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1.
患者男性,73岁,因胸闷2d伴晕厥1次入院。体格检查:神志清楚,口唇紫绀,呼吸急促。血压 112/74 mmHg(1mm Hg= 1.33 kPa),心率 200次/min,心界向左扩大,心前区未闻及杂音。心电图(图1)示:心房波难以分析,V2、V3导联似见 F波,QRS波宽大畸形达 0.16 s,Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5导联呈异常 QS形,V1-V3有异常 Q波,PR间期呈长短交替变化(360ms与260ms),平均心室率200次/min。心电图诊断可能为(1)阵发性室性心动过速伴3:2文氏型传出阻滞… 相似文献
2.
刘晓健 《中华心律失常学杂志》2001,5(6):384-384
患者女性,65岁,冠心病。因心悸、胸闷1周伴晕劂2次来院就诊。心电图(图1)示:Ⅱ导联PP规则,心率101次/min,QT间期 0.37s(最大值 0.35 s);可见提前出现宽大畸形的QRS波,落于窦性P波之上,呈二联律,ST段压低1mm,T波负正双向。心电图诊断:窦性心动过速,频发室世早搏(室早)呈R在P上的现象(RonP),心肌缺血。约 10 min后,患者突感头晕.继而意识丧失。心电图(图 2)示P波不清,QRS波宽大畸形,时限0.02s,RR规则,心率150次/min,QRS-T波融合,诊断… 相似文献
3.
临床上干扰性脱节多见于房室交界区,出现在窦房交界区者极少,同时发生于这两个部位者更属罕见。现报告1例。 患者男性,52岁。2000年10月9日因胸闷、心悸来院做检查。图1示Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联同步记录,以Ⅱ导联说明:P1至P6之PP间期由 0.56s渐增为0.66s(心率由 107次/min减至91次/min),为直立状窦性 P波,P11、P12也有窦性成分;P波位于QRS波前后0.10 s内,P波和 QRS波并无传递关系。P7至 P10属逆行性 P波,RP间期 0.11-0.14s。P11倒置较浅,P12以… 相似文献
4.
患者女性,37岁。因心悸、胸部不适1月就诊。体检:心率79次/min,心律不规则,余未见异常。心电图V1导联连续记录及Ⅱ导联(图1)示:基础心律为窦性,大部分窦性P_P间期匀齐,为0.74~0.80s,频率约75~81次/min,少数窦性P_P间期突然延长且在1.06~1.24s间变动,频率约48~57次/min,长P_P间期前的P波形态无改变,其长度明显短于短P_P间期的2倍,故可排除房性逸搏及窦房传导阻滞的可能,考虑为一过性迷走神经张力增高引起的窦性心律不齐。图中可见频发的房性期前收缩,总是跟随在一次较长的… 相似文献
5.
患者,男,47岁。反复头晕、胸闷10年,加重半月入院。体检:BP165/105mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率75次/min,各瓣膜未闻及病理性杂音。X线胸片示左室增大。临床诊断:原发性高血压病Ⅱ期,冠心病。入院第3天作24h动态心电图(按生活日记对照)。10时19分为登山前(休息状态),可见基本心律为窦性,CM5导P波直立,P-R间期0.16s,QRS时限0.10s,振幅由小渐大,每隔4个心搏交替1次,随着QRS波电压增高,T波倒置逐渐加深,10时25分至11时登山,可见随着运动… 相似文献
6.
在心电频域分析中,心电功率谱基波的大小约占心电总能量的1/3左右,而且基波所在的频率与心率一致,因而基波的大小是心电信号频域分析中一个重要指标。基波主要与心电图中T波和ST段相对应,与P波和QRS关系不大。电刺激犬心迷走神经时,心率由刺激前的189±27次/min下降到155±32次/min(P<0.01);Ⅱ导联基波大小由85.2±44.2下降到52.7±44.9(p<0.01)。电刺激犬心交感神经时,心率由刺激前的187±29次/min上升到198±27次/min(P<0.01);基波由61.1±45.8增加到91.8±57.5(p<0.01)。电刺激犬右侧迷走神经引起基波下降的主要原因是由迷走神经负性变时作用引起的;电刺激犬左侧心交感神经引起基波增加的原因是心电综合向量增大所致。 相似文献
7.
从1650例动态心电图中检出室性心动过速(室速)33例,检出率为2%,24h室速发作频度≤10次者29例,多于10次者4例,最多1例为1566次。33例室速患者中患冠心病、心肌炎和心肌病等26例(78.8%)。室速由R落P诱发14例(42.4%),R落T1例(3.0%)。活动时发生室速13例(39.4%),其中12例(92.3%)有器质性心脏病。室速时频率为74~230次/min,平均129.3次/min。早搏指数小于1。提示动态心电图对检出室速、尤其对患器质性心脏病者有重要临床意义,应重视R落P诱发室速现象。 相似文献
8.
例1患者男性 ,32岁。阵发性心悸5年。心电图Ⅱ导联 (图1A)示P1、2、11 波较圆钝 ,为窦性P波 ,频率68次/min ,P3~11 波高尖 ,为房性P′波 ,频率由72次/min逐渐增至100次/min ,P9′_R间期由P8′_R间期的0.14s突然增至0.24s ,考虑为房室结慢径路传导所致。Ⅱ导联连续记录 (图1B)再次出现异位P′波 ,频率由84次/min(中行P1_P2′间期 )逐渐增至136次/min(下行P10′_P11′间期 ) ,后又逐渐减慢至115次/min ;P_R间期由中行P1_R间期的0.12s… 相似文献
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大鼠胃电节律失常模型的建立 总被引:38,自引:4,他引:38
目的建立大鼠胃电节律失常模型.方法Wistar大鼠50只,随机分为模型组(n=30),对照组(n=20).模型组大鼠按自行设计的不规则喂养方法饲养4wk,即单日正常进食,双日禁食,以打乱正常的饮食节律;自由饮水,每升饮水中加10mol/LHCl10mL,以破坏胃内酸碱环境.浆膜下埋置银丝电极,7d后记录胃电快波、慢波.最后观察胃大体病变及光镜下组织学改变.结果对照组仅2例出现短暂胃节律失常,异常节律指数为125%.模型组27例出现节律失常,包括胃动过速、节律紊乱和胃动过缓,异常节律指数为3667%.慢波节律失常时,其对应的快波频率(1975簇/min±737簇/min)及振幅(692mV/min±248mV/min)与正常组(3158簇/min±680簇/min及1313mV/min±462mV/min)比均明显降低(P<001).该组大鼠经病理检查证实胃除慢性浅表性胃炎外,无明显器质性改变.结论采用隔日禁食喂养方法能成功地建立大鼠胃电节律失常模型 相似文献
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房早二联律伴交替性左右束支阻滞型室内差异性传导1例 总被引:1,自引:0,他引:1
房早二联律伴交替性左右束支阻滞型室内差异性传导1例吴亚平患儿,男性,6岁。临床诊断:病毒性心肌炎后遗症。心电图Ⅱ导联(图1A)示:窦性心动过缓(50次/min),T波升肢起始处均有一异位P'波,R-P’=0.24s.P’波均未下传心室。行阿托品试验:... 相似文献
11.
室性早搏揭示增率依赖性左束支阻滞蒋建华,陈友森例1患者男性,56岁。心悸、胸闷一个月,查体:心界不扩大,心率97/min,律不齐,BP130/90mmHg(17.3/12kpa)。临床诊断:冠心病。心电图(图1)示心率82/min,P-R0.20s,... 相似文献
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婴儿先天性恶性淋巴瘤并骨髓坏死1例 总被引:2,自引:0,他引:2
婴儿先天性恶性淋巴瘤并骨髓坏死(BMN)临床上十分罕见,最近我院收治1例,报告如下:1 病例介绍患儿,男,出生35天,1999年1月10日入院。患儿系第2胎,第2产,足月顺产。出生时即发现左颈部有1约1cm×1cm大小包块,生后8d,无诱因出现发热,包块明显增大,抗生素治疗无效。体查:T39.5℃,P140次/min,R32次/min,体重5kg,急性危重病容,左耳后乳突区扪及一4.5cm×3.0cm×2.0cm大小、质硬、表面光滑、边界清晰、无压痛、活动度差之淋巴结,心肺(-),腹膨隆,腹壁… 相似文献
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例1患者男性 ,67岁。因意外低温昏迷36h急诊入院。有冠心病史。体检 :T32℃ (腋下 ) ,P35次/min ,BP9/6kPa(68/45mmHg)。神志不清 ,全身皮肤冰凉 ,唇及手、脚发绀。心率35次/min ,心律齐 ,未闻心脏杂音 ,两肺无殊。心电图(图1)示窦性心律 ,频率38次/min ,P_R间期0.16s,QRS波群与ST段连接处可见明显的J波。T波除aVR导联外其余导联均增宽 ,Q_T间期长达0.62s。注射阿托品后心率增快。心电监测示 :心房颤动 ,多源性室性期前收缩。心电图诊断 :窦性心动过缓 ,明显J波 … 相似文献
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阿托品试验诱发房室交接区逸搏心律伴逆行文氏型结房传导1例 总被引:3,自引:0,他引:3
患者女性 ,67岁。反复头晕、胸闷1年余 ,加剧1天就诊。既往无高血压及晕厥史 ,未使用抗心律失常药物。体检除心率50次/min外 ,余无异常。心电图为窦性心动过缓 ,频率50次/min。在心电监护下作阿托品试验 ,静脉注射阿托品1.5mg,即刻至5min出现窦性停搏、加速性房室交接区心动过速、频率72次/min。7min后心电图 (图1)示 :窦性P波消失 ,呈房室交接区逸搏心律 ,频率53次/min ,QRS波群后均可见P-波形态略异 ,P1-、P5-重叠在QRS波群之中 ,使该QRS波群出现假J波 ,R_P-间期逐渐延长 ,… 相似文献
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异常J波与心室颤动2例 总被引:1,自引:1,他引:0
异常J波较罕见 ,国内近年有零星报告[1~ 5] 。我院近年来收治特发性及继发性异常J波致心室颤动 (Vf)各 1例 ,现报告如下。例 1 男 ,40岁。因夜间睡眠时突然尖叫、四肢抽动、意识丧失 ,经家人胸外心脏按压约 10余分钟意识转清后送我院急诊。既往无头部外伤史 ,其父 2 0年前猝死于睡眠中。体检 :神志清 ,体温 3 6 8℃ ,呼吸 2 0次 min ,脉搏 74次 min ,血压 110 80mmHg。入院时心电监视示窦律 (频率 74次 min) ,PR间期 0 18s,QRS波终末可见J波。入院约 0 5h后上述症状再发 ,呼吸停止 ,大动脉搏动消失 ,心电监… 相似文献
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糖皮质激素治疗病毒性肝炎出现窦性心动过缓 总被引:2,自引:0,他引:2
我们对1998年1~12月本院住院病历进行回顾性分析,发现黄疸型肝炎患者住院期间出现一过性窦性心动过缓(窦缓)与用糖皮质激素(激素)治疗密切相关。1.对象:共收集深度黄疸患者(血清总胆红素>170μmol/L)153例,有33例住院期间用激素治疗。2.结果:(1)用激素治疗者中有12例出现窦缓,未用激素治疗者中无一例出现窦缓。(2)出现窦缓者入院时心电图均正常,平均心率为(70.33±8.03)次/min。出现窦缓时平均心率为(49.00±4.58)次/min,心率显著减慢(t=2.99,P<0… 相似文献
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动态血压监测原发性高血压靶器官损害的研究 总被引:5,自引:0,他引:5
1997年美国JNCⅣ报道动态血压监测(ABPM)正常值应为白天<135/85mmHg(1mmHg=0.133kPa),夜间睡眠<120/75mmHg。为此,本研究旨在探讨该指标是否对减少我国原发性高血压(EH)患者靶器官损害(TOD)亦有益。1 对象与方法1.1 对象EH组:1219例均为1993年1月~1998年8月间连续在我所内科门诊及住院部就诊的轻、中度EH患者。其中男777例,女442例,年龄30~80(平均57)岁。单纯EH498例,EH并发心脏损害384例,EH并发脑损害112例… 相似文献
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目的评价静注地尔硫对心功能的影响,了解其临床安全性。方法123例病人分为两组:Ⅰ组室上性快速心律失常90例,Ⅱ组不稳定心绞痛33例。分别静脉注射地尔硫03mg·kg-1·min-1(Ⅰ组)和02mg·kg-1·min-1(Ⅱ组)。分别在给药前,后进行心电图、血压监测及观察临床表现。并对Ⅰ组30例,Ⅱ组6例,心功能Ⅱ~Ⅲ级患者采用SwanGanz漂浮导管监测,给药前及给药后30、120分钟血流动力学变化。结果两组给药后心室率下降最大效应时间为15分钟。Ⅰ组临床心悸等症状缓解时间平均为15分钟,Ⅱ组心绞痛缓解平均为20分钟。心室率平均下降幅度:Ⅰ组为34次/分(P<0.05),Ⅱ组为26次/分(P<0.05)。血流动力学:除Ⅰ组心输出量平均增加056L/min(P<0.05)外,其它参数指标P值均>0.05,无统计学意义。结论静注地尔硫02~0.3mg·kg-1·5min-1,能快速有效地控制心房颤动心室率,室上性快速心律失常及不稳定心绞痛,且不会引起或加重心功能障碍。 相似文献
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例1:男,33岁,因尿频、尿急、尿痛,夜尿增多,畏寒1个月伴左下腹隐痛和阵发性绞痛入院。入院前2天出现排尿中断现象。查体:体温37.4 ℃,脉搏77次/分,呼吸19次/分,血压120/75mmHg(1mm Hg=0.133 kPa),心肺无异常,左下腹压痛、肌紧张,双肾区无叩痛。常规实验室检查:血白细胞10.4 × 10~9/L,中性0.74,淋巴0.26,血红蛋白98 g/L;尿蛋白(+),白细胞(++),红细胞(+);粪呈黄色粘液状,镜检见白细胞少许,隐血试验(+).X线腹部平片提示可疑膀胱结石。… 相似文献
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尿毒症患者的体表胃电图研究 总被引:7,自引:2,他引:7
目的应用体表胃电图研究尿毒症患者是否存在胃肌电活动损害.方法应用双电极DiggtrapperEGG对25例有胃肠道症状的尿毒症患者和25例健康志愿者进行餐前、餐后各30min胃电图检查,试餐200832KJ(100g营养麦片,200mL开水).结果健康组餐前主频(DF)、主功率(DP)及正常节律百分比(N%)分别为29min-1±01min-1,576bp±152bp,909%±19%;餐后:30min-1±01min-1,21278bp±725bp(P<001),926%±21%.尿毒症组餐前DF、DP、N%分别为11min-1±02min-1,6504bp±480bp,470%±39%;餐后12min-1±02min-1,3648bp±245bp,338%±31%.以上结果与健康组相比均有显著性差异.结论尿毒症患者存在胃电节律紊乱,此种节律紊乱主要表现在正常节律百分比明显下降及餐后功率降低,提示尿毒症患者存在胃肌电活动异常.EGG作为一种无创性胃动力检查方法,可用于严重肾功能衰竭、尿毒症患者的临床及研究工作 相似文献