脑卒中后心电图异常的临床分析

脑卒中患者中并发多种心电图异常在临床上很常见。我院 1 995年 1月至 2 0 0 2年 1 1月收治的 6 8例脑卒中者中 ,我们对其心电图异常进行分析 ,并对其心电图变化与疾病预后进行探讨。1　临床资料1 1　一般资料 :6 8例患者中 ,男 37例 ,女 31例 ,年龄 38～ 92岁。其中脑梗塞 4 0例 ,脑出血 2 0例 ,蛛网膜下腔出血 8例。1 2　心电图改变 ,脑梗塞 4 0例 ,心电图异常 31例 ,占 77 5 %。脑出血 2 0例 ,心电图异常 1 7例 ,占85 %。蛛网膜下腔出血 8例 ,心电图异常 7例 ,占87 5 % ,脑梗塞心电图异常多为类似心肌缺血的表现 :ST段下移 ,但ST段很…     

蛛网膜下腔出血的心电图改变

急性脑卒中常引起心脏病变 ,而蛛网膜下腔出血 (SAH)患者中 5 0 %以上可有心功能异常 ,且可影响 SAH的愈后 [1 ] 。本文分析了 42例 SAH的心电图 ,并与对照组比较 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 SAH组 42例 ,其中男性 15例 ,女性 2 7例 ,年龄 2 6～ 75岁 ,平均 5 6 .2     

蛛网膜下腔出血病人的行为护理

蛛网膜下腔出血是神经科的常见疾病 ,本文对 2 6例蛛网膜下腔出血进行行为护理 ,现报告如下。1　一般资料本组 2 6例患者全部经ＣＴ诊断明确为蛛网膜下腔出血 ,其中男性 8例 ,年龄2 0～ 4 2岁 ,平均年龄 33 3± 6 34岁 ;女性 8例 ,年龄 2 2～ 39岁 ,平均年龄 30 6± 7 96岁。2　患者住院期间的行为表现2 1　恐惧感　蛛网膜下腔出血的病因常见为颅内动脉破裂和动静脉血管畸形 ,患者平时身体健康 ,突然发病 ,当诊断为蛛网膜下腔出血时 ,病人往往不能准确地了解病情和接受现实 ,对疾病的预后产生极大恐惧 ,治疗护理上采取不合作的态度。2 2…     

生大黄粉治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血的观察与护理

应激性溃疡出血是急性脑血管病常见的并发症之一。本院 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 6月对 1 7例应用生大黄粉治疗急性脑血管病并发应激性溃疡出血的患者进行观察与护理 ,效果良好 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　治疗组 1 7例 ,男 1 0例 ,女 7例 ;年龄 37～ 74岁 ,平均 5 3 2岁 ;其中蛛网膜下腔出血 8例 ,脑出血 6例 ,脑梗塞 3例 ;并发溃疡出血的时间 :<48小时 4例 ,48小时～ 7天 1 3例 ,平均 3 7天。对照组 1 7例 ,男 1 2例 ,女 5例 ;年龄 34～ 70岁 ,平均 5 0 1岁 ;其中蛛网膜下腔出血 4例 ,脑出血 1 1例 ,脑梗塞 2例 ;并发…     

196例急性脑血管病患者心电图分析

作者对 1 995～ 2 0 0 0年我院收治病人 ,根据临床症状、体征、ＱＣＴ检查明确诊断的 1 96例急性脑血管病患者心电图分析报告如下 :1　临床资料1 .1　一般资料　本组男性 1 2 8例 ,女性 68例 ,最小2 3岁 ,最大 89岁 ,平均年龄 62岁 ;其中脑出血 53例 ,蛛网膜下腔出血 34例 ,脑梗死 1 0 9例。本组病例均在发病后 1～ 3日内做心电图检查 ,必要时追踪观察。患者化验检查均无电解质紊乱 ,近期未用过治疗心脏病的洋地黄、抗心律失常药物。有确切心脏病的急性脑血管病患者未予收入。1 .2　心电图异常变化 　 1 96例急性脑血管病患者有心电图改变者…     

急性脑血管病并发多脏器功能衰竭32例分析

急性脑血管病并发多器官功能衰竭 (MOF)是导致急性脑血管病死亡的重要原因。现将我院收治的急性脑血管病并发多器官功能衰竭 3 2例进行分析 ,以探讨其发病机制及防治措施。1　临床资料1.1　一般资料　我院 1999年 3月～ 2 0 0 0年 8月共收治急性脑血管病 2 96例 ,其中脑出血 (含蛛网膜下腔出血 ) 84例 ,脑梗死 (含腔隙梗死 ) 2 12例 ,并发MOF3 2例 ,男性 2 0例 ,女性 12例 ,年龄 43～ 89岁 ,平均 70 .2岁 ,其中 40～ 49岁 2例 ,5 0～ 5 9岁 4例 ,60～ 69岁 7例 ,70～ 79岁 8例 ,80～ 89岁 11例。脑出血组并发MOF 18例 ( 2 1.4% ) ,脑梗…     

小剂量甘露醇加速尿治疗脑水肿（附58例报告）

甘露醇是治疗脑水肿的主要药物之一，但长时间大剂量应用可引起急性肾功能衰竭6为避免这种严重并发症的发生，近年来我们探索试用小剂量甘露醇加速尿治疗脑水肿，取得了较好的疗效，现报告如下。l临床资料11一般资料58例为治疗组，男性36例，女性22例，年龄匕～SO岁。其中脑出血18例，脑梗塞26例，蛛网膜下腔出血4例，脑炎10ioJ。84＠J为对照组，男性69例，女性25ioJ，年龄16～租岁，其中脑出血33例，脑梗塞利例，蛛网膜下腔出血5冽，脑肿瘤5例。所有病例入院后检查尿常规及肾功能，排除肾脏疾病。IZ治疗方法治疗组在人院后以20％甘露醇…     

162例脑出血患者心电图改变的临床观察

脑出血可引起一系列心血管并发症 ,其中心肌损害和心律失常的发生十分常见 ,患者的心电图可有多种表现。本文对我院近年收治的脑出血患者心电图变化进行观察、分析 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　病例　我院 1996年～ 1999年收住神经内科的急性脑出血患者 ,其中男性 94例 ,女性 6 8例 ,年龄 37～84岁 ,所有病例均于入院作头颅ＣＴ检查 ,并于入院 4 8小时内作心电图检查。根据ＣＴ表现 :丘脑内囊出血81例 ,壳核外囊出血 33例 ,脑干出血 2 0例 ,脑叶出血2 8例。大量出血者 86例 ,其中脑出血量 >2 0ｍｌ 77例、脑干出血量 >5ｍｌ9例 ;小量出血 …     

急性脑血管病24h动态心电图观察

本文就 5 0例急性脑血管病患者行 2 4h动态心电图检查结果 ,报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料本文选自 1990年～ 1998年急性脑血管病住院患者 5 0例 ,其中男 :女 =2∶1,年龄 <30岁 5例 ,30～80岁者 4 5例。脑出血 2 0例 ,蛛网膜下腔出血 5例 ,脑梗塞 2 5例 ,患者均无明确的心脏病史 ,但有高血压病史 32例 ,所有病例均行CT或腰穿检查后确诊。1.2　方法患者均在发病后 3d内行Holter检查 ,其中 10例 4周内复查 ,4 0例 4周内行EKG检查。采用美国DELMAR公司生产的 2 6 3型全自动动态心电图记录分析仪进行记录。1.3　正常标准室上性或室…     

颅内疾病256例心电图改变

本文报告经颅脑ＣＴ检查定性、定位的 2 5 6例颅内疾病的心电图特点。1　临床资料　　所有患者均住院治疗 ,同时给予描记 12导联心电图。为便于讨论 ,将脑出血、蛛网膜下腔出血归入出血组 ,脑血栓形成 ,脑梗塞归入缺血组 ,脑外伤归入外伤组。1.1　一般资料　出血组 10 6例 ,年龄 36～ 82岁 ,男 74例 ,女 32例 ;缺血组 112例 ,年龄 45～ 83岁 ,男 6 9例 ,女 43例 ;外伤组 38例 ,年龄 2～ 6 2岁 ,男 2 5岁 ,女 13例。高血压史出血组 35例 (占33 % )缺血组 30例 (占 2 7% ) ,外伤组 5例 (占 13 % ) ,出血组和缺血组差异无显著性 (Ｐ >0 .0 5 ) …     

脑卒中并发消化道出血65例临床分析

消化道出血为脑卒中的常见并发症之一 ,主要发病原因为颅内疾患所致的应激性溃疡 ,常见于脑血管疾病、颅脑外伤、脑炎等。脑卒中时消化道出血多见于脑出血 ,但脑梗塞及蛛网膜下腔出血时也可出现。本文总结了我院自 1988年 7月至 1999年 10月份收治的 497例脑卒中病人 ,其中 6 5例合并消化道出血 ,占 13.1%。现就其发病原因、发病时间、发生率及预后分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 6 5例中男性 5 1例 ,女性 14例 ,年龄 45岁～ 73岁 ,平均 5 8.6岁。其中脑出血合并者 5 6岁 ,大面积脑梗塞合并者 3例 ,脑干梗塞合并者 5例 ,蛛网膜下…     

急性脑血管意外心电图与动态心电图改变（附154例临床分析）

自 1994年至 2 0 0 0年 9月 ,我们对急性脑血管意外患者 15 4例进行心电图检查 ,部分病例兼做动态心电图检查 ,发现ＥＣＧ异常者 118例 ,占 76 6 2 % ,现报道如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组病例含急诊与住院病例 ,男性 94例 ,女性 6 0例。年龄最小 31岁 ,最大 84岁 ,平均 6 4 6岁。1.2　临床表现 :意识清楚 80例 ,嗜睡 32例 ,浅昏迷 18例 ,深昏迷 2 4例 ,肢体偏瘫 12 2例 ,偏身感觉障碍 38例 ,并发脑疝 36例。1.3　本组病例全部经颅脑ＣＴ平扫确诊 :脑出血 89例 ,蛛网膜下腔出血 4例 ,脑梗塞 5 7例 ,脑栓塞 4例。病灶直径<2ｃｍ16例…     

脑脊液置换治疗蛛网膜下腔出血l临床分析

蛛网膜下腔出血是发病率仅次于动脉硬化性脑梗塞、脑出血 ,占脑血管病第三位的严重疾病 ,病死率约为 2 5% ( 1) 。 1 998年 1月至 2 0 0 0年 6月我们采取脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血 ,并和内科常规治疗比较 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料1 . 1　一般资料 :蛛网膜下腔出血共 49例全部经头颅 CT及腰穿确诊 ,随机分为脑脊液置换治疗组和保守治疗对照组。治疗组 33例 ,男 1 8例 ,女 1 5例 ,年龄 1 5～ 63岁 ,平均年龄 38. 6岁。对照组 1 6例 ,男 9例 ,女 7例 ,年龄 1 6～ 61岁 ,平均年龄 38. 2岁 ,两组性别、年龄构成比及病情…     

44例蛛网膜下腔出血的护理

蛛网膜下腔出血主要是由于位于颅内脑底部的先天性动脉瘤、高血压动脉硬化和脑表浅部动静脉畸形破裂 ,血液直接流入蛛网膜下腔所致。其特点是起病急 ,病情不稳定 ,容易再出血 ,死亡率较高。我科于 1 990年 3月～ 1 995年 1 1月共收治蛛网膜下腔出血的病人 44例。现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组患者 44例 ,男性 2 7例 ,女性 1 7例 ,年龄 1 0～ 6 5岁 ,平均年龄 42岁。其中 2 0岁以下者 3例 ,2 0～ 5 0岁 2 2例 ,5 0岁以上 1 9例。1 2　临床症状　 44例中 38例以突发头痛、呕吐为主要表现 ,占 86 % ,4例表现为突发意…     

脑脊液置换疗法治疗蛛网膜下腔出血脑室出血24例疗效观察

我院 1998年 4月— 2 0 0 0年 12月对蛛网膜下腔出血及脑室出血 (包括脑出血破入脑室 )患者 2 4例在常规治疗的基础上佐以脑脊液置换疗法取得了显著疗效 ,现报告如下。1　资料与方法本组男 18例 ,女 6例 ,年龄 2 4～ 77岁 ,发病至入院时间3ｈ～ 5ｄ ,均符合 1986年全国第三次脑血管病会议制定的诊断标准 ,其中特发性蛛网膜下腔出血 9例 ,高血压性脑出血破入蛛网膜下腔 4例 ,脑出血破入脑室 9例 ,原发性脑室出血 2例 ,所有病例病情稳定 ,无意识障碍 ,无活动出血 ,但头痛 ,呕吐明显 ,脑膜刺激征阳性 ,无脑疝迹象 ,ＣＴ示 :蛛网膜下腔有积血 ,…     

尼莫通治疗蛛网膜下腔出血26例临床观察

我科从 1998年 1月～ 2 0 0 1年 11月骼尼莫通 (德国拜耳公司 )治疗蛛网下腔出血 2 6例 ,取得了较好的疗效 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料治疗组 2 6人 ,男性 12人 ,女性 14人 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,平均 4 2 .5岁 ,病程 1小时～ 16小时。对照组 2 6例 ,男性 14例 ,女性 12例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均 5 2岁 ,病程 1小时～ 8小时 ,平均 4 .5小时。 (详见表 1)表 1　尼莫通治疗蛛网膜下腔出血 2 6例临床观察一般资料男女年龄平均年龄病程小时治疗组 12 14 2 0～ 6542 .51～ 16(平均 8.5)对照组 14 12 2 0～ 70 52 1～ 8(平均 4.5)　　 …     

脑出血及蛛网膜下腔空出血60例心电图分析

脑出血及蛛网膜下腔出血是严重威胁人民生命健康的要疾病之一.本病患者心电图变化复杂,多数缺乏特异性,易与急性心肌梗死相混淆.值得注意的是:脑出血常合并急性心肌梗死,熟悉脑血管疾病的心电图变化特点,对诊断将有很大帮助.现将我院1999年至2000年收治60例患者的心电图作一分析.     

急性脑血管病与血糖（附131例分析）

我们自 1998年 6月～ 2 0 0 2年 3月间共收治急性脑血管病16 3例 ,均经ＣＴ和 /或腰穿证实 ,排除有糖尿病史 32例 ,限于医院条件其余 131例未查糖化血红蛋白 ,发现其中 5 0 %以上病例均有不同程度的血糖增高。现将其诊疗体会介绍如下。1　临床资料1 1　观察对象 :131例急性脑血管病患者中 ,年龄最大 98岁 ,最小 2 6岁 ,其中男性 71例 ,女性 6 0例。脑出血 43例 (其中脑室出血 9例 ) ,脑梗死 78例 (其中脑栓塞 12例 ) ,蛛网膜下腔出血 10例。以意识水平分 :清醒 5 3例 ,嗜睡 2 1例 ,意识模糊12例 ,昏睡 14例 ,昏迷 (浅、深 ) 31例。1 2　方法…     

蛛网膜下腔出血患者的排便护理

蛛网膜下腔出血是颅内脑外非外伤性动脉破裂出血的一种疾病 ,引起蛛网膜下腔出血的原因很多 ,其中以先天性颅内动脉瘤最为常见 ,其次为脑血管畸形、脑动脉硬化。本病病情重 ,变化快 ,病死率高约 2 3%～ 4 0 %。出血复发时病死率就更高 ,可达 4 1%～ 4 6 %。诱发再出血因素较多 ,而用力排便是诱发再出血的主要因素之一。现就患者排便的护理加以介绍。1　临床资料我科于 2 0 0 0年 1月 1日～ 2 0 0 1年 4月 30日 ,共收住蛛网膜下腔出血 6 3例 ,男 2 5例 ,女 38例 ,年龄 13～ 82岁 ,平均年龄 5 4 .6岁。 6 3例病例中发生再出血 19例 ,而因用力…     

脑—心综合征102例临床分析

脑卒中患者往往可有心电图继发性改变 ,甚至影响心功能 ,这种“脑源性”心电图变化统称为脑—心综合征。我们将 1995年 1月～ 2 0 0 0年 12月 10 2例典型病例分析总结如下 :1　临床资料全部病例均为住院确诊的患者 ,其中男 82例 ,女2 0例 ,年龄 38～ 75岁 ,平均 5 6岁。脑梗塞 5 6例 ,脑出血 31例 ,蛛网膜下腔出血 15例 ,脑—心综合征患者占整个脑卒中病例的 78%。心电图异常 ,其中Ｔ波改变 4 1例 ,Ｓ—Ｔ段下移 2 1例 ,心动过缓 12例 ,窦性心动过速 2 8例 ,出现ｕ波 17例 ,Ｑ—Ｔ延长 8例。心电图恢复时间 ,1～ 2周内恢复 4 8例 ,2～ 3周内…