脉冲射频治疗慢性疼痛的实验与临床研究进展

脉冲射频(pulsed radiofrequency,PRF)是一种前沿的治疗慢性疼痛的方法,与传统的射频热凝技术相比,具有操作便捷、安全性高、创伤小、并发症少等优点。近年来脉冲射频技术已被广泛应用于慢性疼痛的临床治疗,但其作用机制目前尚未完全明了。本文对脉冲射频治疗慢性疼痛的实验与临床研究进展进行综述。     

射频应用于慢性疼痛治疗的机制

随着医学科学的发展和进步,射频热凝(Radio-frequency Thermocoaglulation RFT,简称射频,RF),尤其是脉冲射频技术(Pulse Radiofrequency PRF)治疗疼痛性疾病在国外医学界得到迅速应用和发展。虽然众多学者对RF的镇痛机制进行了研究探讨,但对射频应用于慢性疼痛治疗的确切机制仍     

射频在慢性疼痛治疗中的应用

射频是治疗慢性疼痛的介入性疗法之一。它通过电流在中枢和外周神经系统产生治疗性热损伤，以破坏神经纤维而阻断神经冲动的传导。在临床上可用于治疗头、颈、胸、腰和骶部的疼痛。本文介绍射频在慢性疼痛治疗中的应用历史、治疗原理和临床应用，并简介脉冲射频，期望此方法能够在我国现代疼痛医学中发挥作用。     

脉冲射频治疗慢性疼痛的国外实验研究进展

脉冲射频是一种新颖的治疗技术.本文就国外近年来对脉冲射频治疗慢性疼痛的实验研究进展做一综述.     

脉冲射频治疗慢性伤害感受性疼痛的临床应用进展

脉冲射频作为一种微创疼痛介入治疗技术,虽然在国外已有十多年的发展史,但在国内依然未被广大疼痛科医师认可。脉冲射频最初被应用于神经病理性疼痛的治疗,而近年来出现了不少用于伤害感受性疼痛治疗的临床疗效报道,逐渐成为脉冲射频领域的新热点。随着科学技术的进步和研究的深入,脉冲射频的治疗将更加规范、脉冲射频的机制将进一步明确,有望成为疼痛科医生有力的治疗手段。     

脉冲射频治疗外周神经病理性疼痛模型的研究进展

近年来,脉冲射频作为一种新颖的疼痛介入治疗技术广泛应用于神经病理性疼痛的临床治疗,但其作用机制尚不清楚。神经病理性疼痛按照神经损伤的部位可以分为中枢和外周两大类。目前,国内外实验研究报道脉冲射频治疗多种外周神经病理性疼痛模型取得了确切的疗效,其机制可能涉及脉冲射频抑制脊髓背角小胶质细胞的活化、影响细胞因子的表达、痛觉纤维的传导及离子通道的表达等。然而,脉冲射频治疗疼痛确切的机制尚待深入的实验研究加以明确。     

多极脉冲射频松解颈肌筋膜治疗颈源性头痛的临床观察

<正>颈肌筋膜疼痛综合征(cervical myofascial pain syndrome,CMPS)是临床上常见的慢性疼痛综合征。当颈肌病变卡压枕大、枕小神经或耳大、耳小神经时引发的头痛是为最常见的颈源性头痛(cervicogenic headache,CEH)原因之一。射频技术用于CMPS的肌肉筋膜松解治疗效果肯定,临床应用广泛[1,2],随着射频技术水平提高,多极脉冲射     

脉冲射频减少神经病理痛大鼠的机械痛敏及小胶质细胞表达

射频(RF)在临床上治疗慢性痛已有30余年历史。RF根据刺激方式分为连续射频和脉冲射频(PRF)两种。连续射频通过对神经组织的热损毁而破坏疼痛传导通路,从而发挥镇痛效果。PRF是在连续射频的基础上发展起来的一项治疗慢性痛的新技术。PRF通过脉冲式电流刺激背根神经节(DRG)或其他神经组织,通过神经调节机制发挥长效镇痛作用,神经损伤小。目前在临床上,PRF已经用于治疗多种慢性痛综     

脉冲射频技术治疗疼痛动物模型实验研究进展

疼痛是一个巨大的社会问题,经皮脉冲射频是一种新型非毁损的疼痛介入治疗技术,它具有操作便捷、安全性高、创伤小、并发症少等优点。近年来国内外开展了一系列基础实验研究为提高脉冲射频治疗疼痛的临床疗效奠定了基础。除了多数学者熟知的脉冲射频可改善多种神经病理性疼痛模型的痛敏以外,近年来国外研究还报道了该技术治疗炎症性疼痛等模型的效果。本文就近年来脉冲射频治疗多种疼痛动物模型的疗效及机制研究进展进行综述。     

慢性疼痛的脊髓机制

伤害性信息经初级感觉神经元加工转化为电化学信号传递到脊髓背角,再经进一步加工整合上传到脊髓上高级中枢最终形成痛觉。慢性疼痛的机制研究和临床治疗仍然是基础医学和临床医学的重大理论挑战和亟待攻克的临床顽症。本文简述慢性疼痛的脊髓中枢机制并结合作者最新研究成果简述有关研究新进展。深刻认识和理解慢性疼痛的发生发展机制,是临床正确制定和有效实施治疗、不断探索更好的慢性疼痛治疗方法和方案的基础。     

脉冲射频技术治疗带状疱疹后神经痛的研究进展

脉冲射频技术治疗带状疱疹后神经痛具有安全有效、微创等优点。随着该技术在临床应用越来越广泛,对其镇痛机制及参数设定的研究也逐渐深入。同时存在如何选择治疗时机、选用何种方法进行穿刺定位、射频参数描述不规范、如何更好利用该技术等问题。本文就目前脉冲射频技术治疗带状疱疹后神经痛的研究现状及新进展做一综述。     

背根神经节脉冲射频对大鼠SNI疼痛模型机械性痛阈的影响

应用脉冲射频治疗疼痛的作用机制尚不十分清楚。内啡肽是体内主要的内阿片肽之一,是对疼痛通路进行调节的主要抑制性递质,对疼痛的调节作用突出[1]。本实验选择SNI模型模拟临床神经病理性疼痛,并应用背根神经节脉冲射频,观察其对大     

50℃脉冲射频治疗三叉神经痛患者的临床效果

目的:探讨50℃脉冲射频治疗三叉神经痛患者的疗效及安全性。方法:对我院42℃标准脉冲射频治疗后效果欠佳的原发三叉神经痛患者32例行50℃脉冲射频治疗,评价治疗前后的疼痛程度数字评分(numerical rating scale,NRS),记录并发症发生情况。结果:42℃标准脉冲射频治疗后效果欠佳改行50℃脉冲射频治疗后NRS较治疗前明显降低(P<0.01),治疗后面部有轻度麻木感,但短期内(平均2.1月)即可完全恢复,无其他严重并发症发生。结论:50℃脉冲射频治疗三叉神经痛安全、有效,是42℃标准脉冲射频无效时的临床选择。     

催眠治疗老年人慢性疼痛的研究进展

综述老年人慢性疼痛的治疗现状、催眠治疗慢性疼痛的心理、神经机制及相关临床应用,以期为进一步研究催眠在慢性疼痛治疗中的应用提供参考。     

慢性疼痛的研究模型、外周和脊髓机制及临床治疗进展

各种原因引起的慢性疼痛特别是神经病理性疼痛是最具挑战的临床医疗和公众健康问题,给患者及其家庭乃至社会带来沉重的精神和经济负担。慢性疼痛治疗手段繁多但疗效却并不满意,究其原因主要是对慢性疼痛的发生发展机制认识尚不足,且已知的科研成果尚未转化为临床治疗手段。本文简要总结和讨论目前常用的研究神经病理性疼痛和炎性疼痛的动物模型、疼痛机制以及慢性疼痛的药物和非药物治疗措施等。     

疼痛在哪？-儿童疼痛定位工具的系统评价

各种原因引起的慢性疼痛特别是神经病理性疼痛是最具挑战的临床医疗和公众健康问题,给患者及其家庭乃至社会带来沉重的精神和经济负担.慢性疼痛治疗手段繁多但疗效却并不满意,究其原因主要是对慢性疼痛的发生发展机制认识尚不足,且已知的科研成果尚未转化为临床治疗手段.本文简要总结和讨论目前常用的研究神经病理性疼痛和炎性疼痛的动物模型、疼痛机制以及慢性疼痛的药物和非药物治疗措施等.     

正念干预在慢性疼痛护理中的应用进展

总结正念的概念、正念干预训练的具体实施方法、正念干预缓解慢性疼痛的机制,以及其在慢性疼痛护理中的应用现状,为临床实施慢性疼痛正念干预治疗提供标准,探究缓解慢性疼痛的方法,以提高慢性疼痛病人的生活质量。     

慢性疼痛与抑郁症的共同病理机制

慢性疼痛和抑郁症关系紧密,并在临床上常同时出现,严重影响病人的生活质量的同时加大了临床治疗难度。研究发现在慢性疼痛和抑郁症之间存在一定的基因重叠,这可能是两者共病的基础。此外还发现了两者共享的病理机制,如炎症机制、下丘脑-垂体-肾上腺轴(hypothalamic-pituitary-adrenal axis, HPA)失调、神经递质减少等。在临床治疗上,已使用认知行为疗法及抗抑郁药物干预疼痛,抑郁症病人存在过度使用阿片类药物的风险,这使得药物管理复杂化。本文从多方面对慢性疼痛和抑郁症共病的可能机制进行综述,为临床治疗提供依据。     

脉冲射频联合体外冲击波治疗跟痛症的临床研究

将符合诊断标准的60例患者随机分为脉冲射频组、体外冲击波(ESWT)治疗组及联合治疗组,毎组20例。脉冲射频组采用脉冲射频治疗,ESWT组采用体外冲击波疗法,联合治疗组采用脉冲射频和体外冲击波联合治疗。三组患者在治疗1个疗程后第4、12和24w采用Maryland评分表,进行足部疼痛及功能评分比较。三组患者治疗后,Maryland疼痛及功能评分比较,联合治疗组分数高于脉冲射频治疗组及ESWT组,三组比较差异有统计学意义(P0.05)。脉冲射频联合体外冲击波治疗跟痛症疗效显著。     

脉冲射频配合针灸牵引治疗神经根型颈椎病的临床研究

目的 观察脉冲射频配合针灸、牵引对神经根型颈椎病的治疗效果.方法 62例神经根型颈椎病患者分为治疗组(脉冲射频配合针灸、牵引治疗)和对照组(单纯针灸、牵引治疗),每组31例.比较两组临床疗效.结果 治疗组有效率及治愈率明显高于对照组(P＜0.01),无严重不良反应发生.结论 脉冲射频配合针灸、牵引治疗神经根型颈椎病的疗效优于单纯针灸、牵引治疗.