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1.
患者男 ,5 8岁 ,咽部不适 10年 ,讲话略显含糊不清 2年来我院就医。体格检查 :右扁桃体Ⅱ度 ,左扁桃体Ｉ度 ,色灰黄 ,会厌喉面有大团灰黄色新生物遮盖声门 ;鼻咽被灰黄色新生物填满 ,后鼻孔不易察见 ;颈部淋巴结未扪及 ;全身其他部位未见阳性体征。血、尿常规 ,肝肾功能 ,血蛋白电泳检查均阴性。ＭＲＩ检查 (图 1,2 ) :鼻咽部粘膜增厚 ,其中鼻咽顶后壁有 5ｃｍ× 4ｃｍ× 2ｃｍ块影 ,咽前壁声门上有 4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ块影 ,形态均不规则 ,Ｔ1ＷＩ等信号 ,Ｔ2 ＷＩ稍低信号稍不均匀 ,双侧扁桃体增大 ,颅底骨质信号及形态未见异常 ,鼻旁… 相似文献
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患者男 ,70岁。因反复咽痛伴咽异物感 2月入院 ,查体见双侧咽前弓局限充血 ,双侧扁桃体Ⅰ度大 ,左侧扁桃体上极有约1ｃｍ× 1ｃｍ大的肿物 ,呈暗紫色 ,质韧 ,不易出血 ,表面尚光滑。有血小板减少史 1年。血象 :ＢＴ2ｍｉｎ ,ＣＴ3ｍｉｎ ,ＷＢＣ2 6 5× 10 9/Ｌ ,ＰＣ74× 10 9/Ｌ。凝血系列检查 :ＰＴ15ｓ ,对照 12ｓ,比值 1 2 5 ,ＰＡ 6 2 % ;ＴＴ 2 0ｓ ,对照 17ｓ;ＡＰＴＴ 33 5ｓ ,对照 31ｓ。虑及术中、术后有出血倾向 ,前 1ｄ输同型 (ＡＢ)新鲜全血 40 0ｍｌ,在局麻下剥离切除左侧扁桃体及肿物 ,手术顺利 ,创面渗血稍多 ,术后 10ｈ… 相似文献
3.
1 患者 ,男 ,2 6岁 ,农民 ,自觉咽痛不适一月余。门诊以“扁桃体乳头状瘤”于 1 993年 1 1月 2 9日住院。入院查体 :一般情况好 ,头颅正常 ,颈软 ,气管居中 ,无肿物发生。心肺 (- )。耳鼻喉 (- ) ,咽粘膜略充血 ,左扁桃体大致正常。右扁桃体充血Ⅱ°大 ,腺窝无明显分泌物 ,位其下极见一灰白色表面光滑 ,呈乳头样突出 ,触之柔软不易出血的肿物 ,约 1 .0ｃｍ× 0 .5ｃｍ×0 .3ｃｍ大小。初步诊断 :慢性扁桃体炎并乳头状瘤 (右侧 )患者于 1 2月 4日 8点 30分行右扁桃体剥离术。手术时间约 60分钟 ,过程顺利 ,术中出血约 2 0ｍｌ。术后检查扁桃… 相似文献
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1 病例报告 患者女 ,49岁。因颈前无痛性肿块 8年 ,明显增大 2月余 ,以甲状腺癌收入院。查体 :甲状腺右叶触及一 5ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ大小的肿块 ,无压痛 ,可随吞咽上下活动。手术所见 :甲状腺右叶可见一肿块 ,约 5ｃｍ× 4ｃｍ× 4ｃｍ ,有包膜 ,实性 ,与周围甲状腺组织粘连。其左叶下极可见一 1 5ｃｍ× 1 1ｃｍ× 1 0ｃｍ结节 ,质较硬 ,行右侧甲状腺次全切除及左侧下极切除术。病理检查 :右侧甲状腺肿物 5 2ｃｍ×2 8ｃｍ× 2 3ｃｍ ,表面结节状 ,切面肿物呈灰红淡红色 ,实性 ,质脆 ,大部分区域可见一纤维性包膜 ,部分区域包… 相似文献
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咽淋巴环恶性淋巴瘤２例魏国才，沈贞例１，男，４３岁，自觉轻微咽痛，右侧咽部感有一肿块，触痛轻，服消炎药治疗一月无效，于１９８９年６月８日入院。检查：右侧咽腭弓条索状隆起，可触及２ｃｍ×３ｃｍ肿块，质韧，与扁桃体无粘连，咽腭表面粘膜光滑，色淡红。手术切... 相似文献
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例 1 ,患者 ,男 ,5 0岁 ,已婚 ,广东澄海市人 ,因右耳鸣 ,右耳听力下降 4月 ,右鼻塞 1月于 1 999年 3月 8日入院 ,入院时伴右颞部持续性隐痛 ,右侧面麻 ,无复视 ,无吸涕血 ,无声嘶。查体 :鼻咽顶后壁偏右菜花样肿物 ,约2ｃｍ× 1ｃｍ ,侵及右侧咽隐窝。右侧头面部及颊粘膜浅感觉减退 ,伸舌右偏 ,右鼻唇沟变浅。右上颈肿大淋巴结 1个约 2ｃｍ× 3ｃｍ ,右中颈肿大淋巴结 1个 ,约 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ ,均质硬 ,活动受限。鼻咽及颅底ＣＴ平扫 :鼻咽右侧壁 ,顶后壁明显增厚 ,右侧咽鼓管口及咽隐窝变浅 ,右咽旁间隙消失 ,颈动脉鞘界限不清 ,颅底… 相似文献
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1 临床病例 男性患者 ,76岁。主因肺部感染入院。肺部感染治愈后于 1999年 5月 11日肠镜检查见结肠肝曲 广基、光滑息肉 ,直径 0 2ｃｍ。活检病理为粘膜下少量分化较好甲状腺组织 ,不除外甲状腺癌转移或异位。6月 2 5日甲状腺Ｂ超示右甲状腺下部 1 8ｃｍ× 1 1ｃｍ不均匀混合回声结节 ,内部血供丰富 ,包膜欠光整 ,余正常 ;ＭＲＩ示右甲状腺略饱满 ,未见其他异常 ;ＣＴ示右甲状腺 1 2ｃｍ× 1 0ｃｍ低密度灶 ,边缘尚光滑 ,左甲状腺 1 0ｃｍ× 0 8ｃｍ低密度灶 ,增强后边缘模糊。Ｘ线、全身骨扫描及腹部Ｂ超 ,甲状腺功能及其他化验检查均… 相似文献
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患者 ,女 ,36岁 ,因“继发性渐进性痛经五年 ,右侧腰骶部隐痛二年”于 2 0 0 0年 10月 2 6日入院。末次月经为 2 0 0 0年 10月 19日 ,月经规律 ,Ｇ3 Ｐ1,上环10年。妇检 :子宫平位、饱满、质中。右附件触及一鸭蛋大囊性包块、活动差、触痛。陶氏腔触及一 2ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ结节 ,质硬、触痛、固定。Ｂ超检查 :子宫 5 .6ｃｍ× 5 .0ｃｍ× 4 .1ｃｍ ,右附件探及一 6 .2ｃｍ×4 .2ｃｍ× 4 .5ｃｍ囊性暗区 ,囊内见不规则中强回声。肝肾功能正常。入院后给予抗炎治疗 ,包块无明显缩小。于 2 0 0 0年 11月 6日行剖腹探查术 :子宫平位稍大 ,… 相似文献
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患者女 ,5 6岁。因咽部异物感 3个月于 1999年 2月 2 0日收入院。患者于 3个月前无明显诱因地出现咽部异物感 ,无疼痛 ,在外院诊为咽炎 ,并给予口服抗生素治疗 ,未见效。体检示一般状况好。专科检查见口咽部右侧咽后壁靠近咽腭弓处有2ｃｍ× 1 5ｃｍ大的半圆形隆起肿物 ,质硬 ,边界清 ,活动度差。颈部ＣＴ平扫描示 ,右口咽后间隙环椎前有 1ｃｍ× 1 2ｃｍ的类圆形环状高密度灶 ,与环椎间有间隙 ,诊断为口咽侧壁软组织多发钙化。在全麻鼻腔插管下行咽部肿物摘除术 ,沿肿物表面做纵型切口 ,沿肿物表面剥离 ,完整取出肿物。肿物呈白色 ,质硬 ,… 相似文献
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由于生活方式及道德观的改变 ,使梅毒等性病屡见不鲜 ,但其在耳、鼻、喉科的表现还未被人们重视。我院于 1 999年 7月 1 9日收治咽及扁桃体梅毒 1例 ,现将资料报告如下。临 床 资 料 患者 ,男 ,2 1岁 ,浙江籍 ,到青海 5年 ,从事个体建筑装璜 ,未婚。因“咽痛、伴全身乏力两月 ,曾服多种抗菌素无效” ,于 1 999年 7月 1 9日就诊于我院耳鼻喉科 ,要求入院行扁桃体切除术治疗。查体 :一般情况可 ,咽稍红 ,双侧舌腭弓散在点片状扁平大白斑约 ( 0 .3ｃｍ×0 .3ｃｍ)～ ( 1ｃｍ× 1ｃｍ)大小 ,色暗浊、界清、不易被剥离及出血 ,双侧扁桃体近… 相似文献
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1临床资料患者,女,2岁8个月,因颈前肿大伴发热4ｄ入院。患儿于2周前诊断为急性扁桃体炎,经服消炎药治疗病情缓解。4ｄ前出现发热,颈前肿大,局部疼痛,无吞咽及呼吸困难,无声嘶,在当地医院经抗炎治疗体温恢复正常,但颈前肿大反而加重。患儿平素体健,无甲状腺疾病史。查体:体温368℃,发育良好,全身无皮疹及出血点,扁桃体不肿大,咽无红肿。左颈前明显肿大、隆起,皮肤发红,皮温高,扪及包块大小约4ｃｍ×3ｃｍ×2ｃｍ,质硬、压痛,无波动感,可随吞咽上下移动,未闻血管杂音,颈左侧扪及数个黄豆大淋巴结,气管稍右偏。化验:血白细胞113×109/Ｌ,中性39… 相似文献
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于祥义 《菏泽医学专科学校学报》2002,14(1):42-42
患者男 ,6 9岁 ,农民。进食阻挡感 2个月于 2 0 0 1年 12月10日入院。Ｘ线钡餐照片提示食道下段贲门处溃疡。纤维内窥镜检查发现距门齿 41ｃｍ处 ,贲门粘膜有一溃疡型肿物 ,表面有少许粘液 ,病理活检诊断 :粘液腺癌。行食道下段及贲门癌根治术。病理检查 :送检部分食道及近端胃大部切除标本。食道长 2ｃｍ ,横经 2ｃｍ ;胃大弯 17ｃｍ ,胃小弯 5ｃｍ ,贲门小弯侧粘膜面见溃疡型肿块 7ｃｍ× 3.5ｃｍ× 2 .5ｃｍ ,表面溃疡 6ｃｍ×2 .5ｃｍ大小 ,溃疡底部粗糙不平 ,切面灰白色 ,质脆 ,侵达肌层及浆膜 ,胃小弯侧贲门处淋巴结 7个 ,于胃大弯侧… 相似文献
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例 1 :女 ,2 6岁。首次妊娠已 1 0周。近半个月来反复右鼻衄伴右鼻腔堵塞。于 1 993年 7月 1 2日就诊。既往无全身疾病及鼻部疾病史。查体 :鼻中隔右侧前中 1 3交界处可见一粉红色肿物。大小约 0 6ｃｍ× 0 4ｃｍ× 0 3ｃｍ。质地稍硬 ,无明显蒂。活动度差 ,触之易出血。在表麻 局麻下切除肿物。病理为毛细血管扩张性息肉。术后 1个月后复发。再次切除、分娩后右鼻衄减轻。分娩 1 2周后检查右鼻腔肿瘤消失。例 2 :女 ,2 4岁。首次妊娠已 8周。近日来反复右鼻衄于 1 994年 3月 2 0日就诊。既往无全身疾病史及鼻部疾病史。查体 :右鼻腔中… 相似文献
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膀胱软斑病临床少见 ,形成瘤样病变者更为罕见。现介绍 2例如下。1 病例介绍例 1:患者女 ,5 9岁 ,腰痛、尿频、尿痛 10余年 ,因加重 1年 ,血尿半年而入院治疗。检查 :一般状态良好无发热及盗汗 ,右肾扣击痛“ ” ,膀胱区无压痛。Ｂ超检查提示膀胱占位性病变 (图 1)。肾造影膀胱底略偏右侧有一 5 .5ｃｍ× 6 .0ｃｍ肿物充盈缺损 ,边缘不规则。膀胱镜检查显示右侧壁有 6ｃｍ× 6ｃｍ肿物 ,表面不平 ,右侧壁及三角区散在 0 .5ｃｍ× 0 .5ｃｍ及 2ｃｍ× 2ｃｍ结节样病变 ,连接成片。诊断为膀胱癌 ,行膀胱根治性切除。切开膀胱见粘膜呈黄色 ,… 相似文献
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患者 ,男性 ,30岁。因不规则发热伴右锁骨上淋巴结肿大 1年余于 1998年 3月 14日初诊。 1年来患者有不规则发热 ,体温最高达 40°Ｃ ,下午及夜间多见 ,可自行退热 ,伴有咽痛 ,四肢皮疹 ,热退时出汗较多 ,每次发热可持续 10余天 ,无明显消瘦 ,近期来左肘关节疼痛 ,无红肿。 1997年5月因上述症状伴白细胞偏高往当地医院治疗。右锁骨上淋巴结活检提示 :慢性炎症。给予多种抗生素治疗无效 ,出院诊断 :“慢性咽炎”。查体 :一般情况尚可 ,右锁骨上可见1ｃｍ× 1ｃｍ手术瘢痕 ,并可扪及 2ｃｍ× 3ｃｍ大小的淋巴结2枚。活动差 ,无压痛 ,左颈部、右… 相似文献
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患儿男 ,5岁。因颈淋巴结肿大 2 5天 ,发热 14天、便血 2天入院 ,既往无消化道出血史。体检 :一般情况差 ,体温 40℃ ,全身皮肤散在出血点 ,头额部及腰部有 4处烫伤样皮疹 ,面积1ｃｍ× 1ｃｍ～ 3ｃｍ× 3ｃｍ ,部分已结痂 ,无脓液。颈部触及 3个1ｃｍ大小淋巴结 ,活动无压痛。咽充血 ,双扁桃体Ⅲ°大。心肺未见异常。肝肋下 3ｃｍ ,质中。外周血红蛋白 85ｇ/Ｌ ,红细胞2 9× 10 12 /Ｌ ,白细胞 0 7× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 5 3,淋巴细胞0 44 ,变异淋巴细胞 0 0 3,血小板 39× 10 9/Ｌ。骨髓象 :有核细胞增生减低 ,粒红比例为 6 3∶1… 相似文献
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例 1,女 ,5岁。因双耳垂肿胀 4ｄ ,发热 2ｄ以“流行性腮腺炎”入院。患儿无流行性腮腺炎接触史。查体 :Ｔ 38.7℃ ,双眼睑浮肿 ,双侧腮腺肿大 (右侧 5ｃｍ× 5ｃｍ× 2ｃｍ ,左侧 3ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ)质硬 ,无波动 ,压痛 ,耳后、颌下、颈部、腋下、腹股沟等处扪及多个 0 .5～ 1ｃｍ的淋巴结 ,咽充血 ,扁桃体Ⅲ°、少许白色分泌物 ,肝未扪及 ,脾肋下 1ｃｍ ,余无异常。血常规 :ＷＢＣ 2 0× 10 9/Ｌ ,Ｎ0 19,Ｌ0 67,变异淋巴细胞 0 11。入院后肝脏渐增大至肋下 4ｃｍ ,脾肋下 2ｃｍ ,两次复查血常规变异淋巴细胞 0 12 ,0 13;ＥＢＶ … 相似文献
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患者女 ,5 0岁。因进食阻挡感 4年 ,加重半年 ,于 2 0 0 1年 11月 17日入院。体检未见明显异常。Ｘ线正位胸片及右侧位片见右下纵隔有一密度均匀、边缘光滑的阴影 ,约 4ｃｍ× 5ｃｍ大小。食管吞钡造影见 :食管中下段右侧壁有长约 5ｃｍ的充盈缺损 ,黏膜粗糙 ;食管横径扩大 ,可见椭圆形致密阴影。于 2 0 0 1年 12月 5日全麻下行剖胸探察术 ,术中见肿块位于食管中下段右侧壁的黏膜下层 ,约 4ｃｍ× 5ｃｍ× 8ｃｍ大小 ,与主动脉及心包均有轻度粘连 ,包膜完整 ,质中 ,食管右侧壁黏膜未被破坏。手术切除肿块及食管中下段。切开肿块 ,见切面呈灰… 相似文献
20.
患者 2 6岁 ,停经 2个月 ,末次月经 1997年 9月 2 5日 ,40ｄ时出现恶心、食欲不振等早孕样反应 ,因阴道点滴流血2ｄ于 1997年 11月 2 7日收入院。妇科检查 :外阴阴道有血迹 ,宫颈着色 ,宫体前位稍大 ,其右侧触及 7ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ的包块 ,边界清 ,触痛。尿ｈＣＧ定性试验阳性 ,Ｂ超检查 :右侧卵巢 6 2ｃｍ× 5 5ｃｍ ,中央有一不规则囊 ,囊内见胎芽及原始心血管搏动。临床诊断 :异位妊娠。于 1997年 11月 2 7日 2 ｐｍ在硬膜外麻醉下行剖腹探查术 ,术中见右侧输卵管正常 ,卵巢约 7ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ ,表面光滑 ,被膜完好 ,故行右… 相似文献