银屑病患者CPI-RC测试分析

目的 探讨银屑病患者的人格特征。方法 采用中国修订加利福尼亚心理调查表（CPI-RC）．对120例银屑病患者（患者组）和100倒健康者（对照组）进行测试。结果患者组Re（责任心）、So（社会化）、Sc（自我控制）、Ai（独立成就）、Py（心理感受性）和V2（常规趋向-异向）分明显低于对照组（P〈0．05～O．01）．Em（通情）、Ac（顺从成就）、Ex（灵活性）和F／M（女／男性化）分明显高于对照组（P〈0．05～0．01）；患者组与对照组人格类型间差别有显著性意义（P〈0．01），患者组中以Gamma型者居多。病程5年以上银屑病患者Sp（社交风度）、Sa（自我接受）、Era和So分较病程5年以下的患者明显下降（P〈0．05～0．01）．Gi（好印象）和Ac分明显升高（P〈0．05～0．01）。结论 银屑病患者的人格特征与健康者存在明显差异．随着病程迁延可出现某些人格结构的改变。     

利培酮治疗首发精神分裂症3年随访结果分析

目的　探讨利培酮治疗首发精神分裂症的长期效果。方法　对 87例利培酮治疗出院的首发精神分裂症患者进行为期 3年随访 ,以总体印象量表 ( CGI)、副反应量表 ( TESS)及社会功能缺陷量表 ( SDSS)评估利培酮治疗的社会功能恢复状况 ,临床疗效及药物副反应等 ,并与同期氯氮平治疗的首发精神分裂症患者 87例进行对照。结果　利培酮组 CGI得分中EI:1 .88± 0 .81较氯氮平组 1 .48± 0 .5 1显著性增高 ( P<0 .0 5 )。利培酮组与氯氮平组 SDSS评分分别为 3 .2 2± 2 .5 6和5 .5 3± 2 .5 1具有显著性差异 ( P<0 .0 0 1 )。TESS结果显示两组差异并不显著 ,但是副反应表现不同。利培酮与氯氮平治疗首发精神分裂症病人 ,3年内复发率分别为 1 1 .49%和 3 1 .0 3 % ,( P<0 .0 0 1 ) ,再住院率分别为 9.2 0 %和 45 .98% ( P<0 .0 1 ) ,均具有显著性差异。结论　两种药物治疗出院的首发精神分裂症患者 ,以长期疗效、社会功能的恢复及预后利培酮组优于氯氮平组 ,因此首发精神分裂症患者应首选利培酮     

精神分裂症患者血清催乳素和生长激素水平及与利培酮、氯丙嗪治疗关系的对照研究

目的 :探讨精神分裂症患者的血清催乳素 ( PRL)、生长激素 ( GH)的基础水平与正常人的差异 ,及治疗前后 PRL、GH水平的变化 ,以及利培酮对 PRL、GH的影响。方法 :采用放射免疫法对 2 1例精神分裂症患者治疗前和治疗后第 2、 4、 6周末的 PRL、 GH水平进行测定 ,并与 3 2名正常人为对照 ,同时将药物分为利培酮组 11例和氯丙嗪组 10例。结果 :精神分裂症患者的基础 PRL、 GH水平与对照组无差异 ( P>0 .0 5 ) ,但女性患者 PRL明显低于对照组 ( P<0 .0 5 )。抗精神病药物治疗后 PRL 显著升高 ( P<0 .0 1) ,GH下降 ,但未达显著差异水平。女性患者治疗后 PRL 升高明显 ,为男性的 4 .0 6倍。利培酮治疗 6周末 PRL 为 119.61± 64 .4 2 ng/ml,较治疗前增高显著 ( P<0 .0 1) ,与氯丙嗪组比较无差异 ( P>0 .0 5 )。结论 :支持精神分裂症的多巴胺功能亢进假说 ,抗精神病药物所致 PRL 升高有明显的性别差异 ,利培酮有明显的致 PRL升高作用 ,有较强的拮抗中枢多巴胺作用     

汉族和少数民族精神分裂症患者症状自评量表对比分析

目的　探讨汉族和少数民族 (维吾尔族与哈萨克族 )精神分裂症患者恢复期心理评估的分析对比研究。方法　对入组的 40例汉族和 40例少数民族精神分裂症患者采用症状自评量表 ( SCL-90 )进行检测分析。结果　两个民族的精神分裂症患者在 SCL-90的各项因子分、总分、阳性项目数、阴性项目数等方面有显著性差异 ( P<0 .0 5 ,P<0 .0 1 )。精神分裂症的汉族男性和少数民族男性进行对比 ,在强迫、妄想、阳性项目数、阴性项目数有显著差异。结论　症状自评量表 ( SCL-90 )能够较准确、有效地反映出汉族及少数民族精神分裂症患者的临床特点     

CPI与学科成绩的相关性研究

目的：了解性格特征与学样成绩的关系，为进一步对中学生的咨询，就业，升学指导等提供资料。方法：采用加利福尼亚心理调查表（CPI）对71名高一学生进行测试，并与期末学科成绩及文、理科平均成绩进行相关分析。结果：（1）CPI中的Re(责任心），So(社会化），Wb(适意感），Ac(依赖成就），Py（心理感受性），Cm(同众性），To(宽容性），Se（自我控制），V3（自我实现）等9种性格特征与学科成绩有较高相关（0．24－0．33，P均＜0．05，0．01）；（2）文、理科成绩与CPI的相关同一定的差异；（3）成绩好组主要在So,Sc,Wb,To,V3几个分量表上明显要高于成绩差组（P＜0．01或0．05）。结论：CPI与学样成绩有一定相关，且对学科成绩有一定预测作用。     

不同病程的精神分裂症患者探究性眼动分析

目的 :探讨探究性眼球轨迹运动 (EETM )对精神分裂症不同病程的影响及其组间比较。方法 :应用眼球轨迹运动标记记录仪 (MODELIV ,日本提供 )对 13 3例病程小于 1年 (第 1组 ) ,14 8例病程在1～ 5年 (第 2组 ) ,10 5例病程在 5～ 10年 (第 3组 ) ,112例病程在 10年以上 (第 4组 )四组不同病程的精神分裂症患者和 81人的正常对照组进行实验检查。用差别分析值 (DiscriminantAnalysis ,D分值 ) ,眼固定点数 (NumberofEyeFixations ,NEF) ,反应性探索分 (ResponsiveSearchScore ,RSS) ,认知性探索分 (CognitiveSearchScore ,CSS) ,眼示踪总距离 (TotalEyeScanning ,TESL) ,眼示踪平均距离 (MeanEyeScanning ,MESL)分析四组实验结果并进行各组间比较。结果 :498例精神分裂症患者获正分 3 86人 (敏感性 77 5 % ) ,负分112人 ;81人正常对照组获正分 7人 ,负分 74人 (特异性 91 4% )。D分值、EETM在正常人受试者与精神分裂症组间比较其差异有非常显著性 (P <0 0 1) ;D分值、EETM在第 1组与第 4组间比较除NEF、MESL外 ,其它指标差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;EETM其它各组间比较其差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :眼球轨迹运动实验检查是对精神分裂症敏感性较强的辅助诊断工具 ;病程较长的精神分裂症其认知功能     

精神分裂症患者配偶行为问题的对照研究

目的　探讨精神分裂症配偶的行为问题及相关因素。方法　采用生活事件量表 (LES)对精神分裂症配偶 (研究组 )及正常人群配偶 (对照组 )进行测试 ,两组各为 80人 ,对其男、女配偶间表现进行研究。结果　研究组行为问题的出现率为48.75 % ,对照组为 1 5 .0 0 % ,研究组 LES平均行为分 2 6.3 6± 1 5 .2 8,高于对照组 3 .1 2± 1 .86(t=9.5 5 ;P<0 .0 1 )。研究组的夫妻情感破裂、家属重病、性生活障碍、财产损失、收入显著减少、睡眠重大改变、焦虑、抑郁与对照组比较差异有显著性。结论　精神分裂症患者配偶行为问题 ,为患者作用的结果     

云南汉族2型糖尿病与HLA-DQA1基因的关联研究

目的　探讨云南汉族 2型糖尿病及 2型糖尿病肾病与 HL A- DQA1基因的关联性。方法　采用聚合酶链反应 -序列特异性引物技术对云南汉族 10 8例 2型糖尿病患者及 5 6名同地区同民族健康对照人群进行 DQA1基因分型。结果　云南汉族 2型糖尿病患者与正常对照组比较 ,DQA1* 0 30 1( RR=3.0 92 ,P<0 .0 1) ,DQA1* 0 5 0 1( RR=3.2 5 7,P<0 .0 5 )等位基因频率明显增高 ,DQA1* 0 4 0 1( RR=0 .371,P<0 .0 1)等位基因频率显著下降。糖尿病合并肾病组与正常对照组及不合并肾病的 2型糖尿病组比较 ,糖尿病合并肾病患者 HL A- DQA1* 0 30 2等位基因频率显著升高 ( RR=3.35 6 ,P<0 .0 1) ,各期糖尿病肾病比较中 DQA1* 0 30 2频率差异无显著性 ( P>0 .0 5 )。结论　 HL A- DQA1* 0 30 1,DQA1* 0 5 0 1是云南汉族 2型糖尿病的易感基因 ,HL A- DQA1* 0 4 0 1是云南汉族 2型糖尿病的抵抗基因 ;HL A- DQA1*0 30 2是 2型糖尿病合并肾病的易感基因     

精神分裂症患者子女对立违抗性障碍的问题及研究

目的　了解我市精神分裂症患者子女罹患对立违抗性障碍 ( ODD)的现状和临床特征。方法　采用自编儿童行为学习调查表、Achenbach儿童行为调查表 ( CBCL)、韦氏儿童智力量表 ( C-WISC)。于 2 0 0 1年 1～ 1 2月对我市精神分裂症患者子女在小学上学 (其中实际有效人数 1 2 4人 )的 1 7例 ODD儿童 (研究组 )和 1 7名非 ODD儿童 (对照组 )进行对比分析。结果　 1 ODD的发生率在 1 2 4人中符合 ODD1 7例 ( 1 3 .71 % ) ,其中男 1 5 .49% ( 1 1 /71 ) ,女 1 1 .3 2 % ( 6/5 3 ) ,发生率超过 5 0 %的症状有经常发脾气、常与大人争吵、常发怒或怨恨他人、常发火或者被旁人烦扰、经常故意的烦扰他人。 2各量表评分 ,CBCL平均得分 ,研究组大于对照组 ( t=6.66,P<0 .0 1 ) ,C-WISC各项值中 So、D、BD、PA4项研究组低于对照组并有显著的差异性 ( P<0 .0 5 ) ,3 ODD合并学习障碍为 5 2 .9% ( 9/1 7) ,与对照组 1 7.6% ( 3 /1 7)比较差异性非常显著 ( χ2 =4.63 ,P<0 .0 5 )。结论　在精神分裂症患者子女中存有 ODD,这些患儿 ODD症状形式为敌对、消极与对抗主动性方面 ,ODD患儿伴有学习障碍 ,在注意力、记忆等基本认知功能方面比正常儿童受损     

精神分裂症患者伴发代谢综合征的相关因素

目的:探索住院精神分裂症患者伴发代谢综合征的相关因素。方法:抽取5个地区5家医院的住院精神分裂症患者,调查伴发代谢综合征的相关因素。内容包括:年龄、病程、精神病药物与剂量、空腹血糖、血脂等。结果:资料完整的797例住院精神分裂症患者,伴发代谢综合征者共153例(19．2％)。病程长、服用氯氮平、服用药物时间长、高剂量用药患者MS发生率高(P<0．05、P<0．01);L0gistic回归分析显示:代谢综合征的危险因素有高龄、服用氯氮平、CRP浓度偏高、吸烟、服用抗精神病药物时间长。结论:影响住院精神分裂症患者伴发代谢综合征的相关因素有氯氮平、病程、用药时间、吸烟等。     

精神分裂症患者不同状态探究性眼球轨迹运动研究

目的 :比较精神分裂症患者不同状态下探究性眼球轨迹运动的差异及判别分析结果。方法 :应用眼球轨迹运动记录仪测试正常人组 2 2例 ;精神分裂症患者症状显著组 2 6例 ,缓解组 61例 ,慢性组 (阴性症状为主 ) 3 0例 ,并进行组间比较。结果 :正常人对照组为负分 ( -1 2 75 ) ,精神分裂症患者各组均为正分 ;其中症状显著组 1 85 8分 ,症状缓解组 2 3 3 2分 ,慢性组 3 499分。正常对照组与精神分裂症患者各组在眼球轨迹运动各项指标比较其差异均有显著性 (P <0 0 5～ 0 0 1)。显著组和缓解组与慢性组某些指标比较其差异同样有显著性 (P <0 0 5～ 0 0 1) ,但显著组与缓解组所有指标比较其差异均无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :探究性眼球轨迹运动对精神分裂症患者诊断可起到一定的辅助作用。反应性探究分 (RSS)可作为精神分裂症特定的生物学指标之一。     

奥氮平与氯丙嗪治疗难治性精神分裂症的对照研究

目的　比较奥氮平与氯丙嗪治疗难治性精神分裂症的疗效。方法　将符合入组条件的病人随机分为 2组 ,分别服用奥氮平或氯丙嗪治疗 1 2周 ,用阳性与阴性症状量表 ( PANSS)和副反应量表 ( TESS)评定疗效和副反应情况。结果　奥氮平总有效率为 73 .5 % ,明显高于氯丙嗪组 41 .1 % ,经统计学处理差异有显著性 ( P<0 .0 5 )。结论　奥氮平对难治性精神分裂症的疗效优于氯丙嗪 ,对阴性症状效果更佳     

HLA-DRB1、DQB1基因与汉族人群寻常型天疱疮的相关性研究

目的　探讨 HL A- DRB1、DQB1位点基因在汉族人群寻常型天疱疮易感性中的作用。方法用序列特异性引物 -聚合酶链反应方法 ,对 6 1例寻常型天疱疮 (pemphigus vulgaris,PV)患者和 5 7名正常对照进行了 HL A- DRB1、DQB1等位基因的分型 ,并分析了 DRB1、DQB1基因在两组中的分布。结果　与正常对照组比较 ,PV组 DR4、DRB1* 14 (* 14 0 1、* 14 0 4、* 14 0 5 )基因频率明显增高 (Pc分别 <0 .0 5及P<0 .0 1) ,差异有显著性 ;PV组 DQB1* 0 5 0 3、DQB1* 0 30 2基因频率明显增高 (Pc均 <0 .0 5 ) ,差异有显著性。对 DR4阳性样本的组内基因亚型分型结果发现 ,PV组中 DRB1* 0 4 0 3、DRB1* 0 4 0 6频率显著增高(Pc<0 .0 5 ) ,差异有显著性。 PV患者组单倍型 HL A- DRB1* 0 4 ,DQB1* 0 30 2和 HL A- DRB1* 14 ,DQB1* 0 5 0 3频率明显增高 (P<0 .0 5 )。结论　HL A- DRB1* 0 4 ,DQB1* 0 30 2和 HL A- DRB1* 14 ,DQB1* 0 5 0 3可能是汉族人 PV推测的易感单倍型。     

精神分裂症患者心理防御机制的影响

目的 探讨精神分裂症患者防御机制的特点及性别、病程对其的影响.方法 采用防御机制问卷(DSQ)对唐山市开滦精神卫生中心的精神分裂症患者60人进行问卷施测,并以60名正常人作对照研究.结果 ①男性精神分裂症患者不成熟及中间型防御机制与男性对照组比较得分有显著差异(t=3.16,3.24;P＜0.01);②女性精神分裂症患者中间型防御机制得分显著高于正常对照组(f=2.01,P＜0.05);③病程在10年以上的精神分裂症患者不成熟防御机制及中间型防御机制得分显著高于正常对照组(t1=3.40,3.49;P＜0.01),病程在10年以下的患者只有中间型防御机制明显高于正常(t2=2.24,P＜0.05);④精神分裂疽患者不成熟和中间型防御机制因子分显著高于正常对照组(t=2.87,3.74;P＜0.01).结论 精神分裂症患者多使用不成熟及中间型防御机制;且病程越长的精神分裂症患者越倾向于运用不成熟及中间型防御机制.     

石杉碱甲对恢复期精神分裂症患者记忆障碍的疗效研究

目的　探讨恢复期精神分裂症的记忆功能及石杉碱甲治疗其记忆障碍的疗效。方法　分别对 3 0例健康人和 60例恢复期分裂症病人进行临床记忆量表评分 ,并将 60例恢复期分裂病人随机分为 2组 ,每组各 3 0例 ,分别用石杉碱甲 2 0 0～40 0 ug/日和安慰剂治疗 ,疗程 1 2周。治疗前、后进行临床记忆量表及副反应量表评定。结果　恢复期精神分裂症病人存在记忆障碍 ,与健康人存在着显著差异 ( P<0 .0 5 ) ;恢复期分裂症病人分别接受石杉碱甲和安慰剂治疗 1 2周 ,石杉碱甲对恢复期分裂记忆障碍的疗效显著优于安慰剂 ( P<0 .0 5 ) ,而副反应与安慰剂无显著性差异 ( P>0 .0 5 )。结论　精神分裂症恢复期病人普遍存在记忆障碍 ,石杉碱甲能有效改善其记忆功能 ,且副反应微 ,毒性小。     

氯氮平、利培酮对首发精神分裂症偏执型患者血清细胞因子的影响

目的 :了解氯氮平、利培酮对首发精神分裂症偏执型患者血清α 肿瘤坏死因子 (TNFα)和白细胞介素 18(IL 18)的影响 ,并探讨TNFα、IL 18与精神病理的关系。方法 :对 5 8例首发精神分裂症偏执型患者给予氯氮平或利培酮治疗 ,分别在治疗前和治疗后第 4周末、8周末、6月末用酶联免疫吸附法检测血清TNFα和IL 18水平 ,并用阳性和阴性症状量表 (PANSS)及其因子分评估精神症状及其变化。结果 :精神分裂症患者治疗前TNFα和IL 18含量均显著高于对照组 (P <0 0 1) ,治疗后 4周末IL 18基本恢复正常水平 ,8周末TNFα基本恢复正常水平。利培酮组患者治疗后 8周末TNFα水平、6月末TNFα和IL 18水平均较治疗前显著下降 (P <0 0 5 )。氯氮平组患者治疗后 6月末IL 18水平较治疗前显著下降 (P <0 0 5 )。两种药物对TNFα、IL 18的影响比较无显著性差异 (P >0 0 5 )。治疗前TNFα水平与PANSS总分呈正相关 (P <0 0 5 ) ,TNFα与IL 18呈正相关 (P <0 0 5 )。治疗后 6月末TNFα减分率与PANSS总分减分率呈正相关 (P <0 0 5 ) ,两组患者抗精神病药物用量与TNFα、IL 18减分率均无相关关系 (P >0 0 5 )。结论 :氯氮平和利培酮对精神分裂症患者TNFα和IL 18均有抑制作用 ,血清TNFα水平与首发精神分裂症疾病严重程度和症     

家庭心理干预对精神分裂症康复的随访研究

目的　探讨家庭心理干预对精神分裂症社会功能、复发率和病残率的影响。方法　采用随机抽样方法把 90例精神分裂症痊愈出院患者随机分为干预组和对照组。对照组仅接受药物治疗 ,干预组实施药物治疗和 1年的家庭心理干预 ,1年后随访 ,使用修改版的简明精神病评定量表 ( BPRS)和社会功能缺陷量表 ( SDSS)进行比较。结果　经 1年的家庭心理干预后 ,干预组的 BPRS总分及自知力因子分与对照组相比明显降低 ( t=2 .65～ 5 .89,P<0 .0 1 )。 1年后随访 ,两组患者的治疗率、复发率和病残率均有显著差异 (χ2 =4.89～ 1 5 .44,P<0 .0 5或 P<0 .0 1 )。结论　家庭心理干预可提高精神分裂症患者服药依从性 ,提高疗效 ,改善社会功能 ,对降低精神分裂症的复发率有重要作用     

经典抗精神病药及氯氮平换用利培酮治疗慢性精神分裂症的对照研究

目的　探讨长期使用经典抗精神病药及氯氮平的慢性精神分裂症病人换用利培酮治疗的疗效。方法　将 2 8例慢性精神分裂症患者分为经典抗精神病药组 ( A组 )、氯氮平组 ( B组 )、未用药组 ( C组 ,即对照组 ) ,疗期≥ 3个月 ,以治疗前后患者症状及自知力改善情况一次性评定。结果　 3组疗效有差异 ( P<0 .0 5 ) ,联用氯氮平后疗效 3组相似 ( P>0 .0 5 ) ,并在 3组中进行比较 ,阳性及阴性症状疗效相似 ( P>0 .0 5 )。结论　利培酮治疗慢性精神分裂症安全有效 ,联用氯氮平疗效更好。     

抑郁症患者威斯康星卡片分类测验和连续操作测验的初步研究

目的 :通过与精神分裂症患者和正常对照的比较 ,探讨抑郁症患者的执行功能和注意功能。方法 :采用威斯康星卡片分类测验 (WCST)、连续操作测验 (CPT) ,对 66例精神分裂症患者、 42例抑郁症患者和 5 0名对照者的执行功能和注意功能进行评估。结果 :两组患者WCST中的总测验次数、持续错误数和随机错误数均明显多于对照组 (P <0 0 1) ;其中精神分裂症组WCST的三项成绩明显差于抑郁症组 (P <0 0 1) ;无干扰刺激时 ,精神分裂症组的认对数明显差于抑郁症组和对照组 (P <0 0 1) ,而抑郁症组与对照组之间的差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;有干扰刺激时 ,精神分裂症组与对照组的差异有显著性 (P <0 0 1) ,抑郁症组与其它两组的差异均无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :抑郁症组有执行功能障碍 ,介于精神分裂症组和对照组之间 ;在抑郁症组中没有发现有明显的注意障碍。     

降低蛋白磷酸酶2A催化亚基(PP2Ac)去甲基化促进巨噬细胞M1型分化

目的研究蛋白磷酸酶2A催化亚基C(PP2Ac)去甲基化在巨噬细胞M1型分化中的作用。方法 THP-1细胞经佛波酯(PMA)诱导分化为M0型巨噬细胞,再用脂多糖(LPS)、γ干扰素(IFN-γ)刺激48 h分化为M1型巨噬细胞;处理组和溶剂对照组在M1型巨噬细胞模型上,分别加入0. 5μmol/L ABL127和二甲基亚砜(DMSO)培养48 h。倒置显微镜观察细胞形态学变化,实时荧光定量PCR检测M1型巨噬细胞分化标志物环加氧酶2(COX-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)和C-X-C趋化因子配体10(CXCL10)的mRNA水平,中性红法检测巨噬细胞吞噬功能,Western blot法检测PP2Ac去甲基化水平。结果 M0型巨噬细胞分化为M1型巨噬细胞,细胞伸出伪足逐渐呈梭形,分化标志物COX-2、TNF-α、IL-6和CXCL10的mRNA水平明显升高,吞噬功能增强,PP2Ac去甲基化表达下降;处理组加入0. 5μmol/L ABL127,与溶剂对照组相比,PP2Ac去甲基化水平明显降低,梭形细胞增多,分化标志物COX-2、TNF-α、IL-6和CXCL10明显增高,吞噬功能增强。结论降低PP2Ac去甲基化能促进M1型巨噬细胞分化,并增强巨噬细胞促炎性细胞因子表达和吞噬功能。