异搏定、洋地黄治疗室上性心动过速的疗效对比

本组9例室上性心动过速病人,男4例,女5例;年龄最小21岁,最大79岁,平均48.8岁;器质性心脏病7例,非器质性心脏病2侧。心电图:单纯室上速4例,预激综合症并室上速3例,伴有房颤及多发性室早     

顽固性室性早搏的导管射频消融治疗

目的 :评价室性早搏 (简称室早 )经导管射频消融治疗 (RFCA)的有效性和安全性。方法 :采用起搏标测法 ,对 32例症状严重、药物无效的顽固性室早患者进行了RFCA。结果 :30例起源于右室流出道及 1例起源于三尖瓣环上的室早消融成功 ;1例起源于右室心尖部的室早消融失败。消融成功率 96 8% ,2 4h动态心电图记录消融前后室早数为 1 894 7± 1 6 87次 2 4h和 1 0 6± 1 5次 2 4h(n =31 ,P <0 0 0 1 )。所有病人无任何并发症。随访 1～ 2 0个月症状消失 ,1例于术后 1月复发 ,再次消融成功 ,随访期间亦无不良反应和并发症发生。结论 :RFCA可有效而安全地消除非器质性心脏病患者的顽固性室早 ,可作为症状严重、药物治疗无效或不能耐受患者的治疗选择     

120例室性早搏临床分析

本文对1984年2月一1994年1月120例住院和门诊心电图上呈早可以定位的患者进行分析,探讨室早起源定位与有无器质性心脏病的关系。童早起源定位与原发病的关系;室早定位与受累心脏的关系;室早形态改变与有无器质性心脏病的关系。1临床资料在120例中,男72例.女48例;年龄20岁以下毛例,21P一30＄6例,31岁～40岁7例,41岁～50岁12例,50岁～60岁36例,巩岁以上55例。冠心病60例,高心病11例风心病伴二尖瓣狭窄4例,心肌病6例,肺心病那例,临床上未查到器质性心脏病证据者称为无心脏病《13例。心脏病组频繁室早82例问6.7m多源性6例（5、69）;无心脏病组…     

鼻出血119例临床分析

1998年 6月至 2 0 0 1年 3月我院将鼻出血患者 1 1 9例收住院治疗 ,现将其临床资料分析如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　鼻出血 1 1 9例中男 77例 ,女 42例 ,男与女之比为 1 8:1 ;患者 7～ 83岁。 <2 0岁 5例 (4 2 % ) ,2 1～ 30岁 7例 (5 9% ) ,31～ 40岁 1 7例 (1 4 3     

73例心包积液病因学分析

心包积液由多种病因引起 ,本文对 1 992～ 1 999年住院的 73例心包积液患者的病因进行分析 ,报道如下。1 临床资料一般资料　 73例中男 4 3例 ,女 30例 ,年龄 1 8～ 80岁 ,平均 ( 39.2± 2 1 .7)岁。根据详细询问病史、体格检查、实验室检查、影像学等检查后进行诊断。病因　 73例中癌性心包积液 1 8例 ( 2 4 .6 6 % ) ,心力衰竭所致心包积液 1 5例 ( 2 0 .55% ) ,其中冠状动脉粥样硬化型心脏病 5例 ,高血压性心脏病、风湿性心瓣膜病、先天性心脏病各 2例 ,扩张型心肌病 4例。结核性心包积液 1 2例 ( 1 6 .4 4% )。尿毒症性心包积液 8例( 1…     

胸片正常的老年咯血患者纤支镜检查价值的探讨

咯血是呼吸系统常见的症状 ,病因多 ,病种复杂。纤维支气管镜 (简称纤支镜 )检查是咯血患者病因诊断的重要手段。笔者对胸片正常的老年咯血患者应用纤支镜检查 ,探讨其临床价值 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :(一 ) 117例为 1995年 1月～ 2 0 0 2年7月门诊及住院患者。男 79例 (6 7 5 % ) ,女 38例(32 5 % ) ,年龄 6 0～ 87岁 ,平均年龄 (6 3± 4 )岁。其中 6 0～ 6 9岁 6 7例 (5 7 3% ) ,>70岁 5 0例 (4 2 7% )。吸烟者 89例 (76 1% ) ,其中男 75例 (6 4 1% ) ,女 14例 (12 % ) ,烟龄 15～ 30年。吸烟指数均 >4 0 0。(二 )咯…     

内镜诊断大肠癌282例体会

我院 1992年 3月至 2 0 0 4年 3月 ,在 380 0例大肠镜检查中共发现大肠癌 2 82例 ,并经病理证实 ,现报告分析如下。1　临床资料本组 2 82例中 ,男 15 5例 ,女 12 7例 ,男女比为 1.2 :1。年龄2 2岁～ 79岁 ,平均 5 7.8岁。其中 30岁以下 11例 (3.9% ) ,31岁～ 4 0岁 2 7例 (9.6 % ) ,4 1岁～ 5 0岁 37例 (13.1% ) ,5 1岁～ 6 0岁 80例 (2 8.4 % ) ,6 1岁～ 70岁 87例 (30 .9% ) ,70岁以上 4 0例 (14 .2 % )。病程 3d～ 3.5 a。临床表现 :便血 15 0例(5 3.2 % ) ,腹痛 4 0例 (14 .2 % )腹部包块 30例 (10 .6 % ) ,大便困难 2 3例 (8.2 % ) ,黑…     

胺碘酮大剂量负荷法治疗室性早搏疗效观察

我们应用胺碘酮大剂量负荷法治疗室性早搏(室早 ) 5 8例 ,取得了满意疗效 ,现报告如下。1　资料和方法1 .1　病例选择　经心电图确诊的室早 1 1 4例 ,心功能均在 ～ 级 ,随机分为两组。治疗组 5 8例中 ,住院病人 30例 ,门诊病人 2 8例 ;男 2 0例 ,女 38例 ,年龄 1 8～ 68岁。室早类型 :均为频发室早 ,其中多源性室早 8例 ,成对室早 1 1例 ,插入性室早 4例 ,并行心律室早 3例 ,房颤合并室早 5例。病因 :心肌炎 2 5例 ,冠心病 1 8例 ,高心病 6例 ,心肌病 2例 ,风心病2例 ,原因不明 5例。对照组 5 6例 ,其年龄、性别、病因、病情程度和室早类…     

幽门管溃疡32例临床分析

幽门管溃疡是消化性溃疡的一种特殊类型 ,其并发症多 ,以往将其列为难治性溃疡〔1〕 。我院 1998年 5月至 2 0 0 2年 2月经胃镜诊断为幽门管溃疡 32例 ,现分析报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :我院 1998年 5月至 2 0 0 2年 2月共进行胃镜检查 3478例中 ,共检出幽门管溃疡 32例(9 2 % ) ,其中男 2 4例 ,女 8例 ,男∶女 =3∶1,年龄 16～ 6 8岁 ,平均 4 5 7岁 ,16～ 2 0岁 3例 (9 4 % ) ,2 1～30岁 10例 (31 3% ) ,31～ 4 0岁 15例 (46 8% ) ,4 1～5 0岁 3例 (9 3% ) ,5 1岁以上 1例 (3 1% ) ,以 4 0岁以下者居多 ,共 2 8例 (87 5 % )。…     

慢性充血性心力衰竭患者甲状腺激素的变化及临床意义

我们观察 5 0例慢性充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)住院患者 ,探讨其ＣＨＦ与甲状腺素的关系 ,现将观察结果报告如下。1　临床资料ＣＨＦ组 5 0例 ,男 2 9例 ,女 2 1例 ,年龄 43～ 75岁 ,平均 5 4± 12岁。冠心病 18例 ,扩张型心肌病 8例 ,风湿性心脏病 5例 ,高血压性心脏病 7例 ,糖尿病性心脏病 4例 ,肺心病 8例。心功能分级 (ＮＹＨＡ分级 ) :Ⅱ级 12例 ,Ⅲ级 2 6例 ,Ⅳ级 12例。均排除甲状腺疾病 ,未使用影响甲状腺功能的药物。对照组 5 0例 ,男 30例 ,女 2 0例 ,年龄 30～ 6 2岁 ,平均 49± 11岁 ,均经体检心电图胸片等检查除外内科疾病的健康…     

三磷酸腺苷治疗小儿阵发性室上性心动过速36例

阵发性室上性心动过速 (PSVT)是一种儿科临床常见的快速型心律失常 ,如不及时治疗可导致心力衰竭甚至心原性休克或猝死。笔者在心电 导联监护下用三磷酸腺苷 (ATP)静脉注射治疗小儿 PSVT36例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料1996年 9月至 2 0 0 2年 9月 ,本院住院患儿 PSVT发作时采用三磷酸腺苷静脉注射治疗 36例 ,男 2 4例 ,女 12例 ,新生儿至 3岁 2 0例 ,4～ 14岁 16例。病因 :器质性心脏病 4例 ,其余 32例经检查均无器质性心脏病证据。其原发病多为上呼吸道感染、支气管肺炎。 PSVT发作时心率 2 0 0～ 2 6 0次…     

妊娠合并心脏病27例临床分析

妊娠合并心脏病是一种危重疾病 ,严重威胁孕妇和胎儿生命 ,为产妇主要死亡原因之一〔1〕。从1992年 2月至 2 0 0 1年 2月在本院分娩共有 5 0 38人次 ,其中合并有心脏病者 2 7例 (0 5 4 %)。现对其临床资料作回顾性分析。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 7例中 ,1992年至 1996年有 9例 ,1997年至 2 0 0 1年有 18例。年龄 2 2～ 4 0岁 ,平均 31岁。初产妇 2 3例 ,经产妇 4例。孕周 31～ 4 0周。1 2　心脏病诊断 :诊断标准根据病史、典型心脏体征、心电图或超声心动图和Ｘ线检查。 2 7例中风湿性心脏病 2 0例 ,占 74 0 7%,单纯二尖瓣膜…     

胺碘酮对QT离散度的影响及其抗心律失常作用

胺碘酮为 类抗心律失常药 ,具有高效的抗心律失常及低致心律失常作用 ,且能降低病死率 ,其机理与明显降低 QT离散度 (QTd)相关 [1 ] ,本文旨在观察胺碘酮对 QTcd的影响及其抗心律失常作用。1　资料与方法1.1　一般资料　共观察 40例患者 ,其中男 2 5例 ,女 15例 ,年龄 (5 0± 6 )岁 ,房扑、房颤 5例 ,室上速 5例 ,室上性早搏 10例 ,室早、短阵室速 2 0例。器质性心脏病 30例 ,非器质性心脏病 10例。1.2　用药途径及方法　胺碘酮 :心动过速 ,首先使用胺碘酮静注 ,消失后口服维持 ,其余均为口服 ,0 .2 g,3次 /天 ,共7天 ;0 .2 g,2次 /天 ,…     

二尖瓣脱垂102例分析

自超声心动检查在临床上广泛使用以来 ,二尖瓣脱垂的发现率逐步提高 ,已成为临床上常见的瓣膜病变之一 ,其临床表现及预后呈现多样性。现将我院 1996— 2 0 0 0年 ,经ＨＢ10 0 0型超声诊断仪 ,诊断的 10 2例二尖瓣脱垂分析如下。1　临床资料1.1.　一般资料　 10 2例中男 33例 ,女 6 9例 ,男 :女 =1:2 ,年龄 :<9岁 ,4例 ,占 4 % ;10～ (岁 ) 2例 ,占 2 % ;18～ (岁 ) 2 5例 ,占 2 5 % ;30～ (岁 ) 38例 ,占 37% ;4 0～ (岁 ) 2 5例 ,占 2 4 % ;5 0～ (岁 ) 5例 ,占 5 % ;6 0岁以上 2例 ,占 2 %。1.2.　就诊时主诉　头昏乏力 8% ;心悸胸痛 6 4…     

青年人胃癌45例误诊分析

青年人胃癌的发病率有所上升 ,由于患者年轻 ,易被误诊为良性病变 ,经确诊时 ,病情已发展到晚期 ,从而影响预后。我院于 1980～ 2 0 0 0年的 4 5例年龄在 30岁以下的胃癌患者其临床特点和误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :男 2 1例 ,女 2 4例 ,年龄最大 30岁 ,最小 16岁 ,平均 2 6 7岁。其中 16～ 2 0岁 3例 ,2 0～2 5岁 12例 ,2 5～ 30岁 30例。确诊时间长短不一 ,最短 3个月 ,最长 15个月。主要临床表现 :上腹疼痛 4 1例 (90 % ) ,消瘦 (31% ) ,上消化道出血 15例(33% ) ,恶心、呕吐 11例 (2 4 % )上腹包块 8例(18% ) ,腹水 …     

老年组和青年组肺癌的临床分析

总结我院 1984年 1月至 2 0 0 1年 12月住院患者中经痰细胞学、胸水细胞学及组织病理学确诊的70岁以上 (老年组 )肺癌 69例和 30岁以下 (青年组 )肺癌 4 2例 ,对两组病因、临床表现、误诊情况、Ｘ线特点、病理类型与分期作一临床分析。1　临床资料1.1　老年组 69例 ,男 5 9例 ,女 10例 ,男 :女 =5 .9:1,年龄 70～ 82岁。青年组 4 2例 ,男 2 6例 ,女16例 ,男 :女 =1.63:1,年龄 18～ 30岁 ,分别占同期住院肺癌患者的 1.72 % (69/ 4 0 10 )和 1.0 5 %(4 2 / 4 0 10 )。两组痰癌细胞阳性 2 8例 (2 5 .2 % ) ,纤支镜病理检查阳性 34例 (30 .6% ) …     

浅析室早心电向量图特征的临床意义

分析我院2000-2002年单源性室早(PVS)患者60例，男32例，女28例，年龄在18-75岁。采用Frank导联系统，卧位，胸部电极置于第5肋间水平。均描记窦性搏动及PVS者VCG各1份。病人分为2组：非器质性心脏病人组(A组)，临床除PVS外各种检查均在正常范围内，共36例。器质性心脏病人组(B组)42例，其中冠心病人22例，高血压病人7例，慢性肺源性心脏病6例，风湿性瓣膜病2例，心肌病2例及病毒性心肌炎3例。采用的异常心动功能标准是PEP／LVET≥0.45及／或LEVT≤0．5。     

无创伤性心功能检测对室性早搏性质的判断及其机理探讨

室性早搏(简称室早)是常见的一种心律失常。室早性质的鉴别问题历来为专家们重视,心电图的判断在此方面已有不少进展。新近的研究提出室早不仅与左室功能不全关而且有独特的预后意义。为此本文运用无创性心功能检查(心尖搏动图、颈动脉搏动图、STT、心阻抗血流图)结合心电分析着重探讨室早对器质性心脏病与非器质性心脏病的心功能影响及其发生机理。资料与方法1、室早患者40例,男25例,女15例。年龄15～71(平均47)岁。有器质性心脏病变者(简称器组)22例,其中:冠心病13例,高血压病Ⅱ～Ⅲ期8例,心肌病1例。     

大肠息肉的结肠镜诊疗分析

大肠息肉是临床常见的大肠疾病。我院于1999年 4月 - 2 0 0 1年 3月共行电子结肠镜检查2 388例。检出大肠息肉患者 30 4例 (12 7% )共 5 87枚息肉。现将该组病例的临床与内镜诊疗的分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 30 4例患者中男 193例 ,女 111例 ,男∶女 =1.74∶1;年龄最小 5岁 ,最大 79岁 ,平均5 5 9岁 ,60岁以上患者占 36 2 %。1 2　临床便血 110例 (36 2 % )、便秘 80例(2 6 3% )、腹泻 4 8例 (15 8% )、腹痛 31例 (10 2 % )、粘液便 2 4例 (8% )、大便习惯性状改变 11例(3 5 % ) ,每个病例可有一个以上症状。2　结　果2…     

高龄患者安置埋藏式心脏起搏器的临床分析及防治并发症体会

我院自 1990～ 2 0 0 0年共安置 118例起搏器 ,其中高龄患者 (≥ 80岁 ) 2 6例 ,本文分析各年龄段的临床特征 ,重点总结高龄患者的特殊性。1　临床资料1.1　病因分类 :118例中 ,年龄 <60岁的 2 4例 ,60～79岁 68例 ,≥ 80岁 2 6例 (男 19例 ,女 7例 )。病因分类见表 1。表 1　 118例患者病因分类年龄(岁 )缺血性心脏病 高心病 扩张型心肌病肥厚型心肌病糖尿病性心肌病老年退行性心脏病 心肌炎<60 6 3 4 2 3 660～ 792 5 7 87 91 1 1≥ 80 5 3 3 1 861.2　心律失常分类 :见表 2。表 2　 118例患者心律失常分布年龄 (岁 ) ～ 度房室传导阻滞…