甲状腺功能减退症患者促生长激素释放激素兴奋试验中生长激素的反应性研究

动物实验和临床研究均已提示:生长激素(GH)的合成和分泌与甲状腺激素密切相关,在外周两者必需协同作用,才能促进骨骼的生长和发育。并已证实,原发性甲状腺机能减退(原发性甲减)患者对精氨酸、胰岛素     

甲状腺功能减退症与亚临床甲状腺功能减退症患者认知功能的比较

目的 探讨甲状腺功能减退症与亚临床甲状腺功能减退症患者认知功能的特点.方法 用简易智力状态检查、韦氏成人智力量表、逻辑记忆测验、视觉再生测验、威斯康星卡片分类测验评估甲状腺功能减退症(甲减组)、亚临床甲状腺功能减退症(亚甲减组)患者及正常对照组的认知功能.结果 甲减组和亚甲减组在逻辑记忆[分别为(10.32±3.39)分、(13.57±4.49)分]、视觉再生[分别为(5.96±2.57)分、(7.97±2.83)分]方面均差于健康对照组[(16.38±3.95)分、(9.11±2.65)分],在威斯康星卡片分类测验的总应答数、准确应答数、持续错误数、完成分类数等方面亦差于健康对照组(亚甲减组的完成分类数除外),差异有显著性(P<0.05);甲减组较亚甲减组在以上认知功能方面受损更明显,差异有显著性;而3组在简易智力状态检查总分、总智商方面差异无显著性.结论 甲状腺功能减退症与亚临床甲状腺功能减退症患者均存在明显认知功能受损,前者较后者认知功能受损更明显.     

甲状腺功能减退症临床治疗

甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素合成或分泌不足,引起机体代谢减低所致的疾病,其最严重的表现是黏液性水肿.是多种原因导致的甲状腺素合成减少、分泌或生物效应不足,机体代谢过低所导致的一组内分泌疾病.本病起病隐袭,临床表现多样复杂,容易造成误诊.选取2008年1月～2009年12月甲状腺功能减退患者60例,探讨来甲状腺功能减退的临床特点及临床治疗现分析如下.     

甲状腺功能减退症患者的护理措施

甲状腺功能减退症(hypothyroidism,简称甲减)是由各种原因导致的低甲状腺激素血症或甲状腺激素抵抗而引起的全身性低代谢综合征.根据病变部位,可将本症分为:原发性甲状腺功能减退症,是甲状腺腺体本身病变引起的甲减;继发性甲状腺功能减退症,是垂体疾病引起的TSH分泌减少所致,三发性甲状腺功能减退症,与下丘脑疾病引起的TRH分泌减少有关;甲状腺激素抵抗综合征,由甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷引起.     

甲状腺功能减退症患者心肌酶与甲状腺功能关系探讨

目的探讨甲状腺功能减退症(包括原发性甲减和继发性甲减)患者甲状腺功能与心肌酶的关系.方法检测了20例原发性甲减患者、20例继发性甲减患者和20例健康查体者(对照组)的空腹血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH).结果原发性甲减和继发性甲减患者AST、CK、CK-MB、LDH、HBDH均明显高于对照组(原发性甲减组P分别＜0.01、0.01、0.05、0.05、0.01;继发性甲减组P均<0.05).TSH及FT4与心肌诸酶无相关性,原发性和继发性甲减患者FT3均与CK、CK-MB呈负相关(r分别为-0.64和-0.49,P均<0.05).结论甲状腺功能减退症患者(包括原发性和继发性甲减)心肌酶显著升高,FT3是引起心肌酶,尤其是CK、CK-MB升高的主要因素.     

孕期甲状腺功能减退症患者产后对甲状腺功能转归的影响因素分析

目的 探讨孕期甲状腺功能减退症(甲减)患者产后甲状腺功能转归的影响因素。方法 选取孕期甲减患者139例,根据产后甲状腺功能转归情况分为缓解组、未缓解组,通过Logistic回归分析其影响因素。结果 139例孕期甲减患者均在产后42d接受临床随访,其中,有76例得到缓解,顺利转归,剩余63例需进一步接受治疗;影响因素分析发现,超敏C反应蛋白(hs-CRP)>7.02g/L,血沉(ESR)>61.04mm/h,白介素-6(IL-6)>27.02ng/L,甲状腺球蛋白(Tg)<11.01mg/L均为孕期甲减患者产后甲状腺功能转归的危险因素,而产后药物干预为其保护因素(P<0.05)。结论 影响孕期甲减患者产后甲状腺功能转归的影响因素主要有hs-CRP,ESR,IL-6,Tg及产后药物干预情况。     

社区老年甲状腺功能减退症患者的临床分析

目的通过对社区65岁以上老年甲状腺功能减退症患者进行分析,引起医务人员及老年人对甲状腺功能减退症的重视,提高老年患者的生活质量。方法收集2011年2月到2012年12月社区自愿参与调查的65岁以上老年甲状腺功能减退症患者120例为实验组,另外选择同期正常健康体检老年人120例为对照组,测定两组患者血清中胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、白细胞介素-8（IL-8）水平。并采用韦氏记忆量表（WMS）和简明精神状态检查表（MMSE）评分测试两组患者的认知功能水平。结果实验组患者血清中IGF-1、IL-8水平明显降低,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组患者WMS及MMSE评分明显降低,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论老年甲状腺功能减退症患者血清中IGF-1、IL-8水平明显降低,并且存在认知功能障碍。     

甲状腺功能减退症漏诊一例报告

甲状腺功能减退症漏诊一例报告河北省霸州市第一医院心内科杨秀玲１病例资料患者女性，２７岁，未婚。主因月经量增多３～４年，阴道淋漓出血１３天，于１９９７年５月２６日以“功能性子宫出血、失血性贫血”收我院妇产科住院。查体：一般情况可，意识清楚，贫血貌，左侧...     

甲状腺功能减退症20例分析

目的 :甲状腺功能减退症 (甲减 )是临床上常见的一种内分泌综合征 ,主要系甲状腺激素合成分泌或生物效应不足所引起的全身性疾病 ,因甲减病因复杂繁多 ,不同的发病年龄症状各异 ,多数起病隐匿、缓慢 ,早期表现涉及全身各个系统 ,又缺乏特异性等 ,给临床医生特别是非专业医生的早期识别带来困难     

原发性甲状腺功能减退症11例误诊分析

原发性甲状腺功能减退症１１例误诊分析荣秀花（附属医院，滨州市２５６６０３）关键词甲状腺功能减退；原发性甲状腺功能减退；甲状腺；误诊甲状腺功能减退症（简称甲减）可累及全身各系统，其临床表现与许多疾病有相似之处，故其误诊率较高。为提高对此病的认识，降低误...     

甲状腺功能减退症11例误诊分析

甲状腺功能减退症１１例误诊分析张桂敏徐承棉（文登中心医院山东文登２６４４００）１临床资料我院自１９９０年以来收治甲状腺功能减退症（下称甲减）１１例被误诊。其中男性４例，女性７例，年龄３５～５２岁，误诊时间３～５年。其中特发性甲状腺功能减退９例，慢性淋...     

甲状腺功能减退症2例误诊分析

<正> 典型的甲状腺功能减退症(甲减)诊断并不困难,但对早期轻症、不典型或并发症多者临床较易误诊,现将近年来2例误诊病例分析如下。 1.临床资料例1:男,39岁,工人,因颜面及下肢浮肿,尿量减少,纳差,腹胀,乏力一年余,外院查尿蛋白(±)、     

原发性甲状腺功能减退症25例误诊分析

目的:探讨甲减的误诊原因,指导临床诊疗。方法:对25例甲减误诊病人进行回顾性分析。结果:发现25例甲减病人中有11例误诊为贫血,5例误诊为慢性肾脏疾患,3例误诊为冠心病,4例误诊为结核性心包积液,2例误诊为类风湿性关节炎。结论:原发性甲减起病缓慢,早期表现不典型,认真分析、准确识别才能提高诊治水平,改善愈后。     

甲状腺功能减退症17例误诊分析

甲状腺功能减退症（简称甲减），是指由于不同原因引起的甲状腺激素不足，机体的代谢和身体的各个系统功能减低，而引起的临床综合征。其临床表现多样，特异性差，易引起误诊误治。据资料记载，甲减发病率（包括亚临床甲减）达5．85％，而误诊率高达38．3％，误诊涉及消化科、心血管科、神经科、精神科、     

76例甲状腺功能减退症的临床分析

目的探讨甲状腺功能减退症的临床特点及诊断，提高诊断水平，避免误诊和漏诊。方法回顾性分析76例甲状腺功能减退症的临床资料。结果76例中有20例误诊，8例漏诊，且主要为老年患者。所有患者均给予左旋甲状腺素替代治疗，除1例死亡外，其余临床症状均获一定缓解。结论该病病程长，病程早期无特异的临床症状；尤其老年人因多种疾病共存，甲状腺功能减退症状缺乏特异性，易误诊和漏诊；查T3、T4全套可明确诊断。     

老年慢性心力衰竭患者甲状腺功能异常的变化规律

目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者甲状腺功能异常的变化规律。方法对100例CHF患者抽取晨间肘静脉血,用放射免疫法测定FT3、FT4及TSH。结果老年人CHF甲状腺功能异常患病率39.56%(36/91),甲状腺功能减退(下文中简称:甲减)15.38%(14/91),亚临床甲减24.18%(22/91);且甲状腺功能异常患病率与心衰病程呈正相关(P<0.001),与心功能程度呈负相关。结论对CHF患者常规进行甲状腺功能检测很有必要,可提高甲减性心脏病及CHF合并甲状腺功能异常的正确诊断。CHF合并甲减患者在常规抗心衰治疗基础上补充甲状腺素治疗可以改善心功能。     

甲状腺功能减退21例误诊分析

探讨2例甲状腺功能减退误诊因素，寻求进一步提高确诊率的途径。甲状腺功能减退应与冠心病、结核性或癌性心包积液、慢性肾炎、贫血、慢性胃炎、肥胖症、更年期综合征、老年性痴呆、特发性水肿等相鉴别。认识甲状腺功能减退临床表现的复杂性，拓宽思路，降低误诊的发生。