血液透析颈内静脉置管护理体会

颈内静脉置管是目前血液透析中较常用、安全和有效的暂时通道。颈内静脉管腔粗大 ,位置固定 ,行走较直 ,由于置管过程安全 ,成功率高。且置管皮肤部位易保持清洁 ,患者活动不受限制 ,导管可留置数周之久 ,减少了患者的痛苦 ,值得临床推广应用。我科自 1 996年 6月～ 2 0 0 0年 7月有 2 6例均行颈内静脉置管透析治疗护理。无 1例发生并发症 ,这与悉练的护理措施密不可分。现将 2 6例留置导管病人的护理报告如下。1　临床资料本组病人 2 6例 ,男 1 5例、女 1 1例、年龄 1 7～ 58岁 ,急性肾功能衰竭 9例 ,慢性肾功能衰竭未建立内瘘者 1 7例 ,其…     

血液透析患者颈内静脉置管护理

颈内静脉置管因穿刺成功率高、安全、血流量高,常作为中心静脉置管首选。笔者将2011年7月-12月在中国医科大学第一附属医院血液净化室进修时护理50例颈内静脉置管患者的心得总结如下。1临床资料选择50例行颈内静脉置管进行血液透析的患者,男30例,女20例;年龄19～68岁,平均42.35岁;     

探讨肾病血液透析颈内静脉置管并发感染的预防性护理体会

目的分析肾病血液透析颈内静脉置管并发感染的预防护理措施。方法随机选取医院收治的2013年1月到2015年1月50例肾病血患者,患者均行血液透析颈内静脉置管治疗,并且依据临床护理方法的不同,应用随机数字表将其分为研究组(25例)、对照组(25例)。给予对照组患者临床中,在其血液透析颈内静脉置管中,采取常规护理干预措施,对于研究组患者,对其行血液透析颈内静脉置管中,为预防并发感染,采取预防护理干预措施,对比两组并发感染情况,分析护理临床疗效。结果对于研究组中患者,临床经预防护理干预后,并发感染情况低于对照组,对比存在差异(P0.05),且研究组临床预防护理干预效果显著优于对照组,两组临床护理疗效对比差异有统计学意义(P0.05)。结论在临床治疗肾病患者中,对其行血液透析颈内静脉置管中,采取预防护理干预措施,不仅可以降低临床并发感染几率,也可以改善临床护理效果,发挥积极作用。     

颈内静脉置管的护理体会

输液是治疗过程中的重要组成部分,其途径可分为外周静脉及中心静脉输液。在现代医疗技术发展的今天,中心静脉输液成为TPN及抢救危重病人的主要手段而引人注目。我院1994年11月至1996年9月共进行82例颈内静脉穿刺置管输液。现将护理体会报告如下:临床资料1.病例选择及穿刺材料:本组选择中晚期癌症病人、经周围静脉输液困难的病人和重大抢救手术者共82例。男性51例,女性31例。发生并发症2例,穿刺失败3例(男性2例,女性1例)。右侧穿刺64例,左侧18例。置管最长144天,最短6天。本组均使用聚氨甲基酸乙醋为原料的Canatix导管(德国贝朗公司生产)。…     

颈内静脉置管的护理体会

颈内静脉置管是维持性血液透析（血透）患者的生命线,特别是在血管条件差难于建立动静脉内瘘的终末期肾衰患者中已被广泛应用,因而如何维护好留置导管,达到最佳治疗效果,尤为重要。笔者总结了我院血液净化中心15例颈内静脉置管患者所遇到的临床问题及护理体会,现报告如下。     

血液透析颈内静脉置管并发感染的预防

目的预防血液透析颈内静脉置管并发感染，延长颈内静脉导管留置的时间。方法选我院血液透析中心颈内静脉置管80例，使用两种护理方法对颈内静脉留置患者进行护理，预防穿刺口和皮下隧道感染的发生，观察导管感染情况。结果观察组导管感染率明显低于对照组。结论使用抗生素封管，加强颈内静脉留置双腔导管的护理，可明显减少感染的发生，减轻患者的痛苦和经济负担。     

血液透析颈内静脉置管并发感染的预防

静脉留置双腔导管已成为目前血液透析最常用、安全和有效的血管通路.颈内静脉置管具有手术较易、并发症少且能提供较高的血流量、能立即使用等优点,对于中毒的抢救、肾移植术后的紧急透析、高钾血症等危及生命的重患者特别适用,为他们提供了生命线.颈内静脉置管可以提高患者的生存率和生存质量,并发症中最常见的是导管感染,也是导管丢失的主要原因,多数患者导管感染与缺乏护理有关[1],而细心的护理工作可以减少或避免感染的发生.     

血液透析颈内静脉置管并发感染的预防

颈内静脉置管具有简便快捷的特点,目前已成为血液透析建立临时性血管通路的首选。颈内静脉置管预防感染是关键,笔者认为落实干预措施,尽可能缩短留置时间,可明显减少感染的发生。针对血液透析颈内静脉置管并发感染的预防,参考临床资料,讨论预防措施、预防方法和具体实施步骤。     

血液透析颈内静脉置管38例循证护理观察

目的探讨血液透析颈内静脉置管循证护理的方法及效果。方法回顾性分析我院2010年5月—2011年10月38例颈内静脉置管血液透析患者实施循证护理的情况。结果38例患者均未发生导管脱落,透析时血液流速和流量稳定,有效减少和预防了颈内静脉置管并发症的发生,延长了置管时间。各有1例因反复感染无法控制及血栓形成溶栓无效拔管,其余患者均未影响透析治疗的进行。结论对经颈内静脉置管途径行血液透析患者实施循证护理,在保障透析治疗顺利进行的同时,可以改变传统的护理思维,提高护士研究及解决临床实际问题的能力,值得临床推广应用。     

颈内静脉置管血液透析并发症的护理对策

目的：探讨血液透析颈内静脉置管并发症的护理对策。方法对我院2012年1月-2013年10月143例血液透析患者行右侧颈内静脉留置导管发生并发症的原因进行分析,并总结相应的护理对策。结果143例患者中,发生并发症39例。其中血栓形成8例,导管血流不畅13例,感染11例,局部出血血肿5例,导管脱出2例。通过全面有效的护理,降低了并发症的发生,延长了导管的使用寿命。结论血液透析患者颈内静脉留置导管可能会引起并发症,但通过提高护理质量,严格遵守操作规程,可以减少其发生。     

颈内静脉置管血透76例护理体会

目的:总结颈内静脉置管的临床护理经验。方法:分析总结我院正确实施76例颈内静脉置管患者的临床护理资料。结果:76例血液透析者选择颈内静脉穿刺置管均一次成功。结论:此方法减轻了患者的痛苦,是安全有效的紧急通路。拔管后伤口愈合好,值得临床推广应用。     

坐位颈内静脉置管血液透析5例

2006年10月-2007年6月,我院根据病人不能平卧或半卧,而又急需要进行血透治疗的病情需要,一改传统的颈内静脉置管采用去枕平卧的体位方式,开展紧急取坐位进行颈内静脉穿刺置管术建立血透通路5例,并成功应用于尿毒症并发心力衰竭等急重症的血液透析,获得满意疗效,现报告如下。     

肾病血液透析颈内静脉置管并发感染的预防性护理策略

目的:考察总结临床上治疗肾病血液透析颈内静脉置管并发感染的患者采用预防性护理策略后,所取得的临床效果,以便更好的实施有效治疗护理。方法:本次研究对象选自2015年4月-2016年12月期间前来我院治疗的肾病血液透析颈内静脉置管并发感染的患者62例,随后按患者的收治时间随机分为对照组和实验组,每组31例患者。针对两组患者分别给予不同的护理干预,其中对照组患者采用传统的常规护理干预,实验组中患者则配合应用预防性护理干预,考察分析两组患者经护理后取得的临床效果。结果:将数据经统计学分析后可知,实验组中患者的发生感染情况要明显好于对照组,且两组数据之间差异显著(P0.05);总体治疗效果来看,实验组患者的治疗有效率远远高于对照组,且两组患者数据之间具有显著性差异(P0.05)。结论:临床上应用预防性护理干预措施能够有效的减少由于肾病血液透析颈内静脉置管所引起的并发感染,于此同时能够显著提高临床治疗的有效率,可以在临床上广泛应用。     

肾病血液透析颈内静脉置管并发感染的预防性护理策略

目的：对肾病血液透析颈内静脉置管并发感染患者实施预防性护理的临床策略和效果分析。方法选取96例肾病患者,依据随机数字表的方法,将其分为观察组和对照组,各48例。患者均实施血液透析颈内置管治疗,对照组实施常规护理干预,观察组实施预防性护理。对比2组患者的临床感染发生率及护理效果。结果观察组患者感染发生率4.17%（2/48）显著低于对照组的20.83%（10/48）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者的临床护理干预有效性91.67%显著优于对照组的68.75%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论预防性护理在肾病血液透析颈内静脉置管中的应用,能够显著降低患者的临床感染发生率,同时提高患者的临床护理干预效果,值得推广应用。     

372例颈内静脉置管患者的护理体会

目的 探讨颈内静脉置管的临床护理.方法 通过对372例颈内静脉置管患者的临床护理进行的经验总结.结果 365例患者在常规颈内静脉置管护理下完成治疗,顺利拔管.另7例患者出现并发症.结论 精心持续有效的导管护理,严格无菌操作,可以有效降低感染率,减少并发症的发生,保证颈内静脉置管成功应用,减轻患者的痛苦,提高了患者的生活质量.     

血液透析患者颈内静脉置管的应用和护理

目的探讨加强护理对血液透析（血透）颈内静脉置管术后患者预防并发症及延长导管使用时间的作用。方法选择本院48例血液透析患者颈内静脉置管术后,对他们加强心理、导管出1：2处、封管的护理及出现感染、堵管等并发症及时处理,观察导管使用≤3个月、3-6个月、6-9个月、9个月以上并发症发生情况。结果27例因动、静脉内瘘成熟90天后拔管,21例因血管条件差无法做动、静脉内瘘继续使用,导管均使用6个月已上（2例患者9个月内因并发症拔管,1例导管内感染,1例导管堵管溶栓失败,占置管者4.16％;导管应用9.个月以上19例,占置管者39.6％）。结论加强对血液透析颈内静脉置管术后导管的护理,能显著延长导管使用时间,预防并发症的发生,颈内静脉置管可作为维持性血透患者的长期血管通路。     

血液透析患者颈内静脉置管的应用和护理

颈内静脉是目前采用最多的中心静脉置管途径之一，因其体表标志相对明显、容易穿刺、操作简单、血流量充足、活动不受限制以及留置时间长且使用方便等优点而被临床作为血管通道广泛使用。对于因自体内瘘未成熟、急性肾衰竭、各类急性药物中毒等急需透析病人，采用单针双腔导管插入颈内静脉已成为血管通路的途径。自2000～2005年，我们对35例急需透析的病人，采用颈内静脉置管的方法建立临时血管通路进行血液透析，现将护理体会报道如下：