痰热清经纤支镜支气管灌注治疗阻塞性肺不张

阻塞性肺不张是颅脑手术后常见并发症。我院自2004年1月~2006年12月,在用常规生理盐水经纤支境灌洗的同时,加用痰热清支气管内灌注治疗阻塞性肺不张,取得较满意疗效,现报道如下。1临床资料40例均为颅脑外伤手术后并发阻塞性肺不张,均经胸部X线和胸部CT检查证实一侧肺不张。以住院顺序记数,单数为痰热清组,20例,男15例,女5例,年龄25~60岁,平均43岁,住院时间20~45天。左侧12例,左上叶6例,左下叶5例,右侧8例,右上叶4例,右中叶3例,右下叶1例。出现肺不张时间7~15天,平均12天。双数为生理盐水组,20例,男13例,女7例,年龄30~66岁,平均49岁,住院时…     

纤支镜治疗急性肺不张的配合与护理

纤维支气管镜(简称纤支镜)的应用已从早期的单一诊断功能转向诊断和治疗的双重功能,尤其在危重病人的抢救中起着不可替代的作用[1].本院自1990～2003年对外科手术后及严重胸部外伤、脑外伤后引起的急性肺不张42例进行纤支镜治疗,效果满意,报告如下.     

纤支镜支气管灌洗治疗阻塞性肺不张

我院胸外科自2000年以来对20例胸外伤及胸部手术后并发阻塞性肺不张经一般治疗无效患者,用纤支镜行支气管灌洗,收到良好的效果,全部治愈,现报告如下。     

胸部术后床旁纤支镜吸痰灌洗治疗的护理配合

目的探讨胸部术后患者床旁纤支镜吸痰灌洗治疗的护理配合。方法对182例胸部术后患者的排痰困难,痰液阻塞气道而致呼吸困难、低氧血症,在加强呼吸道管理的基础上,配合纤支镜吸痰及灌洗,从治疗前准备,治疗中配合及治疗后观察等总结护理经验。结果 182例胸部术后患者床旁纤支镜吸痰、吸痰灌洗治疗均顺利进行,呼吸道痰液阻塞、肺不张、低氧血症、呼吸困难,经皮氧饱和度（SpO2）等均有不同程度的改善。结论床旁纤支镜吸痰灌洗是解除胸部术后患者肺不张、痰液阻塞的一种简单易行,安全有效的治疗技术。     

纤支镜吸引术治疗剖胸术后肺不张

肺不张是剖胸术后常见的并发症,易致肺部感染、通气障碍,影响患者术后的恢复。我院胸外科自1995年开始,开展剖胸手术400余例,术后发生肺不张34例,其中26例采用纤支镜吸引术治疗,取得较满意效果,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　26例中男性18例,女性8例,年龄最大74岁,最小9岁,平均54岁。肺叶切除术22例,食道手术3例,纵膈手术1例。1.2　诊断　26例肺不张均发生于术后1～4d,自觉胸闷、呼吸急促、紫绀、发热,部分无症状。查体局部呼吸音减弱或消失。均为术侧发生肺不张,经胸片检查证实。1.3　治疗操作　所有患者术后均经过常规排痰治疗,仍…     

开胸术后下呼吸道痰液阻塞的经纤支镜灌洗治疗护理配合

目的：总结经纤支镜灌洗痰易净加氨溴索配合吸痰术,治疗开胸术后下呼吸道痰液阻塞引起的肺部感染或肺不张的护理经验。方法：对46例开胸术后下呼吸道痰液阻塞所致的肺部感染或肺不张患者,行床旁经纤支镜灌洗痰易净加氨溴索配合吸痰术治疗,并进行合理、规范的术前术后护理。结果：46例除1例全肺切除术后患者因肺栓塞死亡外,其余患者均取得显著疗效。结论：该方法能有效治疗开胸术后下呼吸道痰液阻塞所致的肺部感染或肺不张,合理、规范的术前后护理是床旁纤支镜治疗取得成功的必要条件。     

纤支镜在重症监护病房治疗急性呼吸衰竭的临床应用

目的探讨纤维支气管镜在重症监护病房治疗急性呼吸衰竭的临床应用。方法选择胸科术后、颅脑术后、创伤昏迷、COPD患者共43例,有明显气道分泌物排出困难、肺不张、肺部感染伴呼吸衰竭,经常规氧疗、抗感染、解痉、平喘、化痰或机械通气治疗无效,采用床旁纤支镜气管吸引及支气管肺段灌洗、局部注射药物治疗。监测心电、血压、呼吸、血氧饱和度变化及血气分析。结果所有病例经治疗后,临床症状改善,血气分析PaO2、SO2与治疗前相比有明显增高(P<0.05)。结论纤支镜气道吸引、支气管灌洗、局部注射药物其效果确切,能迅速缓解患者因气道阻塞所致肺不张、呼吸困难,有利于气道管理和肺部感染的控制,明显缩短患者留住ICU的时间,降低住院周期和费用,值得临床推广。     

经纤支镜支气管灌洗术治疗阻塞性肺不张3例体会

<正> 本文报告3例阻塞性肺不张患者经纤支镜支气管灌洗术治疗收到满意效果。其中胸部外伤致左肺完全性不张2例,胸部手术后致左肺完全性不张1例。现将此3例的治疗体会报告如下。     

358例阻塞性肺不张纤支镜的诊断体会

目的：探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)对肺不张的诊断价值。方法：通过纤支镜检查，结合X线胸片、血清学及病理最后确定358例肺不张的病因。结果：常见主要病因中，肺部肿瘤(鳞癌、腺癌、小细胞癌)195例，占54．5％；炎症102例，占28．5％；结核48例，占13．4％。纤支镜总诊断率为87％(312／358)。结论：纤支镜对肺不张病因诊断有重要作用。     

开胸术后肺不张行无痛纤支镜吸痰灌洗25例治疗效果分析

目的：探讨开胸术后肺不张患者在麻醉下行纤支镜吸痰灌洗及呼吸机复张的临床应用价值。方法：对开胸术后并发肺不张的25例患者在气管插管,丙泊酚麻醉及呼吸机辅助通气下经纤支镜应用氨溴索、抗生素、激素交替灌洗吸痰,并行呼吸机复张,比较治疗前、后动脉血气及心率的变化。结果：25例患者经过1~2次的治疗后,症状明显减轻,治疗前后动脉血气及心率比较差异均有统计学意义（P〈0.01,P〈0.05）,肺完全复张。结论：开胸术后发生的肺不张主要是黏稠的痰液、痰块阻塞,经麻醉辅助呼吸下纤支镜灌洗吸痰复张治疗无痛苦、过程安全、效果满意。     

经纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗术后肺不张30例

<正> 我院自1990年～1998年采用经纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗术后肺不张,对胸腹部手术后并发肺不张在常规药物治疗3天后,肺不能复张的30例术后肺水张,在继续常规药物治疗的同时,采用支气管肺泡灌洗术(BAL)治疗,效果良好,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:30例中,男21例,女9例;年龄7～65岁,平均45.5岁。其中胸部手术19例,腹部手术11例,术后2～4天,病人均出现不同程度的咳、喘、闷     

重症患者床边纤支镜吸引和灌洗术的护理配合

临床危重患者由于咳嗽无力,粘稠的痰液和痰痂、粘液栓子、血块或误吸入肺的食物堵塞气道而严重危及生命,而使用纤支镜直视下对重症患者进行吸引及灌洗术,解除气道梗阻,在危重患者的气道管理中凸显优势.我科从2010年9月至今在全院共为22 例危重患者进行床边纤支镜吸引和灌洗术,无一例发生意外或并发症,其过程中护士与术者的良好配合是操作成功的关键之一.现将护理体会报告如下.     

经纤支镜支气管肺泡灌洗术治疗急性呼吸衰竭在重症监护病房的临床应用

目的探讨经纤维支气管镜支气管肺泡灌洗术治疗急性呼吸衰竭在重症监护病房的临床应用效果。方法选择胸科术后、颅脑术后、创伤昏迷、慢性阻塞性肺疾病患者共35例,均有明显的气道分泌物排出困难、肺不张、肺部感染伴呼吸衰竭、急性呼吸衰竭的表现,均经常规氧疗、抗感染、解痉、平喘、化痰或机械通气等治疗无效后,在重症监护病房采用床旁纤支镜气管吸引及支气管肺泡灌洗、局部注射药物治疗,并监测心电、血压、呼吸、血氧饱和度变化及进行血气分析。结果所有病例经治疗后,临床症状改善,血气分析PaO2、SaO2与治疗前相比有明显增高（P〈0．05）。结论纤支镜气道吸引、支气管肺泡灌洗、局部注射药物的疗法效果确切,能迅速缓解患者因气道阻塞所致肺不张、呼吸困难,有利于气道管理和肺部感染的控制,明显缩短了患者留住重症监护病房的时间及住院周期,降低了住院费用,值得临床推广。     

经纤支镜冲洗吸引治疗开胸术后肺不张7例

肺不张是开胸术后常见并发症，经抗感染、雾化吸入、鼓励患咳嗽、咳痰、鼻导管气管吸引术等治疗，大多数患的肺不张可完全复张，但少数病例效果不佳。自1989年以来，我们采用床边纤支镜冲洗吸引治疗常规治疗无效的肺不张患7例，效果满意，现报告如下。     

食管癌术后重症监护病房护理体会

在我院,食管癌患者术后常规送人重症监护病房（ICU）监护治疗,效果满意,现将护理体会报告如下。     

无痛纤支镜术后的护理体会

目的探究无痛纤支镜术后的有效护理方法,总结护理经验。方法选取2015年8月至2016年2月来本院接受无痛纤支镜手术检查的72例病人作为研究的案例,更接近随机数字表法,将其分为探究组和比较组,每组各36例,比较组病人给予常规方式的护理服务,探究组病人采用相应的整体护理服务,对比两组病人的疗效。结果探究组病人经过整体护理后,其护理效果满意度高达100%,明显高于比较组病人的86.11%,存在显著差异,具有统计学意义(P0.05)。结论在无痛纤支镜术后,采取相应的整体护理服务,具有良好的治疗及护理效果,能够显著的提升病人对护理效果的满意度,缓解病人心理压力,有效的改善病人的身心健康状况,提升病人的舒适度及生活质量。     

纤支镜支气管吸引治疗肺不张12例

呼吸道分泌物等潴留引起气道堵塞是肺不张的常见原因之一,这种肺不张在一般方法治疗效果不佳时利用纤支镜帮助清除气道内分泌物是非常有效的措施.