奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并发非静脉曲张上消化道出血39例疗效观察

<正>据报道肝硬化合并上消化道出血的原因食管胃底静脉曲张破裂出血(简称静脉曲张破裂出血)占51.92%,非静脉曲张上消化道出血占48.08%[1]。采用传统治疗肝硬化并上消化道出血的方法有三腔二囊管压迫止血及使用垂体后叶素静脉注射等,对食管胃底静脉曲张破裂出血是有效的,但对非静脉曲张上消化道出血疗效极差,合并使用奥     

奥曲肽联合奥美拉唑治疗肝硬化并发非静脉曲张

据报道肝硬化合并上消化道出血的原因食管胃底静脉曲张破裂出血(简称静脉曲张破裂出血)占51.92%.非静脉曲张上消化道出血占48.08%[1].采用传统治疗肝硬化并上消化道出血的方法有三腔二囊管压迫止血及使用垂体后叶素静脉注射等,对食管胃底静脉曲张破裂出血是有效的,但对非静脉曲张上消化道出血疗效极差,合并使用奥美拉唑后疗效有很大的改观.     

上消化道出血的治疗

上消化道出血是指食管、胃、十二指肠或胰、胆等病变引起的出血以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。上消化道出血是临床常见的致命性急症，死亡率这10％左右。临床最常见的病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂出血性胃炎和胃癌。     

上消化道出血外科治疗76例分析

目的探讨上消化道出血需要外科治疗的病因和治疗体会。方法对笔者所在医院2005年2月-2011年6月住院急诊手术治疗的76例上消化道出血患者,按年龄分组（青年组、中年组、老年组）分析其病因和治疗方法。结果经过手术和术后病理证实,上消化道出血的主要病因：中青年组以溃疡为第一,胃底食道静脉曲张破裂出血第二,胃癌第三;老年组以溃疡第一,胃癌第二,胃底食道静脉曲张破裂出血第三。结论引起上消化道出血病因为溃疡、胃底食道静脉曲张破裂出血、胃癌;治疗上要掌握好手术时机及手术方式。     

早期识别静脉曲张出血, 全程规范急诊内镜管理

上消化道出血按病理生理特征, 可分为酸相关性疾病出血和食管胃静脉曲张破裂出血两类。食管胃静脉曲张破裂出血是门脉高压的常见的危急重症, 起病凶险, 病死率高。随着内镜治疗技术的提高, 内镜已成为食管胃静脉曲张破裂出血的一线治疗方案。常用的静脉曲张内镜处理手段包括静脉曲张套扎术、组织胶联合硬化剂栓塞术、超声引导下弹簧圈联合组织胶栓塞等多种处理措施。尽早识别静脉曲张相关的消化道出血, 对高危患者进行分层诊疗, 合理选择内镜检查时机, 个体化决策治疗选择是提高疗效的关键。     

肝硬化非食管胃底静脉曲张破裂60例临床分析

目的研究肝硬化非食管胃底静脉曲张破裂出血的临床特点及诊治效果.方法对住院经急诊内镜检查确诊的60例肝硬化非食管胃底静脉曲张破裂出血的患者临床资料进行分析.结果出血量与肝功能Child-Pagh分级呈正相关,以中等量出血为多,占钙.3%;非食管胃底静脉曲张破裂出血占肝硬化上消化道出血的31.2%;病因以消化性溃疡和门脉高压性胃病为主,占83.3%.结论非食管胃底静脉曲张破裂出血占肝硬化上消化道出血患者的近1/3,,急诊内镜检查诊断具有重要意义,内科治疗效果较好.     

上消化道出血患者内科护理体会

上消化道出血是:以屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠、胰、胆等病变引起的出血定为上消化道出血. 上消化道出血的病因:引起上消化道出血的病因很多,常见的有:消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性胃粘膜损伤(出血糜烂性溃疡、应激性溃疡)、胃癌、食管喷门粘膜撕黎伤及全身性疾病(如白血病、尿毒症)等.     

肝硬化合并上消化道出血421例临床分析

目的 观察肝硬化合并上消化道出血(UGH)的临床表现及胃镜检查结果并寻找原因.方法 对421例UGH患者急诊胃镜检查,分析静脉曲张破裂出血与非静脉曲张破裂出血的临床与胃镜表现.结果 421例中,静脉曲张破裂所致为200例,其中食管静脉曲张破裂为99例,贲门区、胃底静脉曲张破裂分别为74例、27例;非静脉曲张破裂为221例,其中门脉高压性胃病为98例,然后依次为急性胃黏膜病变、肝源性溃疡等.结论 静脉曲张破裂出血仍是UGH的主要原因,而非静脉曲张破裂出血也是重要原因,以门静脉高压性胃病最常见.及时的胃镜检查有助于鉴别不同病因并及时采取防治措施.     

肝硬化非曲张静脉破裂出血45例病因分析

肝硬化门静脉高压可导致食管胃底静脉曲张破裂出血，已被广大医师所认识和熟悉。然而，肝硬化患者的上消化道出血并非都是食管胃底静脉曲张破裂引起的。内镜检查是目前确定上消化道出血原因的首选办法。我科自1994年4月至2002年10月间采用胃镜检查72例肝硬化上消化道出血患者，发现非食管胃底静脉破裂出血患者45例。现就其出血病因构成比及出血方式结合文献总结如下。     

中药治疗上消化道出血疗效分析

上消化道出血是指屈氏（Treitz）韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆等部位的出血,其临床表现为不同程度的呕血和黑便。上消化道疾病和全身疾病均可引起上消化道出血,但临床上仍以消化性溃疡、急性胃黏膜病变、肝硬化所致食管胃底静脉曲张破裂及胃癌等最为常见。在常规治疗基础上应用补中益气与收敛止血并用治疗上消化道出血40例,获得满意疗效,现报告如下：     

急性上消化道出血的护理体会

上消化道出血是指十二指肠空肠悬韧带以上的胃肠道出血以及胰腺、胆道的急性出血。常见的出血原因顺序为：胃十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、出血性胃炎、胃癌、胆道出血、食管裂孔疝、贲门粘膜撕裂综合征等。我院在2000年1月-2003年1月共收治急性上消化道出血患者125例，现将护理体会总结如下。     

上消化道出血的内科护理

上消化道出血是指食管、胃、十二指肠和胆道的出血。常见于:胃及十二指肠溃疡、肝硬化引起的食管、胃底静脉曲张破裂、急性胃粘膜损伤、胃癌、慢性胃炎及胆道疾患。     

肝硬化和上消化道出血的防治——访山西煤炭中心医院副院长、消化专家刘变英

上消化道出血的病因很多,主要是由溃疡病和食管胃静脉曲张破裂出血引发,尤其是食管胃静脉曲张破裂出血来势凶险,如不及时治疗,往往对患者是致命的,病死率相当高.这种病症往往是由慢性肝炎、肝硬化引发.     

肝硬化上消化道出血患者护理体会

上消化道出血是肝硬化严重而又常见的并发症之一,其发生出血主要原因是由食管、胃底静脉曲张破裂或门静脉高压导致胃黏膜弥漫性出血、糜烂。肝硬化上消化道出血所致呕血及便血死亡率高,抢救必须争分夺秒。在护理工作中密切观察病情变化及正确的护理,积极配合医生抢救,为医生提供好的治疗条件和治疗依据,大大降低死亡率。     

食管胃静脉曲张出血诊治

食管静脉曲张出血是上消化道大出血最常见原因之一,也是最凶险的上消化道出出血;占所有上消化道出血的10%～30%。针对食管胃底静脉曲张出血的诊断,寻找其风险及诱发角度,从而进行更好的治疗。     

三腔气囊管压迫治疗上消化道出血的护理体会

食管胃底静脉曲张破裂出血是上消化道出血的常见原因之一,往往出血量大、病情危急,三腔气囊管压迫止血是常用的有效手段,由于直接压迫曲张静脉、止血效果确实可靠。近年来,我们参加护理经三腔气囊管压迫止血治疗的上消化道出血病人23例,现将相关护理体会报告如下。     

上消化道非曲张静脉破裂出血与肝硬化门脉高压

上消化道非曲张静脉破裂出血与肝硬化门脉高压辽宁省丹东市第一人民医院消化科（１１８０００）刘玉海肝硬化门脉高压（ＰＶＨ）患者，常发生许多并发症，最常见的为上消化道出血，死亡率较高。自急诊胃镜检查开展以来，发现约半数病人的出血并非食管胃底静脉曲张破裂所致...     

奥曲肽治疗非静脉曲张性上消化道出血51例疗效观察

在治疗食管、胃底静脉曲张破裂出血及重症急性胰腺炎中奥曲肽被广泛应用，并取得较好疗效。但对非静脉曲张上消化道出血的治疗报道较少，此类出血病因复杂，常规药物治疗效果不一。我院2002年11月～2006年9月应用奥曲肽治疗非食管胃底静脉曲张性出血51例，取得较满意效果，现报告如下。     

肝硬化和上消化道出血的防治——访山西煤炭中心医院副院长、消化专家刘变英

上消化道出血的病因很多,主要是由溃疡病和食管胃静脉曲张破裂出血引发,尤其是食管胃静脉曲张破裂出血来势凶险,如不及时治疗,往往对患者是致命的,病死率相当高。这种病症往往是由慢性肝炎、肝硬化引发。记者:什么是肝硬化?刘变英:肝硬化是致病因素长期作     

消化道出血的急救治疗

<正>消化道出血的表现消化道出血可以表现为呕血,也可以表现为便血,或者两者同时存在。呕血是上消化道疾病(指屈氏韧带以上的消化器官,包括食管、胃、十二指肠、肝、胆、胰疾病)或全身疾病所致的急性上消化道出血,血液经口腔呕出。呕血病因很多,最常见病因依次是消化性溃疡,肝硬化所致的食管、胃底静脉曲张破裂,急性胃黏膜损害和胃癌。