饮食干预对继发型结核患者抗结核治疗后高尿酸血症的影响

肺结核是威胁人类健康的重要传染病,继发型肺结核是肺结核中的一个主要类型。近年来,国内外大量文献报道结核患者服用抗结核药物后会引起体内嘌呤含量的升高。抗结核药物不仅可引起厌食、恶心、腹痛、腹泻、便秘等消化道症状,而且影响尿酸在消化道的清除,可导致结核患者的血尿酸升高。     

饮食干预对抗结核药物性高尿酸血症的影响

[目的]分析饮食干预对抗结核药物吡嗪酰胺引起血尿酸水平升高而导致停药的影响及意义。[方法]采用对照研究,将服用吡嗪酰胺等引起血尿酸增高的结核患者分为两组,2007～2008年112名于本院结核门诊经治的患者作为干预组,2006至2007年110名于长宁区疾病控制中心结防科经治的患者作为对照组。干预组在抗痨治疗的同时单纯给予饮食干预,不加用其他控制血尿酸的药物,饮食干预得到家属的有效配合,主要措施是多饮水、保暖以及碱化尿液等,对照组无饮食要求,观察比较两组患者血尿酸水平变化及停药率。[结果]在化疗过程中干预组停药率为6．25％（7/112）,明显低于对照组停药率76．36％（84/110）,且两组比较差异有显著性（ P ＜0．05）;干预组治疗1个月末时血尿酸升高值比对照组平均下降了7％;治疗2个月末时血尿酸升高值平均下降了10％以上。[结论]饮食干预可有效控制吡嗪酰胺引起的血尿酸升高水平,并大大降低化疗过程中的停药率,具有良好的临床意义。     

高尿酸血症患者的饮食

<正>《中国高尿酸血症与痛风诊疗指南》(2019版)中提出:无论男女,非同日2次血尿酸水平超过420毫摩尔/升,即为高尿酸血症。当血尿酸超过一定的饱和度时,就会在关节处形成尿酸钠晶体并沉积,诱发局部的炎症反应和组织破坏,形成痛风。高尿酸血症形成的主要原因是内源性嘌呤代谢紊乱、尿酸排出减少以及尿酸生成增多,而80%以上的原发性痛风是由于肾小管对尿酸的清除率下降所致。高嘌呤饮食可以使尿酸快速升高,诱发痛风。因此,对于高尿酸血症及痛风患者而言,除了遵医嘱药物治疗外,通过控制饮食、改善生活方式来减少外源性嘌呤摄入,也是降低血尿酸水平、减少痛风发作频率的重要方式。以下是高尿酸血症患者的饮食建议。     

饮食干预对无症状高尿酸血症患者血尿酸、血脂的影响

目的观察饮食干预对高尿酸血症患者血尿酸、血脂的影响。方法将60例无症状高尿酸血症患者随机分为干预组和对照组各30例,干预组给予饮食干预;对照组只接受常规护理干预;干预3个月后进行效果评价。结果与干预前相比,干预组和对照组患者血尿酸(SUA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)值明显降低,干预前后差异有显著统计学意义(P0.01)。不过,干预组患者血尿酸(SUA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)值在干预后的降低幅度更大,组间差异具有显著的统计学意义(P0.01)。结论饮食干预可明显改善无症状高尿酸血症患者血尿酸、总胆固醇及三酰甘油指标。     

个体化饮食治疗对2型糖尿病伴无症状高尿酸血症的影响

目的探讨个体化饮食治疗对2型糖尿病伴无症状高尿酸血症患者体重指数、血糖、血尿酸的影响。方法将66例2型糖尿病伴无症状高尿酸血症患者随机分为两组（实验组和对照组）,实验组给予个体化饮食治疗和口服降糖药治疗,对照组采用营养宣教、普通饮食和口服降糖药治疗,检测15d后两组患者体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖、血液、尿液尿酸变化。结果实验组体重指数、空腹血糖、餐后2h血糖、血尿酸、尿尿酸均下降较对照组显著（P〈0.05）,与实验前比较差异有统计学意义。结论 2型糖尿病伴无症状高尿酸血症患者用个体化饮食治疗有利于控制体重、血糖水平,增加尿中尿酸排泄,从而降低血尿尿酸水平。     

36例男性高尿酸血症患者的饮食干预加食疗效果分析

笔者经过与患者沟通，对36例男性高尿酸血症患者进行了单纯饮食干预加中医食疗，控制半年后，取得了较好效果，现介绍如下。     

36例男性高尿酸血症患者的饮食干预加食疗效果分析

笔者经过与患者沟通,对36例男性高尿酸血症患者进行了单纯饮食干预加中医食疗,控制半年后,取得了较好效果,现介绍如下。1临床资料根据医院体检中心的检查结果,选取其中36名男性单纯性高尿酸血症患者,年龄30~68岁,平均年龄47岁,血液中尿酸钠的饱和度为419~608μmol/L,平均值为548μmol/L,医院的正常值范围为150~416μmol/L。2饮食干预方法2.1制定总体饮食治疗原则,并加强饮食健康宣教,发放给每位患者。具体如下:(1)保持适宜体重,避免超重或肥胖。因此,限制总能量,一般每日每公斤理想体重给予能量20~25kcal。(2)多用素食为主的碱性食物。如各类蔬菜、水果、鲜果汁、马铃薯、甘薯、海藻、紫菜、海带等,使尿液PH值升高,有利于尿酸盐的溶解。(3)合理的膳食结构,在总能量限制的前提下,蛋白质占总能量的10~15%,脂肪占总能量<30%,其中饱和、单不饱和、铄必然性脂肪酸比例约为1∶1∶1,碳水化合物占总能量55%~65%。(4)保证液体入量充足,有利于尿酸排出,预防尿酸肾结石,每日应饮水2000ml以上,约8~10杯水,饮料以普通开水、淡茶水、矿泉水、鲜果汁、菜汁、豆浆等为宜。(5)避免...     

综合干预措施对无症状高尿酸血症患者的治疗效果及影响因素分析

目的探讨综合干预措施对无症状高尿酸血症患者的治疗效果及影响因素分析。方法将本院体检中发现的112例无症状高尿酸血症患者随机分为对照组和观察组;两组均给予药物治疗,仅观察组加用综合治疗,分析两组的治疗效果和治疗前、治疗6个月后的一般指标。采用logistic回归多因素模型分析影响综合干预措施治疗效果的因素。结果①观察组的治疗有效率高于对照组(82.14%vs.60.71%,P<0.05);治疗后的尿酸、舒张压、BMI、腰臀比、血糖和甘油三酯均低于对照组和治疗前,均有统计学差异;②多变量Logistic分析表明高血压、中心性肥胖、高血糖、高胆固醇、代谢综合征是影响综合干预效果的独立因素。结论综合干预措施治疗无症状高尿酸血症患者的效果较好,提高治疗效果并降低相关指标,但影响综合干预治疗效果的因素较多,应根据具体情况来制定干预措施。     

碳水化合物交换份法饮食干预对2型糖尿病合并高尿酸血症患者的疗效观察

目的 探讨碳水化合物交换份法对2型糖尿病(T2DM)合并高尿酸血症患者的临床疗效。方法 2014年7月~2016年6月,选取笔者医院内分泌科及中美糖尿病中心和笔者医院平湖分院内分泌科收治的仅口服降糖药治疗T2DM合并高尿酸血症患者共140例,按照随机数字表法分为实验组和对照组。实验组进行碳水化合物交换份饮食干预(具体包括糖尿病合并高尿酸血症患者的饮食宣教以及基于碳水化合物交换份表配制的个体化糖尿病套餐),对照组实行常规的饮食指导。干预3个月,每周随访1次,每3个月测定1次干预前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂4项、血尿酸及体重等人体测量指标。结果 经过综合干预后,实验组患者在FPG、餐后2h血糖、HbA1c、血脂4项和SUA较干预前均有明显的下降,差异有统计学意义(P<0.05);此外,与对照组比较,干预后实验组患者在FPG、餐后2h血糖、HbA1c、TG、TC及SUA的指标有明显的降低,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论 碳水化合物交换份法的饮食干预对T2DM合并高尿酸血症患者的治疗和控制中是有效的。     

早期护理干预对高尿酸血症的影响

目的：探讨早期护理干预对高尿酸血症的影响。方法：将该院自2014年4月以来体检所确诊的75例高尿酸血症患者,按照掷硬币法将患者分为组1和组2。组1给予常规护理干预;组2给予早期护理干预。评价：（1）满意率、健康知识掌握率;（2）护理前后合理饮食、运动、维持体重的依从性和尿酸水平。结果：（1）组2患者满意率、健康知识掌握率显著比组1高,有统计学差异（P ＜0.05）;（2）两组护理前,合理饮食、运动、维持体重的依从性和尿酸水平相似（P ＞0.05）;组2护理后合理饮食、运动、维持体重的依从性和尿酸水平显著比组1好,有统计学差异（P ＜0.05）。结论：早期护理干预对高尿酸血症的影响大,可提升患者健康知识掌握率,提高合理饮食、运动、维持体重的依从性,改善尿酸水平,提升满意度,值得推广。     

持续护理干预对青壮年高尿酸血症患者健康影响的研究

目的探讨持续护理干预下对青壮年高尿酸血症患者的影响。方法选择2016年1月至2017年7月在我院体检中发现的青壮年高尿酸血症患者90例作为研究对象,并随机等分为试验组和对照组,对照组给予一般的护理干预和用药指导;试验组在此基础上给予持续护理干预。观察两组患者依从性、满意度及干预前后血尿酸值变化。结果观察组的依从性评分均高于对照组(P0.05),观察组患者的血尿酸数值下降明显优于对照组患者。结论持续护理干预能提高青壮年高尿酸血症患者的治疗依从性,降低血尿酸值,转归效果良好,同时提高患者的护理满意度。     

尿酸干预对老年高尿酸血症患者缺血性脑卒中发生率的影响

目的分析尿酸干预对老年高尿酸血症患者缺血性脑卒中的影响。方法选取自2014年3月至2017年2月收治的老年高尿酸血症患者88例,按入院登记薄分为研究组和对照组,对照组实施常规药物治疗及低嘌呤饮食,研究组在常规药物治疗及低嘌呤饮食的基础上给予苯溴马隆治疗,比较两组患者干预后缺血性脑卒中和不良反应的发生情况以及尿酸指标的变化。结果护理干预1年后,研究组发生脑卒中5例,发生率为11.90%,对照组发生脑卒中15例,发生率为32.61%,研究组脑卒中发生例次及发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组治疗过程中有1例出现恶心、食欲不振等消化道症状,可以耐受;两组患者均未出现皮疹、明显肝肾功能损害以及其他不良反应;干预后,两组患者尿酸指标均干预前明显下降,研究组尿酸指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论本研究通过对老年高尿酸血症患者进行尿酸干预,可降低缺血性脑卒中的发生率,促进尿酸的排出,减少不良反应的发生,其治疗效果显著。     

基于饮食运动干预的延续性管理模式对高尿酸血症痛风患者遵医行为的影响观察

目的:研究基于饮食运动干预的延续性管理模式对高尿酸血症痛风患者遵医行为的影响.方法:2018年12月—2020年2月期间在社区选取高尿酸血症痛风患者100例,采用随机数表法分为观察组和对照组,各有50例患者.其中观察组患者采用基于饮食运动干预的延续性管理模式,对照组患者采用常规的管理干预措施.观察两组患者的自我管理能力评分(遵医用药行为、饮食控制、尿血酸水平)、管理前和管理结束2个月后的生活质量水平(GQO-LI-74)(社交情况、心理功能、物质生活状态)、患者对管理干预的满意度(饮食、运动管理,知识宣讲,用药管理干预,疼痛管理干预)以及管理干预后2个月的复发情况.结果:观察组的自我管理能力各评分、生活质量评分、满意度评分都高于对照组(P<0.05);管理结束2个月后,观察组的复发率为6.00％,小于对照组的22.00％(P<0.05).结论:基于饮食运动干预的延续性管理模式能有效提高患者的遵医用药意识及生活质量,降低复发率,值得在高尿酸血症痛风的管理干预中推广应用.     

老年2型糖尿病伴无症状高尿酸血症的饮食治疗

老年人2型糖尿病的发病率较高,近年研究发现合并高尿酸血症时,患者的冠心病、高血压病、急性脑卒中等疾病的发生率显著高于不伴高尿酸血症者。为避免高尿酸血症的危害,预防糖尿病心脑血管疾病,对无症状的高尿酸血症要积极干预治疗。为此,我们选取了59例老年2型糖尿病合并高尿酸血症的病人进行饮食干预治疗,观察治疗前及治疗后4周和8周时血糖、血脂和血尿酸的变化。1资料与方法1·1一般资料选取在本院干部病房住院的年龄60岁以上的老年2型糖尿病患者59例,男52例,女7例。年龄60~76岁。体重指数21·1~31·9(25·6±2·0)kg/m2。病程0~20年。其…     

健康管理对高尿酸血症患者的影响

目的评价健康管理对高尿酸血症患者的影响。方法应用健康管理学流程对110例高尿酸血症患者进行干预。结果高尿酸血症患者对疾病有关知识的了解明显提高（P〈0．01）,血尿酸、血脂等指标明显下降（P〈0．05）。结论健康管理在高尿酸血症患者的综合防治上是经济有效的,具有良好的经济效益和社会效益。     

个性化护理干预对高尿酸血症患者血脂及血尿酸水平的影响

目的 分析高尿酸血症患者应用个性化护理干预的临床效果,并探讨其对血脂和血尿酸水平的影响.方法 随机选取2019年10月—2021年2月期间在该院开展临床治疗的60例高尿酸血症患者,借助奇偶数分组方式对研究对象进行分组,组别分别命名为参照组与观察组,每组30例.参照组对患者施以常规护理,观察组在常规护理基础上对患者施以个...     

关于低蛋白血症患者的饮食干预

目的:探讨低蛋白血症患者通过饮食干预达到血浆蛋白恢复的护理措施.方法:运用统计学方法进行配对研究,对观察组患者进行饮食干预,观察每对患者血浆白蛋白浓度变化值,进行统计学分析比较.结果:两组患者治疗前后血浆白蛋白浓度比较,差异有显著性(P<0.01).结论:饮食干预有助于提高血浆蛋白水平.     

关于低蛋白血症患者的饮食干预

目的：探讨低蛋白血症患者通过饮食干预达到血浆蛋白恢复的护理措施。方法：运用统计学方法进行配对研究，对观察组患者进行饮食干预，观察每对患者血浆白蛋白浓度变化值，进行统计学分析比较。结果：两组患者治疗前后血浆白蛋白浓度比较，差异有显著性（P〈0．01）。结论：饮食干预有助于提高血浆蛋白水平。     

非药物干预对单纯性高尿酸血症患者疗效观察

目的:探讨非药物干预对单纯性高尿酸血症患者疗效及检出率.方法:对1 213名疗养员及其中122例高尿酸血症患者按不同年龄分为3组,采取饮食控制、体育锻炼、文化活动、景观疗养、知识宣传等非药物干预措施,25 d后对3组高尿酸血症检出率、有效率和血尿酸值进行比较分析.结果:干预后3组间检出率比较差异有统计学意义(P＜0.001),组间检出率两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).3组干预有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);~30岁组、~39岁组干预后与干预前检出率比较差异均有统计学意义(均P＜0.001),≥40岁组干预前后检出率比较差异无统计学意义(P＞0.05).3组间及同一组干预前、后血尿酸值比较差异均有统计学意义(P＜0.001).干预后组间血尿酸值两两比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:非药物干预可降低单纯性高尿酸血症检出率,改善体内血尿酸值水平.     

护理干预对泌尿系统疾病合并高尿酸血症的影响

目的：研究护理干预对泌尿系统疾病合并高尿酸血症的影响。方法选择我院收治的60例泌尿系统疾病合并高尿酸血症患者,随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予护理干预。结果观察组患者生活质量评分明显高于对照组（P ﹤0.01）,尿酸水平明显低于对照组（P ﹤0.01）,护理满意度明显高于对照组（P ﹤0.05）。结论护理干预在泌尿系统疾病合并高尿酸血症患者中能降低尿酸水平,值得推广使用。