某院围手术期抗菌药物合理性应用调查分析

目的调查分析我院2008年下半年围手术期抗菌药物应用的情况,评估其用药的合理性。方法随机抽取我院2008年7至12月份的住院手术病历每月60份,总共360份,对围手术期抗菌药物应用进行合理性分析。结果我院抽查的360例手术患者的抗菌药物应用存在以下问题:①抗菌药物使用率过高,达96.11%;②药物选择起高点过高;③术后用药时间过长;④用药时机不规范;⑤无指征预防用药;⑥在药物的用法用量、药物更换以及联合用药指征的掌握、药物配伍等方面也存在不合理现象。结论我院围手术期抗菌药物的应用普遍存在不合理现象,应加强抗菌药物的使用管理,规范围手术期抗菌药物的使用原则,促进合理用药。     

清洁手术围手术期预防使用抗菌药物调查分析

目的调查分析清洁手术围手术期抗菌药物预防使用情况,为抗菌药物临床应用专项整治提供参考。方法随机抽取2012年6月份清洁手术病历108份,进行回顾性调查分析,对抗菌药物的预防使用合理性进行评价。结果 108份清洁手术病历中,预防使用抗菌药物比例为91%,抗菌药物分级管理执行合格率为79.6%,抗菌药物品种选择合理率为81.8%,预防使用用药时机合理率为65.6%,使用疗程合理率为28.2%,联合用药合规率为100%,术后感染率为0%。结论清洁手术围手术期抗菌药物预防使用仍需进一步加强监管。     

围手术期抗菌药物使用情况调查分析

目的调查分析我院围手术期抗菌药物的使用情况,评价其合理性。方法根据《围手术期预防使用抗菌药物合理性评价标准》,回顾性调查分析我院376例手术病历抗菌药物使用情况。结果围手术期抗菌药物应用存在一些不合理现象,主要表现在药物选择起点高,围手术期用药时间不规范等。结论医院应继续加强管理,强化医师围手术期预防应用抗菌药物的合理化意识。     

清洁手术围术期预防性应用抗菌药物分析

目的:调查分析某三甲医院清洁手术围术期预防性应用抗菌药物情况,评价其合理性并提出相应的干预措施。方法:采取回顾性调查方法,抽取该院2009年1—12月出院的清洁手术病历共548份,分别填写调查表,进行统计分析。同时对外科医师进行抗菌药物认知度问卷调查,填写调查表。结果:548例手术全部使用了抗菌药物,使用率为100%。不合理用药现象主要表现为药物选择不合理、预防用药起点过高、用药时间不当、术后用药时间过长。外科医师对抗菌药物专业知识的掌握比较欠缺。结论:该院清洁手术围术期预防感染用药存在较多问题,亟待加强对外科医师规范化使用抗菌药物的管理和培训,以保证临床用药安全、有效和经济。     

围手术期抗菌药物的预防性应用分析

目的调查分析本院外科手术患者围手术期预防性应用抗菌药物情况。方法抽取本院2009—07～2009—09手术患者病历380份,对围手术期抗菌药物应用的结果进行分析。结果抗菌药物不合理的预防性应用主要包括：预防性用药指征掌握不严,使用范围过宽,抗菌药物使用率高达100．00％;给药时机不规范,未在术前2h时内给药占27．89％;术后用药时间过长;药物选择起点过高;不符合用药经济学原则。结论本院围手术期预防感染抗菌药物使用仍存在问题,应加强贯彻落实“抗菌药物临床应用指导原则”,以利于抗菌药物的合理应用。     

手术患者抗菌药物使用的调查分析

目的探讨手术患者抗菌药物的使用及其合理性,进一步规范手术预防用抗菌药物。方法调查某院2008年出院病历60份,调查分析其抗菌药物的使用情况。结果 60份手术患者全部使用抗菌药物,术前2h内给药者占31.67%,抗菌药物使用最长为23d,多数病历为单一用药或两联用药。结论手术患者普遍采用抗菌药物预防手术部位的感染,但严格按照围手术期预防用药原则应用少,预防时间较长,选用广谱抗菌药物。     

3种单病种Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物的调查分析

目的了解某医院Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物使用情况,评价其合理性,促进预防用抗菌药物的合理使用.方法 随机抽取2010年7月至2011年4月出院的3种Ⅰ类切口手术(疝气手术、乳腺手术、甲状腺手术)病历96份,对围手术期预防用抗菌药物使用情况进行统计分析.结果 存在预防用抗菌药物使用率高,选择药物级别高,术后用药时间长等不合理现象.结论三种Ⅰ类切口围手术期预防用抗菌药物使用不规范普遍存在,应引起高度重视,加强监督管理.     

综合干预措施在清洁手术围手术期预防使用抗菌药管理中的效果

目的：评价综合干预措施在清洁手术围手术期预防应用抗菌药管理中的效果,提高使用抗菌药物的合理性。方法：随机抽取干预前2014年已出院清洁手术病历528例为对照组、干预后2017年已出院清洁手术614例为干预组,采用回顾性分析方法,从预防使用抗菌药物比例、预防用药时机合理性、抗菌药物品种选择、用药适应症合理性、疗程合理性、联合用药合理性、住院费用以及住院天数等方面进行统计,对比干预前、后围手术期预防应用抗菌药物上述各项的效果。结果：两组在预防使用抗菌药物比例、预防给药时机合格率、品种选择合格率、无适应症用药合格率、疗程合理性、联合用药、抗菌药物人均费用、住院药品人均费用、平均住院天数以及人均用药天数等,均有显著性差异（P＜0.05）。结论：我院清洁手术围手术期预防使用抗菌药物在综合干预措施后合理性得到大幅度提升,综合干预措施有力,效果明显。     

我院围手术期预防用药的调查分析

目的了解医院围手术期预防感染抗菌药物使用的情况，评价围手术期预防性用药的合理性。方法随机抽取四川省宜宾市第二人民医院2005年1-6月出院的外科手术病历共420份，分别填写调查表，进行统计分析。结果所有手术病例均使用了抗菌药物预防感染，预防用药起点高，用药时机不当，用药持续时间过长，联合用药不合理。结论该院围手术期预防感染存在较多问题，亟待加强对临床医生规范化使用药物的培训和管理。     

3种清洁手术围手术期抗菌药物预防应用调查分析

目的：了解我院清洁手术围手术期抗菌药物预防使用情况。方法：调查我院2009年5-9月期间273例甲状腺手术、乳腺手术、疝气修补术3种清洁手术患者预防应用抗菌药物情况。结果：273份患者病历中,抗菌药物预防使用率达100%,无指征用药为81.7%;术前应用t〉2h者26例（9.5%）,0.5h≤t≤2h者241例（88.28%）;术后应用t≤24h者61例（22.3%）,24h〈t≤48h者42例（15.4%）,t〉48h者170例（62.3%）;预防使用抗菌药物涉及8类,使用最多的为头孢菌素类。存在无指征用药、抗菌药物品种选择不当、联合用药不规范、用法用量不合理、应用时间过长、更换药品无依据等不合理、不规范使用情况。结论：我院清洁手术患者围手术期抗菌药物预防应用存在不合理现象,应引起重视。     

住院患者抗菌药物使用合理性分析

目的探讨不合理使用抗菌药物原因,以期指导合理使用抗菌药物。方法分析医院320份住院病历抗菌药物合理性分析报告。结果在320份使用抗菌药物病历中,不合理使用病历136份,不合理率达42.50%。外科系统160份病历中,不合理使用93份,不合理率为58.12%;内科系统160份中,不合理使用43份,不合理率为26.88%。结论外科系统在围术期预防抗菌药物时,用药时机、预防时限、药物选择、Ⅰ级切口预防使用抗菌药物率高,存在诸多不规范问题;内科系统存在抗菌药物使用指征掌握不严、缺乏临床循证证据支持等问题;对及时取标本送病原学检查重视不够,经验性抗感染占较大比例,且以换药频繁为主要特征等不合理现象,需进一步规范,持续改进。     

我院100例围手术期预防应用抗菌药物调查分析

目的了解滕州市中心人民医院药剂科围手术期抗菌药物预防性应用情况,并进行合理性分析以促进临床合理用药。方法采用回顾性调查的方法,随机抽取2009年Ⅰ、Ⅱ类切口手术出院病例100份,根据《抗菌药物临床应用指导原则》进行考察。结果围术期抗菌药预防使用率为100%;应用的药物以奥硝唑、二代头孢为主;99例在术前0.5～2h内给药;术后用药时程在3d及3d以上的占77%。结论 100例中Ⅰ类切口手术预防用药率偏高,存在无指征的联合用药、选药档次高、术后预防用药时程过长等问题。     

我院289例外科围术期患者预防用抗菌药物调查分析

目的:评价我院外科围术期患者预防用抗菌药物情况。方法:对我院2010年289例外科患者抗菌药物专项点评病例资料进行回顾性总结分析,从抗菌药物品种选择、用药时机、疗程、联合用药、费用等指标进行分析比较。结果:所调查289例患者中,抗菌药物预防性应用率为98.96%(286例);累计用药349次,平均每例患者应用1.21次;术前0.5～2h给药者120例(41.96%);抗菌药物平均疗程为7.02d;共涉及10大类35种,第1、2代头孢菌素,头霉素在Ⅰ、Ⅱ类切口手术中列前3位,应用频次列前3位的依次为头孢硫脒(61例/次)、头孢替唑(54例/次)、头孢美唑(36例/次);抗菌药物平均费用为1017.48元,占总住院费用的12.91%。结论:我院围术期患者预防用抗菌药物仍存在一定不规范性,需进一步采取相关措施加以干预。     

围手术期预防性应用抗菌药物调查分析

目的调查濮阳市油田总医院围手术期抗菌药物使用情况,依照卫生部标准对病历进行分析评价。方法逐月随机抽查外科围手术期在院运行病历,分别填写评价表,并进行统计分析。结果抽查围手术期运行病历432份,应用抗菌药物病历351份,抗菌药物使用率81．25％;抗菌药物出现频次588次,平均每份病历应用抗菌药物1．68个,排名前十位的抗菌药物选择频次383次（65．13％）;单一用药159例（45．3％）,联合用药192例（54．7％）;平均用药疗程6．13d,其中,I类切口手术3．71d,11类切口手术6．63d,llI类切口手术7．21d;用药品种主要以头孢菌素类为主（59．18％）,其次为青霉素类（15．48％）和喹诺酮类（11．06％）;采取术前给药238例（67．81％）,术后给药113例（32．19％）;不合理应用抗菌药物病历57份（16．24％）。结论濮阳市油田总医院围手术期预防性使用抗菌药物趋于合理,但仍然存在预防用药起点高、疗程较长、用药时机不当等不合理的用药习惯,要继续强化督导检查。     

我院Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物合理性评价

目的:评价我院Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物的合理性。方法:选取我院2010年7-12月Ⅰ类切口手术患者的归档病历171份,制定围术期合理应用抗菌药物评价标准,对抗菌药物的药品选择、给药时间、用法用量、用药疗程、更换药物等项目进行系统评价。结果:我院抗菌药物应用率占78.9%(135/171),其中合理者57例(42.2%),不合理者78例(57.8%)。不合理用药主要包括疗程过长26例(33.3%)、药品选择不当25例(32.1%);预防用抗菌药物主要以第1、2代头孢菌素为主,选用头孢唑林60例(44.4%)、头孢硫脒35例(25.9%)。结论:我院Ⅰ类切口围术期预防用药率较高,存在用药指征把握不严、抗菌药物选择不当、使用时间较长等问题,有待进一步规范。     

综合运用干预措施对围术期预防应用抗菌药物的影响评价

目的通过综合运用多种干预措施对围术期预防应用抗菌药物的影响评价,为规范医院抗菌药物预防性应用、探索合理干预措施管理提供依据。方法分别随机抽取2009年度和2010年度出院患者的手术病历各220份,分别作为干预前组和干预后组,调查分析干预前后围术期预防性使用抗菌药情况。结果干预后术前〉2h应用抗菌药的比例由18.2%减少到3.2%（P〈0.05）,术前0.5～2h应用抗菌药比例由3.6%提高42%（P〈0.05）。术后,开始应用抗菌药比例由78.2%降到54.3%（P〈0.05）,抗菌药平均应用时间由8.5d减少到5.6d;平均住院天数由9.68d下降到7.85d,平均药费由1672.62元下降到1298.66元。平均抗菌药费用919.94元下降到592.18元。干预后围术期抗菌药预防性应用的合理性明显提高,伤口感染率和院感率无明显变化。结论医院对围术期预防用的抗菌药物实施细则及采取的综合干预措施是有效,可行。为医院拓展预防用抗菌药物干预管理探索了有益的管理经验,对促进安全、合理使用抗菌药起到积极作用。     

围术期预防性应用抗菌药物调查分析

目的:对围术期预防性抗菌药物使用情况进行分析并评价合理性。方法:随机抽查2009年的116份手术病历,统计分析围术期预防性抗菌药物使用情况,评价其合理性。结果:116份手术病历中,预防性使用抗菌药物涉及19个品种,预防用药起点高,用药时机不当与持续时间过长,联合用药没有明确的指征,抗菌药物费用稍微偏高。结论:我院围术期预防性使用抗菌药物存在较多问题,应加强对抗菌药物合理用药的培训、监督、检查及规范化管理,促进抗菌药物的合理使用。     

90例围手术期患者抗菌药物应用调查分析

目的了解外科围手术期患者抗菌药物的使用情况,评价用药的合理性,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法回顾性调查2011年1月至6月围手术期患者90例,对临床预防性应用抗菌药物的情况进行分析评价。结果 90例患者中58例围手术期使用了抗菌药物,抗菌药物使用率为64.44%,涉及6大类共21个品种。不合理用药中Ⅰ类切口占33.96%,Ⅱ类切口占75.67%。结论应严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》规范外科围手术期抗菌药物的应用,提高抗菌药物的合理应用水平。     

我院外科围手术期抗菌药物预防性应用调查

目的调查我院围手术期抗菌药物应用情况。方法随机抽取我院2008年9-12月择期手术患者病历共150例,对用药种类、时机、疗程、药物联用等情况进行统计分析。结果150例手术全部预防性使用了抗菌药物;使用抗菌药物涉及8类;预防性联合用药占54%;平均用药时间为7.6d。结论我院围手术期预防应用抗菌药物适应证把握不严、用药时机把握不当、疗程过长和选药针对性差等问题比较突出。