游泳对新生儿体重、血生长抑素及胃泌素水平的影响

目的:探讨新生儿游泳对新生儿血生长抑素(SS)、胃泌素(GAS)水平及体重的影响。方法:选择2008年6月～2010年2月剖宫产的足月新生儿42例为观察组,34例为对照组。观察组新生儿第一次游泳在出生后4～5 h进行,第一天1次,以后每天2次,共10次;出院后每周游泳≥3次。对照组新生儿出生第1～5天进行常规沐浴,出院后不游泳或每周游泳<3次。两组新生儿在出生当时、生后第3天、5天、42天测量体重;出生后第3天抽取第1次血、第42天抽取第2次血,采用放射免疫分析法检测SS、GAS水平。结果:观察组新生儿生理性体重下降恢复快,第5天及42天体重明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组生后第3天空腹血中SS和GAS水平差异无统计学意义(P>0.05);生后第42天观察组SS水平较第3天低,但对照组SS水平无明显变化,两组相比差异无统计学意义(P>0.05);生后第42天GAS水平观察组明显高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:新生儿游泳可使其GAS水平增高,增进食欲,促进生长发育。     

游泳与抚触对剖宫产儿生长发育影响的临床研究

目的:探讨游泳与抚触对剖宫产儿体格发育和神经行为发育的影响。方法:选择剖宫产体重2500～4000g的正常新生儿160例,分为两组各80例;观察组为新生儿游泳与抚触组,对照组为单纯沐浴组;观察记录两组婴儿42天、3个月时体重、身长、头围增长的情况,于出生后14、28天对新生儿进行行为神经评分(NBNA),3个月时利用Gesell发育量表,对两组婴儿进行智能发育测试。结果:观察组的剖宫产儿体重、身长、头围均较对照组增加明显,差异具有显著性(P<0.01);新生儿NBNA评分明显高于对照组;3个月时各能区发育以大运动、精细动作、个人交往能区发育商明显高于对照组,两者比较有显著性差异(P<0.01)。结论:游泳与抚触的有机结合可促进剖宫产新生儿体格生长和神经行为的发育,是促进婴儿身心健康全面发展的一种有益的保健运动。     

新生儿游泳对其保健作用的临床观察

目的:探讨新生儿游泳对新生儿胎粪初排时间、转黄时间、新生儿体重变化及其黄疸的影响。方法:选择2007年3月～2008年5月在我院剖宫产的足月新生儿82例为观察组,新生儿出生后4～5 h进行游泳,第1天1次,以后每天2次,共10次,每次10～15 min。对照组为同期行剖宫产的64例新生儿,单纯沐浴。观察两组:①胎粪初排及转黄时间;②新生儿体重变化;③新生儿经皮胆红素测定情况。结果:游泳组孕周及新生儿出生体重与对照组比较无差异(P>0.05)。游泳组新生儿胎粪初排和转黄时间明显提前,新生儿生理性体重下降恢复快,与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。游泳组平均黄疸指数第1天与对照组比较差异无显著性,第3、5天明显低于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论:新生儿游泳能促进胎粪尽早排出,可减少胆红素的重吸收,可在降低新生儿黄疽中起到重要作用。     

新生儿游泳和新生儿健康的相关性探讨

目的:通过产后新生儿游泳后部分指标的变化,探讨其对新生儿健康的影响。方法:选择顺产、剖宫产的正常孕足月新生儿,分为对照组(沐浴组)和观察组(沐浴+游泳组),检测新生儿出生时体重,出院时体重,胎便转黄时间,出院时黄疸指数,比较两组间的差异。结果:观察组与对照组之间新生儿出生时体重无显著性差异(P>0.05)。出院时体重,胎便转黄时间,出院时黄疸指数均有显著性差异(P<0.01)。结论:新生儿游泳能促进新生儿生长发育,有利于新生儿健康,值得临床推广。     

新生儿游泳加抚触对促进新生儿早期生长发育的研究

目的:探讨新生儿游泳加抚触对促进新生儿早期生长发育的作用。方法:选取剖宫产、阴道分娩、足月、体重2500~4000g的正常新生儿150名分为3组,A组为新生儿游泳加抚触组,B组为单纯抚触组,C组为对照组,通过体重增长情况和新生儿行为神经测评(NBNA)比较3组间的差异。结果:3组比较有显著性差异,A组的体重增长率和NBNA评分明显高于B组和C组。结论:新生儿游泳加抚触对新生儿的早期生长发育有促进作用,是新生儿的一种有益的保健运动,值得推广。     

游泳及抚触对剖宫产儿神经行为影响的观察

目的:探讨新生儿游泳及抚触对剖宫产儿早期干预的疗效。方法:选取正常剖宫产新生儿160例为研究对象,根据自愿原则分为游泳组80例和对照组80例,对比两组神经行为评分情况。结果:两组新生儿生后第2天、第10天的神经行为评分无明显差异,于第20天后出现显著差异(P<0.01);通过游泳及抚触干预刺激后,新生儿的神经行为评分显著提高,生后30天评分差异有极显著性意义(P<0.01)。结论:新生儿游泳及抚触对新生儿神经系统有良好的改善作用。     

320例新生儿抚触+游泳的临床观察

目的:探讨新生儿抚触+游泳对促进新生儿早期生长发育的影响。方法:将640例正常新生儿随机分为观察组(抚触+游泳组)320例;对照组(传统沐浴组)320例。观察组于出生当天给予抚触+游泳至出院,而对照组只给予传统的沐浴,比较两组新生儿体格发育指标增长情况。结果:两组出生第1天新生儿的体重差异无显著性意义(P>0.05),而出生第5天新生儿的体重观察组高于对照组(P<0.05)。新生儿胎粪初排时间和胎粪转黄时间观察组较对照组提前,进奶量也明显增多(P<0.01或<0.05)。结论:新生儿游泳可促进消化吸收功能,促进胎粪的排泄,增加进奶量,使新生儿体重增加,有助于新生儿的生长发育。     

游泳与游泳操加抚触对新生儿行为神经发育影响的临床研究

目的探讨新生儿游泳操加抚触对新生儿行为神经发育的影响。方法将118例新生儿随机分为观察组(游泳与游泳操加抚触)和对照组。通过新生儿行为神经评分(NBNA),比较两组之间的差异。结果新生儿生后第28天的比较中,NBNA总分及行为能力和主动能力2个项目群得分观察组高于对照组,有显著性差异(P<0.01)。结论新生儿游泳与游泳操加抚触可捉进新生儿行为神经发育,是一项值得推广应用的保健项目。     

新生儿游泳对生理性体重恢复的影响

目的 通过对新生儿游泳的观察, 评价新生儿游泳对新生儿生理性体重恢复的影响.方法 将600例新生儿按随机抽样原则分游泳治疗组(300例),不游泳对照组(300例),游泳治疗组于新生儿生后第2天开始进行游泳,每天1～2次,每次15分钟,共7天,对照组不进行游泳,两组均由专人每天称体重,采取日常记录资料的方法.结果 7天内恢复至出生时体重者,游泳组比不游泳组体重增长迅速,χ2=12.07,p=0.0005,结果示比较有显著性的差异.     

新生儿游泳对体重和胎便的影响

目的:探讨游泳对新生儿生理性体重下降的恢复和胎便初排时间、胎便转黄时间的影响。方法:观察组出生后24 h进行游泳,对照组出生后采用常规护理。比较观察组与对照组新生儿出生时、出院时体重以及胎便初排至转黄时间情况。结果:两组新生儿出院时生理性体重的恢复差异有显著性意义(P<0.05);两组新生儿胎便初排至转黄时间差异有显著性意义(P<0.01)。结论:游泳能促进新生儿体重增长,使胎便初排至转黄时间缩短。     

新生儿高胆红素血症193例病因分析

目的 分析新生儿高胆红素血症的病因,为临床诊疗提供参考。 方法 对2009年1月-2012年2月本院收住院治疗的193例新生儿高胆红素血症资料进行进行回顾性分析。 结果 193例黄疸的发生因素依次为:围生期因素(28.0%),母乳性黄疸(16.6%),新生儿溶血病(15.0%),新生儿感染因素(14.5%),母孕期胎儿肝脏损伤(11.4%),先天因素以及其它因素等(14.5%)。治疗主要有蓝光照射,输用白蛋白;祛除病因如换血治疗,抗感染,母乳性黄疸暂停母乳等以及各种辅助治疗。193例新生儿高胆红素血症中,治愈和好转184例。 结论 导致新生儿高胆红素血症病因多样,围生期因素、母乳性黄疸、新生儿溶血病是最常见因素,应引起临床医生重视。     

高危新生儿脑干听觉诱发电位的近期观察

目的 为了解高危新生儿脑干及听觉功能障碍情况.方法 于1995年8月～1996年1月对128例高危新生儿进行脑干听觉诱发电位(Anditory Brainstem Responses—ABR)测定.结果 急性期高危新生儿ABR异常率为51.4%,其中高胆红素血症,低体重儿,窒息和丁胺卡那霉素应用组ABR异常率分别为61.1%、66.7%、53.8%和 2.8%.血清胆红素(Sb)值>290.7μmol/L和重度窒息儿ABR异常率明显高于Sb<290.7μmol/L和轻度窒息儿.早产儿和足月小样儿ABR异常率无明显差异.丁卡组对听阀的近期影响不大.结论 高危新生儿是脑干和听觉功能障碍的高危人群,应当密切随防和早期干预.     

新生儿部分肠道外营养的临床应用

本文对９例新生儿肠吸收不良综合征及低体重早产儿行ＰＰＮ支持治疗，并选同期相同病种新生儿１０例以常规治疗作对照，结果表明，治疗组每周体重增长及治疗后血浆血蛋白等营养指标，均显著高于对照且，且未出现早产儿ＴＰＮ治疗时常见的胆汁郁积，肝脏损害等并发症。     

清远市1999-2007年新生儿破伤风流行病学分析

目的探讨清远市新生儿破伤风（新破）发病情况及其影响因素和防制措施。方法采用描述性流行病学方法,对清远市1999—2007年新破专报系统的监测资料和个案调查材料进行统计分析。结果清远市1999—2007年共报告新破267例,年平均发病率0．80‰;死亡63例,年平均死亡率0．19‰;年平均病死率23．60％。报告发病率呈逐年下降趋势。病例主要集中在农村和边远山区。男、女要总发病率分别为1．08‰、0．46‰,差异有统计学意义（Х^2=8．734,P〈0.05）,男女性别比为2．84：1。在家中分娩的病例占94．70％;由未经培训的人员接生占93．63％;病例母亲94．01％未接种过破伤风类毒素,82．77％未接受过产前检查或不详;属计划外生育的病例占36．70％。结论产妇卫生知识缺乏和不安全接生是清远市新生儿破伤风发病的主要影响因素。普及住院分娩、新法接生,加强流动人口中育龄妇女的妇幼保健工作,育龄妇女接种破伤风类毒素是预防和消除新破的主要措施。     

病理性黄疸对新生儿心肌影响的研究

目的探讨病理性黄疸对新生儿心肌的影响。方法根据治疗方法的不同,将研究对象分为治疗1组和治疗2组。回顾性分析两组新生儿血清总胆红素、心肌酶、心电图和超声心动图的变化。结果①发现两组新生儿的血清天门冬氨酸基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶、肌酸激酶同工酶均有不同程度的升高,但两组之间血清各酶间比较无显著性差异(P>0.05);②两组新生儿心电图和超声心动图无明显异常改变,临床无明显心肌受损症状及体征;③治疗1组和治疗2组分别治疗7天后比较血清天门冬氨酸基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸磷酸激酶、肌酸激酶同工酶无显著性差异(P>0.05)。结论新生儿病理性黄疸对心肌无明显损害,无需常规使用保心肌治疗病理性黄疸。诊断新生儿心肌损伤仅依据其心肌酶谱值的增高是不够的,还要根据新生儿临床表现、心脏彩超、心电图改变等全面分析,综合判断。     

降低早产儿黄疸干预标准减少神经系统后遗症的研究

目的:对黄疸早产儿进行早期干预,降低神经系统后遗症。方法:50例观察组早产儿胆红素137μmol/L(8mg％)时,对照组早产儿传统标准205μmol/L(12mg％)时进行光疗干预,1岁时进行智力检测,运动发育检测、脑电图、脑干听诱发电位检查。结果:早期干预胆红素峰值明显降低,92％控制在171μmol/L内,1岁后智力异常、听诱发电位异常明显低于对照组。结论:对黄疸早产儿早期进行光疗干预,可有效地降低神经系统后遗症,减少早产儿致残率。     

130例新生儿缺氧缺血性脑病临床和头颅CT分析

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)临床与CT之间的关系.方法:依据HIE诊断标准及分度标准,统计学方法Kappa检验,x2检验,秩和检验.结果:新生儿HIE的临床分度与CT分度存在着一致性,早产儿与足月儿HIE分度比较无显著差异,低出生体重与正常体重儿HIE临床分度比较有显著差异,颅内出血与HIE分度成正比.结论:HIE临床分度与CT分度一致性较好,HIE分度与出生体重呈负相关,HIE分度与颅内出血呈正相关,出血类型与胎龄相关.     

88 474例新生儿出生体重及影响因素分析

目的 调查10年间新生儿出生体重的状况,分析其影响因素,为我国妇女儿童保健工作提供科学依据。方法 收集2005年1月-2014年12月湖北省某医院产科分娩新生儿信息,对所有88 474例活产新生儿资料进行分析。结果 88 474例活产新生儿的平均出生体重为(3 242.60±532.86)g。影响新生儿出生体重的最主要因素为胎龄,其后依次为:胎数、性别、母亲受教育程度、母亲年龄、居住地、产次。结论 新生儿出生体重影响因素众多,应采取不同措施加以干预,以利提高我国人口质量。     

北京市近10年新生儿苯丙酮尿症筛查结果分析

【目的】分析北京市近10余年新生儿疾病筛查情况,提供苯丙酮尿症流行病学基础数据。【方法】对1999年1月—2009年6月北京市新生儿疾病筛查资料进行回顾分析。【结果】10余年间北京市活产1192642人,筛查1166218人,筛查率为97.78%;筛出可疑苯丙酮尿症3833人,复诊3403人,复诊率为87.64%;确诊145人,检出率为1.24/104(1∶8064);其中四氢生物喋呤缺乏症13例,检出率1.11/105;PKU治疗率为95.17%。【结论】北京市近10年PKU筛查率及可疑病人复诊率逐年提高;PKU检出率和治疗率高于全国平均水平。     

新生儿医院感染目标性监测

目的了解新生儿重症监护病房(NICU)和普通病房不同体重组新生儿的医院感染情况,发现医院感染的高危因素。方法采用前瞻性的调查方法,对2016年、2017年1—11月某院新生儿科住院新生儿进行目标性监测,比较NICU与普通病房不同体重组新生儿的医院感染率、器械使用率和器械相关感染率等。结果 2016—2017年11月共监测新生儿科病例3 872例,监测住院总日数42 427 d,感染例数56例,感染例次数62例,医院感染率1.45%,例次感染率1.60%。NICU医院感染率为5.28%,例次感染率为6.03%;普通病房医院感染率、例次感染率均为0.46%,NICU和普通病房感染构成比中居第一位的均为败血症,分别占43.75%、50.00%,其次均为下呼吸道感染,各占27.08%、21.43%。不同体重组医院感染率:NICU、普通病房各组比较,差异均有统计学意义(χ~2值分别为107.78、46.65,均P0.0001),新生儿体重越低,医院感染率越高;新生儿呼吸机使用率和医院感染率呈正相关(r=0.973,P=0.027),器械使用率越高,医院感染率也越高。梅雨季节真菌败血症每千日感染率高于非梅雨季节(0.53‰vs 0.37‰)。送检标本70份,检出细菌和真菌共45株,检出病原菌均来源于下呼吸道和血液系统,其中下呼吸道以铜绿假单胞菌为主,血液系统以肺炎克雷伯菌和克柔假丝酵母菌为主。结论对新生儿医院感染进行目标性监测可以及时发现新生儿医院感染高危因素,分析感染发生的原因,制定出相应的预防和控制措施,降低医院感染率,保障新生儿的医疗安全。