磁敏感加权成像技术在脑微出血诊疗中的临床应用价值

目的探讨磁敏感加权成像（SWI）在脑微出血（CMBs）影像诊断中的价值,以及对临床应用溶栓药物治疗脑梗死可能出现的脑出血潜在危险的预见性。方法采用MR扫描仪,对182例临床有症状的患者进行常规磁共振头颅平扫T1WI、T2WI、T2FLAIR、DWI序列及SWI序列扫描,比较各序列对于脑微出血灶数量、部位、分布的显示情况,并进行统计学分析。结果 182例患者中24例存在脑内微出血,SWI序列共检出CMBs病灶172个;T1WI、T2WI、T2FLAIR以及DWI序列检出CMBs病灶的数目分别为16（9.3%）、30（17.4%）、35（20.3%）、18个（10.5%）,各序列中CMBs病灶检出的数目比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。SWI序列与T1WI、T2WI、T2FLAIR、DWI序列CMBs检出敏感性比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。7.0%微出血病灶分布于脑干,4.7%分布于小脑,27.3%分布于丘脑,37.8%分布于基底节区,23.3%分布于皮层及皮层下。结论 SWI序列对CMBs的检出敏感性高于常规序列,为目前检出CMBs的最佳序列,对脑卒中的治疗及预后判断具有较为重要的临床应用价值。     

磁敏感加权成像在高血压性脑微出血病变的应用

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在高血压性脑微出血病变的临床应用价值。方法对62例病程>2年的高血压患者分别行常规T1WI、T2WI、T2-FLAIR序列以及SWI序列扫描,并将前三种序列检出微出血病灶敏感性以及检出数量与SWI检查序列进行对比分析。结果 SWI序列检出46例患者有脑微出血病灶,检出率74.19%(46/62);T2-FLAIR序列检出21例,检出率33.87%(21/62),与SWI对比有差异统计学意义(χ2=20.29,P<0.01);T1WI序列检出10例,检出率16.13%(10/62),与SWI对比差异有统计学意义(χ2=39.88,P<0.01);T2WI序列检出12例,检出率19.35%(12/62)与SWI对比差异有统计学意义(χ2=35.46,P<0.01)。SWI检出微出血病灶个数为496个,T2FLAIR序列微出血病灶个数为192个,T1WI序列检出126个、T2WI序列检出138个。结论 SWI序列在显示微出血性病变方面明显较常规序列敏感,具有临床推广应用价值。     

磁敏感加权序列在检测急性脑梗塞微出血中的临床应用价值

目的 探讨磁敏感加权序列成像在检测急性脑梗塞微出血中的临床应用价值。方法 选取45例急性脑梗死合并脑微出血(CMBs)患者,行常规CT、MRI及SWI扫描,对 CMBs的表现进行分型,并对比各个序列对CMBs的检出率。结果 45例患者共检出CMBs 238个,A型163个,B型75个。A型多分布于基底节区及侧脑室旁,呈点状/圆形或卵圆形,边界清楚。B型发生于梗塞病灶内,呈不规则小条片样低信号。将SWI序列对CMBs的检出率与各个常规 MR扫描序列(T1WI、T2WI、FLAIR、DWI)对CMBs的检出率进行卡方检验及两两比较,差异具有统计学意义(P< 0．0001)。结论 SWI序列是显示急性梗塞灶中CMBs的敏感检查手段。针对CMBs病灶的不同分型对脑梗塞微出血的治疗和预后有重要意义。     

磁共振磁敏感加权成像在脑内微出血灶显示中的应用价值

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在脑内微出血(CMBs)影像诊断中的价值。方法对怀疑脑血管病的患者行磁共振(MR)常规头颅平扫,T1加权、T2加权、T2FLAIR、弥散加权及SWI序列扫描。对于常规序列所显示的CMBs数目、敏感性与SWI序列进行比较。结果 231例中共有27例存在脑内微出血,27例中22例有高血压病史,合并出血性脑卒中患者14例,缺血性脑卒中患者7例,混合性卒中患者6例。SWI序列共检出了CMBs灶187个;T1加权图像共检出CMBs灶20个,敏感性11%;T2加权图像共检出CMBs 39个,敏感性11%;T2FLAIR图像共检出CMBs 40个,敏感性22%;弥散加权图像共检出CMBs灶23个,敏感性13%。SWI序列对CMBs的检出率最高。结论 SWI序列对CMBs的检出敏感性要高于常规序列,SWI能明显提高CMBs病灶的检出数目,对脑卒中的治疗与预后评价具有一定的临床参考意义。     

磁敏感加权序列在检测急性脑梗死微出血中的临床应用价值

目的：探讨磁敏感加权序列成像在检测急性脑梗塞微出血中的临床应用价值。方法：选取45例急性脑梗死合并脑微出血(cerebral micro-bleeding,CMBs)患者,行常规CT、MRI及磁敏感加权成像（SWI）扫描,对CMBs的表现进行分型,并对比各个序列对CMBs的检出率。结果：45例患者共检出CMBs 238个,A型163个,B型75个。A型多分布于基底节区及侧脑室旁,呈点状/圆形或卵圆形,边界清楚。B型发生于梗死病灶内,呈不规则小条片样低信号。将SWI序列对CMBs的检出率与各个常规 MR扫描序列(T1WI、T2WI、FLAIR、DWI)对CMBs的检出率进行统计学比较,差异具有统计学意义(P<0.001)。结论：SWI序列是显示急性梗死灶中CMBs的敏感检查手段。针对CMBs病灶的不同分型对脑梗死微出血的治疗和预后有重要意义。     

MR弥散加权成像检出脑微出血的临床应用价值

目的 对照磁敏感加权成像(SWI),探讨MR弥散加权成像(DWI)对脑微出血(CMBs)检出的临床应用价值.方法 回顾2017年1月至2020年8月浙江中医药大学附属第一医院同时行头颅DWI和SWI序列扫描的123例患者,分别记录并比较各个序列(T1WI、T2WI、DWI、SWI)CMBs的检出病例数、病灶数目及病灶直...     

高血压脑微出血患者3.0T磁共振多序列诊断的价值

目的探讨3.0T MR对高血压患者脑微出血(CMBs)诊断的临床价值。方法对77例研究对象进行3.0TMR多序列成像,并将其影像表现结合临床资料进行分析。结果 40例患者CMBs病灶表现为信号丢失,总数共计248个,SWI序列与DWI序列的检出率差异有统计学意义(χ2=26.061,P0.05)。DWI序列分别与常规T2WI、T1WI序列检出率的差异有统计学意义(χ2=6.146,P=0.013;χ2=17.802,P=0.000)。T2WI与T1WI序列的检出率差异无统计学意义(χ2=2.689,P=0.101)。结论 3.0T MR SWI联合常规MR序列扫描技术明显提高了CMBs的检出率。     

磁敏感加权成像在高血压患者脑微出血的诊断价值

目的：探讨磁共振磁敏感加权（ susceptibility weightde imaging,SWI）技术在高血压患者脑微出血（ cerebral microbleeds,CMBs）的诊断价值。方法：回顾性分析南方医科大学第五附属医院收治的62例高血压患者的CT和磁共振检查资料,磁共振包括T1WI、T2WI、T2-FLAIR、DWI、SWI序列,比较不同序列对CMBs检出率的差异以及CMBs发生部位的特点;同时按临床危险分级分为低危、中危、高危和极高危四组,分析高血压患者脑内微出血与临床危险分组的关系。结果：CT未发现微出血灶,T2WI及T2FLAIR检出CMBs 10例,SWI共发现CMBs有42例,CMBs总数为149个。在各部位的分布按数目依次为基底节区、皮质及皮质下、脑干、小脑。低危组、中危组、高危组与极高危组微出血的阳性率、出血灶数目均有显著性差异（ P值＜0.05）。结论：SWI在诊断CMBs的检出例数及病灶数上都显著优于常规序列,基底节区为CMBs的好发部位。高血压患者危险分级越高,脑内微出血的机率越高。     

磁敏感加权成像在脑外伤微出血鉴定中的应用

目的探索磁敏感加权成像(SWI)在脑外伤微量出血(CMBs)伤残鉴定中的应用价值。方法对78例脑外伤CMBs患者于伤后6个月后行T1WI、T2WI、T2-FLAIR、弥散扩散加权成像(DWI)常规序列检查及SWI序列检查,对各序列显示CMBs灶的数目、分布范围进行分析。结果 78例患者中,T1WI、T2WI、T2-FLAIR、DWI、SWI分别检测CMBs病灶170、176、176、178、798个,检出率分别是50%(39/78)、53%(41/78)、53%(41/78)、55%(43/78)、82%(64/78),其中21例病灶为SWI特有,其他序列未见显示。SWI序列对于CMBs检出率高于常规序列,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 SWI能明显提高脑外伤CMBs灶的检出率,为脑外伤伤残鉴定提供客观依据。     

3.0T磁敏感加权成像在检测腔隙性脑梗塞中微出血的应用

目的应用磁敏感加权(SWI)技术检测腔隙性脑梗塞患者中脑微出血(CMBs)病变,评估SWI序列在检测腔隙性脑梗塞患者微出血的价值。材料与方法收集50例腔隙性梗塞患者,同时收集同期50例健康成人作为对照组,共100例。两组均行颅脑常规磁共振(包括T2WI、T2FLAIR、T1FLAIR)及SWI检查。图像评价:对常规序列及SWI显示CMBs的例数、部位、数量及阳性率进行统计学分析,对SWI及常规序列上腔隙性梗塞灶数目与微出血灶严重程度进行Spearman秩相关分析。结果 24例腔隙性梗塞在SWI序列清楚显示CMBs病灶,仅3病例在T1WI序列显示,5病例在T2WI上显示,SWI、常规T2WI及T1WI序列比较有统计学意义(P0.05)。在SWI序列中,对照组、腔隙性梗塞组的微出血阳性率及微出血灶数目均有统计学意义(P0.01);在腔隙性梗塞组中,腔隙性梗塞数目与微出血灶的严重程度呈正相关。结论 SWI序列显示腔隙性梗塞患中微出血灶优于常规序列,对腔隙性梗塞患者怀疑脑内有微出血时,SWI序列应作为首选检查方法。     

磁共振常规序列与SWI序列对脑微出血的诊断价值

目的探讨磁共振常规序列与磁敏感加权成像(SWI)序列对脑微出血的诊断价值。方法选择本院2014年7月至2016年6月收治的80例脑微出血患者,入院后均行磁共振常规序列(T1WI、T2WI、FLAIR)及SWI扫描,对比常规序列及S W I序列的检查结果。结果常规序列(T1WI、T2WI、FLAIR)的脑微出血检出率(8/8 0)1 0.0 0%、(14/80)17.50%、(45/80)56.25%显著低于SWI(80/80)100.00%,差异具有统计学意义(P0.05);常规序列(T1WI、T2WI、FLAIR)的病灶检出率(68/413)16.46%、(106/413)25.67%、(265/413)64.16%均显著低于SWI的(413/413)100.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论脑出血运用磁共振SWI序列、病灶检出率均高于常规序列,利于进一步临床治疗的开展,建议作为磁共振的常规检查序列。     

磁敏感加权成像在高血压伴发脑内微出血中诊疗价值探析

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)在高血压伴发脑内微出血(CMBs)中的诊疗价值。方法入选我院2011年8月至2014年8月收治的44例高血压患者,进行常规及SWI序列扫描,比较各序列对CMBs灶的数目、部位和分布情况,以及高血压水平与CMBs的发生关系。结果经检查,高血压伴有CMBs的患者比例为50.0%(22/44),且血压显著高于无CMBs组患者;SWI检测出的CMBs病灶数目682个显著高于T2WI 85个和T2FLAIR 136个,差异具有统计学意义(P0.05);且CMBs在基底节区分布最多31.7%(216/682),其次为皮层-皮层下,在小脑分布最少。结论 SWI在高血压伴发CMBs中具有明确的诊疗价值。     

SWI在颅脑疾病中的诊断价值

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)作为常规序列在颅脑磁共振检查中的应用价值。材料与方法对我院2012年10月-2013年2月1354例初次头颅MRI检查的患者均行常规序列及SWI扫描,并分为低(0-30岁,98例)、中(31-60岁,472例)、高(60岁以上,784例)三个年龄组。计算各序列显示病灶的数目,比较T1WI、T2WI、T2FLAIR与SWI序列对病灶检出率的差异。结果 1354例中有287例患者SWI序列出现低信号病灶,阳性率21.2%,95例在常规序列常规显示相应病灶,阳性率7.0%,两者存在统计学差异(X2=95.6,P0.01)。低龄组中SWI检出6例有低信号灶,检出率为6.1%;中龄组69例,检出率为41.6%;高龄组212例,检出率为27.1%;三者检出率间存在显著统计学差异(X2=84.4,P0.01)。T1WI对病灶显示都不明显、T2WI检显示低信号灶367个、T2FLAIR显示低信号病灶721个,SWI序列显示低信号2851个。结论①SWI对于脑内微量出血、血液代谢物及静脉结构等低信号灶的检出有较常规序列明显高的敏感性,在头颅MRI检查中SWI作为常规扫描序列推广应用具有重要的临床价值;②颅内SWI病灶的检出率与年龄相关。     

定量磁敏感图对脑微出血的诊断价值

目的 探讨定量磁敏感图(quantitative susceptibility mapping,QSM)在脑微出血(cerebral microbleeds,CMBs)中的临床应用价值。方法 对122例拟诊脑血管病患者进行头颅MRI常规序列扫描(包括T1、T2、T2FLAIR序列)并做SWI及QSM序列成像检查,这些患者全部在1周内做了头颅CT平扫,全部患者检查成功,分别获得基底节区及基底节区以外区域的CMBs个数,并做相应统计学分析。结果 122例拟诊脑血管病患者中,80例有CMBs,42例未检出,二者共检出CMBs 481个,其中QSM序列共检出CMBs 481个,SWI序列共检出CMBs 447个,比较2种序列对CMBs总的检出率,差异有统计学意义(P<0.05),2种序列对基底节及基底节外区CMBs检出率,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 QSM序列对CMBs检出率优于SWI序列,是一种准确可靠的诊断CMBs的影像学方法。     

应用磁敏感加权成像在成年人高血压脑微出血的 临床研究

目的 探讨MRI磁敏感加权成像(SWI)在该地区成年人患者中高血压脑部微出血(CMBs)的临床方面应用.方法 回顾方便选择2015年1月—2017年3月在该院使用磁共振行高血压患者常规扫描及SWI序列扫描为高血压组100例,选取该院行头颅MR健康体检及招募血压正常志愿者作为对照组100例,均加扫SWI序列.结果 各种扫描序列中,高血压组检出61例微出血,对照组3例.结论 高血压与脑微出血有密切关节,SWI序列对高血压脑微出血的检出率明显高于常规T1WI、T2WI、FLAIR、DWI序列,在诊断高血压脑微出血主面有很大优势.     

磁敏感加权成像对腔隙性脑梗死并发微出血诊断价值

目的分析磁敏感加权成像(SWI)在腔隙性脑梗死并微出血诊断中的应用价值。方法对确诊为腔隙性脑梗死的198例病人行T2WI、T1WI、T2FIAIR、SWI序列MR颅脑平扫,比较各序列显示微出血的敏感度。结果 102例(51.5%)病人脑实质内有微出血灶,SWI序列显示病灶607个,T1WI序列检出95个,敏感度为15.7%;T2WI序列检出159个,敏感度为26.3%;T2FLAIR检出病灶190个,敏感度为31.3%;DWI序列检出93个,敏感度为15.3%。各序列检出病灶的敏感度比较,差异有显著性(χ2=14.04,P<0.05)。结论 SWI序列检出微出血敏感度高,对腔隙性脑梗死的治疗具有重要的指导意义。     

SWI联合DWI对弥漫性轴索损伤诊断和预后评价的价值

目的:研究磁共振磁敏感加权成像(SWI)和扩散加权成像(DWI)对脑弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断价值及其检出病灶情况与临床病情严重程度、预后评价间的关系。方法:对64例临床疑诊DAI的患者常规行头CT和核磁T1WI、T2WI、DWI和SWI序列扫描,分析其各自信号特征及分布特点,比较各序列上脑内轴索损伤病灶的检出率和检出体积差异,并与GCS评分、GOS评分进行相关性分析。结果:SWI较其他序列上能更多清楚地显示脑内微小出血灶(P<0.01),而DWI较其他序列能更好更多检出水肿灶(P<0.01)。SWI、DWI检出病灶体积均明显高于T1WI和T2WI,前两者比较经Mann-Whitney U检验差异具有统计学意义(P<0.01)。SWI检出的微出血病灶数、总病灶数和体积,DWI检出小水肿病灶数、微出血病灶数、总病灶数和体积,以及各主要病灶分布部位病灶数均与入院时GCS评分、检查前1 h GCS评分及出院后3个月随访GOS评分之间呈负相关(P<0.05),SWI检出小水肿病灶数量与出院后3个月随访GOS评分也具负相关(P<0.05)。结论:联合SWI和DWI序列能非常敏感地检出外伤后DAI患者的脑内微出血灶和小水肿灶,为DAI的早期临床诊断及预后评价提供更多客观依据。     

DWI及SWI联合应用对急性弥漫性轴索损伤的诊断价值

回顾性分析21例临床确诊弥漫性轴索损伤(DAI)的患者MR T1WI、T2WI、液体衰减反转恢复序列(FLAIR)、磁弥散加权成像(DWI)和磁敏感加权成像(SWI)序列图像资料,分析其各自信号特征及分布特点,比较各序列上脑内轴索损伤病灶检出率的差异。结果发现,DAI病灶主要分布的部位是脑灰白质交界区、基底节区、丘脑、深部脑白质区、胼胝体、脑干、小脑等近脑中线区域。非出性DAI病灶(DWI)的检出率最高,与其他序列比较差异有统计学意义(P<0.05);出血性DAI病灶SWI序列检出率最高,与其他序列比较均有统计学差异(P<0.05)。因此认为联合应用DWI和SWI序列能非常敏感地检出外伤后DAI患者的脑内微出血灶和小水肿灶,为DAI早期临床诊断及预后评价提供更多客观依据。     

磁敏感成像在肺癌脑转移检出与随访中的价值

目的探讨磁敏感成像(SWI)在肺癌脑转移检出与随访中的应用价值。方法分析36例明确原发性肺癌的脑转移瘤患者的SWI序列影像特点及对比SWI序列与T1WI增强扫描检出病灶的敏感性。结果 SWI序列与T1WI增强扫描共检出转移瘤243枚。SWI序列检出转移瘤221枚,表现为结节状、环状低信号或结节状略高信号内伴斑片状、点状低信号,周围见略高信号水肿区;T1WI增强扫描序列检出转移瘤227枚,表现为结节状或环状高信号,周围见无强化低信号水肿区。SWI序列与T1WI增强扫描序列的脑转移瘤检出率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 SWI检测肺癌脑转移有很高的敏感性,其可作为可疑肺癌脑转移及明确肺癌脑转移患者随访的MR常规检查序列。     

探讨磁敏感成像对脑外伤微出血的诊断价值

目的 探讨磁敏感成像（SWI）对脑外伤微出血的诊断价值.方法 对57例脑外伤患者,应用1.5T MR行常规MRI和SWI序列成像检查并结合临床资料进行分析.结果 SWI检出微出血灶55例（96.5%）,常规序列检出47例（82.4%）,SWI检出8例有脑微出血病灶患者而常规序列阴性,两者对脑内出血检出率差别有统计学意义（P〈0.05）.结论 SWI序列对脑内微出血的敏感性高,对脑外伤微出血患者的诊断和治疗有显著的价值.