早期关闭尿管预防外伤性截瘫的护理探讨

目的：本对35例外伤性截瘫病人受伤早期用两种不同方法施行泌尿系护理。方法：对照组用常规方法，观察组采用改进方法，即早期关闭尿管定时放尿，缩短留置尿管时间，且中途不更换尿管，不行膀胱冲洗。结果：尿路感染率明显低于传统护理方法（P＜0．01）。结论：故认为早期关闭尿管是预防尿路感染的简便、可行的方法。     

盆底肌肉训练对压力性尿失禁悬吊术后功能恢复的影响

目的:探讨盆底功能训练对压力性尿失禁悬吊术后膀胱功能恢复的影响.方法:选择80例行压力性尿失禁悬吊术后患者,随机分为实验组和对照组,每组各40例.实验组术后1天拔尿管后即指导其进行盆底功能训练.而对照组只实施常规护理,不进行功能训练.比较两组术后膀胱功能恢复的时间和重新留置尿管率.结果:两组膀胱功能恢复时间和留置尿管率比较,经统计学分析,均P＜0.05,差异有统计学意义.结论:盆底肌肉训练可加快盆丛神经的恢复以及改善术后膀胱的支撑功能,提高术后膀胱功能的恢复,缩短术后留置尿管的时间,减少重新留置尿管率,从而减少了病人泌尿道感染的几率[1].     

自主排尿锻炼法预防子宫颈癌术后尿潴留的效果观察

目的：探讨自主排尿膀胱功能锻炼法对预防宫颈癌根治术后尿潴留的效果。方法将103例宫颈癌根治术后患者随机分为实验组和对照组,其中实验组53例,对照组50例。对照组给予常规护理,实验组在常规护理基础上,实施自主排尿锻炼法进行膀胱功能锻炼,观察两组患者术后膀胱功能恢复情况,测量两组患者术后残余尿量及尿潴留发生率。结果术后14 d拔除尿管后,实验组有2例残余尿量≥100mL （尿潴留发生率4％）,对照组有9例残余尿量≥100mL （尿潴留发生率18％）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;实验组有3例发生泌尿系感染（发生率5.7％）,对照组有11例发生泌尿系感染（发生率22％）,泌尿系感染发生率两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论宫颈癌根治术后患者进行自主排尿锻炼法,能有效促进膀胱功能恢复,预防术后尿潴留的发生。     

早期膀胱康复训练促进外伤性截瘫患者顺利排尿的效果分析

目的 分析早期膀胱康复训练促进外伤性截瘫患者顺利排尿的应用效果.方法 选择2005年11月～2011年7月收治的63例外伤性截瘫患者,遵照知情原则并按照随机数字表法分为观察组32例和对照组31例,对照组采用常规护理,观察组加强早期膀胱康复训练,比较分析两组的临床护理效果.结果 观察组患者的尿管留置时间明显缩短,并发症发生率明显降低,两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期膀胱康复训练促进外伤性截瘫患者顺利排尿的应用效果满意,利于患者泌尿系统功能的恢复,值得临床关注.     

剖宫产术后留置导尿管时间探讨

目的探讨剖宫产术后留置尿管病人留置尿管的最佳时间。方法将病人随机分为实验组60例,对照组60例,通过缩短留置尿管时间,观察病人泌尿系感染发生情况及术后舒适度。结果实验组病人减少留置尿管时间,有效降低泌尿系感染率,增加了产妇舒适度。尿路感染发生率实验组为1．67％,对照组为25．00％。结论有效降低剖宫产术后留置尿管病人泌尿系感染率,增加了产妇术后舒适度。     

中风患者拔导尿管前促进膀胱反射功能恢复方法的研究

目的探讨中风后留置导尿患者膀胱反射功能恢复的方法,提高尿管拔出后自行排尿的可能性,缩短留置尿管的时间。方法随机分为实验组及常规组,常规组予下腹部按摩、针灸、听流水声、2小时左右定时排尿治疗,3天后常规拔出尿管;实验组在常规组的基础上,加用患者主观配合,在2小时时夹闭尿管,嘱患者半坐位或坐位,用力做排尿动作,反复锻炼,如有尿液沿导尿管外壁流出,则提示膀胱功能恢复良好,能拔出尿管。结果实验组拔出尿管后排尿成功率较常规组明显升高（P<0.05）,具有统计学意义。结论在常规治疗基础上,配合患者主观排尿动作,能明显提高拔管率。     

观察神经外科患者早期停用留置尿管的效果

目的 分析、总结神经外科患者早期停用留显导尿管的临床效果及影响.方法 我院2011年1月-2012年3月间神经外科收治的住院的病例180例,随机将其分为对照组和观察组,每组各90例.对照组按常规的方法停用留置尿管,观察组则使用早期停用留置尿管的方法,就是在手术后或者入院后4天内停用留置尿管,对比两组各自的临床效果.结果 对照组患者的泌尿系统感染率有23.6％,尿道损伤的为22.5％,膀胱泌尿功能受损的为20.7％,并发肺部感染的有6.3％;而观察组患者泌尿系统感染率为3.2％,尿道损伤的为1.3％,膀胱泌尿功能受损的为1.9％,并发肺部感染为0％.两组对比,观察组患者的治愈率和总有效率高于对照组(P＜0.05),差异明显,有统计学意义.结论 对于神经外科患者来说,可以早期停用留置展管,这样既可以降低泌尿系统的感染,降低院内感染的发生率和肾脏泌尿功能的损伤率,还能够避免尿道的损伤,提高临床治疗效果,减轻患者痛苦.     

剖宫产术后留置导尿管放尿方法的改进

目的探讨对剖宫产术后患者采用早期定期开放尿管、缩短留置尿管时间,以及膀胱充盈时放尿方法的预后情况。方法选择239例剖宫产术后留置尿管患者随机分成两组：实验组采用新的放尿方法,共120例;对照组采用传统放尿方法,共119例,分别观察拔除尿管后第1次排尿的时间、排尿量、拔除导尿管后尿液化验结果。结果采用新的放尿方法的实验组,其第1次排尿量、自行排尿顺利率及拔除尿管时间均优于对照组,差异有显者性（P〈0.05）;实验组尿路感染发生率明显低于对照组,差异有显著性（P〈0.05）。结论剖宫产术后采用早期定期开放,缩短留置尿管时间,以及膀胱充盈时放尿的方法,对于产妇预后的影响较大,采用新的放尿方法简便有效,患者易于接受,切实可行。     

留置导尿截瘫患者泌尿系感染相关因素调查分析

目的 调查分析截瘫患者留置导尿致泌尿系感染的相关因素,并对预防措施进行讨论.方法 对2010年1月-2012年12月,122例留置导尿的截瘫患者泌尿系感染状况进行回顾性调查分折.结果 122例患者在尿管留置期间共有112例患者发生菌尿症,总发生率为91.8％,共检出病原菌118株;截瘫患者留置导尿致泌尿系感染的发生率与性别、年龄以及留置时间有关,男性患者明显多于女性,年龄＞60岁者较≤60岁的患者感染率高,随着留置导尿时间的增加感染率逐渐增高.结论 为了减少截瘫患者留置导尿致泌尿系感染的发生,除掌握留置导尿适应证外,应严格无菌操作,尤其是对男性、年龄较大的患者,尽可能缩短尿管留置时间;在留置导尿期间,要加强导尿管的护理工作,并给予膀胱冲洗等预防性治疗.     

脊髓损伤致膀胱功能障碍患者的康复护理

目的:探讨脊髓损伤致膀胱功能障碍患者康复护理的临床效果。方法:选取脊髓损伤合并膀胱功能障碍患者38例,随机分为观察组和对照组,每组各19例。对照组患者采取常规护理;观察组患者在此基础上给予间歇导尿、排尿训练、呼吸肌训练及排便训练等康复护理措施。结果:与对照组相比,观察组患者的留置尿管时间明显缩短,自助排尿率明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规护理基础上,脊髓损伤患者膀胱功能障碍施行康复护理有助于促进其膀胱功能恢复。     

剖宫产术后留置导尿管拔管方法的观察

目的 探讨剖宫产术后留置尿管的最佳拔管方法.方法 将240例行腰麻一硬膜外联合麻醉下剖宫产术后的产妇随机分为实验组(120例)和对照组(120例).实验组实行开放式引流,于拔管前进行尿管夹闭直至产妇有尿意时拔除尿管,产妇自行排尿.对照组实行开放式引流,导尿开始开放尿管,保持通畅直至拔管,不进行尿管夹闭.观察并记录拔管后第1次排尿时间、膀胱功能恢复情况以及泌尿系感染情况.结果 实验组拔管至第1次排尿的平均间隔时间明显比对照组缩短;实验组拔管后第1次排尿成功率明显高于对照组;实验组与对照组泌尿系感染情况的差异无统计学意义.结论 剖宫产术后留置尿管实行开放式引流并于拔管前进行尿管夹闭直至产妇有尿意时拔除尿管的方法优于传统开放式引流法.     

集束化护理在SICU导尿管相关泌尿系感染预防应用中的效果观察

目的:探讨应用集束化护理干预措施对减少SICU留置导尿患儿发生泌尿道感染的预防作用,降低感染率。方法:选择2012年1月—2012年12月留置尿管患儿182例为观察组,采取集束化护理,另选择2011年1月—2011年12月192例为对照组,采取常规护理,比较两组导尿管相关泌尿系感染率。结果:通过两组数据比较,对照组感染率20.83%;观察组感染率9.89%,观察组的感染率明显低于对照组,两组的感染率具有显著性差异(P<0.05)。结论:严格掌握留置导尿管的指征,缩短留置尿管时间,采取有效措施,可控制感染发生。     

护理干预对下肢骨折术后留置尿管患者排尿功能的影响

目的探讨护理干预对下肢骨折术后留置尿管患者排尿功能的影响。方法将320例下肢骨折患者术后病人随机分为实验组160例,对照组160例。实验组拔除尿管前行心理疏导、训练膀胱收缩功能。对照组按常规方法拔除导尿管。结果实验组112例拔除尿管后可行自行排尿,对照组91例拔除尿管后可行自行排尿,两组比较有显著性差异(χ2=5.9416,P<0.015)拔除尿管后首次可行自行排尿时间,实验组(2.53±1.12)h,对照组(3.46±1.25)h,两组比较(t=7.01,P<0.01);拔除尿管后4h内排尿时收缩压无明显变化,而>4h则收缩压升高2~4kPa。结论对下肢骨折术后留置尿管的患者尽早实施护理干预,可有效预防拔除尿管后尿潴留及泌尿系感染的发生。     

泌尿外科患者尿路感染的原因与护理

目的对泌尿外科留置尿管患者预防尿路感染的护理进行分析。方法选取2013年1月~2013年12月于本院泌尿外科接受治疗并留置导尿管的患者182例,随机分为两组,对照组行常规护理,实验组在常规护理的基础上加强对尿路感染的预防护理,再对两组患者临床治疗效果作回顾性分析与比较。结果实验组患者的尿路感染发生率、留置尿管时间、护理满意程度均明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论在泌尿外科留置尿管患者的治疗过程中,除了要做好对患者健康知识的讲解,以及心理、饮食等方面的常规护理外,还应该加强对患者的留置尿管护理,才能最大程度地降低尿路感染的发生率,促进临床治疗效果的提高,尽早让患者康复出院。     

截瘫患者预防泌尿系感染的护理

目的探讨截瘫患者预防泌尿系感染的方法及其临床效果。方法20例截瘫患者通过使用0.5%碘伏消毒外阴、在无菌技术操作下留置气囊导尿管以及0.5%碘伏尿道口护理每日4次、正确的膀胱冲洗、膀胱功能训练等方法,观察疗效。结果在留置尿管期间及拔除尿管后膀胱功能训练期间无泌尿系感染发生。结论使用新的消毒、护理及训练方法,可有效预防泌尿系感染,是安全、可行的。     

集束化护理策略对尿管相关性尿路感染的影响

目的分析集束化护理策略对患者留置尿管期间相关性尿路感染的影响。方法以2017年5月至2018年5月在天津市东丽区东丽医院留置尿管的96例患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组和观察组,各48例。对照组接受常规护理,观察组接受集束化护理。观察比较两组留置尿管不同时间(3、7、10 d)后相关性尿路感染发生情况、尿管留置时间、膀胱刺激症状消失时间及护理满意度。结果观察组留置尿管3、7、10 d相关性尿路感染发生率均低于对照组,尿管留置时间、膀胱刺激症状消失时间均短于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论集束化护理策略可有效预防患者留置尿管期间相关性尿路感染的发生,缩短尿管留置时间,加快膀胱刺激症状消失,提高护理满意度。     

前列腺增生手术患者心理干预的效果分析

目的探讨对前列腺增生手术患者实施心理干预的临床效果。方法选取40例行手术治疗的前列腺增生患者,将其随机分为对照组与观察组,各20例。对照组给予常规心理干预,观察组则实施有针对性的心理干预,通过焦虑自评量表(SAS)对两组患者干预前后的情绪状况进行评估,并观察两组患者术后膀胱痉挛发生例数及留置尿管时间与住院时间。结果经护理干预后两组患者的SAS评分均有所降低,而观察组的降低程度明显优于对照组(P<0.05);观察组的术后膀胱痉挛发生率低于对照组,留置尿管时间与住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺增生手术患者实施心理干预效果显著,能有效缓解患者的焦虑情绪,降低术后膀胱痉挛发生率,并缩短留置导管时间与住院时间,值得在临床上推广应用。     

早期心理干预降低留置尿管患者尿潴留发生率的影响

目的:探讨留置导尿管患者拔管前给予心理干预对降低尿潴留发生率的影响。方法:选择2015年1月到2015年4月神经外科神志清楚,因治疗或病情原因必须卧床的留置导尿患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组患者在常规夹闭尿管训练膀胱功能3-4天后拔除尿管;观察组患者在夹闭尿管后,当患者自觉有尿意时床上给予便器,床头抬高,保护隐私等心理干预,使患者产生床上自解小便的感觉后开放尿管,经训练3-4天后拔除尿管。结果:观察组尿潴留发生率为2.5%,对照组为12.5%,对照组尿潴留的发生率显著高于观察组。结论:留置导尿患者在拔管前常规夹管训练配合早期心理干预,能有效的降低尿潴留的发生率,此方法操作简便,不产生额外费用,不增加患者的痛苦,值得临床推广应用。     

妇科择期手术患者术前留置尿管时机探讨

目的:探讨妇科择期手术患者留置尿管的最佳时机.方法:选择妇科择期手术患者60例,随机分为实验组和对照组,各30例.实验组采取进手术室后在硬膜外麻醉状态下留置尿管,对照组在病房于术前在非麻醉状态下留置尿管.结果:实验组术前紧张焦虑情绪6例,留置尿管时无疼痛,无膀胱刺激征;对照组术前紧张焦虑情绪30例,尿道疼痛16例,实验组明显优于对照组(均P＜0.01);实验组无泌尿系统感染,对照组有6例泌尿系统感染,两组比较,有显著性差异(P＜0.05).术后停留尿管的时间实验组亦明显短于对照组(均P＜0.01).结论:选择进手术室后在硬膜外麻醉状态下留置尿管为妇科择期手术患者留置尿管的最佳时机.     

早期活动对广泛性子宫切除术后膀胱功能恢复的影响

目的探讨早期活动对广泛性子宫全切加盆腔淋巴清扫术患者膀胱功能恢复的影响。方法将广泛性子宫全切加盆腔淋巴清扫术患者90例随机分为观察组(45例)和对照组(45例),对照组给予常规护理,拔管前3天夹管训练膀胱反射性排尿功能。观察组给予常规护理,拔管前3天夹管训练膀胱反射性排尿功能和手术后早期活动,比较两组术后膀胱残余尿量和留置导尿管时间。结果观察组患者膀胱残余尿量>100ml和留置导尿时间较对照组少,差异有显著性(P<0.05)。结论早期活动可促进广泛子宫全切加盆腔淋巴清扫术患者的膀胱功能恢复,减少膀胱残余尿量,缩短留置导尿管的时间,减少尿潴留的发生。