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相似文献
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1.
冠心病患者血浆血管活性肽的动态变化及意义   总被引:2,自引:0,他引:2  
陈炜  王永志 《铁道医学》1999,27(4):233-235
目的 探讨血管活性肽在冠心病发病中的临床意义。方法 应用放免法同步动态测定急性心肌梗死(AMI)组、不稳定型心绞痛(UA)组、稳定型心绞痛(SA)组和正常对照组的血浆ET(内皮素)、CGRP(降钙素基因相关肽)、NPY(神经肽Y)、NT(神经降压素)的浓度。结果 AMI组即刻第1天、第7天和UA组发作期ET、NPY,CGRP均明显高于AMI恢复期、UA缓解期、SA组和正常对照组:NT则一直处于降低  相似文献   

2.
小剂量尿激酶+肝素治疗不稳定型心绞痛临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
傅伟强 《海南医学》2002,13(2):17-18
不稳定型心绞痛 (UAP)是介于慢性稳定型心绞痛 (AS)与急性心肌梗死(AMI)之间的一种状态 ,约有 10 %的UAP可发展为AMI,约 5 0 %的AMI由UAP发展而来[1 ] ,因此选择适当的治疗对改善其预后有重要临床意义 ;我们应用小剂量尿激酶 (UK) +普通肝素 (SH)对 2 2例UAP进行治疗 ,并以 16例作对照观察其疗效。1  资料与方法1 1 病例选择 选择我科 1998年1月~ 2 0 0 1年 1月共收治住院UAP患者(均符合 1997年WHO)制定心绞痛诊断标准无AMI酶学及心电图改变 ,无出血倾向 ,无溶栓抗凝禁忌症 )共 38例 ,其中初发型心…  相似文献   

3.
不稳定型心绞痛 (UAP)是介于稳定型心绞痛(SAP)和心肌梗死之间的一种异质性较强的急性冠脉综合征 ,极易发展成AMI或猝死〔1〕。对UAP患者的肌钙蛋白Ⅰ (CTnⅠ )检测能更好地对UAP病情进行监测 ,指导临床诊治 ,减少心脏事件发生。本文通过对部分UAP患者、SAP患者及健康人血清CTnI,肌酸磷酸激酶同工酶 (CK MB)的定量测定 ,以探讨CTnⅠ在UAP诊断及预后的意义。1 资料及方法1 1 对象 :(1)患者组 :按WHO1979年的冠心病分型诊断标准 ,将住院患者分成 2组 :①UAP组 :38例 ,男 2 5例 ,女 13例 ,年龄 …  相似文献   

4.
现有的研究表明[1,2 ] ,对急性心肌梗死 (AMI)患者应用链激酶 (SK)溶栓治疗 ,能明显降低AMI的病死率。我们观察了 1996年 2月— 1997年 6月间初次AMI接受SK静脉溶栓治疗的老年患者 36例 ,以探讨其对左心室功能的影响。1 资料和方法1.1临床资料 所有 36例接受溶栓治疗和 2 7例未溶栓的AMI患者均为住院患者 ,均符合WHO诊断标准。SK由新加坡ehring公司提供。给药方法 :SK5 0万IU加入生理盐水2 0ml中在 15min内静推完毕 ,SK 10 0万IU加入生理盐水10 0ml中在 45min内静滴完毕。溶栓再通标准根据…  相似文献   

5.
心脏标志物研究与应用进展   总被引:4,自引:0,他引:4  
滕万钟 《宁夏医学杂志》2000,22(11):643-645
心脏标志物 (Cardiacmarker,CM )在常规监护中的应用正处于一场革命之中。患者安全 ,国家财政和治疗需要驱动着包括急性心梗 (AMI)和不稳定型心绞痛 (unstableangina ,UA)在内的急性冠脉综合征 (a cutecoroarysyndromes,ACS)诊断技术的快速发展。从安全而言 ,WHO在 4大洲 2 1个国家的MONICA方案研究结果已表明 35~ 6 4岁人群中冠心病、AMI等冠脉事件 2 8天的病例死亡率 (case -fatalityrates)平均高达 4 8% (男 )和 54% (女 )。关于AMI的诊断 …  相似文献   

6.
自 1998年 1月~ 2 0 0 0年 3月 ,笔者对我院心血管科、急症科就诊和收住院的 171例不稳定性心绞痛 (UAP)患者血清C反应蛋白 (CRP)浓度进行了检测 ,发现与患者的急性心肌梗死 (AMI)、心脏猝死的发生率密切相关 ,现报告如下。1 资料和方法1.1 一般资料  171例患者 ,男 99例 ,女 72例 ,年龄 39~ 6 8岁 ,平均 (5 7± 12 .3)岁。均在近 4周心绞痛发作加剧或休息时心绞痛发作 ,除外心衰、急性心肌梗死患者 ,剔除合并感染、结缔组织疾病、肝硬化、恶性肿瘤患者。同时分别调查统计患者的吸烟、合并高血压、糖尿病、心肌梗死者等情况…  相似文献   

7.
肌酸磷酸激酶及其同工酶 (CPK ,CK MB)的升高是诊断急性心肌梗死 (AMI)的酶学指标之一 ,但升高时间较晚。本文旨在观察肌红蛋白 (Mb)浓度在AMI患者血清中的变化 ,对筛选早期和 /或不典型患者及其对判断再通的意义。1 资料与方法1 1 对象 选择 1997年至 2 0 0 1年 3月于我院CCU住院的AMI患者 117例 ,据临床治疗结果分为 2组 :①再通组 ,经静脉 (以 90分钟冠脉造影结果判断 )或冠脉溶栓 ,直接PTCA及补救PTCA再通 87例 ,平均年龄 60 4± 9 2 (36~ 85 )岁 ,其中男 64例 ,女 2 3例 ;AMI部位 :前 /侧 4 0例 …  相似文献   

8.
冠心病患者C反应蛋白和P选择素的改变   总被引:1,自引:0,他引:1  
该研究通过测定 67例冠心病患者血液中对炎症反应最为敏感的急性时相反应蛋白 C反应蛋白 (C reactiveprotein ,CRP)和P 选择素 (P selectin ,P set)及心肌肌钙蛋白 (cTnI)水平 ,探讨CRP和P set在不同型心绞痛病理过程中的作用和诊断价值及预后判断。1 材料和方法1.1 研究对象  选取本院住院病例中符合WHO 1979年冠心病诊断标准患者共 67例 ,并按其分型标准将患者分为三组 :①急性心肌梗塞(AMI)组 2 0例 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 62~ 84岁 ;②不稳定型心绞痛 (UA)组 2 3例 ,男 13…  相似文献   

9.
前列腺癌术后并发急性心肌梗死 (AMI) ,临床上较少见 ,如未能及时观察和护理 ,将产生严重后果。我科自 1 999年 1月~ 2 0 0 1年 9月共收治前列腺癌患者 1 5例。术后并发急性心肌梗死者 3例 ,经严密心电监护和护理 ,配合临床治疗 ,均抢救成功。现报道如下。1 临床资料3例前列腺癌男性患者 ,年龄最大的 82岁 ,最小的 60岁。 3例发生AMI均为急性广泛前壁心肌梗死。2 心电监护与护理2 1 严密心电监护 :心电图改变是诊断AMI的重要依据。对前列腺癌术后并发AMI的患者 ,迅速送入CCU监护病房 ,连续监护 4~ 7天 ,根据病情变化 ,…  相似文献   

10.
TRANSPOSITIONOFFLEXORPOLLICISBREVISMUSCLEFORRECONSTRUCTIONOFTHUMBOPPOSITIONANATOMICALSTUDYANDCLINICALAPPLICATIONZhuWei朱伟,Wang...  相似文献   

11.
目的 为了解在不稳定心绞痛(UA)和非Q波心梗(NQMI)患者的血兴中检测到心肌特异性的收缩蛋白,如心肌肌钙蛋白T(cardiac troponinT cTnT)是否有预后价值。方法 系列测定78例不稳定冠心病(20例NQMI和58例UA)患者血清cTnT浓度,观察住院期间心脏性死亡和非致死性心梗的发生率。结果 cTnT阳性组37例(20例NQMI和17例UA),住院期间发生9例心梗或死亡(NQM  相似文献   

12.
尿激酶溶栓治疗急性心肌梗塞65例临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目前临床最常用的再灌注治疗方法是溶栓治疗和急诊介入治疗。所采用的溶栓剂多为链激酶 (SK)、组织型纤溶酶原激活剂 (t pA ) ,而极少使用尿激酶(UK)。但UK为我国目前应用最广的溶栓剂。为客观评价UK的确切疗效 ,本研究对 6 5例AMI患者临床资料进行回顾性分析 ,旨在探讨UK在治疗AMI中的作用。现报告如下。1 临床资料1 1 研究对象 :收集我院内科从 1983~ 2 0 0 0年 2月收治的AMI患者共 6 5例。全部病例均符合 1997WTO/ISFC的诊断标准。其中男 4 8例 ,女 17例。年龄 37~ 82岁。AMI符合溶栓治疗适应症的 2…  相似文献   

13.
CHANGESOFPLASMADYNORPHINLEVELSBEFOREANDAFTERPERCUTANEOUSBALLOONMITRALCOMMISSUROTOMYINPATIENTSWITHMITRALSTENOSISYinRuixing;(尹瑞...  相似文献   

14.
急性冠状动脉综合征 (acutecoronarysyndromesACS)是指包括不稳定性心绞痛 (UAP)、无ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)和ST段抬高的心肌梗死 (STEMI) [1 ] 的一组临床综合征 ,亦称之为急性冠脉事件。ACS发病凶险 ,后果严重 ,为心血管病急重症 ,若诊治不及时可危及生命 ,近年成为心血管病研究热点。本文就近年来在ACS诊断和治疗方面的研究进展综述如下。1 ACS诊断方面的主要进展1 1 ACS的实验室检查1 1 1 心肌肌钙蛋白 (cTn)传统的ACS的实验室检查主要是血清心肌酶学指标的测定 …  相似文献   

15.
申娟 《中原医刊》2000,27(1):23-25
以往的临床研究发现 ,心肌梗塞 (MI)后出现自主神经系统功能失调和神经内分泌紊乱 ,且与心脏事件关系密切。已证实 β肾上腺素能受体阻滞剂可以改善MI患者的预后。因此有必要对MI后自主神经系统功能改变进行深入研究。本文采用动态心电图 (UCG)时域法对急性心肌梗塞 (AMI)及陈旧性心肌梗塞 (OMI)患者进行 2 4h及短期节段性心率变异 (HRV)分析。旨在探讨MI后HRV演变及昼夜节律改变规律。     1 对象与方法  对象 :(1)AMI组 :为收住院患者 36例 ,男 30例 ,女6例 ;年龄 2 7~ 78(平均 56 2 )岁。诊断参考 …  相似文献   

16.
不稳定型心绞痛(UA)是介于稳定型心绞痛(SA)和急性心肌梗死(AMI)之间的一种临床状态,易发展成AMI或猝死。为探索治疗UA及早期防治AMI的新途径,作者应用硝酸甘油加小剂量肝素钙静脉滴注治疗UA患者35例,疗效满意,现报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料 选择同期入院的70例UA患者(均符合WHO推荐的冠心病命名及诊断标准),随机分为硝酸甘油加肝素钙治疗组(治疗组)和常规治疗组(对照组)。治疗组中有初发劳累性心绞痛10例,恶化型劳累性心绞痛19例,自发性心绞痛4例,心梗后心绞痛2例。对照组中有初发劳累性心绞痛11例,恶化…  相似文献   

17.
急性冠状动脉综合征的临床病理生理是动脉粥样斑块脱落、血小板聚集、血栓形成、心肌坏死等引起的临床症状。包括隐性心绞痛、不稳定心绞痛 (UA)、急性心肌梗死 (AMI)以及心律失常引起的死亡等[1] 。越来越多的研究认为粥样斑块的局部炎症反应和全身炎症可以增加冠状动脉事件的发生[2 ] 。C 反应蛋白(CRP)是反映机体炎症状态的一个敏感可靠的指标。本文旨在讨论C 反应蛋白在早期诊断急性冠状动脉综合征中的价值。1 资料与方法1 1 研究对象 :收集 1990年 3月至 2 0 0 0年 12月住院病人和体检者。冠心病入选根据 1997年WHO诊断…  相似文献   

18.
赵建芬  马玉琢 《医学综述》2002,8(10):605-606
不稳定型心绞痛 (UA)和非Q波型心肌梗死 (NQMI)是急性冠状动脉综合征的重要表现 ,是Q波型心肌梗死 (QMI)和心性猝死 (SD)的高危险因素。正确的诊断 ,及时的处理是防止或减少发生严重心血管事件的至关重要的措施。现就近年UA和NQMI的诊断、危险分层及治疗方面的进展综述如下。1 UA NQMI的诊断1.1 UA NQMI的诊断 UA和NQMI者发病的病理生理基础相似 ,即冠状动脉粥样硬化的斑块破裂 ,血小板粘附、聚集和释放 ,凝血系统激活形成血栓 ,同时可伴血管痉挛 ,引起血管腔明显狭窄或闭塞[1 ] 。UA与NQMI…  相似文献   

19.
他汀在不稳定性心绞痛早期二极预防中的地位   总被引:2,自引:1,他引:1  
1 不稳定性心绞痛 (UA)概论UA是一种严重的可能危及病人生命的临床情况 ,其发生过程千变万化 ,从数分钟内症状缓解到胸痛症状反复发作并快速进展为急性心肌梗死 (MI)。已经明确 ,UA是在动脉粥样斑块不稳定的情况下发生的 ,其中炎症反应起重要的促发作用。因此稳定斑块和缓解症状是我们治疗的目标。急性冠脉综合征 (ACS)中 ,MI的症状易于识别 ,但UA的症状判别起来就会有一定的困难。最常见的临床症状是胸痛 ,这种胸痛与平常的心绞痛有所不同 ,典型的胸痛可以类似MI或在休息及劳力强度不大的情况下发作。UA的危险因素包括…  相似文献   

20.
近年来较多报道包括急性心肌梗死(AMI)多中心随机双盲安慰剂对照临床研究均认为,苯那普利(ACEI)和钙拮抗剂对AMI患者是安全和有益的[1~3]。而且,早期应用小剂量ACEI和美多心安对AMI的远期疗效的影响,是目前中国心脏研究-I(CCS-I)的重要课题和方向。自1997年1月,我们  相似文献   

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