口腔压或气道内压与食管内压和跨膈压的关系

目的探讨口腔压(Pmo)或气道内压(Ptr)与食管内压(Pes)和跨膈压(Pd i)的关系。方法对17例因腹部手术需要全身麻醉(简称全麻)的患者,观察全麻前的最大吸气压(M IP)、最大食管内压(Pesm ax)、最大跨膈压(Pd im ax)、颤搐性口腔压(TwPmo)、颤搐性食管内压(TwPes)和颤搐性跨膈压(TwPd i)以及全麻期间的颤搐性气道内压(TwPtrnar)、颤搐性食管内压(TwPesnar)和颤搐性跨膈压(TwPd inar),以了解它们的变异性和相互关系。结果(1)M IP与Pd im ax、TwPmo与TwPd i、TwPtrnar与TwPd inar、M IP与Pesm ax、TwPmo与TwPes和TwPtrnar与TwPesnar的线性相关系数(r)分别为0.976±0.030、0.816±0.155、0.923±0.446、0.981±0.185、0.829±0.168和0.955±0.292。(2)M IP、Pesm ax、Pd im ax、TwPmo、TwPes和TwPd i的变异系数(CV)分别为(14.2±4.7)%、(15.2±4.3)%、(15.5±4.1)%、(30.4±15.9)%、(10.8±5.1)%和(9.9±4.0)%,其中TwPmo最高(与其他观测指标比较P均<0.05),TwPes和TwPd i最低(与其他观测指标比较P均<0.05),而M IP、Pesm ax和Pd im ax间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。(3)TwPtrnar与TwPd inar、TwPesnar间动态变化的r值分别为0.839、0.894(P均=0.000)。结论M IP和TwPmo均可能低估膈肌功能,需重复测定,取其最高值,TwPtrnar能客观评价膈肌功能的动态变化。     

肺动脉楔压不是肺毛细血管压

在临床上进行血流动力学监测时 ,肺动脉楔压(PAWP)是最常用、也是最重要的一项监测指标。其测量方法通常是应用Swan Ganz气囊漂浮导管经血流漂浮并楔嵌到肺小动脉部位 ,阻断该处的前向血流 ,此时导管头端所测得的压力即是PAWP(图 1 )。当肺小动脉被楔嵌堵塞后 ,堵塞的肺小动脉段及与其相对应的肺小静脉段内的血液即停滞 ,成为静态血流柱 ,其内压力相等。静态血流柱的远端即是引流肺静脉的结合点。持续静态的血流柱将嵌顿的导管顶端与邻近LA的肺静脉结合点连接起来 ,由于大的肺静脉血流阻力可以忽略不计 ,故PAWP等于肺静脉压即左房压…     

心脏压塞

正常情况下，心包腔内仅有20～50ml的浆液，起润滑作用。心包炎症、创伤、肿瘤等因素均可造成心包的炎性渗出或出血，从而产生心包积液(或积血)。当心包积液的量过多或积液速度过快时，心包腔内的压力就会急剧上升，从而引发具有一系列临床表现的血流动力学紊乱综合征，称为心脏压塞。     

桡动脉图法检测左房压及主动脉压的研究

为测量心血管内压力,应用桡动脉图循环功能自动检测仪于心脏外科手术过程中,在心脏手术时直测左房压（LAP）,主动脉压（AP）的同时,运行采样程序,并将脉图法检测 LAP,AP 所得参数与手术直测法所得 LAP、AP 值进行多因素分析,建立了桡动脉图法估测 LAP,AP 的多元回归方程,结果表明:桡动脉图法与手术直测法检测心血管内压力所得数值相关性良好,其相关系数分别为 r=0.78（18例）;r=0.88（36例）,实测和估测两种方法所得值之间无显著性差异（P>00.5）。说明桡动脉图法检测心血管内压力不仅方便、灵活、易重复,而且具有一定可靠性,可为临床判断病情变化提供依据。     

老年病人诊室测压、家庭测压与24h动态测压的预后意义

该文目的在于评估老年病人在诊室外测血压的预后意义，并比较诊室测压，家庭测压与24h动态测压（ABPM）的预后意义（J of Human Hypertension，2005，19：801-807）。全部病人〉60岁。有褥疮，失智或因病在家休养，患过心肌梗死或脑卒中者均经排除。入选（1990—1993年）后到2002—2003年，判定主要心血管事件（心血管死亡、心肌梗死，脑卒中）与BP关系。     

自发性高血压大鼠右心室压、肺动脉压变化的观察

目的观察自发性高血压大鼠右室压、肺动脉压的变化。方法36周鼠龄大鼠wky7只，SHR8只。测定两种大鼠的颈动脉压、右室压、肺动脉压，并进行统计学比较。结果SHR的颈动脉压较WKY非常显著升高（225．3±25．6VS127±15．9mmHg，P〈0．001），右室平均压明显升高（23．1±4．8mmHgVS9．1±2．6mmHg，P〈0．001），SHR肺动脉平均压也明显升高（29．1±8．2VS12．4±2．2mmHg，P〈0．001）。结论36周SHR不仅体动脉压升高，并出现右室压及肺动脉压上升。     

有效肺毛细血管压

成人呼吸窘迫综合症(ARDS)常伴有肺水肿,其范围和程度与肺血管内皮滤过的液体及蛋白成比例。毛细血管压的改变对滤过量影响较大,故认为降低毛细血管压是治疗通透性肺水肿的基本原则之一。通透性变化难以测定,故通透性肺水肿的定义为,无流体静压升高的肺水肿。虽通透性与流体静压性肺水肿不同,但因通透性增加与流体静压升高多同时发生,故作者认为没有必要将二者加以区分。【Starlings 方程式】Qfc=Kfc(△P-(?)△π),此处Qfc 为毛细血管滤过率,Kfc 为毛细血管滤过系数,△P为血管内压与组织静水压差,。为毛细血管壁     

压疮专业小组对社区压疮护理干预的探讨

目的探讨压疮专业小组对社区压疮护理干预的有效性。方法成立医院压疮专业小组和社区压疮专业小组。压疮专业小组对社区压疮高危人群、家属和患者进行健康宣教、知识培训、制定措施、入户现场指导、定时追踪、随访、评价。全程、规范、系统护理干预。结果通过压疮专业小组对社区压疮进行有效护理干预使社区压疮发生率由原来的43％降低到8％。结论通过全程有效护理干预,减少社区压疮发生,提高患者生活质量,有效预防社区的压疮发生率。     

水垫联合压疮贴及静脉导管敷贴预防压疮

压疮长期以来一直是呼吸科护理工作中较为棘手的问题,是护理工作需攻克的顽症.2014年1月至20104年6月我科对96例卧床患者应用水垫联合静脉导管敷贴及压疮贴（泡沫敷料）预防压疮,取得了非常好的效果,现报道如下.     

按摩压尿法简介

神经性疾患损害脑、脊髓上、下运动神经元或周围神经可致排尿困难。如能掌握好适应症、正确地实施按摩压尿术,不仅能解除患者排尿困难,减少原路感染,还有利于恢复膀胱的排尿功能。     

高血压患者眼内压特征分析

目的 探讨高血压人群24h眼内压峰值及其波动特征.方法 分别对80例高血压患者及80例非高血压者进行24h眼内压测量,分析其昼夜峰值及昼夜波动值特征.结果 高血压组昼夜眼内压峰值及波动值均高于对照组,差异具有统计学意义.结论 高血压人群昼夜眼内压峰值及其波动值大于非高血压人群.     

糖尿病患者眼内压特征分析

探讨2型糖尿病人群（T2DM）24小时眼内压（IOP）均值及其波动特征。方法：分别对60例T2DM患者及一般情况匹配印例非糖尿病患者进行24小时IOP测量,分析其昼夜均值及昼夜波动值特征。结果：1r2DM组昼夜IOP均值及波动值均高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：T2DM人群昼夜IOP均值及其波动值大于非糖尿病人群。     

正常灌注压突破综合征

正常灌注压突破综合征是脑血管病症术中或术后的严重并发症。本文就近年来正常灌注压突破综合征的研究进展进行综述，重点探讨其发病机制、预测和预防。     

穴位压豆治疗高脂血症

1.资料与方法:将70例高脂血症病人分成2组。A组为压豆组,40例;B组为口服诺衡组,30例;两组年龄、性别具可比性。治疗方法:A组取耳穴,肝、胆、内分泌、皮     

正常灌注压突破综合征

正常灌注压突破综合征是脑血管疾病术中或术后的严重并发症。本文就近年来正常灌注压突破综合征的研究进展进行综述,重点探讨其发病机制、预测和预防。     

肺动脉压的影响因素

本文对43例室间隔缺损患者的临床表现及辅助检查等23个变量,应用逐步回归法进行多变量分析,发现红细胞压积、周围血管征、室间隔缺损大小、心脏杂音强度、心胸比率5种因素与肺动脉压呈显著正相关,并讨论其与肺动脉压的相互影响。     

耳穴压豆治疗肥胖症

取神门、内分泌、减肥特效穴及三焦、交感、直肠下段等。对有合并症者均取相应穴位。以王不留行籽逐粒按压于0.5cm×O.5cm橡皮胶布上,然后粘贴在选定穴位上,以拇     

难免压疮及带入压疮患者实施护理会诊管理效果观察

目的探讨对难免压疮及带入压疮护理会诊的方法和效果。方法分析传统压疮管理及建立褥疮管理小组实施压疮护理会诊管理效果。结果难免压疮高危患者的压疮发生率和带入压疮治愈率,差异具有统计意义。结论组织护理人员加强对压疮的认知,落实压疮危险因素评估,难免压疮及压疮申报制度,会诊及护理管理模式。能有效预防和减少难免压疮发生率,提高带入压疮治愈率。