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脾动脉瘤一例陈益强陈发桂患者男，５３岁。原有血吸虫病史，因左上腹包块３月余入院。检查：左上腹可及７ｃｍ×６ｃｍ大小表面光滑包块，有搏动感，肝肋下未及，脾脏肋下２指。Ｂ超示肝硬化，胰尾部探及５．５ｃｍ×５．６ｃｍ囊性包块，包膜完整。ＣＴ平扫示胰尾部见团... 相似文献
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病人男性，36岁。左上腹间歇性隐痛8个月，近一月来食欲下降就医，于1997年卫月3日经门诊检查以脾脏肿瘤收入院。查体：左上腹触及一肿物，上界腋中线第5肋间，肋弓下7cm，质硬．表面光滑，活动性差，轻微触痛。腹水征阴性。未闻及血管杂音。WBC5．1×109／L，RBC3．93×1012／L，HGB133g，PLT109×109／L。B超：脾脏明显增大，中下极探及10cm×8．5cm×8cm大小低回声不均质暗区呈类球状；CT示左上胶块影与脾界限不清，脾静脉明显受压前移，肿块影呈不规则强化。考虑来源于腹膜后或脾脏，建议做核磁共振；MRI示左上腹脾、胰、胃、… 相似文献
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我院于１９９７年２月收治１例病人,男性,３６岁,因左上腹持续性胀痛一年,加重５日。病人一年前无明显诱因出现左上腹胀痛,以进餐后明显,在当地医院Ｂ超检查发现肿大,未作任何治疗,病后无发热,无咳嗽,有与狗羊接触史。查体营养发育好,心肺（－）,腹平软,肝、胆、脾未触及,腹部未触及包块,浅表淋巴结无肿大。血常规Ｈｂ１７４９／Ｌ、ＷＢＣ１０．３×１０~９／Ｌ。Ｂ超：脾下极有一约１０．５ｃｍ×９．５ｃｍ回声四块,边缘清,其内有点状强回声,ＣＤＦＩ内部血供丰富,提示为脾血管瘤。ＣＴ扫示脾中下极明显增大,约９４… 相似文献
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陈健 《中国现代手术学杂志》2009,13(3):220-220
1病例资料
患者，女性，45岁，因左上腹被刀刺伤1h急诊入院。查体：血压80／50mmHg，脉搏110次／min，呼吸急促，左上腹直肌可见人字形伤口，用棉签试探与腹腔相通，并有鲜血涌出。迅速完善相关检查后，立即在全麻下行剖腹探查。术中见腹腔内有鲜血约1500ml，沿凝血块找到出血处为肠系膜上静脉根部左侧壁有0．7cm大小裂口，全部小肠呈暗紫色。 相似文献
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脾多发性淋巴管瘤一例汤宏峰，叶华英患儿女，７岁，因腹肿块６个月中药治疗无效入院。查体：左上腹肋弓上触及一下界较清、表面光滑质硬、无压痛之肿物。血常规示血红蛋白１１０ｇ／Ｌ白细胞６．５×１０￣９／Ｌ中性０．６９，淋巴０．３９，网织红细胞０．０６，血小板... 相似文献
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病人男,２０岁。有精神病史。犯病时吞服钢筋３根,５个月来腹痛伴黑便。查体：慢性病容。左上腹轻压痛,无反跳痛及肌紧张。实验室检查：白细胞１１．３×１０９／Ｌ,血红蛋白９０ｇ／Ｌ。Ｘ线胸腹部平片示２根异物位于腹腔,１根大部在左侧胸腔,少部在腹腔（图１）。... 相似文献
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郑裕隆 《中国普通外科杂志》1995,(3)
脾淋巴管瘤２例报告郑裕隆例１女，７２岁。因上腹不适８年，近半月增剧入院，伴进食阻塞感＼，腹胀、纳差。体检左上腹轻压痛，未扪及肿块。化验：Ｈｂ９６．８ｇ／ＬＷＢＣ６．５×１０９／Ｌ，Ｎ０．８０，Ｌ０．１７，钡餐检查见胃底大弯侧有６×３ｃｍ椭圆形，光整压... 相似文献
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患者男,２９岁,因反复性左上腹痛４月伴恶心、嗳气、纳差入院。２年前曾因肝硬化脾肿大并脾功能亢进,在外院行脾切除术。体查：体温３６５℃,脉搏８９次／ｍｉｎ,齐伟,男,２９岁,大学专科,住院医师,章丘市宁埠医院,２５０２１１山东省章丘市文明路６４号张玉... 相似文献
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我院自１９８９年至１９９９年共收治８６例脾破裂，经手术治疗，取得良好效果，现报告如下。 临床资料 １．一般资料 本组８６例中男７８例，女８例，年龄５～６８岁，平均３７岁。外伤性脾破裂７９例，自发性脾破裂２例，延迟性脾破裂４例，医源性脾破裂一例。发生原因：交通事故伤６５例，高空坠伤１０例，运动时摔伤４例，海浪冲击伤一例，刀刺伤３例，打喷嚏引起一例，无明显外伤史一例，术中误伤一例。 ２．诊治情况 本组患者均有剧烈左上腹痛，入院时有休克表现者５７例。８６例均行腹腔穿刺，其中第一次腹腔穿刺抽出不凝固鲜血者６… 相似文献
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罕见的腹膜后化学感受器瘤手术的麻醉处理曹以正患者女，４９岁，因间歇性左上腹痛１０余年，左上腹包块１年入院。体检：慢性病容，血压１５／１０ｋＰａ，心尖部可闻Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，肝于肋下４．５ｃｍ剑突下５ｃｍ触及，表面光滑，质中等，左肋下触及一８ｃｍ×３... 相似文献
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遇脾破裂,尤为粉碎性脾破裂可能发生失血性休克者,我们的作法是:①取左上腹经腹直肌切口。②左手伸进腹腔捏住脾蒂,用两把无损伤血管钳夹住,再 相似文献
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病人 男性，51岁。因车祸致左季肋部疼痛10h于2006年5月入院。既往无特异性临床表现。查体：急性失血病容，腹稍隆，脾肋下2指，左上腹压痛阳性，脾区叩痛阳性，移动性浊音阳性。B超检查：脾破裂、脾肿大，腹腔中等量积液。腹穿抽出不凝血。诊断为外伤性脾破裂伴失血性贫血。入院后在全麻下行脾切除术，术中见脾脏Ⅰ度肿大，脾窝处粘连明显，肝脏形态、质地正常。术后病理镜下所见：脾被膜及实质破裂出血，并可见弥漫分布的高雪细胞，吞噬脂质。病理诊断：符合外伤性脾破裂出血，高雪病。根据临床分型诊断为慢性高雪病。 相似文献
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脾脏原发性血管肉瘤三例报告邹岩，黄伯华，王森例１女性，５８岁。因左上腹肿物伴胀痛半月于１９８７年１１月１３日入院。主诉２个月来有头晕、心悸、乏力。查体：贫血貌、脾肋下５ｃｍ，表面不光滑、质地硬韧。有压痛，实验室检查：Ｈｂ６０ｇ／Ｌ，ＷＢＣ９．０×１０... 相似文献
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患者：男，32岁，因尖刀刺入左上腹部而入院。血压急剧下降至6．0／1．0kPa，立即在加压输血抗休克同时剖腹探查。见腹腔内积血4000ml左右，肝脏完好，脾门裂伤，胃体中部前、后壁贯通伤，胰腺中部靠下绿刺伤直径1．0cm，深约0.8cm。分别行胃修补、胰腺修补、脾切除术。此时发现胃后壁腹腔动脉于附近有大量鲜血流出，血压仍在6．0kPa左右靠升压药维持，考虑有大动脉损伤，试图解剖并显露腹主动脉，但因出血过于迅猛难以实现。即用纱布将腹主动脉向脊柱方向强力压迫，将切口向左胸延伸，沿胸骨附着处环形切开横隔，分离出胸主动脉，用橡皮约… 相似文献
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刘玉欣 《中华胸心血管外科杂志》1994,(2)
脾动脉瘤４例刘玉欣例１男，５２岁。肝炎６年；突发全腹剧疼。１９８１年９月剖腹探查。见腹腔及网膜囊积血，肝硬变，脾大，距脾门２ｃｍ处脾动脉瘤破裂。行脾动脉瘤，脾脏切除加断流术。术后３年死于上消化道出血。例２女，３ｌ岁。肝炎１０年；因左上腹肿块２年。查体... 相似文献
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患者男性,41岁。因左上腹胀痛1年余,加重并伴左上腹包块1月入院。1年前觉饭后左上腹轻微胀痛,弯腰时明显。B超检查提示肝脾无异常。1月前吃冷硬食物后左上腹胀痛加重,食量减少至1～2两/顿。有吸烟嗜好,否认寄生虫病和外伤史? 体格检查:左上腹稍隆起,可触及一包块,延伸脾区,肋缘下15cm,边缘钝,表面光滑,质中,轻压痛。移动性浊音(-),肠鸣音正常。常规化验、胸片和食道钡餐均未见异常。两次B超提示。左上腹巨大囊肿,伸向脾区,内有分格,囊液清晰。B超诊断:脾多房性囊肿。选择性腹腔动脉造影见左肾向下 相似文献