门诊皮肤科处方超药品说明书用药调查

目的:了解门诊皮肤科处方超药品说明书用药情况。方法:随机抽取皮肤科门诊处方每月100张,共抽取1 200张处方,含3 247条用药记录。根据药品说明书内容,判断是否超说明书用药,并分析超说明书用药的类型。结果:其中超说明书用药处方208张,占17.33%;超说明书用药记录587条,占18.08%。超说明书用药类型中居前三位的是:超适应症(37.99%)、改变给药途径(26.58%)、超剂量(19.08%)。结论:门诊皮肤科处方中存在超药品说明书用药现象,应强化医疗机构的管理职能,规范医生执业行为,控制超药品说明书用药风险。     

医院门诊处方超说明书用药分析

目的:调查分析精神专科医院2016年门诊处方超说明书用药情况,为提高处方质量提供依据.方法:从该院2016年医院信息系统中对门诊处方进行分层抽取,每天抽取10张,将药品说明书作为使用依据,对超说明书药物种类、疾病类型等进行统计分析.结果:一共抽取3 650张处方,所占我院2016年门诊处方总数的1.39％;其中326张(8.93％)为超说明书用药处方;适应证超说明书情况最多,发生比例占到60.12％,其次为给药频次超说明书(19.02),适应人群超说明书(13.19％);抑郁症超说明书处方张数最多,所占抽样比例的24.03％,其次为强迫症(11.73％)和躁狂症(11.11％);超说明书的主要药物为喹硫平、利培酮、奥氮平、阿立哌唑、卡马西平、拉莫三嗪、丙戊酸钠.结论:我院门诊处方超说明书用药情况是一个比较普遍的现象,要给予高度的重视.需要对超说明书处方加强分类点评,改进初级职称医师超说明书用药现状.     

皮肤科超说明书用药处方分析

目的：了解我单位皮肤科超说明书用药情况并分析其使用原因,从而促进临床合理规范用药。方法随机抽取2014年5~10月皮肤科每个月1 d的门诊处方共8563张,根据药品说明书分别对处方中适应证、用法用量以及适应人群进行分析,整理统计超说明书用药类型和药品分布情况。结果超说明书用药处方占抽取处方的2.53%(217/8563)。其中适应证超说明书用药占85.25%;其次为药品用法用量超说明书占13.37%,主要是口服用药改为外用;而适应人群超说明书用药主要集中在儿童用药方面,占1.38%。结论医疗机构应重视并加强药物使用管理,规范临床医师的超说明书用药行为,保障患者用药安全有效。     

某院2008年门诊不合理用药处方调查与分析

目的 通过调查门诊处方不合理用药情况,促进和提高门诊合理用药水平.方法 随机抽查我院2008年1～12月门诊处方共54 078张,对不合理用药处方进行归类分析.结果 不合理用药处方共1083张,占抽查处方总数的2.00%.不合理用药发生频率较高的是不符合处方管理规定、溶媒不当、诊断与用药不符、用量超说明书、用法不合理.结论 我院门诊用药基本合理,但仍存在一定问题.     

我院门急诊处方超说明书用药的分析与干预对策探讨

目的调查分析我院门急诊处方超说明书用药情况,通过干预,促进合理用药。方法随机地抽取我院2013年6-12月门急诊处方,参照药品说明书的内容分别进行统计分析,并采取合理的整改措施。结果抽取1200张处方,共发现超说明书用药处方113张,类型主要包括超适应症（18．58％）、超用法用量（30．09％）、改变给药途径（26．55％）及超年龄（24．78％）,其中未出现超禁忌症用药。超说明书用药示例主要包括去氧孕烯炔雌醇片用于子宫功能性出血、注射用青霉素钠静脉滴注1次／d、盐酸氨溴索注射液雾化吸入及2岁儿童发热咳嗽使用热毒宁等。结论超药品说明书用药虽有些符合循证医学、循证药学,但大部分还是存在一定的安全风险,医院应重视并加以控制,建立相应的用药规章制度与流程,保障患者的用药安全。     

我院西药房妇科外用药物使用情况分析

目的：统计分析我院西药房妇科外用药物使用情况。方法回顾性分析1782张含有妇科外用药的西药房处方资料,内容包括妇科外用药品种类、用药合理性等。结果2015年1月—12月期间我院西药房收取妇科含外用药物处方所占比例高达63.78%,不含外用药物的妇科西药处方所占比例仅为36.22%;西药房收取的1782张含有外用药物的妇科处方中合理用药所占比例高达98.93%,不合理用药率仅为1.07%;西药房收取的1782张含有外用药物的妇科处方中,抗真菌药物所占比例最高（33.45%）,其他药物种类还包括克霉唑阴道片（14.14%）、氧氟沙星阴道泡腾片（19.64%）、抗细菌药物（23.40%）等。结论我院西药房妇科外用药物所占比例较高,目前主要用于治疗真菌感染类疾病,其合理用药情况较为理想。     

该院2015年9-12月儿科超说明书用药调查分析

目的：了解儿科门诊超说明书用药情况,为开展儿科药学服务、促进儿童安全用药提供依据。方法通过对该院儿科门诊处方进行抽查,随机抽取该院儿科门诊2015年9-12月共400张,对药物使用情况及超说明书用药情况进行统计与分析。结果儿科门诊超说明书用药发生率为54.75%。抗微生物药最多(262条),超说明书用药发生率为17.18%。外用药最少(18条),但超说明书用药比例最高,占66.67%。超说明书用药类型最多的为未提及儿童用药信息(54.98%)和超给药剂量(26.46%)。结论该院儿科门诊中多种药物存在超说明书使用现象,医生在临床用药过程中英严密观察患儿的生命体征,以防止出现药品不良反应。     

静脉药物配置中心药师对医院病区超说明书用药情况的调查与干预

目的对静脉药物配置中心药师对医院病区超说明书用药情况进行调查及干预。方法随机选取我院2016年2月至2017年2月静脉配置中心药师审核的50份超说明书医嘱,根据不同药物的说明书来对超说明书的用药类型、用药发生率、用药范围进行分析研究。结果对50份超级说明书医嘱进行分析研究得出,内科超说明书用药最多,并且我院的超说明书用药的主要类型有三种,分别为:给药剂量、给药次数、适应症。调查干预得到的排名前三的超说明书用药依次为:抗感染药物、中成药物、心血管系统药物。结论在静脉药物配置中心药师审阅处方越来越熟练的条件下,我院患者的超说明书用药不断在减少,但静脉药物配置中心药师也不能掉以轻心,要和诊治医师进行充分的交流沟通,使患者的用药安全得以保障,尽早使患者恢复健康。     

山西省某医院儿科超说明书用药调查分析

目的研究2015年山西省某医院儿科门诊超说明书用药现状,分析原因并提出建议,促进儿童合理用药。方法随机抽取该院2015年1~12月儿科门诊处方,采用Excel软件录入信息,根据药品说明书,判别其是否存在超说明书用药情况。结果 600张处方中包含用药记录828条。呼吸系统疾病构成比最大(60.17%),超说明书用药发生率为34.07%。前10位的呼吸系统疾病用药中,超说明书用药发生率前三位的是利巴韦林喷雾剂(100.00%)、注射用阿莫西林钠克拉维酸钾(88.24%)、小儿定喘口服液(70.59%)。结论应加强该院儿科门诊呼吸系统疾病用药管理,尤其是雾化、抗菌药物以及中成药的应用。     

某院门诊超说明书用药处方的调查分析

目的调查某院门诊处方中超说明书用药情况。方法 2018年3月在某院门诊药房按时间顺序依次纳入门诊各科室(除外麻醉、精神药品)处方共10 000份。根据《处方管理办法》及药品说明书等对处方中超说明书用药的情况进行整理汇总和分析。结果 10 000份处方中,超说明书处方共927份(9. 27%),其中超适应证[51. 35%(476/927)]、超适用人群[21. 04%(195/927)]、超用药剂量[13. 48%(125/927)]是超说明书处方中的主要类型。超说明书处方在内科[35. 60%(330/927)]、儿科[30. 96%(287/927)]、皮肤科[10. 03%(93/927)]居多。西药、中药、中西药联用处方中超说明书处方类型不同。结论某院门诊超说明书处方中以超适应证、超适用人群、超用药剂量为主要类型,临床药剂科通过制定相应的药学干预策略,以规范不合理用药、降低用药风险,确保门诊患者的用药安全。     

门诊不合理处方分析

目的了解本院门诊处方不合理情况,规范我院用药合理性,促进临床合理用药。方法随机抽取我院2015年1月-2015年6月门诊处方,依据《中国药典》、《处方管理办法》、药品说明书和相关参考文献对处方进行综合统计分析。结果统计1月-6月共6017张处方,其中不合理处方1392张,占处方总数的23.1%,其中书写不规范占不合格处方的64.9%,用药不合理占不合格处方的35.1%。结论我院处方存在较多问题,处方开具应规范化,提高合理用药水平。     

免疫抑制剂在皮肤科超说明书应用分析

目的了解免疫抑制剂在皮肤科超说明书用药的规范性和合法性,为临床合理用药提供参考。方法抽取某院2016年1-6月皮肤科处方共10000张,统计应用免疫抑制剂的处方共6600张,根据药品说明书及相关文献资料进行点评分析。结果超说明书用药处方1810张(占统计处方数的27.42%),全部为超适应症给药。结论某院免疫抑制剂在皮肤科使用广泛,超说明书现象较常见,虽有据可依,但仍需进一步制定规范措施,避免纠纷。     

浅析我院门诊处方中的不合理用药现象

目的:分析我院门诊处方不合理用药,降低我院不合理用药水平.方法:随机抽取我院2009年6月30日至2010年6月30日门诊处方18000张,根据<中国药典>、<新编药物学>、药品说明书和公开发表的文献,对18000张处方中不合理用药的处方进行分类、统计和分析.结果:不合理用药处方共684张,占全部抽取处方的3.8%.结论:我院门诊处方用药基本合理,针对我院门诊处方不合理用药的情况,采取科学的、多方位的干预措施,提高我院合理用药水平.     

萍乡市氨溴索药物使用多中心回顾性研究与循证药学评价

目的:多中心回顾性研究萍乡市氨溴索药物超说明书使用情况,为循证评价其临床中超说明书给药的合理性,为规范化管理提供依据。方法:回顾性纳入2015年8月-2017年8月萍乡市3家公立综合医院使用氨溴索的全部门诊处方与住院医嘱,将药品说明书作为标准,统计各科室用药情况,并计算各科室的药物利用指数(DUI)、处方日剂量(PDD),分析超说明书用药发生率,评价超用药程度。结果:共纳入使用氨溴索药物总例次84 937例,各科室均有超说明书用药情况,发生率为23.79%(20 206/84 937),其中,超途径用药为10.32%,主要为雾化吸入,发生率最高科室为妇产科(48.17%);超剂量用药为13.47%,发生率最高科室为心胸外科(62.49%)。PDD超规定的科室为儿科、ICU、心血管内科、急诊科、内科、心胸外科、外科。结论:萍乡市氨溴索药物超说明书用药情况普遍,其用药情况的必要性、安全性、有效性等尚无定论,仍需进一步前瞻性多中心对照试验验证。     

以循证证据为基础构建超说明书用药管理体系分析

目的 为规范临床超说明书用药行为提供依据,降低医疗机构药品用药风险。方法 等距离抽取某三甲医院2020年1-12月处方进行整理,并运用Micromedex循证分级系统对超说明书用药处方进行循证等级统计分析。结果 抽取1 800张处方,共有179张超说明书用药,主要包括超适应证(38.5%)、改变给药途径(25.1%)、不符合剂量使用(16.2%)、选择溶媒不符(14.0%)、改变给药频率(4.5%)、超禁忌证(1.1%)、超适宜人群(0.6%)等。医院超说明书循证推荐等级用法CLASSⅠ占24.6%,CLASSⅡa占42.4%,CLASSⅡb占28.8%,CLASSⅢ占2.4%和CLASS Indeterminate占1.8%。结论 超药品说明书用药虽大部分符合循证推荐等级,但还是存在一定的安全风险,在药师参与药学服务和制定超说明书用药分级管理制度下,规范临床超说明书用药很有必要,以保障临床用药的安全性、有效性、合理性。     

1200张门诊处方调查与分析

目的:了解门诊处方用药的基本情况,以提高处方质量,促进安全、合理用药。方法:回顾性检查医院门诊处方,每月抽查200张,共抽查处方1 200张。结果:1200张处方中,合理处方1109张,处方合理率为92.42%,不合理处方91张,不合理率为7.58%。不合理处方主要表现为临床诊断不明确或无诊断、用法与用量不适宜、遴选的药品不适宜、无适应症用药或超说明书用药等方面。结论:医院门诊处方仍存在一定问题,应加强处方监管工作,以保证患者合理用药。     

医院门诊处方超说明书用药的调查分析简

目的调查分析广州医科大学附属第四医院门诊处方超说明书用药情况。方法分层随机抽取该院2012年门诊处方,参照药品说明书的内容,采用频数、构成比、发生率等参数指标及X^2检验对超说明书用药情况进行统计分析。结果共抽取该医院门诊处方3000张,含用药记录8208条。按处方和用药记录统计,超说明书用药发生率分别为10．37％和4．33％。超说明书用药类型主要包括给药剂量（36．60％）、给药频次（24．14％）、年龄（18．57％）和适应证（15．92％）4种。超说明书用药记录发生率居前3位的门诊科室为消化内科（11．18％）、妇产科（7．95％）和儿科（5．36％）。超说明书用药记录构成比居前3位的药品依次为泮托拉唑钠肠溶片（18．59％）、戊酸雌二醇片（12．11％）、地氯雷他定分散片（8．45％）。儿童（2-〈12岁）和女性患者可能存在更高的超说明书用药风险（P〈0．05）;副高级、中级和初级职称医师处方的超说明书用药发生率和风险都明显高于正高级职称医师（P〈0．05）。结论该医院门诊处方的超说明书用药情况较普遍,这部分用药可能存在一定安全风险,建立健全超说明书用药规制十分必要且紧迫。     

伊宁市人民医院门诊处方书写不合格和不合理用药分析

目的:分析我院门诊处方书写不合格和不合理用药情况,以提高我院处方书写质量,促进合理用药,保障医疗安全。方法:以随机抽样法抽取我院2012年1～12月门诊处方111 119张(不包括麻醉药品和精神药品处方),依据《处方管理办法》、药品说明书及《医院处方点评管理规范(试行)》,对处方进行统计和分析。结果:不合理处方共2 057张,其中处方前记419张(20.4%),处方正文1 412张(68.6%),处方后记226张(11%)。处方前记和后记表现在书写不合格,处方正文不合理主要表现在书写不合格、选药不当、联用不当、重复用药、用法用量及抗菌药物使用不合理等。结论:我院的门诊处方还存在许多书写问题和不合理用药的情况。药师应加强对处方的审核,及时发现并纠正不合理用药,确保患者用药安全、经济、有效。     

本院超药品说明书用药的调查分析与干预

目的分析本院超药品说明书用药情况,通过干预,促进合理用药。方法对我院2012年9月份门诊处方和住院医嘱中出现的问题,参照药品说明书的内容分别进行调查分析和总结,并采取合理的整改措施。结果门诊处方和医嘱质量有了极大的提高,超药品说明书用药的现象得到较好的控制。结论超药品说明书用药虽有些符合循证医学、循证药学,但属于不合理用药表现,医院有关部门应给予重视并加以控制,制定本院超药品说明书用药规章制度,以使本院用药更加合理化、规范化。     

某院门诊化学抗肿瘤药物处方点评

目的探讨化学抗肿瘤药物不合理用药情况及原因,以促进抗肿瘤药物使用的安全、有效。方法利用pass系统,筛选2016年1月至10月门诊处方中诊断含有"肿瘤"、"白血病"或"癌"等的处方11378张,进行处方点评,统计分析不合理处方。结果不合理处方786张,占6.90%。不合理处方中,不规范处方25张,占不合理处方数的3.18%,主要为临床诊断书写不全;不适宜处方728张,占不合理处方92.62%,主要为用法用量不适宜、适应症不适宜;超常处方33张,占不合理处方4.20%,主要为超说明书用药。结论抗肿瘤药物在门诊处方中存在不合理用药,药师应及时审核与医师沟通,以提高用药合理率。