深圳市龙华区全科医师接诊儿童患者现况调查

目的了解深圳市龙华区社区健康服务中心(简称"社康中心")全科医师接诊儿童患者的情况以及存在的问题。方法本研究采用定性和定量方法进行。首先采用目的抽样方法选取深圳市龙华区社康中心全科医师进行个人深度访谈, 对访谈内容录音、转录, 使用Nvivo软件对访谈内容进行编码, 采用主题框架分析法进行资料整理和主题提炼。在定性访谈结果基础上, 制订调查问卷, 采用电子问卷调查龙华区所有社康中心全科医师的一般资料、所在社康中心接诊儿童患者情况、全科医师接诊儿童患者的意愿、能力、存在的问题、促进社康中心接诊儿童患者的措施。结果 (1)定性研究结果:个人深度访谈10名全科医师后信息达到饱和。通过对访谈资料的反复阅读、归纳和分析, 提炼出4个主题:①社康中心全科医师接诊儿童患者门诊量较大, 以常见病种为主;②社康中心全科医师愿意接诊儿童患者, 但能力有欠缺;③社康中心儿童诊疗存在较多问题;④培训、激励政策有助于促进社康中心接诊儿童患者。(2)定量研究结果:共收回问卷223份, 有效问卷219份。深圳市龙华区所有社康中心均接诊儿童患者, 大部分社康中心儿童患者占整体门诊量的20%～60%。84.5%(185...     

深圳市龙华新区结核病防治分析

本文通过对深圳市龙华新区防控结核病特点的模式探讨,为其他新建行政区结核病预防控制提供借鉴和经验。1资料与方法1.1临床资料龙华新区于2011年12月30日正式挂牌成立,辖区常住人口140.86万人,其中户籍人口13.1万人;实际管理人口289万人,区内各类企业8377家。龙华新区社区健康服务中心(简称"社康中心")44家,每家社康中心安排1     

PKU-VPSM工具在全面持续改进全科医师服务质量中的干预分析

目的探讨PKU-VPSM工具在全面持续改进全科医师服务质量中的干预价值。方法本次研究自2011年6月—2013年6月展开调查,选择深圳市盐田区2家社康中心作为实验组,另外抽取2家与实验组社康中心规模、政策环境、管理模式、社区类型等类似的社康中心作为对照组,对刚接受服务后的居民进行问卷调查（如接受服务的居民是小孩的,由监护人回答）,每家社康中心随机调查200名居民,共调查800名居民。另外对实验组社康中心进行全科医师和中心主任服务质量采用PKU-VPSM工具进行全面持续改进,对比干预前后患者对服务质量的满意度,并将干预后实验组的情况与对照组进行对比。结果干预前,实验组全科医师服务质量与对照组相比,差异没有统计学意义,P〉0.05。全面持续改进1年后,患者对实验组社康中心服务质量满意度明显提升,P〈0.05。结论 PKU-VPSM工具在全面持续改进全科医师服务质量中的应用,有效地提升了医师服务质量,具有良好的适应性和实用性。     

浅析居民接受社区健康保健服务的依从性

莲花北村是深圳市有代表性的大社区 ,居民大多是 80年代末 90年代初迁移来的深圳人 ,文化素质较高 (成人硕士学位以上占 6 1 % ,大学学历占 55 0 % )。我们社区健康服务中心 (社康中心 )是 1 996年深圳市第一批建成的社康中心之一 ,按照市卫生局“六大任务”要求全面开展社康工     

深圳市福田区社区卫生服务人力发展状况分析

分析深圳市福田区2005年-2007年社区卫生服务人力资源发展的状况,探讨存在的问题,为政府制定相关政策和决策提供依据。社区卫生服务人力以初、中级职称为主;学历以专科为主,全科医师、护士和公卫医师数量不足。虽然福田区社区卫生服务发展迅速,但人力配置仍存在不足,建议提高公卫医师、全科医师及护士的数量和质量,以更好地实现社区卫生服务功能。     

2010年包头市社区卫生服务人力配置现状分析

目的：了解包头市社区卫生服务人力配置现状,为优化社区卫生服务人力资源配置提供参考。方法：分析社区卫生人力的数量和专业、学历、职称结构以及服务人口的半径。结果：临床医师和护士占总人数的69.4％,中专及以下学历占62.1％,无职称人员占47.7％,平均每站服务人口半径14404人;各区专业、学历、职称结构差异明显。结论：各区人员专业结构配置不合理,整体学历偏低且分布不均衡,无职称人员数和平均每站服务人口半径过大。     

安阳市城市社区卫生服务人力资源状况分析

目的：了解安阳市社区卫生服务人力资源的现状,为合理配置卫生人员提供科学依据,以满足社区居民日益增长的基本医疗需求,并为社区卫生服务的可持续发展提供决策依据。方法：使用《河南省城市社区卫生服务机构调查表》对安阳市社区卫生服务中心及站的人力资源情况进行调查分析。结果：安阳市各社区卫生服务机构具有一定数量、一定学历层次和职称水平的卫生技术人员,但人员配置情况存在差异。高学历、高职称人员配置比例偏低,全科医师、护士人数偏少,学历以大专和中专及以下为主;技术职称以初级及以下为主。结论：安阳市社区卫生服务人力资源稳步发展,但社区卫生服务机构人员结构尚需调整,人员素质有待提高,中心和站之间的人员素质差异有待改善。建议适度加大安阳市社区卫生人力投入,通过区域性卫生人力规划,合理配置卫生人力资源。     

广东省深圳市龙华新区2013-2014年HIV/AIDS病例特征及自愿咨询检测情况分析

目的分析深圳市龙华新区2013-2014年HIV/AIDS的病例特征及接受艾滋病自愿咨询检测(voluntary counseling and testing,VCT)服务人群的分布情况,为针对性地开展VCT工作以及对高危人群采取综合干预措施提供科学依据。方法收集深圳市龙华新区2013-2014年HIV/AIDS个案数据,汇总2013-2014年接受VCT服务人群的一般资料、高危行为及HIV抗体阳性初步筛查结果等信息,利用统计软件SPSS 18.0进行数据分析。结果深圳市龙华新区HIV/AIDS集中在20~39岁组男性,工人、家务及待业、商业服务病例占发病总数的80.5%,学生病例7例。1 484名VCT求询者中,HIV抗体阳性103例,阳性率6.9%,性接触为主要的传播途径。高中以上学历的男性青年是接受VCT的主体人群,求询原因以商业异性性行为、男男性行为和非商业非固定异性性行为为主,男男性行为的抗体阳性率高达16.6%,不同原因求询者的HIV感染率差异有统计学意义(χ~2=125.070,P<0.01)。结论深圳市龙华新区2013-2014年HIV/AIDS病例数呈上升趋势,存在从高危人群向包括学生在内的普通人群扩散的可能。     

深圳市福田区社区卫生服务资源配置状况调查

目的了解福田区社区卫生服务资源配置现状，探讨现阶段存在的问题，为政府制订相关政策和决策提供依据。方法采用统一设计的调查问卷，于2008年1-5月份对福田区70家社康中心2007年卫生资源配置现状进行调查。结果福田区社康中心由事业单位主办；平均服务半径为1．02公里；业务用房面积平均为375．6m^2，以租赁为主；从事公共卫生、中医、检验人员比例较少；医师学历以本科以上为主，护士以中专为主；医师职称以中级及以上为主；护士初级职称比例较大。结论福田区社区卫生服务取得了较快发展，但还存在不足，需不断培训和引进高素质专业人才，并加大基本设备的投入。     

深圳市光明新区社区健康服务中心发展现状及对策研究

目的了解深圳市光明新区社区健康服务中心(社康中心)的人才建设、资源配置、业务开展及经济运行状况,找出存在的主要问题,并提出发展对策与建议。方法以光明新区的32个社康中心为调查对象,抽取不同行政岗位人员共160人进行问卷调查,并对相关负责人进行个人深入访谈及小组座谈。结果全区社康人员在编比例过低(缺编率达80.23%),人员极为紧缺(尚缺少卫生技术人员329人),从事公共卫生服务的人员严重不足。仅有11个社康中心的业务用房能满足开展业务的需要。基本仪器设备不全,较多出现陈旧老化现象,配置档次较低。结论应继续加大政府投入力度,落实财政补偿机制,加强社康人才队伍建设,完善管理和监督机制;加快完善医疗用房与设备建设,以保证功能需要及诊疗质量;不断进行社康文化建设和内涵建设,打造光明社康卓越品牌。     

深圳市光明新区家庭病床运行实践分析

目的:研究与分析深圳市光明新区家庭病床运行实践情况。方法:选取深圳市光明新区28个社康中心的860张家庭病床服务对象作为调查对象,根据已获得的光明新区2014至今家庭病床基本情况调查的数据,总结分析服务对象的开展服务项目、诊断病种、用药情况、满意度、医疗费用、风险评价等内容。结果:860张病床中,诊断病种前3位为肿瘤术后、糖尿病、高血压,占总病床数72.56%(624/860);服务项目前3位为静脉注射、静脉滴注、肌肉注射,占总服务项目63.00%(126/200);而开具药物总量中,中成药与普通西药开具占比为84.62%(198/234);860张病床的满意度为94.88%(816/860);安全风险评价情况:高风险121例,占比14.07%,中等风险318例,占比36.98%,低风险421例,占比48.95%。结论:深圳市光明新区家庭病房运行后,能有效满足该区有关慢性病、常见病的服务需求,而社区医院以及卫生服务中心需加强家庭病床运行实践,指导患者合理利用家庭病床,通过完善相关规章制度对家庭病床加强管理,则能确保医疗安全,提高其服务质量。     

2009--2011年石河子市社区卫生服务机构人力资源现状及与其他地区比较

目的了解石河子市社区卫生服务机构人力资源现状,为合理配置社区人力资源提供依据。方法采用调查表收集2009—2011年石河子市社区卫生服务机构人力资源的数量、质量与结构（社会性区卫生服务中心9个,社区卫生服务站37个）;应用文献复习法获取东部、中部、西部全国重点联系城市及乌鲁木齐市社区卫生服务机构人力资源数据;多组人力资源构成比比较采用χ2检验;等级资料采用秩和检验。结果2009—2011年石河子市社区卫生服务机构在岗工作人员总数平均为583人,其中卫生技术人员505人,平均56．1人／中心,13．6人／站;2009年全科医师和护士岗位培训率分别为81．74％、65．49％,且2009—2011年社区护士岗位培训率增高（χ2=14．197,P=0．001）;医师中预防保健人员所占比例为7．33％,2009—2011年临床医师、护士数增加,预防保健人员数减少（χ2=7．004,P=0．136）;医护比为1：0．77,低于卫生部1：2的标准;医师的学历以本科和专科为主,护士以专科和中专为主,2009—2011年医生和护士中具有中专及以下学历比例均降低（χ2=25．778,P〈0．001;χ2=0．437,P=0．804）;医护人员的职称以初级和中级为主,且高级职称比例减少,初级职称比例增加（轷=140．128,P〈0．001;χ2=226．550,P〈0．001）。结论石河子市社区卫生服务机构人力资源已有=定数量规模,全科医师和护士岗位培训覆盖率较高,但医护比例不合理,人员学历、职称较低,预防保健人员数量少,政府部门应加强社区卫生人才队伍建设。     

78家基层医疗机构超声服务设备及人员现况分析

目的调查分析基层医疗机构超声服务设备及人员现况。方法选择北京市某城区全部基层医疗机构(包括:一级医院和综合门诊部、社区卫生服务中心、社区卫生服务站),共计78家,对机构的超声专业设置、设施、设备、超声医师的基本情况及专业水平进行全方位调查分析。结果 78家基层医疗机构中具有超声服务项目的有30家,占38.46%;具有独立超声检查诊室的24家,占30.77%;拥有超声设备总计36台,其中使用0～5年的9台,占25%;使用6～10年的17台,占47.22%;使用大于10年的10台,占27.78%。从业医师共计37人,其中超声专业执业医师11人,占29.73%;全科医师4人,占10.81%;多点执业医师22人,占59.46%。37人中主任医师1人,占2.70%(为多点执业医师);副主任医师3人(2人为多点执业医师),占8.11%;主治医师19人,占51.35%;住院医师及以下职称14人,占37.84%。硕士及以上学历1人(为多点执业医师),占2.70%,本科学历19人,占51.35%,专科及以下学历人员17人,占45.95%。结论基层医疗中超声服务能力薄弱,超声检查设施及设备有待完善与更新,人员专业服务能力亟待提升。     

深圳市宝安区社区卫生服务资源配置现状分析

目的:对深圳市宝安区2011年社区卫生服务资源配置现状进行分析和评价,旨在为社区卫生资源的优化配置提供依据。方法:通过对104家社康中心进行问卷调查收集到的有关信息计算医疗设备(必配与选配)的配置率,采用Gini系数和Lorenz曲线评价医护人员和医疗设备按服务人口数配置的公平性。结果:从医疗设备的配置率来看,一半以上的社康中心必配医疗设备的配置率在30-40%之间,而近八成社康中心的选配医疗设备的配置率在10%以下;从公平性角度来看,医护人员按服务人口数分配的Gini系数在0.26-0.33之间,而固定资产的Gini系数超过了0.6。结论:深圳市宝安区社区卫生资源总量不足,有待进一步提高,卫生资源按服务人口配置的公平性中人力资源要优于固定资产。建议在提高资源总量同时应充分考虑当地人口学特征,并积极推进社区卫生服务资源的共享,有助于改善目前资源配置不合理的现状。     

深圳市宝安区社区卫生服务机构的基本药物配备情况调查

目的 了解深圳市宝安区社区卫生服务机构的基本药物配备情况,为国家基本药物制度的落实提供一定的参考意见.方法 采用分层随机抽样方法,利用自制的调查表对42家社区健康服务中心(社康中心)进行调查.结果 被调查的社康中心2009年的药品收入占业务总收入的47.4%;配备的药品总数平均为296种;67.91%的药品在国家基本药物范围内;86.82%的药品在深圳市社区基本药物目录范围内.深圳市社区基本药物基本可以满足社区居民的日常用药需求,但是妇科类和儿童类用药尚不足.结论 社康中心尚无全部配足基本药物,政府及相关部门应制定科学合理的基本药物目录,并制定详细具体的政策落实基本药物的配备,保证社区与医院间基本药品目录的协调.     

深圳市四区社康中心服务供需情况现状分析

目的了解深圳宝安区、龙岗区、福田区和罗湖区社康中心卫生服务供给和利用现状,比较社康中心服务存在的问题和差别,为卫生行政部门制定相关政策提供参考依据。方法运用描述性统计方法比较分析深圳市2008—2010年四个区437家社康中心的服务人口、基本医疗和公共卫生服务等情况。结果 2008—2010年宝安区社康中心的服务人口持续高于关内两区,约为福田区和罗湖区的3.16和2.59倍,差异有统计学意义(P<0.01);关内两区门急诊和中医门诊人均可利用次数高于关外;宝安区的门急诊服务人次数和上转人次数均高于其余三区,且上下转人次数之间的差距最大。四区社康中心的健康档案覆盖率下降19.39%～31.20%,关外下降幅度高于关内,其中龙岗区下降幅度最大;宝安区的高血压和糖尿病规范管理人次数低于关内两区,差异有统计学意义(P<0.01)。结论社康中心基本医疗服务与公共卫生服务发展不均衡,关外较关内失衡更严重且卫生服务可及性较差,建议完善管理制度,加大对关外社康中心的财政支持力度。     

重庆市区县级妇幼保健机构卫生人力资源调查分析

目的探讨区县级妇幼保健机构人力资源配置状况,加强人力资源的措施和对策。方法描述性分析2011年度重庆市所有区县级妇幼保健机构的调查数据。结果每个区县级妇幼保健机构有在职职工平均108.63名,远远高于政府给予的编制人数;17个区县妇幼保健机构中卫生技术人员的比例低于80%;卫生技术人员的学历主要为大专及以下为主(75.33%),职称以初级为主(59.59%);保健科室人员所占比例偏低(14.18%)。结论重庆市区县级妇幼保健机构人员有待充实,素质应当加强。     

我院护理人力资源配置现状分析与对策

目的探讨医院护理人力资源的配置现状,加强对人力资源的合理使用,不断满足患者需求及提高护理工作质量。方法采用回顾性调查方法,了解本院护理人员在编制、年龄、学历及职称结构等方面的配置现状。结果护理人员编制不足,病床与病房护士之比仅为1∶0.35;护士年龄在30岁以下者占53.60%;学历以中专为主,占75.68%;职称以初级职称为主,占77.03%;合同护士占全院护士35.59%。结论护理人员编制不足,年龄、学历、职称分布欠合理。建议按工作需要配置护理人员,重视护理人员在职培训,加强合同护士管理,保证护理工作质量及服务质量。     

新疆某三甲医院护理人力资源配置现状分析思考

目的分析新疆某三级甲等医院护理人员配置情况及存在的问题,为医院合理配置护理人力资源提供依据。方法利用人员数据库提取资料,对截至2010年12月全院1 677名护理人员从性别、年龄、学历、职称结构方面进行全面分析,并进行卡方检验。结果该院护理人员队伍整体结构以女性为主;临床科室和辅助科室护理人员年龄以<30岁为主;学历以中专及以下和大专为主;临床科室初级职称占86.5%。临床科室,辅助科室及其他科室护理人员在性别构成、年龄构成、职称构成方面的差异有统计学意义(P<0.05),学历构成差异无统计学意义(P>0.05)。结论该院护理队伍在年龄、学历以及职称等方面的配置有待进一步改善。     

社区基本公共卫生服务经费预测研究

目的 在测算深圳市社康中心开展的各项基本公共卫生服务成本的基础上预测下一年度所需经费。 方法 通过特尔斐专家咨询法界定社区基本公共卫生服务的流程及标准;然后从深圳市全部社康中心中随机抽取60家社康中心,对其中负责开展基本公共卫生服务的医护人员进行问卷调查,测定各项基本公共卫生服务的成本,以此为基础建立方程模型来预测2015年所需经费。 结果 调查社康中心提供不同服务项目差异较大,部分服务开展情况已达到国家标准(如预防接种率达98%以上),部分服务达标率较低(如高血压患者规范管理率为15.0%,老年人健康管理的规范管理率为32.9%)。不同服务对象单位成本亦存在较大不同,按照不同管理目标(高、中、低)及调查社康中心在编人员平均收入75.3元/h为人力成本价格,预测2015年深圳全市基本公共卫生服务经费总额及人均成本为:高16.4亿元,人均109.4元/人年;中14.2亿元,人均94.6元/人年;低9.7亿元,人均64.8元/人年。 结论 目前深圳市开展社区基本公共卫生服务存在经费补偿不足的问题,所需经费远超现行45元/人年标准;要达到中等目标要求,2015年经费至少为95.0元/人年。