发于中老年人,女性患者多于男性,临床上以关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形、活动受限为主要表现。现代医学认为,本病发病因素包括年龄、损伤、过度使用、肥胖、遗传及生物力学失衡等~([1])。近年来,我们依据KOA发病的生物力学机制,应用调衡屈伸肌力矩法电针法治疗此病,取得了较好疗效,现报道如下。     

膝关节关节腔内药物注射治疗KOA的进展

正膝关节骨性关节炎(Knee Osteoarthritis,KOA)是一种退行性关节疾病~([1]),病程进展缓慢,严重者甚至会导致残疾~([2]),是中老年群体的常见病~([3]),我国约有8.1%的人群患有不同程度的KOA~([4])。该病以关节疼痛、畸形、活动受限为主要临床表现,病情逐渐加重,缠绵难愈。膝关节人工关节置换术被认为是治疗晚期KOA的金标准~([5]),但是由于关节假体寿命的限制,小于55岁的患者较老年患者有高达5倍的翻     

膝关节骨性关节炎的中西医治疗现状

正膝关节骨性关节炎(KneeOsteoarthritis,KOA)又称膝关节骨性关节病、退行性骨关节炎和增生性关节炎等,是一种以关节软骨变性、丢失及骨节边缘和软骨下骨骨质增生为特征的慢性关节炎性病。流行病学调查显示,大于55岁年龄组KOA的发生率高达80%,是临床最常见的退行性疾病之一,是中老年人的多发病、常见病、疑难病。[1]临床上以膝关节疼痛,僵硬,活动受限,活动时可有摩擦响声为特征,属祖国医学"痹证"范畴。目前KOA的治疗方法多种多样,疗效确切,本文就近五年来临床上的中西医主要治疗方法试一综述。膝关节骨性关节炎的病因及诊断标准     

关节腔臭氧冲洗联合玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效分析

膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA) 是老年人最为常见的慢性进行性非感染性滑膜关节疾病,以关节软骨的退行性改变为主要病理特征,约38％老年人患有KOA,其中2％有关节疼痛、变形和活动受限等症状[1].天津市第一医院从2009年6月开始,将单纯臭氧关节内注射法改进为"关节腔臭氧冲洗联合玻璃酸钠"治疗KOA取得了满意的治疗效果.现报告如下.     

B超引导下隐神经射频热凝术治疗膝骨关节炎的疗效观察

<正>膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis, KOA)常见于60岁以上女性,主要表现为膝关节周围疼痛和关节运动功能障碍。膝关节疼痛的治疗方法主要包括物理治疗、口服药物、膝关节药物注射治疗以及手术治[1]     

针灸治疗膝关节骨关节炎进展

膝关节骨关节炎(KOA)是一种中老年人常见病,多发病之一。症状随着年龄的增加渐渐加重,随着人口的老龄化其发病率将明显增加,严重危害着中老年人的健康与生活质量,其临床主要表现为膝关节疼痛功能受限。近年来针灸对本病的防治有着较为满意的疗效,现就近五年来KOA的针灸治疗方法概述如下。     

威伐光加等速肌力训练治疗老年膝关节骨性关节炎的临床观察

目的：探讨关节松动训练配合威伐光和等速肌力训练对老年膝关节骨性关节炎（KOA）患者的疗效。方法：将46例KOA患者随机分为观察组和对照组各23例。对照组给予关节松动训练, 观察组在此基础上再给予威伐光和等速肌力训练。治疗前后采用膝关节功能评定表进行评估。结果：治疗10d后,观察组的膝关节功能评分较治疗前明显提高（P<0.05）;对照组患者膝关节评分除主动伸展受限、日常动作2个条目较治疗前无显著改善,其余条目分值较治疗均有显著提高（P<0.05）。治疗后,观察组除步行能力评分外,其余条目评分显著高于对照组（P<0.05）。结论：威伐光和等速肌力训练的综合治疗方案能更为有效地促进KOA患者的康复。     

“膝五刀”结合玻璃酸钠灌注治疗膝骨性关节炎25例

骨性关节炎最早由Garrod于1980年提出,或称退变性关节炎、老年性关节炎、增生性关节炎.该病可能是世界上最古老且最具慢性特征的疾病.针刀医学认为膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的根本原因是膝关节内部的力平衡失调.临床上以关节疼痛、肿胀、活动受限为主要表现,严重影响了患者的生活质量.笔者于临床中发现,采用"膝五刀"结合关节腔灌注玻璃酸钠注射液治疗KOA患者,疗效显著,现报告如下.     

膝关节骨性关节炎康复治疗的现状及进展

膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritia,KOA)是骨科常见的关节疾病,发病率随年龄增长而增加,严重影响中老年人健康水平和生活质量.主要病理特征是关节透明软骨病变,软骨下骨坏死,骨质增生.临床表现为膝关节疼痛、无力,不同程度活动受限.KOA是一种终身性疾病,目前尚无证据显示任何治疗能使透明软骨完全修复,终止KOA进程;但通过早期诊断和绵密的康复治疗,能改善症状、延缓病情发展,将病情控制在一定程度内,避免或有效延缓人工关节置换.     

全膝关节置换术前康复的研究进展

正膝关节骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)是常见的膝关节退行性骨关节病,也是世界范围内导致活动受限的主要原因之一[1]。KOA在我国的总体患病率约8.1%,60岁以上人群患病率11.1%[2],国外65岁以上人群患病率可高达33.6%—38%[1,3]。KOA的主要病理变化是膝关节软骨退行性变、继发性骨质增生、滑膜炎性反应及关节囊变性,引起膝关     

推拿治疗膝骨性关节炎研究进展

<正>膝关节骨性关节炎(Knee osteoarthritis,KOA)是一种以关节软骨变性和丢失及关节边缘和软骨下骨骨质再生后为特征的慢性关节炎疾病~([1])。主要临床表现为关节的疼痛、肿胀、畸形及活动受限。按发病因素可分为原发性和继发性。中医学认为,该病属中医"痹证"、"骨痹"范畴。中医药在KOA治疗方面积累了丰富的临床经验,疗效确切,值得推广。其治疗方法主要分为药物治疗及非药物治疗,药物治疗包括各种中药剂型的     

楔形鞋垫配合盐酸氨基葡萄糖胶囊对膝关节骨性关节炎的影响

膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种以膝关节软骨变性、破坏和骨质增生为主要病理改变的疾病.主要症状是膝关节的疼痛、红肿、活动受限及行走困难,严重时可影响日常生活.目前治疗KOA的方法有很多,可分为非手术治疗,包括功能锻炼、物理疗法、运动疗法、药物口服或关节腔注射、中医疗法、矫形辅助器具;手术治疗,包括关节腔冲洗、关节镜下清理、胫骨高位截骨术及膝关节置换术等.国际上最新的进展是综合疗法、基因疗法及细胞因子疗法.但这些疗法都只能进行增值修复治疗,但由于软骨细胞的破坏比修复快,无法彻底根治.但大多数学者通过研究证实:通过早期的诊断及有效的治疗可以缓解症状,将病程控制在一定程度内,改善患者的生存质量,延缓骨性关节炎的进展[1].我科于2011年8月-2012年5月间对门诊诊治的64例KOA患者采用楔形鞋垫配合盐酸氨基葡萄糖胶囊疗法,加快软骨细胞修复的同时减轻软骨细胞的破坏,临床观察疗效确切.     

矫形器在内侧间室膝关节骨性关节炎中的应用

<正>膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种常见的退行性老年疾病^[1],主要是关节软骨退变和继发性骨质增生^[2-3],90%以上发生在内侧间室,表现为膝内翻。近年来随着人口老龄化的加剧^[4],导致老年疾病的发生率加速增长,60岁以上人群中约35%～50%患有膝骨关节炎^[5],因此人们对KOA的治疗越来越重视。目前针对KOA的治疗主要是减轻疼痛,提高关节活动度和功能^[6],包括物理治疗、传统药物治疗和手术治疗。物理因子治疗可以减轻疼痛但无法纠正异常的下肢力线,效果有限。传统药物治疗包括口服或外用非甾体类消炎药,镇痛效果小且副作用大^[7-8]。手术治疗以膝关节置换为主,是目前治疗重度KOA的最有效手术之一,但调查研究表明术后患者满意度仅有81%～89%^[9-10]。矫形器作为一种保守治疗方式,花费低无创伤并能有效减轻疼痛,纠正异常力线,目前被广泛应用于临床中。本文从生物力学角度出发,综述了与K...