中心静脉置管方法及护理探讨

中心静脉置管术是重症患者术中及术后监测、补液输血、胃肠外营养（TPN）、输人各种抢救药物的重要通路，目前已被广泛推广，尤其是在ICU、CCU等重症监护室应用更为广泛。它为需大量补液而周围静脉使用困难的病人，静脉内高营养治疗，应用具有血管刺激性药物，抢救危重病人，中心静脉压测定和介入治疗开辟了一个简便安全的给药途径。但此项技术与外周静脉留置针相比，对无菌操作要求更为严格，在穿刺过程中及护理不当会引起感染、心律失常.[第一段]     

120例中心静脉置管并发症的预防及护理

目的：探讨中心静脉置管常见并发症的预防及护理,降低并发症的发生。方法：总结本科120例行中心静脉置管病人并发症的预防及护理。结果：120例患者,1例因操作失败,发生气胸;2例发生导管移位;5例发生局部感染;5例出现导管轻度阻塞。结论：做好中心静脉置管期间的护理,对中心静脉置管并发症及早进行干预,可减少并发症发生,提高中心静脉置管的使用时间和利用率。     

血液透析中心静脉置管并发症及护理

目的寻找血液透析室中心静脉置管后发生并发症的危险因素及解决办法。方法收集我院2013年度血液透析中心133名中心静脉置管患者,分析导致并发症的原因,对并发症采取的解决方法。结果133例中心静脉置管患者中发生血栓13例,发生感染31例,导管位置不良35例,导管破损、裂缝9例,脱管患3例,中心静脉置管与血液透析管路不匹配1例。结论加强血液透析患者中心静脉置管护理,可以有效减少血液透析患者中心静脉置管并发症的发生,延长中心静脉置管使用寿命,减轻患者痛苦和经济负担。     

中心静脉置管并发症原因分析及预防

2007年4月-2008年10月我们对40例经外周置入中心静脉导管患者出现的并发症进行分析,提出相应的预防护理措施,报告如下。     

中心静脉置管的护理及并发症分析

目的:探讨中心静脉置管护理的方法,加强对其并发症的防治,为临床护理提供依据。方法:总结中心静脉置管患者的护理情况,分析其并发症。结果:锁骨下静脉置管例数多于股静脉置管,且并发症少,方便临床护理。结论:中心静脉置管减少了药物性静脉炎的发生,保证了常用脱水药物快速输注,从而保证手术的相对安全性,缩短了急诊手术患者的手术等待时间,但应不断改进护理方法,把其并发症降到最低。     

重症监护室患者中心静脉置管并发症的预防及护理

目的探讨如何提高危重患者中心静脉置管的护理质量及如何预防和减少并发症的发生。方法选取本科2015年4月到7月留置中心静脉导管60例患者的临床资料,给予中心静脉的护理。结果其中3例在导管留置过程中出现导管堵塞,2例导管脱出,其余均正常拔管,未出现其他并发症。结论护士应做到严格执行无菌操作技术规程,对静脉置管的患者加强护理观察最大限度地降低并发症及避免感染的发生。     

中心静脉置管并发症防治与护理

随着医疗技术的不断发展。经皮中心静脉置管术已在各大医院广泛推广使用。它在危重患者救治中发挥重要作用。不仅为临床治疗提供可靠静脉通路，也是静脉营养的最佳通路。而且能监测中心静脉压，指导补液和临床用药．保留时间长、便于护理。然而中心静脉插管也不可避免地发生并发症。严重时会导致死亡。我科从2002年1月～2004年1月间，共行中心静脉置管96例．其中出现不同程度并发症13例，经及时、细心处理。减轻或消除了置管并发症，延长置管时间．现将防治对策。供护理同行借鉴。     

颈内静脉置管常见并发症的预防及护理

颈内静脉置管术因其具有可以长期留置 ,使用化疗类刺激性药物和高营养药物时可以减少静脉炎的发生 ,还可避免反复穿刺给患者带来痛苦等优点 ,现在临床上应用越来越广泛。我科自 2 0 0 1年 3月～ 2 0 0 3年 3月采用美国产Arrow双腔及单腔导管 ,对 2 0 0例癌症患者进行了颈内静脉置管术 ,用于围手术期营养支持及化疗 ,其中发生并发症者 10例 ,主要的并发症有感染 ,导管阻塞及导管脱出 ,发生并发症影响导管的留置时间及患者的治疗。因此 ,如何预防颈内静脉置管并发症的发生非常重要 ,护理体会如下。1　临床资料及方法1.1　一般资料　本组病例…     

中心静脉导管置管期间并发症及护理对策

经皮穿刺深静脉置管术不仅可以为外周静脉穿刺困难者提供输液通道，还可为失血性休克病人快速输液、测量中心静脉压及手术后静脉高营养治疗提供保证。因此越来越多的中大型手术在术后常规留置中心静脉导管。虽然有许多优点，但导管留置期间也存在一些并发症和危险。本文总结我院多年来中心静脉置管期间存在的一些并发症和危险及相应的护理对策。报告如下。     

经外周静脉穿刺中心静脉置管并发症的预防及处理

经外周静脉穿刺的中心静脉导管（Peripheral insert centralcatheter,PICC）是由外周静脉（贵要静脉,肘正中静脉,头静脉）穿刺插管,经锁骨下静脉插管送至上腔静脉的下1／3处。     

血液净化中心静脉置管并发症与护理方法探究

目的:探讨分析血液净化中心静脉置管并发症的护理方法。方法:对我院2015年9月至2016年9月期间血液净化中心30例中心静脉置管患者的并发症情况进行统计并分析,提出相应的护理方法。结果:30例中心静脉置管患者并发症情况:13例发生血栓,在抽吸时可见血栓;10例患者发生感染,单纯性血管周围感染8例,全身感染症状2例;置管位置不良患者4例;置管脱落2例,置管破损1例。结论:通过采取有效的护理措施,可避免或减少中心静脉置管并发症的发生,保证患者血液透析治疗的安全性。     

186例中心静脉置管的并发症及护理体会

通过对186例中心静脉置管患者所出现的19例并发症的分析及护理过程的探讨,认为在应用中心静脉置管的患者中,正确的操作和严格的护理及密切的观察是减少并发症的关键因素。     

普外科中心静脉置管并发症的原因分析及护理

目的分析普外科中心静脉置管常见并发症的发生原因,针对各个环节制订出相应护理细节,降低并发症的发生。方法对宜昌市中心人民医院2010年1月～2013年1月收治的胃癌及结直肠癌患者490例行中心静脉置管,将其为对照组（240例）和改进组（250例）,对照组每天在输液开始时更换无菌透明敷贴,用O．5％碘伏棉签消毒,用3M公司的6cm×7cm透明敷贴将导管末端向上固定;改进组由专人定时每周更换1次敷贴及肝素帽,使用一次性护理包消毒,用3M公司的10．0cm×11．5em的透明敷贴将导管末端呈半圆形顺应胸骨方向向下固定。对置管并发症的发生率进行统计,分析发生并发症的原因及预防方法。结果对照组发生并发症96例,发生率为40．00％：改进组发生并发症12例,无空气栓塞、脱管等严重并发症发生,发生率为4．80％。改进组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论中心静脉置管并发症的发生主要由于护理操作不当和护士责任心不强引起。重视护理细节,可以有效预防中心静脉并发症的发生,甚至避免严重并发症的发生。     

经外周静脉中心静脉置管的护理体会及并发症防治

目的探讨应用外周中心静脉置管(PICC)化疗的护理体会及并发症的防治;方法对120例PICC置管患者的护理进行回顾性分析,总结其并发症的防治;结果120例患者中1次性置管成功117例,成功率97.5%,至化疗结束发生静脉炎2例、导管堵塞2例、静脉血栓形成1例、导管相关感染1例。并发症发生率总计3.2%。结论采用PICC置管,结合针对性护理,能够有效避免化疗药物的毒副作用,避免了化疗药物对血管的刺激,减轻化疗药物的毒副作用,提高了化疗疗效。     

预防PICC置管并发症的护理方法

目的:寻找更优的预防PICC置管并发症的护理方法。方法:对100例PICC置管患者进行分组实验,统计出现发生脱管和进管例数、进入颈静脉例数、出现上臂静脉炎、肿胀的情况,进行分析。结果:脱管和进管的发生情况、进入颈静脉例数、出现上臂静脉炎、肿胀的情况,实验组明显少于对照组。结论:采用理疗热垫敷、以拉直水平固定的方式、依赖重力配合加压静脉注入液体置管方式这几种方法的结合有利于降低并发症,效果较好。     

ICU中心静脉置管的护理探讨

目的探讨重症监护病房(ICU)中心静脉置管的护理措施,减少中心静脉导管相关性感染(CVC-RBI)的发生。方法回顾性分析2009年1月—2011年12月我院入住ICU行中心静脉置管超过48 h,转出ICU 48 h内患者的情况。结果符合条件的ICU住院患者328例,发生CVC-RBI 19例,感染率为5.79%。插管时间长,侵入性操作多,患者免疫力低是感染的高危因素。结论针对发生感染的高危因素采取针对性的护理措施,包括每日评估插管指征缩短置管时间、操作时的无菌观念、加强基础护理增强免疫力、加强感染环节的控制等,对控制中心静脉置管相关性感染至关重要。     

颈内静脉置管的并发症及护理

颈内静脉是头颈部最大的静脉 ,管径粗大 (管径1 .3 cm～ 1 .5 cm)、充盈好 ,且解剖位置变异较少 ,临床上自颈内静脉穿刺置管入上腔静脉测量中心静脉压、胃肠外营养、输注化疗药物、快速输液扩容、血液透析等治疗的有效途径。然而在应用过程中也易导致各种并发症。现将颈内静脉置管常见并发症及其原因、预防和护理进行综述。1　导管穿刺、插入不当所致的并发症1 .1　气胸1 .1 .1　原因。气胸是颈内静脉穿刺置管术最常见的并发症之一 ,有关颈静脉穿刺并发气胸多有报道 ,陈志明等 [1]报道低位颈内静脉穿刺气胸发生率为0 .8%。郭素芳等 [2 ]报道…     

防止外周中心静脉置管并发症的护理体会

外周中心静脉置管(PICC)是一种从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管技术。该技术不受年龄、性别、疾病种类的限制,适用于长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养、老年病人输液、NICU病人等[1]。尽管PICC有许多优点,但仍存在一些并发症和危险。1临床资料2002-2005年我院共为36例患者采用PICC置管用于大手术和需长期输液等治疗,置管时间11~14天,均未发生气胸、空气栓塞、出血、导管感染等并发症。2护理要点及体会2.1静脉炎的预防(1)严格无菌操作:消毒时消毒剂不宜过多,且要等到晾干后再行穿刺。(2)减少机械性刺激:尽可能选择贵要…