重庆市2006-2015年5岁以下儿童死亡率及死因构成的变化趋势

目的 分析重庆市2006-2015年5岁以下儿童死亡率、主要死因别死亡率及死因构成变化趋势.方法 采用重庆市5岁以下儿童死亡监测网收集的2006-2015年以人群为基础监测资料,计算并分析5岁以下儿童死亡率及其主要死因构成的变化.结果 2006-2015年重庆市5岁以下儿童死亡率、婴儿死亡率和新生儿死亡率分别由2006年的13.5‰、10.7‰和7.3‰下降至2015年的10.1‰、6.9‰和4.2‰.2015年重庆市5岁以下儿童前5位死因为先天性心脏病、早产或低出生体质量、肺炎、溺水和出生窒息.2006-2015年重庆市5岁以下儿童先天性心脏病死亡构成比逐年上升,各主要死因别死亡率均逐年下降.结论 重庆市2006-2015年5岁以下儿童死亡率及主要死因别死亡率呈明显下降趋势;先天性心脏病死亡构成呈上升趋势,肺炎、出生窒息死亡构成呈下降趋势.     

北京市西城德胜地区1993～2009年5岁以下儿童死亡分析

目的了解德胜地区5岁以下儿童死亡率及死因变化趋势。方法对北京市西城区德胜地区1993～2009年5岁以下儿童死亡检测资料进行分析比较。结果 1993～2009年17年间5岁以下儿童死亡率呈现出波浪式下降趋势,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的84.91‰,新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的66.04‰,新生儿死亡占婴儿死亡的77.78%,5岁以下儿童死因结构发生了变化,顺位由第一的肺炎变为畸形占据第一位。结论要控制5岁以下儿童死亡率,关键是降低婴儿死亡率,尤其是新生儿的死亡率,其中做好孕期的保健,预防畸形的发生是我地区今后保健工作应高度重视的问题。     

2000—2009年玉环县5岁以下儿童死亡状况分析

目的分析玉环县5岁以下儿童死亡率及主要死因变化趋势,为卫生行政部门制定有关政策和具体干预措施提供依据.方法对玉环县2000—2009年间5岁以下儿童死亡监测报表及死亡报告卡进行整理,对死亡基本情况、各年龄组死亡构成、死因及构成比进行回顾性分析.结果10年来玉环县5岁以下儿童死亡率平均8.32‰,近三年来有明显的下降趋势,5岁以下儿童死亡中以新生儿及婴儿为主,分别占49.15%和76.84%,先天畸形、意外伤害、出生窒息、肺炎、早产低出生体重等是5岁以下儿童死亡的主要原因.结论降低新生儿死亡率,减少先天畸形及意外死亡是降低5岁以下儿童死亡率的关键.     

贵阳市1 986-1 998年5岁以下儿童死因变动分析

目的：通过贵阳市5岁以下儿童死亡率变动分析，提供儿童保健干预性预防措施依据。方法：按ICD－9分类规则对贵阳市不同时期儿童进行死因回顾性调查，比较死亡率变动情况。结果：贵阳市5岁以下儿童死亡率（U5MR）由80年代的38.02‰降至90年代的36.14‰，新生儿死亡率（NMR）从17.71‰降至13.82‰，婴儿死亡率（IMR）从28.24‰降25.84‰。前5位主要死因顺位结论为新生儿疾病、肺炎、消化系统疾病、先天异常和损伤与中毒。新生儿疾病占婴儿死因构成50％左右，居死因首位。结论：贵阳市1986－1998年U5MR死亡率明显下降趋势，但距2000年实现“承诺目标死亡率”还有一定距离。     

郑州市5岁以下儿童死因分析

目的：掌握郑州市5岁以下儿童死亡现状,探索有效干预措施。方法：对2000年至2003年郑州市各级医疗保健机构中5岁以下儿童死亡病例报告卡进行汇总、整理并输入计算机,运用SPSS11．5版软件进行统计处理。结果：5岁以下儿童死亡3598例,死亡率为1．667％;其中新生儿死亡2393人,死亡率为1．109％;婴儿死亡3099例,死亡率1．436％。新生儿死亡占婴儿死亡的77．23％,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的86．14％。2003年较2000年5岁以下儿童死亡率下降了22．82％。5岁以下儿童主要死因顺位依次为：出生窒息、早产和低出生体重、肺炎、意外窒息和先天性心脏病。结论：控制5岁以下儿童死亡主要在于控制新生儿死亡,应采取的主要措施是提高产科和儿科诊疗能力,预防出生窒息、肺炎等的发生。     

2002年-2012年无锡市锡山区5岁以下儿童死因分析

目的：了解5岁以下儿童死亡状况,明确主要死因及其顺位,探索有效干预措施。方法对2002年-2012年无锡市锡山区死因监测点5岁以下儿童的死因监测资料,按国际疾病分类（ICD-10）进行分类统计分析。结果11年平均新生儿死亡率为2.42‰;新生儿死亡数、婴儿死亡数、1岁～4岁儿童死亡数占5岁以下儿童死亡数的构成比分别为42.61%,61.74%,38.26%;5岁以下儿童死因前五位为意外死亡、起源于围生期的某些情况、出生缺陷、呼吸系统疾病和肿瘤。结论提高安全意识、提高婚前检查比例、加强出生缺陷三级预防、提高产前诊断技术,是降低婴儿及5岁以下儿童死亡率的重要措施。     

合肥市蜀山区2008至2012年5岁以下儿童死亡率及死亡原因分析

目的：通过对蜀山区2008至2012年5岁以下儿童的死亡率和死亡原因分析,掌握5岁以下儿童主要死因及变化趋势,为降低儿童死亡率提供科学根据。方法按照《5岁以下儿童死亡监测实施方案》要求,对2008至2012年5岁以下儿童死亡监测资料进行统计分析。结果2012年新生儿死亡率4．18‰,婴儿死亡率5．57‰,5岁以下儿童死亡率6．79‰,与2008年相比较新生儿死亡率下降（4．96‰）,婴儿死亡率下降（5．76‰）,5岁以下儿童死亡率下降（5．27‰）;新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的56．47％,占婴儿死亡的69．06％,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的81．76％,1～4岁儿童死亡占5岁以下儿童死亡的18．24％;前5位死因为早产或低出生体质量、先天性心脏病、出生窒息、肺炎和其他先天异常。结论5岁以下儿童各年龄组儿童死亡率均呈下降趋势,不同年龄组儿童死亡原因不同,降低5岁以下儿童死亡率主要是降低新生儿死亡率。     

北票市2006-2010年儿童死亡监测分析

目的 为了解北票市5岁以下儿童死亡情况及主要死因,提出干预措施.方法 对2006-2010年北票市5岁以下儿童死亡监测资料进行回顾分析.结果 5年间5岁以下儿童死亡率以婴儿死亡为主,婴儿和5岁儿童死亡率分别为9.37‰和10.55‰.儿童死因前4位分别是早产低出生体重、新生儿窒息、肺炎、先天异常.新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的64.73%,婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的88.89%.结论 加强围产期保健工作,提高产、儿科质量,强化新生儿窒息的复苏与培训,做好出生缺陷三级预防,提高农村儿童保健质量,普及科学育儿知识等可降低5岁以下儿童死亡率.     

呼和浩特市回民区2005~2009年5岁以下儿童死亡分析

目的:掌握呼和浩特市回民区2005~2009年5岁以下儿童死亡状况,探索有效地干预措施。方法:对2005~2009年回民区5岁以下儿童死亡报告卡进行整理、统计。结果:新生儿死亡率、婴儿死亡率、1~4岁儿童死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为4.05‰、5.93‰、0.89‰、6.82‰,5年来婴儿、新生儿死亡率呈徘徊趋势,5岁以下儿童死亡率呈下降趋势。5岁以下儿童死因顺位依次是先天异常、出生窒息、早产、低出生体重、肺炎及颅内出血。结论:降低新生儿、婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡的关键,重视儿科队伍建设,大力宣传妇幼保健知识,预防早产、低出生儿及先天异常的发生,避免意外死亡。     

西宁市1995年-2004年5岁以下儿童生命监测结果分析

目的：了解西宁地区1995年-2004年5岁以下儿童死亡水平及死因分析。方法：按本地区5岁以下儿童死亡监测方案，对该地区5岁以下儿童进行生命监测。结果：1995年-2004年监测结果表明，新生儿、婴儿、5岁以下儿童死亡率分别为14．94‰、17．64‰、19．27‰，前三位的死因分类依次为出生窒息、肺炎、早产和低出生体重。结论：1995年-2004年儿童死亡率虽有下降，但不稳定，必须提高围产期保健率，落实各项保健措施，努力降低5岁以下儿童死亡率。     

2001-2008年5岁以下儿童死亡监测分析

目的为了解普兰店市5岁以下儿童死亡率,探讨死亡原因及发展趋势,提出干预措施。方法对2001-2008年5岁以下儿童死亡报表及儿童死亡报告卡进行整理分析。结果5岁以下死亡率9．81‰,婴儿死亡率8．49％。,新生儿死亡率6．12‰。儿童死亡率从2001年的12．95‰。下降到2008年的6．87‰。死因顺位以先天性心脏病为首位;其中新生儿以低出生体重为主,婴儿以先心病为主,1-4岁以意外死亡为主。新生儿死亡占5岁以下儿童死亡的62．35%。结论预防出生缺陷和减少新生儿死亡是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

汉阴县2003～2006年5岁以下儿童死亡分析

目的：掌握汉阴县5岁以下儿童死亡情况、分析死亡原因、探讨干预措施、降低死亡率。方法：对各乡、镇卫生院所管辖区、各中心卫生院、县直医疗单位防保科上报的儿童死亡报告卡、年终报表活产数及补漏情况进行调查。结果：2003年5岁以下儿童死亡率31．43‰、婴儿死亡率26．94‰、新生儿死亡率19．88‰,2006年5岁以下儿童死亡率下降至17．82‰、婴儿死亡率15．03‰、新生儿死亡率10．02‰,其中新生儿占5岁以下儿童死亡的58．94％、婴儿占85．43％,4年间5岁以下儿童死亡前5位死因为：肺炎、新生儿窒息、早产低体重、先天畸形、意外。结论：5岁以下儿童死亡仍以新生儿、婴儿为主。因此,加强新生儿、婴儿监护和保健、减少这两个年龄段的死亡率,是降低5岁以下儿童死亡的关键。     

2006年至2008年佛山市南海区5岁以下儿童死亡监测分析

目的:了解2006年至2008年广东省佛山市南海区5岁以下儿童死亡情况及主要死因.方法:对佛山市南海区2006年至2008年5岁以下儿童死亡的监测资料进行回顾性分析.结果:①3a间,5岁以下儿童死亡率为8.7‰,其中早期新生儿死亡率为4.2‰,新生儿死亡率为5.2‰,婴儿死亡率为7.3‰,1～4岁儿童死亡率为1.4‰.②5岁以下儿童年龄死亡构成为:早期新生儿死亡占47.9%,新生儿死亡占59.7%,婴儿死亡占83.7%,1～4岁儿童死亡占16.3%.③具有常住户籍的5岁以下儿童死亡率为5.3‰,流动户籍为10.7‰,差异有统计学意义(x2=70.728,P<0.001).④5岁以下儿童死因顺位前3位为新生儿疾病、先天异常和意外死亡;婴儿死亡的前3位死因为早产低体质量、出生窒息和先天异常.结论:降低婴儿尤其是新生儿、早期新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡率的关键;需进一步加强对流动人口的妇幼保健管理.     

临沧市2004-2009年5岁以下儿童死亡分析

目的 了解临沧市5岁以下儿童死因,制定有效的干预措施,降低5岁以下死亡率。方法 对临沧市2004～2009年5岁以下儿童死亡情况进行质控、汇总、统计学分析。结果 5岁以下儿童的死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率、早期新生儿死亡率基本呈逐年下降趋势,2009年比2004年下降44%;5岁以下儿童死亡原因主要是肺炎、新生儿窒息、早产低体重、腹泻、意外;35.4%～48%的患儿死亡前未曾接受过任何正规治疗;49%～61%的患儿死亡地点为家中;35%～40%的患儿生前未就诊原因为家长认为孩子病情不重、不需要送医院治疗;20%～30%为病情进展快,来不及送医院治疗。结论 随本市的经济、保健覆盖、交通、医疗服务的改善,5岁以下儿童死亡率仍有逐年下降的空间;提高住院分娩率、就诊率、高危转诊率,提高产科、儿科诊疗水平是降低死亡率的关键。     

婺源县2006年-2010年5岁以下儿童死因分析

目的 了解婺源县5岁以下儿童死亡率及影响因素,为政府部门制定妇幼保健政策提供依据.方法按照<江西省5岁以下儿童死亡监测方案>要求,以妇幼三级保健网为依托,对江西省婺源县16个乡镇(其中:国家监测点2个、省监测点5个)2006 -2010年出生的活产数及5岁以下儿童死亡情况进行全面监测.结果 5年间婴儿死亡率为12.84‰,5岁以下儿童死亡率为17.18‰,新生儿及婴儿死亡占5岁以下儿童死亡的比例分别50.12%、74.70%,新生儿及婴儿死因顺位均为肺炎、出生窒息、早产及低出生体重,1-4岁儿童死因顺位为肺炎、意外及溺水、腹泻.结论 江西省婺源县新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势,2008年5岁以下儿童死亡率略有上升,提示我们应重点加强新生儿肺炎的防治,减少新生儿窒息、早产及低出生体重的发生;加大宣传家长对儿童的安全监护力度,减少意外及溺水的发生;强化健康教育,提高妇幼保健质量和产儿科人员技术水平等措施,以进一步降低死亡率.     

2004～2012年竹溪县5岁以下儿童死亡原因与干预措施

目的：了解5岁以下儿童死亡率、死亡原因及变化趋势,为今后制定合理的干预措施提供依据。方法：对2004-2012年5岁以下儿童死亡调查表、婴儿死亡报告卡、年报及补漏调查信息资料进行回顾性分析。结果：2004-2012年5岁以下儿童死亡334例,平均死亡率10．84‰,2004年与2012年相比,新生儿、婴儿及5岁以下儿童死亡呈显著的下降趋势,达到了《十堰市2004年-2012年儿童发展规划纲要》要求的目标。死亡原因排前2位的是新生儿出生窒息、早产出生低体重,先天异常有上升趋势,其他死因顺位变化不大。结论：加强围产期保健、新生儿、婴儿监护,提高三级保健网络管理水平和医务人员急救水平,是降低5岁以下儿童死亡率的关键措施。     

2000～2002年社区5岁以下儿童死亡趋势分析

为了解广州市建设街社区近3年来5岁以下儿童死亡情况及其主要原因。对建设街社区2000-2002年5岁以下儿童死亡资料进行整理，分析，结果：近3年建设街社区5岁以下儿童死亡率呈明显下降趋势，先天性心脏病，先天异常，肺炎，早产是本街5岁以下儿童的主要死因。提示降低儿童死亡，关键在于降低婴儿及新生儿死亡。做好优生优育宣传，加强对孕早期病毒感染，环境污染等致畸因素的防护，是今后本街工作的重点。     

2010年宁夏5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的为了解2010年宁夏5岁以下儿童死亡状况,寻找降低5岁以下儿童死亡率的干预措施。方法对2010年宁夏5岁以下儿童死亡监测资料进行分析。结果新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为10.36‰、14.03‰、17.05‰,较2009年的12.45‰（χ2=4.63,P〈0.05）、15.93‰（χ2=2.55,P〉0.05）、20.09‰（χ2=4.51,P〈0.05）相比新生儿死亡率、5岁以下儿童死亡率下降较明显;川山区新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率无明显差异（P〉0.05）;5岁以下儿童死亡前三位死因分别为：早产或低出生体重、出生窒息、肺炎。结论加强县级新生儿科救助水平、加强新生儿窒息复苏培训、提高产后访视质量是降低5岁以下儿童死亡的关键。     

华蓥市2006年～2010年5岁以下儿童死亡监测结果分析

目的:了解和掌握华蓥市5岁以下儿童死亡原因及趋势,提出干预措施。方法:按照中国妇幼卫生监测方案要求进行资料的收集和整理,对2006年～2010年5岁以下儿童死亡情况进行分析。结果:新生儿死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别为3.99‰、6.52‰、10.11‰。5岁以下儿童死亡率呈波浪式下降趋势;新生儿死亡、婴儿死亡、1～4岁儿童死亡占5岁以下儿童死亡的构成比分别为39.47%、64.47%、35.53%;5岁以下儿童死因前四位依次为意外、出生窒息、肺炎、出生缺陷。结论:降低新生儿、婴儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡的关键;通过制定实施针对性的相应措施,强化健康教育,做好围产期保健,提高产科、儿科质量,推广窒息复苏技术,5岁以下儿童死亡率将不断下降。