盐酸戊乙奎醚用于心脏手术前给药的观察

目的:观察盐酸戊乙奎醚作为心脏手术前用药对心率、血压及呼吸道腺体分泌的影响。方法:6～14岁先心病患者58例,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分为两组,T组30例肌注长托宁0.01mg·kg-1,C组28例肌注东莨菪碱0.006mg·kg-1,分别记录用药前、用药后15min、30min、术毕时的心率、血压、鼻温,观察病人在麻醉诱导时面红、口干程度及有较多分泌物的病例数。结果:盐酸戊乙奎醚对患者的心率和血压影响轻微,而抑制腺体分泌的作用较强。结论:盐酸戊乙奎醚作为心脏手术前用药效果满意,优于东莨菪碱,能更好的维持围术期病人的生理状态。     

盐酸戊乙奎醚与东莨菪碱作为高血压冠心病人非心脏手术术前用药的比较

目的:观察盐酸戊乙奎醚、东莨菪碱作为高血压冠心病人非心脏手术术前用药在静吸复合麻醉中对心率、血压的影响。方法:将40例患者随机分为盐酸戊乙奎醚组(P)和东莨菪碱组(S),均行气管插管、静吸复合麻醉。记录各时点的平均心率、血压及呼气末二氧化碳分压。结果:与东莨菪碱比较,盐酸戊乙奎醚具有显著的心率稳定作用,气管插管后,盐酸戊乙奎醚的心率稳定作用优于东莨菪碱;同时盐酸戊乙奎醚组病人血压显著低于东莨菪碱,与基础值有显著性差异;两组各时段的呼气末二氧化碳分压值差异不大。结论:选择性抗胆碱药盐酸戊乙奎醚有显著的心血管稳定作用,是高血压冠心病人行非心脏手术理想的麻醉前用药。     

盐酸戊乙奎醚与东茛菪碱作为高血压冠心病人非心脏手术术前用药的比较

目的：观察盐酸戊乙奎醚、东莨菪碱作为高血压冠心病人非心脏手术术前用药在静吸复合麻醉中对心率、血压的影响。方法：将40例患者随机分为盐酸戊乙奎醚组（P）和东莨菪碱组（S），均行气管插管、静吸复合麻醉。记录各时点的平均心率、血压及呼气末二氧化碳分压。结果：与东莨菪碱比较，盐酸戊乙奎醚具有显著的心率稳定作用．气管插管后，盐酸戊乙奎醚的心率稳定作用优于东莨菪碱；同时盐酸戊乙奎醚组病人血压显著低于东莨菪碱．与基础值有显著性差异；两组各时段的呼气末二氧化碳分压值差异不大。结论：选择性抗胆碱药盐酸戊乙奎醚有显著的心血管稳定作用。是高血压冠心病人行非心脏手术理想的麻醉前用药。     

盐酸戊乙奎醚与阿托品在下颌多发骨折手术麻醉前用药的应用观察

目的：比较盐酸戊乙奎醚与阿托品在下颌多发骨折手术麻醉前用药的效果。方法：以下颌多发骨折手术患者60例为研究对象,随机分成A、B 、C三组,每组各20例。于术前30min时,A组肌注阿托品0.01mg/kg,B组肌注盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg,C组肌注盐酸戊乙奎醚0.015mg/kg,余麻醉方法相同,观察监测并记录给药前、给药后15min、给药后30min、插管后2 min及术毕拔管2 min时患者的心率、血压、以视觉模拟评分测定口干程度及口腔分泌物等指标。结果：三组患者在用药30min内血压较用药前无明显改变,无统计学意义;阿托品组对心率有明显影响,且用药20min、30min时影响较10min时显著,与用药前及B组（盐酸戊乙奎醚Ⅰ）、C组（盐酸戊乙奎醚Ⅱ组）比较差异有统计学意义;三组用药后均可引起口干,但其差异比较无统计学意义;阿托品组口腔分泌物与盐酸戊乙奎醚Ⅰ组、盐酸戊乙奎醚Ⅱ组比较有差异,有统计学意义;盐酸戊乙奎醚Ⅰ组与盐酸戊乙奎醚Ⅱ组各项指标比较差异不大,无统计学意义。结论：盐酸戊乙奎醚与阿托品比较可有效抑制腺体分泌,且不影响心率及血压的变化,更适用于下颌多发骨折手术术前给药。     

盐酸戊乙奎醚与东莨菪碱用于高血压、冠心病人术前用药的比较

目的比较盐酸戊乙奎醚与东莨菪碱在合并冠心病、高血压病人术前用药的安全性.方法 ASAⅡ~Ⅲ级合并冠心病、高血压的全麻手术患者30例,随机分为两组:盐酸戊乙奎醚组(P组,n=15)和东莨菪碱组(S组,n=15).分别于术前30min肌注盐酸戊乙奎醚1.0mg(P组)或东莨菪碱0.3mg(S组).给药30min后记录血压、心率、脉搏血氧饱和度及体温,观察口干程度.结果两组间血压、脉搏血氧饱和度无明显差异,心率、体温S组明显高于P组(P<0.05),两组口干程度S组高于P组,但无显著性差异(P>0.05).结论与东莨菪碱相比,盐酸戊乙奎醚作为合并冠心病、高血压的外科病人的术前用药,具有对心率、体温影响较小,减轻用药后口干的优点.     

小儿先天性心脏病介入治疗麻醉中3种抗胆碱类用药的临床比较

目的:观察比较盐酸戊乙奎醚、东莨菪碱和阿托品作为术前药在小儿先天性心脏病介入治疗麻醉中的临床效果。方法:择期60例小儿先天性心脏病介入治疗麻醉的患儿,随机分为3组各20例,盐酸戊乙奎醚组(a组,n=20)、东莨菪碱组(b组,n=20)、阿托品组(c组,n=20),术前30分钟,a组肌注吗啡0.2 mg/kg+盐酸戊乙奎醚0.02 mg/kg,b组肌注吗啡0.2 mg/kg+东莨菪碱0.01 mg/kg,c组肌注吗啡0.2 mg/kg+阿托品0.01 mg/kg。分别记录HR,MBP,SPO2,及腺体分泌等情况,并观察颜面潮红和口干。结果:长托宁对血压、心率的影响明显低于东莨菪碱、阿托品,3者腺体分泌抑制作用相近。结论:小儿先天性心脏病介入治疗麻醉前选择应用盐酸戊乙奎醚能有效抑制腺体分泌,同时对HR影响小,血流动力学更稳定,不增加心肌耗氧,副作用少,优于阿托品与东莨菪碱,是较理想的小儿先天性心脏病介入治疗中麻醉前用药。     

盐酸戊乙奎醚对甲状腺功能亢进手术患者基础代谢和体温的影响

目的 观察比较甲状腺功能亢进手术患者麻醉前用盐酸戊乙奎醚与东莨菪碱对基础代谢率、体温的影响.方法 50例女性甲状腺功能亢进手术患者随机分为两组,Ⅰ组25例为盐酸戊乙奎醚组,Ⅱ组25例为东莨菪碱组.入室后盐酸戊乙奎醚组肌注盐酸戊乙奎醚(0.01mg/kg).东莨菪碱组肌注东莨菪碱(0.06mg/kg),观察并记录心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、皮温(T1)、肛温(T2),并计算基础代谢率(BMR).结果 两组患者给药前BMR差异均无显著意义(P＞0.05),与用药前组内比较I组T1、T2升高不明显(P＞0.05),Ⅱ组患者注射后HR均升高(P＜0.05),15、30min时T1与T2亦升高(P＜0.05).盐酸戊乙奎醚组给药后BMR和SBR有下降趋势,20、30、60min与给药前相比差异有显著意义(P＜0.05).东莨菪碱组给药后BMR和HR有上升趋势,10、20、30min明显高于给药前(P＜0.05).给药后10、20、30、60min盐酸戊乙奎醚组均降低于东莨菪碱组(P＜0.05).盐酸戊乙奎醚组T1、T2升高不明显(P＞0.05),东莨菪碱组给药后15、30min时T1、T2均升高(P＜0.05).结论 盐酸戊乙奎醚作为甲状腺功能亢进手术患者的麻醉前给药对其心率、血压、体温、基础代谢无明显影响,效果优于东莨菪碱,值得临床推广应用.     

盐酸戊乙奎醚与阿托品对上颌多发性骨折术前麻醉的应用性研究

目的:探究盐酸戊乙奎醚在上颌骨多发性骨折手术中的麻醉效果及适宜剂量。方法:选择2013年9月-2014年9月在本院行上颌骨多发性骨折手术的患者60例作为研究对象,采用随机数字表法分为三组,每组20例。于术前30 min时给予A组肌注阿托品0.01 mg/kg、B组肌注盐酸戊乙奎醚0.01 mg/kg、C组肌注盐酸戊乙奎醚0.015 mg/kg,均行表面麻醉及全身麻醉。记录给药前,给药后15、30 min,插管后2 min及拔管后2 min时,患者的BP、T、HR、口腔分泌物等指标。结果:A组用药后心率、血压及体温均明显增加,与用药前及B、C组比较差异均有统计学意义(P0.05);三组用药后口腔分泌量均明显减少,与用药前比较差异有统计学意义(P0.05);A组在拔管后口腔分泌量较B、C组明显增加,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:盐酸戊乙奎醚抑制腺体分泌时间较阿托品长,且对心率、血压及体温无明显的影响,更适用于上颌多发骨折手术的术前用药,低剂量盐酸戊乙奎醚能达到高剂量组相同的术前麻醉效果。     

戊乙奎醚和阿托品用于老年全麻手术患者的临床观察

目的 探讨老年全麻患者术前肌注戊乙奎醚(长托宁)减少腺体分泌的有效性和安全性.方法 选择50例需要全麻的择期腹部手术患者,年龄≥60岁.随机分为盐酸戊乙奎醚组(Ⅰ组)和阿托品组(Ⅱ组).每组25例.麻醉前30 min分别肌注盐酸戊乙奎醚或阿托品,记录给药前(T0),给药后10 min(T1)、20 min(T2)、30...     

麻醉前应用盐酸戊乙奎醚对心率、血压和腺体分泌抑制的影响

目的　观察临床上盐酸戊乙奎醚(长托宁)抑制腺体(口腔唾液腺、气道腺体)分泌作用及对心率和血压的影响。方法　全身麻醉下行择期手术的病人40例,随机分为两组:A组给予肌肉注射阿托品0.5 mg;B组给予肌肉注射盐酸戊乙奎醚注射液1 mg。每隔5 min记录一次心率、收缩压、舒张压、平均动脉压及SpO2。在肌肉注射研究药物后30 min、病人入手术室时和给药30 min后用视觉模拟评分方法(VAS)测定口干程度并记录。结果　给药30 min后A组心率比B组明显增快(P<0.05)。两组病人在给药30 min后较给药前均有轻度口干, VAS评分有显著性差异(P<0.05);两组间血压、VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论　盐酸戊乙奎醚术前使用可有效抑制腺体分泌,作用较阿托品显著,且血流动力学稳定,是较理想的麻醉前用药。     

盐酸戊乙奎醚用作剖宫产麻醉前用药对母儿的影响

目的 比较观察术前用盐酸戊乙奎醚（长托宁）和阿托品对剖宫产手术母儿的影响。方法 40例行剖宫产手术者平均随机分为盐酸戊乙奎醚组（A组）和阿托品组（B组）,麻醉前30分钟分别肌注盐酸戊乙奎醚和阿托品,记录用药前、入室15分钟时、麻醉后5min术毕时的血压和心率;分别采集用药前的母动脉血（MA1）,胎儿娩出时的母动脉（MA2）、脐动静脉血（UA、UV）查血气。结果 两组麻醉后血压均下降,阿托品组入室后心率高于用药前,血气无明显改变。结论 结论盐酸戊乙奎醚用作剖宫产术前药可使母体的血流动力学更稳定,对新生儿也无不良影响。     

术前肌注盐酸戊乙奎醚对口腔颌面外科病人心率、血压的影响

目的 比较盐酸戊乙奎醚和阿托品用作口腔手术患者术前用药的临床效果.方法 300例ASAⅠ～Ⅱ择期全麻下行对口腔颌面外科手术患者,随机分为两组,Ⅰ组(盐酸戊乙奎醚组)和Ⅱ组(阿托品组),每组150例.两组病人分别于三角肌注射盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg和阿托品0.01mg/kg,观察注药后10min、20min和30 min的血压、心率和脉搏氧饱和度.结果 两组病人年龄、性别、体重和身高均无显著性差异(P>0.05);Ⅰ组病人心率、血压无明显变化(P>0.05),Ⅱ组注药均20 min后心率明显增快,与基础值及Ⅰ组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 盐酸戊乙奎醚不影响血压和心率,除窦性心动过缓者应慎用外,可安全用于口腔颌面手术麻醉前给药.     

神经外科手术前盐酸戊乙奎醚黏膜给药临床研究

目的：在神经外科手术中观察对比不同剂量盐酸戊乙奎醚麻醉前黏膜给药对肌松、镇静、血流动力学及术中和术后腺体分泌的影响。方法：选择45例择期神经外科手术患者（ASAⅠ~Ⅱ级）,采用随机分组的方式,将其分为三组,C组通过口鼻腔黏膜于麻醉前30 min注射用水1 mL,P1组给予盐酸戊乙奎醚0.5 mg,P2组给予盐酸戊乙奎醚1 mg。采用阻抗法通过在双盲的条件下观察给药前、后不同时段血流动力学改变,从而量化判断每组患者的口干程度,同时注重观察不同手术时段其对腺体分泌的影响。结果：盐酸戊乙奎醚在麻醉前黏膜给予对抑制腺体分泌影响明显,对心搏量、心输出量、心率无明显影响（P〉0.05）,盐酸戊乙奎醚可延长肌松剂的维持时间。结论：盐酸戊乙奎醚与抑制腺体分泌在麻醉前黏膜给予条件下呈剂量相关性,其对心血管无明显兴奋作用,可能延长肌松药的作用时间。     

盐酸戊乙奎醚用于麻醉前给药的可行性观察

目的观察盐酸戊乙奎醚作为麻醉前抗胆碱药的可行性。方法20~50岁病人40例,随机分为盐酸戊乙奎醚组(A组),东莨菪碱组(B组),每组20例。病人进入手术室后肌肉注射盐酸戊乙奎醚0.01mg/kg(A组)或东莨菪碱0.3mg(B组),记录入室后10m in、注射后20m in和45m in三个时间点心率和血压,并与基础值对照,同时观察术前30m in、手术开始后60m in、术后10m in病人面色、口干程度及分泌物情况。结果A组肌肉注射后心率、血压有轻微变化,与基础值比较差异无统计学意义(P>0.05);B组心率明显增快,与基础值比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组病人面红、口干程度差异无统计学意义(P>0.05),术中60m in和术后10m in拔管分泌物测量两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论盐酸戊乙奎醚不增加心率并且有较强减少病人分泌物的作用。盐酸戊乙奎醚组作为麻醉前抗胆碱药应是可行的。     

盐酸戊乙奎醚术前用药对妊娠高血压综合征患者的影响

目的 观察盐酸戊乙奎醚于麻醉前用药对于妊娠高血压综合征(PIHS) 剖宫产患者的安全性和有效性.方法 50例PIHS患者随机分为盐酸戊乙奎醚组(Ⅰ组)和东莨菪碱组(Ⅱ组),分别肌内注射盐酸戊乙奎醚0.5 mg和东莨菪碱0.3 mg,观察并记录给药前及给药后10、20、30 min时患者心率、血压、脉搏氧饱和度(SpO2)、呼吸频率、口干程度(VAS评分)、唾液分泌量变化情况.结果 与用药前比较:Ⅰ组心率、血压有轻微的改变,但差异无统计学意义(P>0.05);Ⅱ组心率、血压升高,差异有统计学意义(P<0.05).2组呼吸频率、SpO2比较无明显差异(P>0.05).口干程度VAS评分均高于给药前(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05).2组唾液量均少于给药前(P<0.05).结论 术前使用盐酸戊乙奎醚对PIHS患者的心率、血压、SpO2、呼吸频率影响小,较东莨菪碱效果好,更适用于PIHS患者.     

盐酸戊乙奎醚注射液用于手外科麻醉前用药的临床观察

目的：观察静脉注射盐酸戊乙奎醚注射液作为手外科麻醉前用药对心率、血压及口干程度的影响。方法：40例ASAⅠ-Ⅱ臂丛阻滞下行手外科手术患者,随机分为两组：Ⅰ组（盐酸戊乙奎醚组）和Ⅱ组（硫酸阿托品组）,每组20例,术前静脉注射盐酸戊乙奎醚注射液、硫酸阿托品注射液,观察给药前、给药后1、5、10、30、50min心率、血压变化。给药后30min用视觉模拟评分方法测定口干程度。结果：与Ⅱ组相比,Ⅰ组给药后1、5、10、30、50min心率均降低（P〈0．05）;与给药前相比,Ⅱ组给药后1、5、10、30、50min心率均升高（P〈0．05）。给药前、给药后1、5、10、30、50min两组血压变化无显著差异（P〉0．05）。与给药前相比,给药后两组视觉模拟口干评分均明显增加（P〈0．05）,两组间无显著差异（P〉0．05）。结论：盐酸戊乙奎醚注射液对心率、血压无明显影响,对腺体分泌抑制明显,无明显不良反应,可安全用于手外科麻醉前用药。     

盐酸戊乙奎醚在控制性降压中对心率和血压影响的临床观察

目的比较盐酸戊乙奎醚和阿托品在控制性降压中对心率、血压的影响。方法选择年龄18~45岁择期手术的患者30例,分为盐酸戊乙奎醚组15例（应用盐酸戊乙奎醚1.0 mg）、阿托品组15例（应用阿托品0.5 mg）,麻醉前肌注,然后实施全麻醉插管。观察给药前、给药后30 min和控制性降压后填塞含0.01%肾上腺素棉条后5、15、30 min及术毕拔管时即刻及拨管后2 min各时点心率、血压变化。结果肌注30 min时盐酸戊乙奎醚组较阿托品组具有显著的心率稳定作用（P〈0.05）;填塞含0.01%肾上腺素棉条后各时点及术毕苏醒后拔管即刻阿托品组心率明显快于盐酸戊乙奎醚组,组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。给药30 min后及拔管即刻基础收缩压（SBP）和舒张压（DBP）阿托品组与盐酸戊乙奎醚组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。填塞含0.01%肾上腺素棉条时各时点的收缩压,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,而舒张压仅30 min时两组差异无统计学意义（P〉0.05）,其他两个时间差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论盐酸戊乙奎醚具有显著的心率稳定作用,但其对填塞含肾上腺素棉条后的心率稳定与盐酸戊乙奎醚对M2受体无明显作用之间是否相关,还需进一步研究。     

盐酸戊乙奎醚用于小儿氯胺酮-丙泊酚静脉麻醉前用药的临床研究

目的 评价盐酸戊乙奎醚作为术前用药在小儿静脉全麻中对心血管和腺体分泌等的影响.方法 40例3～10岁患儿随机分为两组,麻醉前30min分别肌肉注射盐酸戊乙奎醚(P组)或阿托品(A组),观察并记录各时点的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸(R)、唾液分泌量(SS)及不良反应等指标.结果 P组和A组SS在给药后20、30和60 min时均显著低于0 min时,而P组在150 min时亦显著低于0 min时及A组;P组在给药后各时间点的MAP、HR.及R和0 min时差异无显著性,A组HR在给药后20、30和60 min时升高,MAP在给药后30和60 min时亦显著升高,两者在同时点均高于P组.结论 盐酸戊乙奎醚能较长时间抑制呼吸道腺体分泌,且对心率及血压几无影响,比阿托品更适合用于小儿术前用药.     

盐酸戊乙奎醚对腰硬联合麻醉下剖宫产产妇及胎儿的影响

目的观察盐酸戊乙奎醚对腰硬联合麻醉下剖宫产产妇及胎儿的影响。方法60例择期剖宫产手术患者随机分为两组：A组为盐酸戊乙奎醚组;B组为东莨菪碱组,每组30例。术前30min,A组肌肉注射盐酸戊乙奎醚0．5mg,B纽肌肉注射东莨菪碱0．5mg,记录用药前,麻醉前,麻醉后3、5、10min及术毕时的收缩压、舒张压、心率,同时观察术中寒战的发生率并记录胎儿娩出后1min和5min的Apgar评分。结果与用药前相比,A组心率麻醉前有所减慢,但差异无统计学意义,其他各时点无明显变化;B组心率在麻醉后3、5、10min明显增快,差异有统计学意义（P〈0．05）。组间比较,两组间HR差异有统计学意义。与用药前相比,两组麻醉后收缩压和舒张压均有所降低,在麻醉后3～10min明显,差异有统计学意义,但均在正常范围之内;纽间比较差异无统计学意义。两组间Apgar评分比较无统计学意义.与B组相比,A组寒战发生率较低,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论盐酸戊乙奎醚可安全用于剖宫产产妇的术前用药,并显著降低寒战的发生率,对新生儿无不良影响,适合临床推广应用。     

盐酸戊乙奎醚与阿托品于麻醉前用药的观察比较

目的:观察盐酸戊乙奎醚与阿托品于麻醉前用药对人体的影响。方法:60例患者随机分两组分别于麻醉前肌肉注射盐酸戊乙奎醚和阿托品,5min后进行麻醉诱导,观察患者给药后5min、插管后10min、30min、60min、180min及术毕的心率、平均动脉压、SpO2、ECG、唾液分泌量、麻醉苏醒时间及拔管时间。结果:盐酸戊乙奎醚能较阿托品更有效地抑制呼吸道分泌物和口腔腺体分泌物的增加,减少肺部感染和肺不张的发生率,且对心率的影响弱于阿托品。结论:盐酸戊乙奎醚作为麻醉前用药明显优于阿托品。